आइए एस्पिरिन और डिपिरिडामोल कैप्सूल के बारे में जानें जो स्ट्रोक के खतरे को कम करते हैं!

आपको या आपके किसी परिचित को पहले स्ट्रोक या टीआईए (ट्रांसिएंट इंजरी) हो चुका होगा, और आपके डॉक्टर ने शायद एस्पिरिन और डिपिरिडामोल दवा दी होगी। इसलिए, आज हम इस दवा के बारे में, यह कैसे काम करती है, और इसे लेते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए, इस बारे में बात करेंगे। यह जानकारी आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगी।

यह दवा क्या है? इसका उपयोग किसलिए किया जाता है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एस्पिरिन और डाइपिरिडामोल नामक दो दवाओं का मिश्रण है। आप इसे एग्रेनोक्स ब्रांड नाम से जानते होंगे। इसका मुख्य उपयोग स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA) के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है, खासकर उन लोगों में जिन्हें पहले स्ट्रोक हो चुका है। इसे ऐसे समझें जैसे सड़क पर गड्ढे बनने से रोकने के लिए बिछाई गई सुरक्षात्मक परत। यह दवा रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनने को कम करके काम करती है। इससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह रुक जाता है और स्ट्रोक दोबारा होने से बच जाता है।

इस दवा को शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को क्या बताना चाहिए?

ठीक है, अब इस दवा को शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को कुछ बातें ज़रूर बतानी चाहिए। इन बातों को छुपाना ठीक नहीं है, क्योंकि इससे आप मुसीबत में पड़ सकते हैं। देखें कि क्या ये बातें आप पर लागू होती हैं:

• अगर आपको अस्थमा है।
• यदि आपको रक्तस्राव संबंधी या रक्त के थक्के जमने संबंधी समस्याएँ हैं। अर्थात्, यदि कोई छोटा सा घाव भी रक्तस्राव बंद नहीं करता है, या यदि रक्त जल्दी नहीं जमता है।
• यदि आप प्रतिदिन तीन गिलास से अधिक शराब पीते हैं। (यह बात कहना वाकई जरूरी है, संकोच न करें)।
• यदि आपको गुर्दे की बीमारी या यकृत की बीमारी है।
• नाक के अंदर होने वाली छोटी, स्पंजी गांठें, जिन्हें नेज़ल पॉलिप्स कहते हैं।
• पेट के अल्सर या पेट से जुड़ी अन्य समस्याएं। अगर आपको पहले कभी गैस्ट्राइटिस हुआ हो, तो उसके बारे में भी हमें बताएं।
• यदि आपको विटामिन K की कमी है।
• यदि आपको एस्पिरिन, डिपिरिडामोल, सैलिसिलेट्स, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) (जैसे कि आइबुप्रोफेन), टार्ट्राज़िन डाई, अन्य दवाओं , खाद्य रंगों या परिरक्षकों से एलर्जी या असामान्य प्रतिक्रिया हुई हो।
• यदि आप गर्भवती हैं , या यदि आप बच्चे की उम्मीद कर रही हैं ।
• यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं ।

यदि आप हमें ये बातें सटीक रूप से बताते हैं, तो आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि यह दवा आपके लिए सही है या उसे आपको कोई दूसरा विकल्प देना चाहिए।

इस दवा का उपयोग कैसे किया जाता है?

ठीक है, तो चलिए देखते हैं कि इस दवा को कैसे लेना है। यह बहुत आसान है, लेकिन आपको इसे बिल्कुल सही तरीके से लेना होगा।

इन कैप्सूलों को एक गिलास पानी के साथ निगल लें। लेबल को ध्यानपूर्वक पढ़ें और निर्देशों का पालन करें। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन कैप्सूलों को पूरा निगल लें। इन्हें तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं। ऐसा करने से दवा का असर बदल सकता है या पेट की समस्याएं बढ़ सकती हैं।

आप इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं। हालांकि, अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक ही लें। निर्धारित मात्रा से अधिक न लें या इसे निर्धारित समय से अधिक बार न लें। आमतौर पर, इसे दिन में दो बार लेने की सलाह दी जाती है।

छोटे बच्चों को यह दवा देने से पहले आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि इसके लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

अगर दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या करें?

