त्वचा प्रत्यारोपण के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपको कभी गंभीर जलन हुई है, किसी दुर्घटना में गहरा घाव हुआ है, या त्वचा कैंसर हुआ है जिससे निशान रह गया है? ऐसे में डॉक्टर "स्किन ग्राफ्ट" की बात करते हैं। कुछ लोग यह शब्द सुनकर थोड़ा डर सकते हैं। लेकिन वास्तव में यह एक बहुत ही सफल सर्जरी है जो कई लोगों के जीवन में बड़ा बदलाव लाती है। तो आइए आज हम स्किन ग्राफ्ट से जुड़े आपके सभी सवालों के जवाब जानें, ठीक वैसे ही जैसे किसी दोस्त से बात करते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, स्किन ग्राफ्ट क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, त्वचा प्रत्यारोपण एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें शरीर के एक हिस्से से स्वस्थ त्वचा लेकर उसे शरीर के क्षतिग्रस्त या अनुपस्थित हिस्से पर प्रत्यारोपित किया जाता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे किसी पौधे को शरीर के दूसरे हिस्से में लगाना। कुछ ही दिनों में, प्रत्यारोपित नई त्वचा में रक्त वाहिकाएं विकसित होने लगती हैं और वह आसपास के ऊतकों से जुड़ जाती है।

डॉक्टर इस विधि का उपयोग जलने, दुर्घटनाओं, त्वचा रोगों या संक्रमणों के कारण क्षतिग्रस्त त्वचा वाले लोगों की मदद करने के लिए करते हैं। कभी-कभी इसका उपयोग त्वचा कैंसर को हटाने के बाद बचे खाली स्थान को भरने के लिए भी किया जाता है।

इस सर्जरी के बाद ठीक होने में लगने वाला समय आपके सामान्य स्वास्थ्य, प्रत्यारोपित त्वचा की मात्रा और की गई सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करेगा। अधिकतर मामलों में, यह सर्जरी पहली बार में ही सफल हो जाती है। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि प्रत्यारोपित त्वचा ठीक से चिपकती नहीं है, तो दूसरी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

ग्राफ्टिंग के लिए त्वचा कहाँ से मिलती है?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर रोगी के शरीर के स्वस्थ हिस्से से त्वचा लेते हैं। इसे "ऑटोग्राफ्ट" कहा जाता है। यह सबसे सुरक्षित और सफल तरीका है।

लेकिन कभी-कभी, विशेषकर यदि किसी व्यक्ति के शरीर का बड़ा हिस्सा जल गया हो, तो उसके शरीर से लेने के लिए पर्याप्त स्वस्थ त्वचा नहीं बची होती है। ऐसे मामलों में, अन्य विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एलोग्राफ्ट: किसी मृत व्यक्ति (शव) से त्वचा का अस्थायी प्रत्यारोपण।
• ज़ेनोग्राफ़्ट: किसी जानवर, आमतौर पर सूअर, से त्वचा का अस्थायी प्रत्यारोपण।

त्वचा प्रत्यारोपण की मुख्य विधियाँ क्या हैं?

त्वचा प्रत्यारोपण की तीन मुख्य विधियाँ हैं। आपके घाव की प्रकृति, स्थान और आकार के आधार पर आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त विधि का चयन करेगा।

किन मामलों में त्वचा प्रत्यारोपण आवश्यक होता है?

यदि आपकी त्वचा इतनी क्षतिग्रस्त है या इतनी कम है कि वह अपने आप ठीक नहीं हो सकती, तो आपका डॉक्टर इस सर्जरी की सलाह दे सकता है:

• जलने की चोटें: गंभीर रूप से जली हुई।
• संक्रमण: गंभीर संक्रमण जो त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं।
• त्वचा कैंसर की सर्जरी: कैंसर को हटाने के बाद बचे हुए खाली स्थान को भरने के लिए (उदाहरण के लिए, मोह्स सर्जरी)।
• अल्सर और बेडसोर: ऐसे घाव जो ठीक नहीं होते।
• बहुत बड़े घाव: ऐसे घाव जो अपने आप ठीक होने के लिए बहुत बड़े होते हैं।

सर्जरी से पहले और सर्जरी के दौरान क्या होता है?

