क्या आपके श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या खतरनाक रूप से कम है? क्या यह एग्रानुलोसाइटोसिस है? आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आप अक्सर बीमार पड़ जाते हैं? क्या आपको थोड़ी देर के लिए भी कमजोरी और थकान महसूस होती है? कभी-कभी इसका कारण शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता में खतरनाक कमी हो सकती है, खासकर न्यूट्रोफिल नामक श्वेत रक्त कोशिकाओं में। आज हम एग्रानुलोसाइटोसिस नामक एक गंभीर लेकिन इलाज योग्य स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। चिंता न करें, इसके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है।

एग्रानुलोसाइटोसिस वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एग्रानुलोसाइटोसिस एक जानलेवा स्थिति है जिसमें हमारे शरीर में न्यूट्रोफिल नामक श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या बहुत कम हो जाती है। क्या आप जानते हैं कि श्वेत रक्त कोशिकाएं हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली में सैनिकों की तरह होती हैं? ये हमें रोग पैदा करने वाले रोगाणुओं से बचाती हैं। जब इन न्यूट्रोफिल की संख्या कम हो जाती है, तो हमारा शरीर रोगाणुओं के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। यहां तक ​​कि वे रोगाणु भी जो सामान्यतः हमें ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाते, हमें बीमार कर सकते हैं। कल्पना कीजिए, अगर हमारे देश की सेना की कोई विशेष बल इकाई अचानक गायब हो जाए, तो क्या एक छोटा सा दुश्मन भी बड़ी समस्या नहीं बन जाएगा? यही स्थिति है। "एग्रानुलोसाइटोसिस" नाम ग्रैनुलोसाइट्स शब्द से आया है। ग्रैनुलोसाइट्स भी एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं। इनमें रोगाणुओं को नष्ट करने वाले एंजाइम होते हैं। ग्रैनुलोसाइट्स तीन प्रकार के होते हैं: न्यूट्रोफिल , इओसिनोफिल और बेसोफिल । न्यूट्रोफिल हमारे शरीर में सबसे अधिक मात्रा में पाई जाने वाली श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं। इसीलिए डॉक्टर एग्रानुलोसाइटोसिस का निदान करने के लिए न्यूट्रोफिल के स्तर की जांच करते हैं। इसे कभी-कभी ग्रैनुलोसाइटोपेनिया भी कहा जाता है।

न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस में क्या अंतर है?

दोनों ही स्थितियों में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी आती है। हालांकि, एग्रानुलोसाइटोसिस न्यूट्रोपेनिया का सबसे गंभीर रूप है।

• न्यूट्रोपेनिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या सामान्य से कम होती है। जिन लोगों के रक्त में प्रति माइक्रोलीटर (एमएल) 1,500 से कम न्यूट्रोफिल होते हैं, उन्हें न्यूट्रोपेनिया से पीड़ित माना जाता है।
• एग्रानुलोसाइटोसिस अंतिम और सबसे खतरनाक चरण है, जब रक्त के प्रति माइक्रोलीटर में न्यूट्रोफिल की संख्या 100 से कम हो जाती है। समझ गए? यह न्यूट्रोपेनिया का सबसे गंभीर रूप है।

क्या एग्रानुलोसाइटोसिस के प्रकार होते हैं?

हां, यह दो मुख्य तरीकों से हो सकता है: 1. वंशानुगत एग्रानुलोसाइटोसिस:यह एक आनुवंशिक विकार के कारण होता है। यानी, हमारे शरीर में न्यूट्रोफिल बनाने में मदद करने वाले जीन में कोई समस्या होती है। यह स्थिति शिशुओं और छोटे बच्चों को सबसे ज़्यादा प्रभावित करती है। 2. एक्वायर्ड एग्रानुलोसाइटोसिस: इसके कई कारण हो सकते हैं। हालांकि, ज़्यादातर मामलों में (लगभग 70% मामलों में!) यह हमारे द्वारा ली जाने वाली किसी दवा के दुष्प्रभाव के कारण होता है। यह प्रकार वयस्कों में सबसे आम है।

यह स्थिति कितनी आम है?

