क्या आपने कभी अपनी योनि के दोनों ओर, लेबिया के पास, कोई छोटी सी गांठ देखी या महसूस की है? कभी-कभी यह थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह बार्थोलिन सिस्ट हो सकता है। आज हम इसके बारे में विस्तार से, बहुत ही सरल तरीके से बात करेंगे। मैं सब कुछ समझाऊँगी ताकि आप आसानी से समझ सकें।
बार्थोलिन सिस्ट क्या है?
ठीक है, सबसे पहले आइए जानते हैं कि बार्थोलिन सिस्ट क्या होता है। सरल शब्दों में कहें तो, यह योनि के मुख के दोनों ओर स्थित दो छोटी ग्रंथियों, जिन्हें बार्थोलिन ग्रंथियां कहते हैं, में बनने वाली एक गांठ होती है। ये बार्थोलिन ग्रंथियां एक तरल पदार्थ स्रावित करती हैं जो योनि को नम और चिकना बनाए रखने में मदद करता है।
ज़रा सोचिए, अगर इन ग्रंथियों का छिद्र, यानी तरल पदार्थ निकलने का रास्ता, किसी कारण से बंद हो जाए तो क्या होगा? तब तरल पदार्थ बाहर नहीं निकल पाएगा और ग्रंथि के अंदर जमा होकर एक छोटी सी पुटी की तरह फूल जाएगा। इसे ही बार्थोलिन पुटी कहते हैं। ज़्यादातर मामलों में यह एक तरफ ही होती है। कुछ पुटी बहुत छोटी होती हैं और उनमें दर्द भी नहीं होता। लेकिन अगर इस पुटी में बैक्टीरिया का संक्रमण हो जाए, तो यह पककर फोड़ा बन सकती है। ऐसे में थोड़ा दर्द हो सकता है और इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है।
यह ट्यूमर कैसा दिखता है?
बार्थोलिन सिस्ट आमतौर पर लेबिया की त्वचा के नीचे एक गोल, थोड़ी सख्त गांठ के रूप में दिखाई देती है। अधिकतर मामलों में, ये दर्द रहित होती हैं। हालांकि, अगर इनमें संक्रमण हो जाता है, यानी कोई संक्रमण फैल जाता है, तो वह जगह लाल, सूजी हुई और छूने पर दर्दनाक हो सकती है। कुछ बार्थोलिन सिस्ट मवाद या तरल पदार्थ से भरी हुई भी दिखाई दे सकती हैं।
ये उभार मटर के दाने जितने छोटे या गोल्फ बॉल जितने बड़े हो सकते हैं। इनके कारण लेबिया का एक हिस्सा दूसरे हिस्से से बड़ा या एक तरफ से भारी दिखाई दे सकता है।
क्या यह एक आम स्थिति है?
जी हां, यह वास्तव में इतना दुर्लभ नहीं है। लगभग 100 में से दो महिलाओं (2%) को अपने जीवन में कभी न कभी बार्थोलिन सिस्ट हो जाता है। यह समस्या 20 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में सबसे आम है। रजोनिवृत्ति के बाद, जब मासिक धर्म बंद हो जाता है, तो सिस्ट होने का खतरा कम हो जाता है।
क्या लक्षण हैं?
अधिकांश बार्थोलिन सिस्ट छोटे होते हैं, इसलिए इनसे हल्की असुविधा के अलावा कोई लक्षण नहीं दिखते। हालांकि, जैसा कि मैंने पहले बताया, अगर यह सिस्ट संक्रमित हो जाता है और उसमें मवाद भर जाता है (फोड़ा), तो आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- यौन संबंध बनाते समय, चलते समय, बैठते समय, टैम्पोन का उपयोग करते समय या शौचालय जाते समय दर्द या असुविधा होना ।
- वह जगह सूजी हुई है और छूने पर दर्द होता है ।
- बुखार या सर्दी-जुकाम जैसे लक्षण महसूस होना।
- जी हां, यह लाल रंग का है।
- फोड़े से निकलने वाला तरल पदार्थ या मवाद जैसा स्राव।
- ट्यूमर धीरे-धीरे बड़ा होता जा रहा है ।
क्या फल छूने पर सख्त है? क्या यह नरम है?
बार्थोलिन सिस्ट आमतौर पर छूने पर सख्त और ठोस महसूस होती है । हालांकि, जब सिस्ट में तरल पदार्थ भरा होता है, तो यह थोड़ी नरम महसूस हो सकती है।
इस तरह के ट्यूमर क्यों बनते हैं? इसके क्या कारण हैं?