सर्जरी से पहले की तैयारी

सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आपको कुछ दवाएं, जैसे कि ब्लड थिनर, लेना बंद करने के लिए कह सकता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको सर्जरी से कुछ सप्ताह पहले इसे पूरी तरह बंद कर देना चाहिए।क्योंकि धूम्रपान करने वालों में घाव बहुत धीरे-धीरे भरते हैं, इसलिए सर्जरी के असफल होने का खतरा अधिक होता है।

सर्जरी से पहले, डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और डोनर साइट और ग्राफ्ट साइट का निर्धारण करेंगे। स्किन ग्राफ्ट साइट का चुनाव करते समय, डॉक्टर ऐसी साइट चुनने की कोशिश करेंगे जिसका रंग और बनावट ग्राफ्ट साइट की त्वचा से मिलती-जुलती हो।

सर्जरी के दौरान

यह सर्जरी अस्पताल में की जाती है। आमतौर पर आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है। हालांकि, अगर प्रत्यारोपण छोटा है, तो आपको लोकल एनेस्थीसिया भी दिया जा सकता है।

सर्जन स्वस्थ शरीर के एक निर्धारित हिस्से (जैसे जांघ, पेट, पीठ) से त्वचा काटकर निकालते हैं। फिर, त्वचा को प्रत्यारोपण से पहले, उसमें छोटे-छोटे छेद या जालीदार चीरे लगाए जाते हैं। इसे "मेशिंग" कहते हैं। ऐसा त्वचा को अधिक क्षेत्र में फैलाने और घाव को जल्दी भरने में मदद करने के लिए किया जाता है।

इसके बाद इस त्वचा को क्षतिग्रस्त हिस्से पर चिपकाया जाता है, टांके या स्टेपल से सुरक्षित किया जाता है, और पट्टी से कसकर ढक दिया जाता है।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

चूंकि दो घाव हैं (त्वचा पर चीरा और त्वचा प्रत्यारोपण), डॉक्टर दोनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे ठीक से भर रहे हैं और कोई संक्रमण न हो। सर्जरी की प्रकृति के आधार पर, आपको लगभग दो सप्ताह तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है। घर लौटने के बाद, आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह से पालन करना चाहिए।

• घाव को ढक कर रखना: अपने डॉक्टर से पूछें कि पट्टी कितनी देर तक बांधकर रखनी चाहिए, क्या उसे गीला रखना चाहिए और कब बदलना चाहिए। वे आपको एंटीबायोटिक क्रीम लगाने की सलाह भी दे सकते हैं।
• घाव की सुरक्षा: घाव भरने तक 3-4 सप्ताह के लिए उस क्षेत्र की त्वचा को खींचने वाली गतिविधियों, जैसे कि भारी व्यायाम, से बचें।
• दर्द निवारक दवा लेना: सर्जरी के बाद होने वाले दर्द के लिए डॉक्टर दवा लिखेंगे। इनका सही तरीके से इस्तेमाल करें।
• आगे की देखभाल: घावों की जांच के लिए डॉक्टर से नियमित रूप से मिलें। कभी-कभी, प्रत्यारोपित त्वचा की लोच बढ़ाने और निशान बनने को कम करने के लिए फिजियोथेरेपी (पीटी) की सलाह दी जा सकती है।

इसके क्या जोखिम और जटिलताएं हैं?

अधिकांश स्किन ग्राफ्ट सफल होते हैं। हालांकि, कभी-कभी ग्राफ्ट की गई त्वचा नई जगह पर ठीक से चिपकती नहीं है। इसके कई मुख्य कारण हो सकते हैं:

• प्रत्यारोपित त्वचा के नीचे रक्त या मवाद का जमा होना।
• संक्रमण।
• उपचार के दौरान प्रत्यारोपण वाले क्षेत्र को नुकसान पहुंचना (उदाहरण के लिए, अत्यधिक हिलाना)।
• रक्त संचार संबंधी समस्याओं के कारण घाव भरने में देरी (यह धूम्रपान करने वालों में अधिक आम है)।

इसके अलावा, रक्तस्राव, प्रत्यारोपित त्वचा का सिकुड़ना, त्वचा का रंग बदलना, संवेदना का अभाव या अतिसंवेदनशीलता और दीर्घकालिक दर्द जैसी समस्याएं हो सकती हैं। हालांकि, कुशल चिकित्सा दल द्वारा अक्सर इनका प्रबंधन किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर से तुरंत कब मिलने की आवश्यकता होती है?

यदि सर्जरी के बाद घर पहुंचने पर आपको ऐसा कुछ भी दिखाई दे, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए :

• यदि घाव से खून या मवाद निकल रहा हो।
• यदि आपको ऐसा गंभीर दर्द है जो दवा से भी नियंत्रित नहीं हो रहा है ।
• यदि आपमें संक्रमण के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, जैसे कि बुखार ।

यदि किसी छोटे बच्चे पर त्वचा प्रत्यारोपण किया जाता है, तो संभव है कि बच्चे के बड़े होने पर प्रत्यारोपित त्वचा वापस न उगे। ऐसे मामलों में, भविष्य में एक और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इस बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करें।