कभी-कभी दवा की एक खुराक छूट जाती है, है ना? काम और जिम्मेदारियों के चलते ऐसा हो जाता है। अगर ऐसा हो जाए, तो याद आते ही दवा ले लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है (उदाहरण के लिए, 4 घंटे से कम समय बचा है), तो छूटी हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी दो खुराक एक साथ न लें। ऐसा करने से दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

अगर आप ज़रूरत से ज़्यादा दवा ले लें तो क्या होता है? (ओवरडोज़)

मान लीजिए कि आपने इस दवा की अधिक मात्रा ले ली है। शायद आप इसे लेना भूल गए हों, या किसी अन्य कारण से। यदि ऐसा होता है, तो घबराएं नहीं, बल्कि तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष या विष नियंत्रण केंद्र को फोन करें। अधिक मात्रा लेने के लक्षणों में कानों में बजने की आवाज़, चक्कर आना, उल्टी और सांस लेने में कठिनाई शामिल हैं।

ध्यान रहे: यह दवा केवल आपके लिए ही लिखी गई है। अपनी दवा किसी और को न दें, यह खतरनाक हो सकता है। उन्हें कोई और बीमारी हो सकती है, या यह उनके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकती है।

इस दवा के साथ और कौन सी दवाएं नहीं लेनी चाहिए, या कौन सी अन्य दवाएं दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं?

अब आइए उन अन्य दवाओं के बारे में बात करते हैं जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं या इसके दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ दवाएं इस दवा के साथ लेने पर समस्याएँ पैदा कर सकती हैं।

इन दवाओं के साथ एस्पिरिन और डिपिरिडामोल कैप्सूल न लें:

• वारफेरिन या हेपरिन जैसी दवाएं जो रक्त के थक्के बनने से रोकती हैं या उनका इलाज करती हैं। इन दवाओं को एक साथ लेने से रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ सकता है।
• मेथोट्रेक्सेट (कैंसर और कुछ गठिया रोगों के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवा)।

इसके अलावा, ये दवाएं इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं: इसलिए यदि आप इनमें से कोई दवा ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं:

• एसिटाज़ोलमाइड (ग्लूकोमा और अन्य स्थितियों के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवा)
• एडेनोसिन (हृदय ताल परीक्षणों में प्रयुक्त एक दवा)
• एनाग्रेलाइड (एक दवा जो रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम करती है)
• सूजनरोधी दवाएं, जिन्हें एनएसएआईडी (जैसे कि आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन) के नाम से भी जाना जाता है, एक साथ लेने पर पेट के अल्सर और रक्तस्राव का खतरा बढ़ा देती हैं।
• एस्पिरिन या सैलिसिलेट युक्त अन्य दवाएं।
• मूत्रवर्धक दवाएं (ऐसी दवाएं जिनसे पेशाब की मात्रा बढ़ जाती है)।
• अल्जाइमर रोग या मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए दवाएं।
• मधुमेह की दवाइयाँ मुँह से ली जाती हैं।
• उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप की दवाएं, जैसे कि एसीई अवरोधक या बीटा-ब्लॉकर्स।
• दौरे को रोकने के लिए दी जाने वाली दवाएं, जैसे कि फेनिटोइन या वैल्प्रोइक एसिड।
• प्रोबेनेसिड (गाउट की दवा)।
• सल्फिनपाइराज़ोन (गाउट की दवा)।

यह सूची पूरी नहीं है। इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं (विटामिन, हर्बल दवाएं, बिना पर्ची वाली दवाएं, आहार पूरक)। साथ ही, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अवैध नशीली दवाओं का सेवन करते हैं। कुछ चीजें आपकी दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

इस दवा का सेवन करते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

इस दवा का इस्तेमाल करते समय आपको कुछ बातों का विशेष ध्यान रखना होगा। यह ठीक वैसे ही है जैसे गाड़ी चलाते समय चारों ओर देखते रहना।