यह वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। औसतन, हर एक लाख लोगों में से लगभग सात लोगों को यह समस्या होती है। इसलिए बेवजह घबराएं नहीं, लेकिन इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

एग्रानुलोसाइटोसिस के लक्षण क्या हैं?

इस मामले में, मुख्य लक्षण संक्रमण से संबंधित हैं। ये अचानक शुरू हो सकते हैं, या समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं। देखें कि क्या ये लक्षण आपको परिचित लगते हैं:

• बुखार आना, सर्दी लगना और कंपकंपी होना।
• हृदय गति और श्वसन दर में वृद्धि।
• कमजोरी और अत्यधिक थकान का अनुभव।
• गले में खराश (ग्रसनीशोथ), मसूड़ों का सिकुड़ना, मसूड़ों से खून आना ।
• मुंह और गले में छाले हो जाना , जिससे खाना-पीना निगलने में कठिनाई होती है।
• अचानक निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन), ​​चक्कर आना, बेहोशी और संभवतः चेतना का लोप होना।

यदि आपको इस तरह के लक्षण हैं, खासकर यदि वे बार-बार होते हैं, तो आपको निश्चित रूप से चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए।

एग्रानुलोसाइटोसिस क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

इसका मुख्य कारण हमारे शरीर में न्यूट्रोफिल नामक श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में खतरनाक कमी आना है। इसके दो संभावित कारण हैं:

• या तो हमारे शरीर में ठीक से काम करने के लिए पर्याप्त न्यूट्रोफिल नहीं बनते हैं।
• अन्यथा, शरीर में मौजूद न्यूट्रोफिल नष्ट हो जाते हैं, या वे समय से पहले ही मर जाते हैं।

अब आइए देखते हैं इसके विशिष्ट कारण क्या हैं।

वंशानुगत एग्रानुलोसाइटोसिस

इसमें न्यूट्रोफिल बनाने में सहायक जीन में समस्या होती है। यह जन्मजात स्थिति है। उदाहरण के लिए, कोस्टमन सिंड्रोम या जन्मजात एग्रानुलोसाइटोसिस को लें, जो एक दुर्लभ स्थिति है। इसमें नवजात शिशुओं को अक्सर संक्रमण, बुखार, सूजन और हड्डियों से संबंधित समस्याएं होती हैं।

एक्वायर्ड एग्रानुलोसाइटोसिस

इसके कई कारण हो सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:

• कुछ दवाएं: यह सबसे आम कारण है। कुछ एंटीबायोटिक्स , एंटीसाइकोटिक दवाएं और थायरॉइड की दवाएं इस स्थिति का कारण बन सकती हैं।
• स्वप्रतिरक्षित रोग : ये ऐसे रोग हैं जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है। उदाहरणों में ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया शामिल हैं।
• अस्थि मज्जा रोग और अस्थि मज्जा विफलता विकार: उदाहरण के लिए , एप्लास्टिक एनीमिया । अस्थि मज्जा वह स्थान है जहाँ हमारी रक्त कोशिकाएँ बनती हैं।
• कैंसर: अस्थि मज्जा को प्रभावित करने वाले कैंसर, विशेषकर ल्यूकेमिया ।
• कैंसर के उपचार (कीमोथेरेपी): ये उपचार स्वस्थ कोशिकाओं के साथ-साथ न्यूट्रोफिल को भी नष्ट कर सकते हैं।
• विषाक्त पदार्थों या रसायनों के संपर्क में आना: सीसा या पारा जैसी चीजों के लंबे समय तक संपर्क में रहना।
• संक्रमण: मलेरिया , तपेदिक और रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर जैसे गंभीर संक्रमण।
• पोषण संबंधी कमियाँ: विटामिन बी12 और फोलेट जैसे आवश्यक पोषक तत्वों की कमी।

इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?