दरअसल, डॉक्टर निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि कुछ लोगों में ये ट्यूमर क्यों विकसित होते हैं और दूसरों में क्यों नहीं। हालांकि, कुछ कारण ऐसे हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे इसमें भूमिका निभाते हैं:
- योनि पर घाव, चोट, कट या त्वचा की असामान्य वृद्धि ।
- क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)।
- ई. कोलाई जैसे जीवाणु संक्रमण (ई. कोलाई एक प्रकार का जीवाणु है जो सामान्यतः हमारी बड़ी आंत में रहता है)।
क्या यह संक्रामक है?
ज्यादातर मामलों में, बार्थोलिन सिस्ट में संक्रमण नहीं होता है। इस तरह का असंक्रमित सिस्ट त्वचा के सीधे संपर्क से नहीं फैलता है। हालांकि, अगर कोई संक्रमित सिस्ट फट जाता है, तो उसके अंदर मौजूद बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर, वह बैक्टीरिया दूसरों तक फैल सकता है।
क्या ये सिस्ट संक्रमण के कारण होते हैं?
नहीं, सभी बार्थोलिन सिस्ट जीवाणु संक्रमण के कारण नहीं होते हैं। हालांकि, ये सिस्ट संक्रमित हो सकते हैं। विशेष रूप से , ई. कोलाई बैक्टीरिया (एक जीवाणु जो आमतौर पर हमारी आंत में पाया जाता है), अन्य प्रकार के जीवाणु, या यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) जैसे गोनोरिया और क्लैमाइडिया इन बार्थोलिन ग्रंथियों को अवरुद्ध कर सकते हैं और सिस्ट का निर्माण कर सकते हैं।
इन ट्यूमर के विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?
डॉक्टरों को ठीक से पता नहीं है कि कुछ लोगों को बार्थोलिन सिस्ट क्यों हो जाता है और दूसरों को क्यों नहीं। लेकिन अगर आपको पहले यह हो चुका है, तो आपको दोबारा होने की संभावना अधिक होती है।
अन्य जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:
- आपकी आयु 20 से 30 वर्ष के बीच होनी चाहिए।
- यौन रूप से सक्रिय होना।
- योनि क्षेत्र में हाल ही में लगी चोट या दुर्घटना ।
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) होना।
बार्थोलिन सिस्ट होने के बाद, उस जगह को साफ और सूखा रखने से संक्रमण का खतरा कम हो सकता है।
क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
ज्यादातर मामलों में, बार्थोलिन सिस्ट हानिरहित होते हैं और गंभीर जटिलताएं पैदा नहीं करते हैं। हालांकि, अगर उनमें संक्रमण हो जाए, तो सिस्ट बहुत दर्दनाक हो सकता है ।यह संभव है। बार्थोलिन ग्रंथि में कैंसर होना बहुत ही दुर्लभ है। लेकिन कुछ मामलों में, खासकर यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है, तो डॉक्टर गांठ को निकालकर कैंसर कोशिकाओं की जांच करना चाह सकते हैं।
डॉक्टर इसे कैसे पहचानेंगे?
बार्थोलिन सिस्ट का पता लगाने के लिए, आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षण करेगा। वे सिस्ट के आकार और संक्रमण के किसी भी लक्षण (जैसे लालिमा या सूजन) की जांच करेंगे। यदि सिस्ट से कोई तरल पदार्थ निकल रहा है, तो वे उसे एकत्र करके यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) या अन्य प्रकार के बैक्टीरिया की जांच भी कर सकते हैं।
यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है , तो आपका डॉक्टर बायोप्सी कर सकता है। इसमें गांठ से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच की जाती है ताकि यह पता चल सके कि यह योनि का कैंसर है या नहीं। यह जांच किसी भी संदेह को दूर करने के लिए की जाती है, क्योंकि गांठ का कैंसर होना बहुत दुर्लभ है।
बार्थोलिन सिस्ट के साथ और किन चीजों को लेकर भ्रम हो सकता है?
बार्थोलिन सिस्ट को कभी-कभी अन्य प्रकार के सिस्ट, जैसे कि स्केने ग्रंथि सिस्ट या सेबेशियस सिस्ट , से भ्रमित किया जा सकता है। इन्हें कैंसरयुक्त ट्यूमर या गांठों से भी भ्रमित किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपकी उम्र, वर्तमान संक्रमण और आपके चिकित्सीय इतिहास जैसे कारकों पर विचार करके यह निर्धारित करेगा कि आपको बार्थोलिन सिस्ट है या नहीं और इसका इलाज करेगा।
इसके उपचार क्या हैं?