• अपनी स्थिति की नियमित जांच के लिए डॉक्टर से मिलें। यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है या वे बिगड़ते हुए प्रतीत होते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• इस दवा के साथ एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसी अन्य दर्द निवारक दवाएं न लें। ऐसा करने से पेट में जलन, मतली और पेट के अल्सर जैसे दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। कई बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाओं में ये तत्व हो सकते हैं। इसलिए लेबल को ध्यान से पढ़ें।
• इस दवा से पेट में गंभीर अल्सर और रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी ऐसा बिना किसी लक्षण के भी हो सकता है। धूम्रपान, शराब का सेवन, बढ़ती उम्र और खराब स्वास्थ्य से इसका खतरा बढ़ जाता है। पेट दर्द, खून की उल्टी या मल में खून (काला, चिपचिपा मल) आने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
• यह दवा दिल का दौरा या स्ट्रोक को नहीं रोकेगी। वास्तव में, यह दवा दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकती है ।इस दवा के इस्तेमाल की अवधि बढ़ने या हृदय रोग होने पर यह जोखिम बढ़ सकता है। यदि आप दिल का दौरा या स्ट्रोक से बचाव के लिए एस्पिरिन लेते हैं, तो इस दवा के इस्तेमाल के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
• शराब इस दवा के असर को कम कर सकती है। इससे पेट से खून बहने का खतरा भी बढ़ सकता है। इसलिए, शराब पीने से बचें।
• इस दवा से कभी-कभी त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। ये प्रतिक्रियाएँ दवा लेना शुरू करने के हफ़्तों या महीनों बाद हो सकती हैं। अगर आपको बुखार या ठंड लगने जैसे लक्षणों के साथ त्वचा पर दाने निकल आएं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं । दाने लाल या बैंगनी रंग के हो सकते हैं और बाद में उनमें छाले पड़कर त्वचा छिल सकती है। या अगर आपको चेहरे, होंठों में सूजन के साथ-साथ लाल दाने हों या गर्दन या बगल में लिम्फ नोड्स सूज जाएं, तो भी डॉक्टर को बताएं।
• यदि आप गर्भवती हैं, तो इस दवा को लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें। गर्भावस्था के 20 से 30 सप्ताह के बीच इस दवा का सेवन आपके अजन्मे शिशु के लिए हानिकारक हो सकता है। यदि आपके लिए अत्यंत आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी बारीकी से निगरानी करेगा। गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद इस दवा का सेवन न करें।
• आपको नींद या चक्कर आ सकते हैं। जब तक आपको यह पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी न चलाएं, मशीनरी का इस्तेमाल न करें या ऐसा कोई भी काम न करें जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता हो। अचानक खड़े न हों या बैठें नहीं, खासकर यदि आप बुजुर्ग हैं। इससे चक्कर आने और गिरने का खतरा कम हो सकता है।
• दांतों को ब्रश करते समय, फ्लॉसिंग करते समय या टूथपिक का इस्तेमाल करते समय सावधानी बरतें। इससे आसानी से संक्रमण हो सकता है या खून निकल सकता है। यदि आप कोई दंत चिकित्सा करवा रहे हैं, तो अपने दंत चिकित्सक को बताएं कि आप यह दवा ले रहे हैं।
• इस दवा से आपकी प्रजनन क्षमता कम हो सकती है। यदि आपको अपनी प्रजनन क्षमता के बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

इस दवा के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, इस दवा के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ दुष्प्रभावों के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, जबकि अन्य आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।

ऐसे दुष्प्रभाव जिनके बारे में आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो बिना देरी किए अपने डॉक्टर को बताएं:

• एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर दाने, खुजली या पित्ती; चेहरे, होंठ या जीभ में सूजन।
• रक्तस्राव: मल में रक्त या काला, चिपचिपा मल; लाल या गहरे भूरे रंग का मूत्र; उल्टी में रक्त या कॉफी के दाने जैसा दिखने वाला भूरा पदार्थ उल्टी करना; त्वचा पर लाल धब्बे; आंखों, मसूड़ों या नाक से असामान्य रक्तस्राव या चोट के निशान।
• रक्त का थक्का: सीने में दर्द; सांस लेने में कठिनाई; पैरों में दर्द, सूजन या गर्मी।
• तेज़, अनियमित दिल की धड़कन।
• हृदय विफलता: सांस लेने में तकलीफ; तेज, अनियमित धड़कन; अचानक वजन बढ़ना; टखनों, पैरों और हाथों में सूजन; असामान्य कमजोरी या थकान।
• गुर्दे में चोट: पेशाब करने में कठिनाई या पेशाब की मात्रा में परिवर्तन।
• हल्के रंग का स्टूल।
• लिवर में चोट: गहरे पीले या भूरे रंग का पेशाब; सामान्य फ्लू या फ्लू जैसे लक्षण महसूस होना; भूख न लगना, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द; असामान्य कमजोरी या थकान, आंखों या त्वचा का पीला पड़ना।
• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होने पर: सांस लेने में तकलीफ; बेहोशी; चक्कर आना, गिर जाना; असामान्य कमजोरी या थकान महसूस होना।
• त्वचा पर चकत्ते, बुखार और सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।
• त्वचा का लाल होना, फफोले पड़ना, त्वचा का छिलना या ढीला पड़ना, जिसमें मुंह के अंदर की त्वचा भी शामिल है।
• कान में घंटी बज रही है।
• दौरे।
• स्ट्रोक: दृष्टि में परिवर्तन; भ्रम; बोलने या समझने में कठिनाई; गंभीर सिरदर्द; चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी; चलने में कठिनाई; चक्कर आना; संतुलन बिगड़ने की समस्या।