महिलाओं में पुरुषों की तुलना में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है। इसके अलावा, एग्रानुलोसाइटोसिस किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, निम्नलिखित लोगों को विशेष रूप से जोखिम होता है:

• कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी करा रहे लोग।
• ल्यूपस और रुमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित लोग।
• कुछ दवाएं लेने वाले लोग, जैसे कि क्लोज़ापाइन (क्लोज़ारिल®) , एक एंटीसाइकोटिक दवा , ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्साज़ोल (बैक्ट्रिम™) , और मेथिमज़ोल (टैपाज़ोल®), एक थायरॉइड की दवा।

एग्रानुलोसाइटोसिस के कारण क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

इस स्थिति के कारण बार-बार या लंबे समय तक संक्रमण (क्रोनिक संक्रमण) हो सकते हैं।

यदि एग्रानुलोसाइटोसिस तीन से चार सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो संक्रमण होने की 100% संभावना होती है।

यदि सेप्सिस का इलाज न किया जाए, तो यह प्रतिरक्षा प्रणाली की एक गंभीर और जानलेवा प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है जिसे सेप्सिस कहते हैं। सेप्सिस एक गंभीर संक्रमण है जो पूरे शरीर में फैल जाता है। 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग या हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी या फेफड़ों की बीमारी जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से ग्रस्त लोगों को इस तरह की जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर एग्रानुलोसाइटोसिस का निदान कैसे करते हैं? वे आमतौर पर इन चरणों का पालन करते हैं:

• संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और विभेदक: यह परीक्षण आपके रक्त में मौजूद विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं, विशेष रूप से न्यूट्रोफिल की संख्या की जाँच करता है। प्रति माइक्रोलीटर रक्त में 100 से कम न्यूट्रोफिल की संख्या (एएनसी) को एग्रानुलोसाइटोसिस माना जाता है। (एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए सामान्य मान 1,500 से अधिक होता है।)
• अस्थि मज्जा बायोप्सी और एस्पिरेट: कभी-कभी, यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जा सकता है कि आपकी अस्थि मज्जा न्यूट्रोफिल का उत्पादन कैसे कर रही है।
• लक्षण और चिकित्सीय इतिहास: डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं, हाल ही में हुए संक्रमणों और किसी भी प्रकार के रसायनों के संपर्क में आने के बारे में पूछेंगे।
• आनुवंशिक परीक्षण: यदि किसी आनुवंशिक स्थिति का संदेह हो, तो उसकी पुष्टि के लिए आनुवंशिक परीक्षण किया जा सकता है। इसमें त्वचा की बायोप्सी या रक्त परीक्षण शामिल हो सकता है।

इसका उपचार क्या है?

अच्छी खबर यह है कि इस स्थिति, एग्रानुलोसाइटोसिस, के लिए उपचार उपलब्ध हैं। उपचार इसके कारण पर निर्भर करता है।

• कारण बनने वाली दवा को बंद करना: यदि कोई दवा आपके लक्षणों का कारण बन रही है, तो सबसे पहले अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार उस दवा को सुरक्षित रूप से लेना बंद कर दें। डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें।
• एंटीबायोटिक्स: यदि आपको संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर लक्षणों को कम करने के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं लिखेगा।
• ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-स्टिम्युलेटिंग फैक्टर (जी-सीएसएफ): इस प्रकार का इंजेक्शन शरीर को न्यूट्रोफिल का तेजी से उत्पादन करने में मदद करने के लिए दिया जा सकता है। इसके उदाहरणों में फिलग्रास्टिम (न्यूओजेन®) , पेगफिलग्रास्टिम (न्यूलास्टा®) और लेनोग्रास्टिम (ग्रैनोसाइट®) जैसी दवाएं शामिल हैं।
• प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं: यदि यह स्थिति किसी स्वप्रतिरक्षित विकार के कारण होती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं, जैसे कि प्रेडनिसोन, निर्धारित की जा सकती हैं।
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण: यदि अन्य उपचार सफल नहीं होते हैं, तो आपको अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। इसमें आपको एक स्वस्थ दाता से अस्थि मज्जा दी जाएगी। इससे आपके शरीर को स्वस्थ न्यूट्रोफिल का उत्पादन फिर से शुरू करने में मदद मिलेगी।
• संक्रमण से बचाव: यह बहुत महत्वपूर्ण है। इस स्थिति से पीड़ित लोगों को संक्रमण से बचने के लिए बहुत सावधानी बरतनी चाहिए।
• हमेशा अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं।
• भीड़भाड़ वाली जगहों से जितना हो सके बचें।
• बाहर जाते समय चेहरे को ढकने वाला मास्क पहनें।
• बीमार होने से बचने के लिए आप और क्या कर सकते हैं, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इलाज के बाद मैं कितनी जल्दी ठीक हो जाऊंगा?