बार्थोलिन सिस्ट का इलाज आपके लक्षणों पर निर्भर करता है। यदि सिस्ट छोटा है, दर्द रहित है और संक्रमित नहीं लगता है, तो शायद किसी उपचार की आवश्यकता न हो।
लेकिन अगर आपके लक्षण बने रहते हैं, या गांठ बड़ी हो जाती है, तो आपको फोड़ा हो सकता है। आपके डॉक्टर को गांठ से मवाद निकालने या गांठ को ही हटाने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर उसमें संक्रमण हो या कैंसर होने का संदेह हो (हालांकि ऐसा बहुत कम होता है)।
इसके इलाज के कई विकल्प मौजूद हैं:
- सिट्ज़ बाथ: यह बहुत ही सरल है। एक बाथटब को लगभग 3-4 इंच गुनगुने पानी से भरें और कुछ दिनों तक दिन में कई बार उसमें बैठें। इससे दर्द कम करने और घाव भरने में मदद मिलेगी। यह संक्रमित फोड़े को फोड़ने और मवाद निकालने में भी सहायक हो सकता है।
- बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं: आप पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं ले सकते हैं (लेबल पर दिए गए निर्देशों का पालन करें)।
- एंटीबायोटिक्स: यदि आपकी सिस्ट संक्रमित है, या यदि परीक्षणों से पुष्टि होती है कि आपको यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेगा।
- सर्जिकल ड्रेनेज: यदि सिस्ट संक्रमित है और गंभीर दर्द और बेचैनी पैदा कर रहा है, तो डॉक्टर सर्जिकल ड्रेनेज की सलाह दे सकते हैं। सिस्ट के आकार के आधार पर, इसे निकालने के कई तरीके हैं।
- मार्सुपियलाइज़ेशन: यह भी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। डॉक्टर सिस्ट को खोलकर उसके अंदर की सामग्री निकाल देते हैं। फिर, सिस्ट की दीवार के किनारों को सिल दिया जाता है, जिससे एक स्थायी खुली थैली बन जाती है जो मवाद और अन्य पदार्थों को बाहर निकलने देती है। यह प्रक्रिया उन लोगों के लिए बहुत उपयोगी है जिन्हें बार-बार बार्थोलिन सिस्ट की समस्या होती है।
- बार्थोलिन ग्रंथि को हटाना: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि कोई अन्य उपचार कारगर न हो, तो डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा बार्थोलिन ग्रंथियों को हटाने का निर्णय ले सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात: बार्थोलिन सिस्ट का इलाज डॉक्टर की सलाह में ही करना चाहिए। घरेलू उपचार के तौर पर भी, पहले डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है। सिस्ट को कभी भी दबाएं, निचोड़ें या फोड़ें नहीं। ऐसा करने से संक्रमण बढ़ सकता है और लक्षण और भी बिगड़ सकते हैं।
अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
अगर आपको कोई लक्षण नहीं हैं और सिस्ट से कोई परेशानी नहीं हो रही है, तो शायद आपको इलाज की ज़रूरत न हो। बार्थोलिन सिस्ट अक्सर घरेलू उपचारों, जैसे गर्म पानी से नहाने से अपने आप ठीक हो जाते हैं। हालांकि, अगर संक्रमण हो जाता है और सिस्ट बड़ा और दर्दनाक हो जाता है, तो आपको संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लेने या सिस्ट को निकालने की ज़रूरत पड़ सकती है।
क्या यह फल अपने आप फट जाएगा?
जी हां, बार्थोलिन सिस्ट का अपने आप ठीक होना सामान्य बात है। कई डॉक्टर लक्षणों को कम करने के लिए सिट्ज़ बाथ लेने की सलाह देते हैं। अगर सिस्ट अपने आप फट जाए और उसमें से मवाद निकल जाए, तो कोई बात नहीं। लेकिन इस दौरान उस जगह को साफ और सूखा रखें , वरना संक्रमण फैल सकता है। कभी भी खुद से सिस्ट को फोड़ने की कोशिश न करें। ऐसा करने से संक्रमण हो सकता है। अगर सिस्ट में दर्द हो, संक्रमित लगे या कुछ हफ्तों बाद भी ठीक होने के कोई लक्षण न दिखें, तो डॉक्टर से सलाह लें।
यह फल कितने दिनों तक ताजा रहेगा?
बार्थोलिन सिस्ट कितने समय तक रहता है, यह उसके आकार और संक्रमण पर निर्भर करता है। आमतौर पर, यह कुछ हफ्तों में पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
सिस्ट फटने पर क्या निकलता है?
बार्थोलिन सिस्ट में मवाद, बलगम, बैक्टीरिया, रक्त या अन्य तरल पदार्थ भरे हो सकते हैं। इससे निकलने वाला तरल पदार्थ गाढ़ा हो सकता है और इसका रंग हल्के पीले से लेकर भूरा या लाल तक हो सकता है। यदि संक्रमित बार्थोलिन सिस्ट फट जाए, तो उससे दुर्गंध आ सकती है। इसलिए, उस जगह को साफ रखना और स्वच्छता का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।
क्या मुझे इस नट को दबाकर खोलना चाहिए?