ऐसे दुष्प्रभाव जिनके लिए आमतौर पर चिकित्सीय सलाह की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि वे बने रहें तो उनकी सूचना अवश्य दी जानी चाहिए।

ये लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं, लेकिन अगर ये बने रहें या आपको परेशान करें, तो अपने डॉक्टर को बताएं:

• कब्ज़
• दस्त
• चक्कर आना
• सिरदर्द
• मतली, उल्टी
• पेट फूलना/गैस निकलना
• नींद आने में परेशानी

इस सूची में सभी दुष्प्रभाव शामिल नहीं हो सकते हैं। यदि आपको कुछ भी असामान्य लगे, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें।

आप इस दवा को सुरक्षित कैसे रखते हैं? यदि थोड़ी सी दवा बच जाए तो आप क्या करते हैं?

इस दवा को सही तरीके से संग्रहित करना भी बहुत महत्वपूर्ण है।

बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें।

इसे कमरे के तापमान (15 से 30 डिग्री सेल्सियस / 59 से 86 डिग्री फारेनहाइट के बीच) पर रखें। अत्यधिक गर्मी और नमी से बचाएं। बाथरूम जैसी नमी वाली जगहों पर न रखें।

एक्सपायर्ड दवाओं का इस्तेमाल न करें। उन्हें फेंक दें।

यहां बताया गया है कि अप्रयुक्त, एक्सपायर्ड दवाओं का निपटान कैसे करें:

• यदि संभव हो, तो दवा वापसी कार्यक्रम में भाग लें। आप ऐसी जगहों के बारे में अपनी फार्मेसी या पुलिस से जानकारी ले सकते हैं।
• अगर आप इस तरह से दवा वापस नहीं कर सकते, तो लेबल या पैकेट पर लिखी जानकारी देखें कि दवा को कूड़ेदान में फेंकना है या शौचालय में बहा देना है। अगर आपको पक्का पता नहीं है, तो अपने डॉक्टर से पूछें।
• अगर कूड़ेदान में फेंकना सुरक्षित है, तो बोतल या पैकेट से पॉड्स निकालें और उन्हें किसी बेकार चीज़, जैसे कि कैट लिटर, मिट्टी, कॉफी के अवशेष आदि के साथ मिला लें। फिर इस मिश्रण को एक बैग या कंटेनर में डालें, अच्छी तरह से बंद करें और कूड़ेदान में फेंक दें।

सबसे महत्वपूर्ण बात - याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

खैर, अभी हमने जिन बातों पर चर्चा की है, उनसे ये महत्वपूर्ण बातें ध्यान में रखनी चाहिए:

• ये एस्पिरिन और डिपिरिडामोल कैप्सूल उन लोगों को दिए जाते हैं जिन्हें पहले स्ट्रोक या टीआईए हो चुका है, ताकि दोबारा ऐसा होने का खतरा कम हो सके।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक को निर्धारित समय पर लें। कैप्सूल को तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं। इन्हें पूरा निगल लें।
• अपने डॉक्टर को अपनी अन्य बीमारियों और आप जो भी दवाएं ले रहे हैं (जिनमें फार्मेसी से खरीदी गई दवाएं भी शामिल हैं) उनके बारे में जरूर बताएं।
• यदि आपको पेट दर्द, रक्तस्राव (उल्टी के साथ, मल के साथ - विशेष रूप से काला मल), या त्वचा पर गंभीर घाव जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
• शराब का सेवन करने से बचें।
• इस दवा का सेवन करते समय एस्पिरिन या आइबुप्रोफेन युक्त अन्य दर्द निवारक दवाएं न लें।
• यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• दवाओं को बच्चों की पहुंच से दूर रखें। एक्सपायर हो चुकी दवाओं को फेंक दें।

यदि इस दवा के बारे में आपके कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर, फार्मासिस्ट या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछने में संकोच न करें। वे आपकी मदद करेंगे। सबसे महत्वपूर्ण बात है अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना!

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