क्रायोएब्लेशन: एक ऐसा उपचार जो कैंसर कोशिकाओं को बर्फ की तरह जमा देता है!

जब कोई डॉक्टर आपको या आपके किसी परिचित को कैंसर होने की सूचना देता है, तो सबसे पहला सवाल मन में आता है, "क्या इसे सर्जरी से हटाया जा सकता है?" अधिकतर मामलों में, सर्जरी ही सबसे अच्छा उपाय है। हालांकि, कई बार सर्जरी संभव नहीं होती। कभी-कभी, कैंसर के स्थान या रोगी की अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण सर्जरी जोखिम भरी हो सकती है। ऐसे मामलों में, हम एक विशेष उपचार की बात कर रहे हैं जिसे डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए सुझा सकते हैं। इसे क्रायोएब्लेशन कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, क्रायोएब्लेशन क्या है?

क्रायोएब्लेशन एक ऐसी उपचार विधि है जिसमें असामान्य कोशिकाओं, विशेषकर कैंसर कोशिकाओं को जमाने के लिए अत्यधिक ठंड का उपयोग किया जाता है। इसे ऐसे समझें, जैसे पानी जम जाता है, वैसे ही यह विधि कैंसर कोशिकाओं के अंदर मौजूद तरल पदार्थ को जमा देती है।

यह प्रक्रिया एक विशेष सुईनुमा उपकरण (क्रायोप्रोब) की मदद से की जाती है। इस उपकरण में बहुत ठंडी गैस (जैसे तरल नाइट्रोजन या आर्गन गैस) भरी होती है। जब डॉक्टर इस उपकरण से कैंसर ट्यूमर को छूते हैं, तो अत्यधिक ठंड के कारण कैंसर कोशिकाएं जम जाती हैं और मर जाती हैं। समय के साथ, मृत कोशिकाएं शरीर से बाहर निकल जाती हैं और कैंसर ट्यूमर सिकुड़ जाता है। इस उपचार को कभी-कभी क्रायोसर्जरी भी कहा जाता है।

किन मामलों में डॉक्टर इस उपचार की सलाह देंगे?

यदि संभव हो तो सर्जरी आमतौर पर पहला विकल्प होता है। हालांकि, जब सर्जरी संभव या उपयुक्त न हो, तो क्रायोएब्लेशन एक उपयोगी विकल्प है। यहां कुछ मुख्य स्थितियां दी गई हैं जिनमें डॉक्टर इस उपचार की सलाह दे सकते हैं।

इस विधि से इलाज किए जाने वाले कैंसर के प्रकार

क्रायोएब्लेशन का उपयोग कई प्रकार के कैंसर के इलाज में किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• स्तन कैंसर
• ग्रीवा कैंसर
• गुर्दे का कैंसर
• लिवर कैंसर
• फेफड़े का कैंसर
• प्रोस्टेट कैंसर
• सार्कोमा (संयोजी ऊतकों के कैंसर)
• थायराइड कैंसर

आप उपचार से पहले क्या तैयारी करते हैं?

यदि आप यह उपचार कराने का निर्णय लेते हैं, तो आपके डॉक्टर और चिकित्सा दल आपको इस बारे में स्पष्ट निर्देश देंगे कि आपको क्या-क्या करना होगा। यदि आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है, तो आपको कुछ घंटों तक उपवास रखने के लिए कहा जाएगा। ये कुछ सामान्य बातें हैं जिनके लिए आपको तैयार रहना होगा।

• घर ले जाने के लिए किसी को साथ लाने का इंतजाम करें: हो सकता है कि इलाज के बाद आप खुद गाड़ी चलाने में सक्षम न हों।
• कुछ दवाओं का सेवन बंद करना: आपको कुछ दिनों के लिए ब्लड थिनर, एस्पिरिन और NSAIDs (दर्द निवारक) लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है। ऐसा उपचार के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा लेना: दर्द या संक्रमण को रोकने के लिए आपको डॉक्टर द्वारा जल्दी दवा लेने की सलाह दी जा सकती है।

उपचार के दौरान वास्तव में क्या होता है?

जब आप उपचार कक्ष में जाएंगे, तो सबसे पहले आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। यह लोकल एनेस्थीसिया हो सकता है, जो केवल उपचारित क्षेत्र को सुन्न करता है, या जनरल एनेस्थीसिया हो सकता है, जो आपको पूरी तरह से सुला देता है। फिर, चरण दर चरण प्रक्रिया इस प्रकार होगी:

1. उपचार के दौरान डॉक्टर त्वचा में केवल एक बहुत छोटा सा छेद (पंचर) करते हैं।

2. उस छेद के माध्यम से, एक विशेष सुई, जिसे 'क्रायोप्रोब' कहा जाता है, उस क्षेत्र में डाली जाती है जहां कैंसर स्थित होता है।

3. यह महज एक अनुमान नहीं है। अल्ट्रासाउंड, एमआरआई या सीटी स्कैन जैसी तकनीक का उपयोग करके स्क्रीन पर ट्यूमर के स्थान को देखकर क्रायोप्रोब को सटीक रूप से स्थित किया जाता है।

4. इसके बाद, क्रायोप्रोब की अत्यधिक ठंड को कुछ सेकंड या मिनट के लिए कैंसर पर लगाया जाता है। उस क्षेत्र की कोशिकाएं जम जाती हैं, बर्फ के गोले जैसी बन जाती हैं।

5. कुछ समय बाद, जमने की प्रक्रिया बंद होने पर बर्फ के गोले को पिघलने दिया जाता है। जमने और पिघलने की यही प्रक्रिया कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती है।

6. कभी-कभी पूरे ट्यूमर को नष्ट करने के लिए आपको इस प्रक्रिया को कई बार दोहराना पड़ता है।

7. अंत में, क्रायोप्रोब को हटा दिया जाता है और उस छोटे से छेद पर एक छोटे से प्लास्टर जैसी कोई चीज लगा दी जाती है।

कुछ मामलों में, विशेषकर पेट के कैंसर के लिए, यह प्रक्रिया लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (कीहोल सर्जरी) विधि से भी की जाती है। इसमें कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं और उपचार करने के लिए कई क्रायोप्रोब डाले जाते हैं।

इस उपचार के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?

किसी भी उपचार की तरह, इसके भी फायदे और कुछ मामूली जोखिम हैं।

ऐसा होने की संभावना बहुत कम है। डॉक्टर आपको सब कुछ समझा देंगे।

उपचार के बाद क्या होता है?

अधिकांश लोग इलाज के बाद उसी दिन घर जा सकते हैं। आपको रात भर अस्पताल में रुकना पड़ सकता है। आप आमतौर पर दो दिन से एक सप्ताह के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट सकते हैं। हालांकि, यह आपकी स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है।

उपचार के बाद, नष्ट हुई कैंसर कोशिकाओं को हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा धीरे-धीरे "साफ़" कर समाप्त कर दिया जाता है। परिणामस्वरूप, कैंसर धीरे-धीरे सिकुड़ जाता है।

मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए?

उपचार के कुछ हफ्तों बाद आपको अनुवर्ती जांच के लिए बुलाया जाएगा। हालांकि, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:

• उपचारित क्षेत्र में अत्यधिक सूजन।
• बुखार (38.4°C / 101°F से अधिक)।
• छेद से मवाद रिसने जैसा कुछ।
• उपचार क्षेत्र के आसपास की त्वचा में लालिमा या रंग में बदलाव।