हम सभी को कभी न कभी पीठ दर्द हुआ है, है ना? अगर आप थोड़ा सा भी गलत तरीके से झुकते हैं या कोई भारी वस्तु उठाते हैं, तो दर्द कुछ दिनों में ठीक हो जाता है। लेकिन... कभी-कभी यह पीठ दर्द इतना आसान नहीं होता। यह किसी बड़ी समस्या की शुरुआत हो सकती है जो आपको सालों से परेशान कर रही है और जिसका सही निदान नहीं हो पा रहा है। आज हम ऐसी ही एक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। यह है एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, जिसे संक्षेप में एएस कहते हैं।
एंकिलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) एक दीर्घकालिक, सूजन संबंधी गठिया है जो मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। इसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से रीढ़ की हड्डी के जोड़ों पर हमला कर देती है। समय के साथ, यह सूजन रीढ़ की हड्डी की कशेरुकाओं को आपस में जोड़ सकती है, जिससे लचीलापन कम हो जाता है और झुकी हुई मुद्रा हो जाती है।
कुछ डॉक्टरों का कहना है कि इस बीमारी का निदान करना भूसे के ढेर में सुई ढूंढने जैसा है। इसके कई कारण हैं।
एएस का निदान करना इतना मुश्किल क्यों है?
अध्ययनों से पता चला है कि एएस के लक्षण शुरू होने से लेकर सही निदान तक आमतौर पर 7-10 साल लग जाते हैं। सोचिए कितना लंबा समय है! इसके मुख्य कारण ये हैं:
- पीठ दर्द आम है: जैसा कि हमने पहले बताया, पीठ दर्द बहुत आम है। इसलिए, कई लोग इसे सामान्य समझकर नज़रअंदाज़ कर देते हैं।
- एक्स-रे रिपोर्ट में देरी: एएस में, रीढ़ और श्रोणि के सैक्रोइलियक जोड़ों को हुई क्षति का पता एक्स-रे में तभी चलता है जब रोग कुछ हद तक बढ़ चुका होता है।
- लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं: एएस हर व्यक्ति को अलग-अलग तरह से प्रभावित करता है। कुछ लोगों को केवल पीठ दर्द होता है, जबकि अन्य लोगों को आंखों, एड़ियों और अन्य जोड़ों में भी समस्या हो सकती है।
- किसी एक जांच का अभाव: अभी तक कोई भी ऐसा रक्त परीक्षण या स्कैन नहीं है जो 100% पुष्टि कर सके कि यह एएस है।
यह तालिका आपको सामान्य पीठ दर्द और एएस के कारण होने वाले दर्द के बीच अंतर समझने में मदद करेगी।
| विशेषता | यांत्रिक पीठ दर्द | एएस (सूजन संबंधी पीठ दर्द) में पीठ दर्द |
|---|---|---|
| सबसे बड़ा दर्द दर्द ही है। | काम के बाद, दिन के अंत में | सुबह और रात में, खासकर आराम के बाद |
| जब आप आराम करते हैं | दर्द कम हो रहा है। | दर्द और अकड़न बढ़ जाती है। |
| व्यायाम/गतिविधि | दर्द बढ़ सकता है। | दर्द और अकड़न कम हो जाती है |
| सुबह की जकड़न | 30 मिनट से कम समय तक चलता है | यह 30 मिनट से अधिक (अक्सर एक घंटे से अधिक) तक चलता है। |
गलत निदानों के बीच बीता जीवन...
जब हम इस बीमारी से पीड़ित लोगों के अनुभवों को सुनते हैं, तो हम इस मुद्दे की गंभीरता को और भी बेहतर ढंग से समझ पाते हैं।
डॉन की कहानी: "ऐसा लगता है जैसे आंखें अंधी हैं, लेकिन आंखें दिखाई दे रही हैं।"
डॉन को निदान मिलने में 7 साल लग गए। लेकिन अब पीछे मुड़कर देखने पर उन्हें लगता है जैसे 30 साल लग गए हों। जब 10 साल की उम्र में उनके घुटनों में दर्द शुरू हुआ, तो सबने इसे "बढ़ती उम्र का दर्द" कहा।
लेकिन लगभग 40 वर्ष की आयु में, उनके जीवन में एक भयावह मोड़ आया। उसी समय उन्हें यूवेइटिस हो गया, जो आंखों की एक सूजन संबंधी बीमारी है और एएस की एक गंभीर जटिलता हो सकती है। डॉन कहते हैं, "मेरी दृष्टि पूरी तरह से चली गई। मैं केवल आकृतियाँ देख पाता था, और प्रकाश के प्रति बहुत संवेदनशील था। ऐसा लगता था जैसे मैं अंधा हो गया हूँ, लेकिन पूरी तरह से अंधा नहीं था।"
नेत्र रोग विशेषज्ञ कारण का पता नहीं लगा सके, लेकिन उन्होंने अनुमान लगाया कि यह "किसी प्रकार का ऑटोइम्यून रोग" हो सकता है। कोई स्पष्ट उत्तर न मिलने पर डॉन ने इस बात को नज़रअंदाज़ कर दिया। वर्षों तक 30 से अधिक डॉक्टरों को दिखाने और कैंसर से लेकर तंत्रिका संबंधी समस्याओं तक हर तरह के इलाज के बाद, अंततः एक रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लेने के बाद पता चला कि उन्हें एएस (ऑटोइम्यून सिंड्रोम) है।
चारिस की कहानी: "यह ऐसी बीमारी नहीं है जो केवल पुरुषों को प्रभावित करती है"