ठीक होने का समय आपके न्यूट्रोफिल की कम संख्या के कारण और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि यह किसी दवा का दुष्प्रभाव है, तो दवा बंद करने के बाद आपके न्यूट्रोफिल की संख्या को सामान्य होने में आमतौर पर एक से तीन सप्ताह लग सकते हैं।

क्या इसे रोका जा सकता है?

कभी-कभी, एग्रानुलोसाइटोसिस को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, यदि आप ऐसी दवा ले रहे हैं जिससे आपके न्यूट्रोफिल का स्तर कम हो सकता है (जैसे कि कीमोथेरेपी, कुछ मनोरोग संबंधी दवाएं), तो अपने डॉक्टर से बात करना और नियमित रूप से अपने न्यूट्रोफिल स्तर की जांच करवाना महत्वपूर्ण है। यदि आप कैंसर के लिए कीमोथेरेपी ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर न्यूट्रोफिल उत्पादन बढ़ाने में मदद के लिए जी-सीएसएफ इंजेक्शन की सलाह दे सकता है।

एग्रानुलोसाइटोसिस से पीड़ित व्यक्ति के लिए भविष्य की संभावनाएं क्या हैं?

हालांकि यह एक उपचार योग्य स्थिति है, लेकिन परिणाम हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। उचित उपचार से, या न्यूट्रोफिल को कम करने वाली दवा बंद करने से, यह स्थिति अक्सर ठीक हो जाती है।

हालांकि, अगर इसका इलाज न किया जाए तो गंभीर संक्रमण और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। न्यूट्रोफिल की संख्या जितने लंबे समय तक खतरनाक स्तर पर बनी रहती है, संक्रमण और जटिलताओं का खतरा उतना ही बढ़ जाता है। यह बात 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों और गुर्दे, हृदय या फेफड़ों की बीमारी जैसी गंभीर बीमारियों से ग्रस्त लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

एग्रानुलोसाइटोसिस एक जानलेवा स्थिति है। इसलिए, तुरंत निदान और उपचार करवाना आवश्यक है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:

• यदि आपको बार-बार संक्रमण होता है।
• यदि संक्रमण को ठीक होने में लंबा समय लगता है।
• यदि आपको बुखार, ठंड लगना या गले में खराश जैसे संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं।

यदि आपको कोई ऑटोइम्यून बीमारी है या आप ऐसी दवा ले रहे हैं जिससे आपके न्यूट्रोफिल का स्तर कम हो जाता है, तो नियमित जांच करवाना न भूलें। डॉक्टर से नियमित जांच करवाने से आप अपने न्यूट्रोफिल के स्तर पर नजर रख सकते हैं और संक्रमण से बचाव कर सकते हैं।

हमें याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो चलिए अब तक हुई हमारी चर्चा के कुछ सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को संक्षेप में दोहरा लेते हैं:

• एग्रानुलोसाइटोसिस एक गंभीर लेकिन इलाज योग्य स्थिति है जिसमें न्यूट्रोफिल नामक श्वेत रक्त कोशिकाओं में गंभीर कमी हो जाती है।
• यदि आपको बार-बार संक्रमण, बुखार या गले में खराश जैसे लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
• यह कुछ दवाओं, ऑटोइम्यून बीमारियों और कैंसर के उपचार के कारण हो सकता है।
• उपचार में हानिकारक दवा का सेवन बंद करना, एंटीबायोटिक्स, जी-सीएसएफ इंजेक्शन और संभवतः अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण शामिल हो सकता है।
• संक्रमण से खुद को बचाना बहुत जरूरी है। आप बार-बार हाथ धोकर और सार्वजनिक स्थानों पर मास्क पहनकर खुद को सुरक्षित रख सकते हैं।
• यदि आपको इसका खतरा है (उदाहरण के लिए, यदि आप कुछ दवाएं लेते हैं), तो डॉक्टर से मिलने का समय न चूकें।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। स्वस्थ रहें!