क्या आपके डॉक्टर ने आपको डुलोक्सेटीन नामक दवा दी है? शायद यह आपके अवसाद, चिंता या लंबे समय से चले आ रहे शारीरिक दर्द या तंत्रिका दर्द के लिए हो। इस दवा को लेना शुरू करने से पहले, आपके मन में कई सवाल होंगे। "इससे क्या होगा?", "क्या इसके कोई दुष्प्रभाव हैं?", "मुझे किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?" चिंता न करें, आज हम इन सभी बातों पर सरल शब्दों में चर्चा करेंगे, जैसे किसी दोस्त से बात करते हैं।
डुलोक्सेटीन किस प्रकार की दवा है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी दवा है जो आपके मूड और दर्द को नियंत्रित करने में मदद करती है। हमारे मस्तिष्क में कई रसायन होते हैं जो संदेश पहुंचाते हैं। सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन दो ऐसे रसायन हैं जो मुख्य रूप से हमारी खुशी, मूड और दर्द के प्रति हमारी भावनाओं को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
कई बार, विभिन्न कारणों से, मस्तिष्क में इन रसायनों का स्तर कम हो जाता है। इसी स्थिति में हमें निम्नलिखित जैसी समस्याएं होती हैं:
- अवसाद
- सामान्यीकृत चिंता विकार
- फाइब्रोमायल्जिया - पूरे शरीर में दर्द और थकान
- मधुमेह के कारण होने वाला तंत्रिका दर्द
- लंबे समय तक रहने वाला हड्डियों या जोड़ों का दर्द
डुलोक्सेटीन मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाकर काम करता है, जिससे मूड बेहतर होता है और दर्द से राहत मिलती है। चिकित्सकीय रूप से इस वर्ग की दवाओं को एसएनआरआई (सेरोटोनिन-नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर) के नाम से जाना जाता है।
दवा शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
यह बहुत महत्वपूर्ण है। डुलोक्सेटीन लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को अपना पूरा मेडिकल इतिहास बताना चाहिए। क्योंकि कुछ खास स्वास्थ्य स्थितियों में इस दवा का इस्तेमाल करते समय हमें बहुत सावधानी बरतनी पड़ती है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं ।
| बीमारी या अन्य स्थिति | डॉक्टर को बताना क्यों जरूरी है? |
|---|---|
| यकृत या गुर्दे की बीमारी | ये अंग शरीर से दवाओं को बाहर निकालने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि इनका कार्य बाधित हो जाता है, तो दवा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। |
| उच्च रक्तचाप | डुलोक्सेटीन रक्तचाप को और बढ़ा सकता है। |
| ग्लूकोमा की स्थिति | आंखों का दबाव बढ़ने का खतरा है। |
| द्विध्रुवी विकार या उन्माद | इस दवा से उन्माद की स्थिति उत्पन्न हो सकती है। |
| यदि आपके मन में पहले कभी आत्महत्या के विचार आए हों या आपने आत्महत्या का प्रयास किया हो | जब आप पहली बार दवा लेना शुरू करें तो आपको इन विचारों के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। |
| यदि आप रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं (जैसे कि वारफेरिन, एस्पिरिन) | रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। |
| यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर MAOI दवा ली है | इन दोनों दवाओं का एक साथ प्रयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इससे गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है। |
| यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं | आपको बच्चे पर पड़ने वाले संभावित प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। |
| यदि आपको अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या रंगों से एलर्जी है | ड्यूलोक्सेटीन से एलर्जी होने की संभावना के प्रति सचेत रहें। |
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
अपनी दवा डॉक्टर द्वारा बताए गए तरीके से और बताए गए समय पर ही लें। आमतौर पर इसे एक गिलास पानी के साथ लिया जा सकता है। इसे भोजन से पहले या बाद में लेने से कोई फर्क नहीं पड़ता।
बहुत ज़रूरी:इस दवा के कैप्सूल को तोड़ें, कुचलें या चबाएँ नहीं । ऐसा करने से दवा शरीर में बहुत जल्दी अवशोषित हो सकती है और दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। कुछ प्रकार के कैप्सूल को खोलकर सेब की चटनी जैसी किसी चीज़ में मिलाया जा सकता है। लेकिन सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
अगर मुझसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या होगा?
यदि आप खुराक लेना भूल गए हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, यदि आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो गया है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।
दवा लेना अचानक बंद न करें!
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है जिसे याद रखना चाहिए। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना अचानक इस दवा का सेवन बंद न करें। ऐसा करने से चक्कर आना, मतली, सिरदर्द और अनिद्रा जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आप दवा लेना बंद करते हैं, तो अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार धीरे-धीरे खुराक कम करें।
अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?