चारिस का पालन-पोषण उसकी माँ ने किया। उसके पिता को एएस (ऑस्टियोआर्थराइटिस) था। चारिस कहती हैं, "मुझे इस बीमारी का नाम तक नहीं पता था। लेकिन मुझे पता था कि मुझे यह बीमारी नहीं होगी, क्योंकि यह 'पुरुषों की बीमारी' मानी जाती थी।"
यह कई लोगों के बीच एक गलत धारणा है। पहले यह माना जाता था कि एएस केवल पुरुषों को प्रभावित करता है, लेकिन नवीनतम आंकड़ों से पता चलता है कि महिलाएं भी इस बीमारी से काफी हद तक प्रभावित होती हैं।
चारिस को बचपन से ही घुटनों और अन्य जोड़ों में दर्द रहता था, लेकिन खेलकूद के दौरान वह इसे किसी और समस्या का संकेत समझती थी। एक डॉक्टर ने उसे बताया कि यह चिंता के कारण है। लेकिन चारिस को डॉक्टर की बात पर विश्वास नहीं हुआ। उसे लगा कि उसके लक्षण उसके पिता के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। आखिरकार, अपने पिता से पूछने और उनकी सलाह मानने के बाद, वह डॉक्टर के पास गई और उसे एएस (ऑस्टियोआर्थराइटिस) का निदान हुआ।
लगभग 80%-95% एएस रोगियों में एचएलए-बी27 नामक जीन पाया जाता है। यह जीन माता-पिता से बच्चों में विरासत में मिल सकता है। हालांकि, यह जरूरी नहीं कि हर किसी में यह जीन हो और उसे एएस हो जाए, और यह भी संभव है कि किसी को यह जीन न हो। इसलिए, केवल आनुवंशिक परीक्षण से इसका पता नहीं लगाया जा सकता है।
चारिस अपनी भावनाओं को इस प्रकार व्यक्त करती है:
"अवसाद और दीर्घकालिक बीमारी चचेरे भाई-बहनों की तरह हैं, वे हमेशा साथ-साथ रहते हैं।"
निदान तक पहुंचने की लंबी प्रक्रिया भावनात्मक रूप से थका देने वाली हो सकती है। इसलिए, यदि आप ऐसी किसी स्थिति से गुजर रहे हैं, तो इसके बारे में बात करने में संकोच न करें और यदि आवश्यक हो तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की मदद लें।
डॉक्टर एएस (एंजाइमर रोग) का पता क्यों नहीं लगा पाते?
इसका एक कारण मरीजों को देखने के लिए उपलब्ध सीमित समय है। एक विशेषज्ञ का कहना है, "किसी मरीज के साथ मात्र 15 मिनट का समय पर्याप्त नहीं है।" एएस जैसी जटिल बीमारी का निदान करने के लिए, आपको मरीज की बातों को ध्यान से सुनना और सही प्रश्न पूछना आवश्यक है।
इसके अलावा, एएस के लक्षण कभी-कभी अन्य बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। उदाहरण के लिए:
- नितंबों और एड़ियों में दर्द
- सोरायसिस, एक त्वचा रोग
- पाचन तंत्र संबंधी रोग जैसे क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस
यदि किसी सामान्य चिकित्सक (जीपी) ने अपने अभ्यास में बहुत से एएस रोगियों को नहीं देखा है, तो इन लक्षणों को देखकर उन्हें एएस का संदेह नहीं हो सकता है।इसीलिए अगर आपको लंबे समय से पीठ दर्द है, खासकर अगर यह सुबह के समय ज्यादा बढ़ जाता है, तो किसी रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लेना बहुत जरूरी है।
अच्छी खबर यह है कि डॉक्टर अब पहले से कहीं अधिक एएस के लक्षणों से अवगत हैं। साथ ही, इस बीमारी को नियंत्रित करने में प्रभावी नए उपचार (जैसे कि बायोलॉजिक थेरेपी) भी उपलब्ध हैं। इसलिए अब आपको पहले की तरह कष्ट सहने की ज़रूरत नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बीमारी का समय पर निदान किया जाए और सही उपचार शुरू किया जाए।
मुख्य संदेश
- यदि आपको 3 महीने से अधिक समय से पीठ दर्द है, तो इसे नजरअंदाज न करें।
- यदि आपकी पीठ का दर्द सुबह के समय विशेष रूप से गंभीर होता है, आराम करने पर बढ़ जाता है, और चलने या व्यायाम करने पर कम हो जाता है, तो यह एएस का लक्षण हो सकता है।
- अगर सुबह के समय आपकी पीठ और जोड़ों में आधे घंटे से अधिक समय तक अकड़न बनी रहती है तो सावधान रहें।
- पीठ दर्द के अलावा, यदि आपको आंखों में लालिमा या दर्द (यूवेइटिस), एड़ी में दर्द या अन्य जोड़ों में सूजन जैसे लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।
- अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आवश्यक हो, तो किसी रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लें।
- सही निदान मिलने तक संघर्ष मत छोड़ो। सबसे महत्वपूर्ण बात है अपने शरीर की बात सुनना।
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