हम सभी जानते हैं कि मधुमेह हमारे देश में एक बहुत ही आम बीमारी बन गई है। शायद आपके परिवार में किसी को, किसी दोस्त को या आपको खुद भी यह समस्या हो। लेकिन टाइप 2 मधुमेह इतना आम क्यों है? आज हम उन वास्तविक कारणों के बारे में बात करेंगे जो इसे प्रभावित करते हैं और हमारे शरीर के अंदर क्या हो रहा है जिसे हम नहीं समझते।
हमें मधुमेह क्यों होता है? इंसुलिन की भूमिका
इसे समझने के लिए, आइए पहले देखें कि हमारा शरीर कैसे काम करता है। कल्पना कीजिए कि हमारा शरीर एक कार की तरह है। इस कार को चलने के लिए पेट्रोल की आवश्यकता होती है। ठीक उसी तरह, हमारे शरीर की अरबों कोशिकाओं को कार्य करने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है। यह ऊर्जा शर्करा, ग्लूकोज से आती है, जो हमारे द्वारा खाए गए भोजन के पाचन के दौरान बनती है। यह ग्लूकोज रक्त में पाया जाता है।
लेकिन यह ग्लूकोज सीधे कोशिकाओं में नहीं जा सकता। इसे एक "चाबी" की आवश्यकता होती है। वह चाबी है इंसुलिन हार्मोन। यह इंसुलिन हमारे पेट में स्थित अग्न्याशय नामक अंग द्वारा निर्मित होता है। जब हम भोजन करते हैं, तो रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है, इसलिए अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन करता है और इसे रक्त में मिला देता है। यह इंसुलिन कोशिकाओं के "द्वार" खोलता है और ग्लूकोज को अंदर जाने देता है। फिर कोशिकाओं को ऊर्जा मिलती है और रक्त शर्करा का स्तर नियंत्रित हो जाता है।
इसलिए, जब यह प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है तो मधुमेह विकसित हो जाता है। यह मुख्य रूप से तीन तरीकों से हो सकता है:
1. आपका अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है ।
2. हालांकि अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन करता है, फिर भी शरीर की कोशिकाएं उस इंसुलिन पर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करतीं । यह उस कछुए की तरह है जो चाबी होने के बावजूद दरवाजे में बंद है। चिकित्सा की भाषा में इसे इंसुलिन प्रतिरोध कहते हैं।
3. ये दोनों बातें एक साथ घटित होती हैं।
टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लोगों के शरीर में इंसुलिन बनता है। लेकिन समस्या यह है कि या तो इंसुलिन पर्याप्त मात्रा में नहीं बनता या कोशिकाएं इसका उपयोग करने में असमर्थ होती हैं। परिणामस्वरूप, ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर पाता और रक्त में जमा हो जाता है। इसी को हम 'उच्च रक्त शर्करा' कहते हैं।
मुख्य जोखिम कारक क्या हैं?
मधुमेह किसी एक कारक से नहीं, बल्कि कई कारकों के संयोजन से होता है। आइए मुख्य कारकों पर एक नज़र डालते हैं।
शरीर का वजन और व्यायाम की कमी
यह सबसे प्रमुख और सामान्य कारण है। मधुमेह का खतरा तब काफी बढ़ जाता है जब शरीर का वजन, विशेष रूप से ऊंचाई के हिसाब से आदर्श वजन से अधिक हो। इससे भी ज्यादा खतरनाक है पेट के क्षेत्र में वसा का जमाव (बेली फैट) । ये अतिरिक्त वसा कोशिकाएं सीधे इंसुलिन प्रतिरोध में योगदान करती हैं।
निष्क्रिय जीवनशैली, यानी दिन भर बैठे रहना और कोई व्यायाम न करना, इस जोखिम को और भी बढ़ा देता है। अपने शरीर के वजन का केवल 5% से 10% कम करने से मधुमेह का खतरा काफी हद तक कम हो सकता है।
खराब खान-पान की आदतें
हम जो कुछ भी खाते हैं, वह रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करता है। विशेष रूप से,
- तैलीय खाद्य पदार्थ (जैसे, शॉर्ट-ईट्स, कोट्टू, फ्राइड राइस)
- मीठे पेय पदार्थ और खाद्य पदार्थ (केक, बिस्कुट, टॉफी, मीठे पेय)
- प्रसंस्कृत मांस
- सफेद ब्रेड और सफेद चावल जैसे जल्दी पचने वाले कार्बोहाइड्रेट का अत्यधिक सेवन
इस प्रकार की खान-पान की आदतें वजन बढ़ने और इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बन सकती हैं।
पारिवारिक इतिहास (वंश)
यह भी एक बहुत महत्वपूर्ण कारक है। यदि आपकी माँ, पिता, भाई या बहन को मधुमेह है, तो आपको दूसरों की तुलना में मधुमेह होने का खतरा अधिक है। इसका आनुवंशिक संबंध है। लेकिन परिवार में किसी को मधुमेह होने का मतलब यह नहीं है कि आपको भी निश्चित रूप से मधुमेह हो जाएगा। हालांकि, आपको दूसरों की तुलना में अधिक सावधानी बरतनी चाहिए।
आयु और नस्ल