यदि आपको लगता है कि आपने गलती से अधिक दवा ले ली है, तो तुरंत नजदीकी आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएं। या कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें।
दवा लेते समय ध्यान रखने योग्य बातें
डुलोक्सेटीन लेते समय अपने शरीर पर थोड़ा ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
- लक्षणों में बदलाव: दवा शुरू करने के कुछ हफ्तों बाद आपको शायद कोई खास फर्क महसूस न हो। लेकिन चिंता न करें। दवा को पूरी तरह असर दिखाने में 4-6 हफ्ते लग सकते हैं। इसलिए अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा लेते रहें। अगर आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता या वे और बिगड़ जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- आत्महत्या के विचार: विशेषकर युवाओं में और दवा शुरू करने के शुरुआती दिनों में, मनोदशा में अचानक बदलाव, बेचैनी, चिड़चिड़ापन या आत्महत्या के विचार आ सकते हैं। यदि आप इनमें से कोई भी बदलाव देखते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या परिवार के किसी सदस्य को बताएं। यह बहुत महत्वपूर्ण है।
- त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएँ: हालाँकि यह दुर्लभ है, कुछ लोगों को गंभीर त्वचा संबंधी प्रतिक्रिया हो सकती है। यदि आपको बुखार, शरीर में दर्द, लाल, पपड़ीदार त्वचा, छाले या त्वचा का छिलना जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- उनींदापन और चक्कर आना: इस दवा से आपको उनींदापन और चक्कर आ सकते हैं। इसलिए , जब तक आपको यह पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी चलाने या मशीनरी चलाने से बचें । बैठते समय या बिस्तर से उठते समय धीरे-धीरे खड़े हों।
- शराब: डुलोक्सेटीन लेते समय शराब का सेवन न करें। शराब दवा के दुष्प्रभावों (विशेषकर लिवर को नुकसान) को बढ़ा सकती है।
- रक्तचाप और शर्करा: यह दवा रक्तचाप बढ़ा सकती है। यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा के स्तर पर ध्यान दें। आपके डॉक्टर आपको नियमित रूप से इसकी जांच करने के लिए कहेंगे।
दवा के संभावित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, डुलोक्सेटीन के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये सभी को नहीं होते। नीचे दी गई तालिका में इन दुष्प्रभावों और उनके होने पर क्या करना चाहिए, यह बताया गया है।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। | |
| गंभीर एलर्जी | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ में सूजन, सांस लेने में कठिनाई। |
| सेरोटोनिन सिंड्रोम | घबराहट, तीव्र हृदय गति, कंपकंपी, अत्यधिक पसीना आना, बुखार, उल्टी, दस्त। |
| लिवर को नुकसान | पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, भूख न लगना, आंखों/त्वचा का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब। |
| असामान्य रक्तस्राव | काले रंग का मल, खून की उल्टी, त्वचा पर लाल/बैंगनी धब्बे और बिना किसी स्पष्ट कारण के चोट के निशान। |
| आँखों में दर्द/दृष्टि में परिवर्तन | अचानक आंखों में दर्द, धुंधली दृष्टि, रोशनी के चारों ओर छल्ले दिखाई देना। |
| आमतौर पर दुष्प्रभाव गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। | |
| मतली/उल्टी | यह प्रारंभिक चरणों में अक्सर हो सकता है। |
| शुष्क मुंह | शुगर-फ्री गम चबाने और पानी पीने से मदद मिल सकती है। |
| कब्ज/दस्त | अपने डॉक्टर से खान-पान में बदलाव के बारे में पूछें। |
| भूख | यह थोड़े समय में ठीक हो सकता है। |
| अत्यधिक पसीना आना | हल्के कपड़े पहनने से मदद मिलेगी। |
| यौन इच्छा/कार्य में परिवर्तन | इस बारे में संकोच न करें और अपने डॉक्टर से बात करें। |
मुख्य संदेश
- डुलोक्सेटीन अवसाद, चिंता और कुछ दर्द संबंधी स्थितियों के लिए एक प्रभावी दवा है, लेकिन इसका उपयोग केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही किया जाना चाहिए।
- इस दवा को शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं और आपको कोई भी स्वास्थ्य समस्या है।
- दवा लेना अचानक बंद न करें। यदि आप ऐसा करते हैं, तो अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार धीरे-धीरे खुराक कम करते हुए ऐसा करें।
- दवा लेने के शुरुआती चरणों में अपने मूड में किसी भी बदलाव , विशेष रूप से आत्महत्या के विचारों के प्रति बहुत सतर्क रहें। यदि आपको कोई भी बदलाव नज़र आए, तो तुरंत सहायता लें।
- यदि आपको कोई गंभीर दुष्प्रभाव (त्वचा पर छाले, सांस लेने में कठिनाई, तेज बुखार) महसूस हो तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- यदि आपको इस दवा के बारे में कोई भी प्रश्न हो, तो संकोच न करें और अपने डॉक्टर से पूछें । आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने का पूरा अधिकार है।
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