क्या आप गर्भावस्था के अंतिम कुछ हफ्तों में हैं? क्या आपके डॉक्टर ने आपका नॉनस्ट्रेस टेस्ट किया था? कभी-कभी, उस टेस्ट के परिणामों के आधार पर, यह देखने के लिए एक और टेस्ट की आवश्यकता होती है कि क्या बच्चा प्रसव के दौरान होने वाले संकुचनों को सहन कर सकता है। उस टेस्ट को कॉन्ट्रैक्शन स्ट्रेस टेस्ट (CST) कहा जाता है। अगर यह नाम सुनकर आपको थोड़ा डर लग रहा है, तो चिंता न करें। आज हम बहुत ही सरल शब्दों में समझेंगे कि यह टेस्ट क्या करता है, क्यों किया जाता है और कैसे किया जाता है।
कॉन्ट्रैक्शन स्ट्रेस टेस्ट (सीएसटी) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, कॉन्ट्रैक्शन स्ट्रेस टेस्ट (सीएसटी) एक ऐसा परीक्षण है जो यह जांचता है कि गर्भावस्था के दौरान आपका बच्चा प्रसव के समय गर्भाशय के संकुचन के दबाव को सहन कर सकता है या नहीं।
इसे इस तरह समझिए: बच्चे का जन्म उसके लिए एक छोटी मैराथन की तरह होता है। इस परीक्षण का उपयोग यह पहले से निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या बच्चे में उस मैराथन को दौड़ने की ताकत है और क्या वह बिना किसी समस्या के उसे पूरा कर सकता है।
प्रसव के दौरान जब गर्भाशय में संकुचन होता है, तो शिशु को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति अस्थायी रूप से कम हो जाती है। यह सामान्य है। अधिकांश स्वस्थ शिशु इस अस्थायी कमी को बिना किसी समस्या के सहन कर लेते हैं। हालांकि, कुछ शिशुओं की हृदय गति संकुचन समाप्त होने के बाद भी कम बनी रहती है। इस तरह के जोखिम का शीघ्र पता लगाने के लिए सीएसटी (गर्भाशय की जांच) का उपयोग किया जाता है।
इस परीक्षण में, डॉक्टर आपको एक हार्मोन देते हैं जिससे आपका गर्भाशय सिकुड़ता है। ये संकुचन प्रसव के दौरान होने वाले दर्द के समान होते हैं, लेकिन आमतौर पर इनसे प्रसव शुरू नहीं होता। शिशु के हृदय की इन कृत्रिम संकुचनों पर प्रतिक्रिया देखकर डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि शिशु वास्तविक प्रसव को सहन कर पाएगा या नहीं।
कौन यह परीक्षा देना चाहता है?
यह सीएसटी परीक्षण हर गर्भवती महिला के लिए अनुशंसित नहीं है। यह आमतौर पर तभी अनुशंसित किया जाता है जब आपने पहले किए गए किसी अन्य परीक्षण, जैसे कि नॉनस्ट्रेस टेस्ट या बायोफिजिकल प्रोफाइल के परिणामों में कोई असामान्यता देखी हो।
- नॉनस्ट्रेस टेस्ट (एनएसटी): यह परीक्षण शिशु की हृदय गति और ऑक्सीजन के स्तर की जांच करने के लिए किया जाता है, जब आप स्थिर अवस्था में होती हैं और आप पर कोई दबाव नहीं डाला जाता है। यह परीक्षण गर्भावस्था के लगभग 28वें सप्ताह में किया जाता है।
- बायोफिजिकल प्रोफाइल (बीपीपी): इसमें, नॉनस्ट्रेस टेस्ट के साथ-साथ, शिशु की हृदय गति, श्वास, मांसपेशियों और गतिविधियों की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग किया जाता है।
यदि डॉक्टर को इन दोनों परीक्षणों में से किसी के भी परिणाम के बारे में संदेह होता है, तो वह बच्चे की स्थिति की आगे पुष्टि करने के लिए उसे सीएसटी (CST) के लिए रेफर करेगा।
नॉनस्ट्रेस टेस्ट और कॉन्ट्रैक्शन स्ट्रेस टेस्ट में क्या अंतर है?