45 वर्ष की आयु के बाद मधुमेह होने का खतरा धीरे-धीरे बढ़ता जाता है। विश्व भर में किए गए सर्वेक्षणों से पता चला है कि कुछ जातीय समूहों में यह खतरा अधिक होता है। उदाहरण के लिए, हम एशियाई लोगों में यह खतरा अपेक्षाकृत अधिक होता है।
मधुमेह से संबंधित अन्य स्वास्थ्य समस्याएं
कुछ ऐसी बीमारियाँ हैं जो मधुमेह का कारण बन सकती हैं। यदि आपको इनमें से एक या अधिक बीमारियाँ हैं, तो डॉक्टर से सलाह लेना और मधुमेह की जाँच करवाना समझदारी होगी।
| स्वास्थ्य स्थिति/जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| उच्च रक्तचाप | उच्च रक्तचाप और मधुमेह के बीच गहरा संबंध है। |
| रक्त में वसा का स्तर (कोलेस्ट्रॉल) | रक्त में अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) का स्तर कम हो जाता है और ट्राइग्लिसराइड्स नामक वसा का स्तर बढ़ जाता है। |
| पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) | यह एक हार्मोनल समस्या है जो महिलाओं को प्रभावित करती है। पीसीओएस से पीड़ित कई लोगों में इंसुलिन प्रतिरोध भी होता है। |
| गर्भावस्थाजन्य मधुमेह | गर्भावधि मधुमेह एक प्रकार का मधुमेह है जो केवल गर्भावस्था के दौरान होता है और प्रसव के बाद समाप्त हो जाता है। इस स्थिति से पीड़ित लोगों को बाद में टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा बढ़ जाता है। |
| prediabetes | एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक होता है, लेकिन इतना अधिक नहीं कि उसे मधुमेह माना जाए। यह एक चेतावनी की तरह है। |
अन्य कारण
- धूम्रपान: सिगरेट पीने वाले लोगों में धूम्रपान न करने वालों की तुलना में मधुमेह होने का खतरा 30%-40% अधिक होता है।
- नींद की समस्याएँ: पर्याप्त नींद न लेने से शरीर के हार्मोनल कार्य और इंसुलिन संवेदनशीलता कम हो जाती है।
- कुछ दवाइयाँ: उच्च रक्तचाप, मानसिक बीमारी और कोलेस्ट्रॉल के लिए कुछ दवाइयाँ (जैसे स्टेरॉयड, कुछ मूत्रवर्धक) लंबे समय तक लेने पर रक्त शर्करा का स्तर बढ़ा सकती हैं। हालांकि, इस कारण से डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेना बंद न करें । यदि आपको कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको मधुमेह है?
डॉक्टर आमतौर पर रक्त परीक्षण के परिणामों को देखकर पुष्टि करते हैं कि आपको मधुमेह है। निदान इनमें से एक या अधिक तरीकों से किया जाता है।
- फास्टिंग ब्लड शुगर (एफबीएस): यह परीक्षण कम से कम 8-10 घंटे उपवास के बाद किया जाता है और इसका मान 126 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक होता है।
- HbA1c परीक्षण: यह पिछले 2-3 महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा स्तर को मापता है। यदि मान 6.5% या उससे अधिक है।
- ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT): यदि ग्लूकोज का घोल पीने के दो घंटे बाद रक्त शर्करा का स्तर 200 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक हो।
आमतौर पर, डॉक्टर किसी बीमारी का निदान केवल एक परीक्षण से नहीं करते हैं, बल्कि दूसरे दिन दोबारा जांच करके इसकी पुष्टि करते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपमें इनमें से एक या अधिक जोखिम कारक मौजूद हैं तो घबराएं नहीं। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको मधुमेह है, लेकिन इसका मतलब यह जरूर है कि अब आपको अपनी जीवनशैली का ध्यान रखने की जरूरत है।
मुख्य संदेश
- टाइप 2 मधुमेह के मुख्य कारण शरीर का अधिक वजन (विशेषकर पेट की चर्बी) और व्यायाम की कमी हैं। ये ऐसी चीजें हैं जिन्हें हम बदल सकते हैं।
- अगर आपके परिवार में किसी को मधुमेह है, तो आपको दूसरों की तुलना में अधिक सावधान रहने की जरूरत है।
- उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं मधुमेह का खतरा बढ़ाती हैं। इसलिए, इन समस्याओं को अच्छी तरह से नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।
- स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम और अपनी लंबाई के अनुसार स्वस्थ वजन बनाए रखना मधुमेह से बचाव के सर्वोत्तम तरीके हैं।
- यदि आपको मधुमेह से संबंधित कोई चिंता या जोखिम कारक हैं, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें और आवश्यक सलाह और परीक्षण करवाएं। जितनी जल्दी इसका पता चलेगा, इसे नियंत्रित करना उतना ही आसान होगा।
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