नहीं! सिस्ट को कभी भी दबाएँ, निचोड़ें, फोड़ें या सुई जैसी किसी नुकीली चीज़ से ज़बरदस्ती न खोलें। ऐसा करने से चोट लग सकती है और संक्रमण फैल सकता है। बार्थोलिन सिस्ट का कुछ दिनों के इलाज (जैसे गर्म पानी में भिगोना या एंटीबायोटिक्स लेना) के बाद अपने आप फट जाना आम बात है।
क्या इसे होने से रोका जा सकता है?
क्योंकि डॉक्टर यह नहीं जानते कि ज्यादातर बार्थोलिन सिस्ट क्यों विकसित होते हैं, इसलिए इन्हें रोकना आमतौर पर मुश्किल होता है। हालांकि, यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) एक जोखिम कारक हैं, इसलिए सेक्स के दौरान कंडोम का उपयोग करने से बार्थोलिन सिस्ट होने का खतरा कम हो सकता है।
क्या यह ट्यूमर दोबारा हो सकता है?
जी हां, कुछ लोगों को बार-बार बार्थोलिन सिस्ट हो सकते हैं । डॉक्टर यह ठीक से नहीं जानते कि ऐसा क्यों होता है। बार्थोलिन ग्रंथि के सिस्ट का इलाज अपेक्षाकृत आसान होता है। लेकिन अगर आपको ये बार-बार होते हैं, तो आपका डॉक्टर कोई दूसरा इलाज सुझा सकता है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपके गुप्तांग के एक तरफ दर्दनाक गांठ है जो कुछ दिनों के घरेलू उपचार (जैसे गर्म पानी से कुल्ला करना) के बाद भी ठीक नहीं होती है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। यदि आपको संक्रमण का संदेह है, या दर्द बहुत अधिक है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
विशेषकर यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है , तो योनि में गांठ होना किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है। ऐसे मामलों में , तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें ।
हमें याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें
बार्थोलिन सिस्ट आमतौर पर हानिकारक नहीं होता, लेकिन संक्रमण होने पर यह दर्दनाक और कष्टदायक हो सकता है। यदि आपको योनि द्वार के पास कोई गांठ महसूस हो रही है और आपको समझ नहीं आ रहा कि यह क्या है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है। डॉक्टर जांच करके पता लगा सकते हैं कि यह बार्थोलिन सिस्ट है या नहीं और क्या इसमें संक्रमण के कोई लक्षण हैं। ज्यादातर मामलों में, घरेलू उपचार और एंटीबायोटिक्स के संयोजन से ये सिस्ट अपने आप ठीक हो जाते हैं। घबराएं नहीं, लेकिन लापरवाही भी न करें। जितनी जल्दी हो सके चिकित्सीय सलाह लेना बुद्धिमानी है।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या बार्थोलिन सिस्ट योनि में विकसित होने वाला कैंसर है?
बिलकुल नहीं! यह कैंसर नहीं है। योनि के दोनों ओर 'बार्थोलिन ग्रंथि' नामक दो ग्रंथियां होती हैं जो संभोग के दौरान नमी उत्पन्न करती हैं। जब किसी कारणवश इस ग्रंथि की वाहिनी अवरुद्ध हो जाती है, तो यह तेल/तरल पदार्थ से भर जाती है और पानी के गुब्बारे की तरह फूल जाती है। इसे बार्थोलिन सिस्ट कहते हैं।
💬 क्या ट्यूमर विकसित होने पर बहुत दर्द होता है?
आमतौर पर, इस तरल पदार्थ से भरी पुटी में ज़्यादा दर्द नहीं होता, बस एक गांठ जैसा महसूस होता है। लेकिन अगर बैक्टीरिया (जैसे ई. कोलाई) पुटी के अंदर चले जाते हैं और उसे किण्वित करके फोड़ा बना देते हैं, तो इससे इतना तेज़ दर्द हो सकता है कि चलना या बैठना असंभव हो जाता है।
💬 क्या आप इसे घर पर नींबू के टुकड़े के साथ बना सकते हैं?
अगर इस फोड़े में मवाद भरा हो (एब्सेस), तो इसे घर पर फोड़ने या दबाने की कोशिश कभी न करें, क्योंकि इससे कीटाणु शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। इसके बजाय, सबसे सुरक्षित और सटीक तरीका यह है कि डॉक्टर से छोटा चीरा लगवाकर (वर्ड कैथेटर/मार्सुपियलाइजेशन) मवाद निकलवा लें। अगर फोड़ा छोटा है, तो गर्म पानी में भिगोने से वह अपने आप घुल जाएगा (सिट्ज़ बाथ)।
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