हालांकि इन दोनों परीक्षणों के नाम एक जैसे लग सकते हैं, लेकिन इनमें स्पष्ट अंतर हैं। आइए देखते हैं वे अंतर क्या हैं।
| परीक्षण की विशेषता | नॉनस्ट्रेस टेस्ट (एनएसटी) | संकुचन तनाव परीक्षण (सीएसटी) |
|---|---|---|
| परीक्षण का उद्देश्य | जब बच्चा शांत अवस्था में हो और उस पर कोई दबाव न हो, तब उसकी हृदय गति की जांच करें। | यह देखने के लिए कि गर्भाशय के संकुचन के दबाव के प्रति शिशु की हृदय गति कैसे प्रतिक्रिया करती है। |
| इसे कैसे करना है | जब आप आराम कर रहे हों, तो आप बच्चे की धड़कन और हलचल पर नज़र रखें। आप कोई भी अनावश्यक काम न करें। | गर्भाशय के संकुचन को हार्मोन (ऑक्सीटोसिन) देकर कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जाता है। |
| बच्चे पर इसका प्रभाव | बच्चे पर किसी प्रकार का तनाव नहीं डाला जाता। इसीलिए इसका नाम "तनावमुक्त" रखा गया है। | प्रसव के दौरान की तरह ही, शिशु पर नियंत्रित तनाव लागू किया जाता है। |
सरल शब्दों में कहें तो, एनएसटी (NST) यह जांचता है कि शिशु स्थिर अवस्था में ठीक है या नहीं। सीएसटी (CST) यह जांचता है कि शिशु "कुछ गतिविधि" करते समय (अर्थात प्रसव के दौरान) ठीक है या नहीं।
इस टेस्ट को देने पर क्या होता है?
यह आमतौर पर अस्पताल के बाह्य रोगी विभाग में किया जाने वाला परीक्षण है। इसका मतलब है कि परीक्षण के बाद आप घर जा सकते हैं। इसमें आमतौर पर लगभग दो घंटे लगते हैं।
परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?
इस बारे में आपके डॉक्टर आपको विशेष निर्देश देंगे। आमतौर पर,
- आपको परीक्षा से 4 से 8 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से परहेज करने के लिए कहा जाएगा।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं , तो परीक्षा से कम से कम दो घंटे पहले धूम्रपान बंद कर दें।आपको धूम्रपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि धूम्रपान बच्चे की हृदय गति को धीमा कर सकता है और इससे परीक्षण के परिणाम गलत हो सकते हैं।
परीक्षण के दौरान...
1. आपको बिस्तर पर लेटने के लिए कहा जाएगा, जिसमें आपको थोड़ा पीछे की ओर झुकना होगा।
2. एक नर्स आएगी और आपके पेट के चारों ओर सेंसर वाली दो पट्टियाँ बाँध देगी। एक सेंसर बच्चे की धड़कन मापेगा और दूसरा आपके गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करेगा।
3. इसके बाद, आपकी बांह की नस में एक कैनुला डाला जाता है, जैसे सलाइन ड्रिप में डाला जाता है, और इसके माध्यम से धीरे-धीरे आपके शरीर में "ऑक्सीटोसिन" नामक हार्मोन इंजेक्ट किया जाता है। यह हार्मोन गर्भाशय के संकुचन में मदद करता है। कभी-कभी, ऑक्सीटोसिन के प्राकृतिक उत्पादन को बढ़ावा देने के लिए आपको अपने निपल्स की मालिश करने के लिए कहा जा सकता है।
4. जब गर्भाशय में संकुचन शुरू होता है, तो मशीन उस समय और प्रसव के दौरान शिशु की धड़कन को रिकॉर्ड करती है। डॉक्टर इस पर सावधानीपूर्वक नज़र रखते हैं।
5. परीक्षण के दौरान पर्याप्त डेटा एकत्र हो जाने पर, नर्स आकर आपको ऑक्सीटोसिन देना बंद कर देगी। कुछ देर बाद संकुचन रुक जाएंगे।
जांच पूरी होने के बाद, चिकित्सा दल आपके संकुचन पूरी तरह बंद होने तक आपकी निगरानी करेगा। कभी-कभी, यदि संकुचन बंद नहीं होते हैं, तो वे उन्हें रोकने के लिए आपको दवा दे सकते हैं।
क्या इसमें कोई जोखिम है?
सीएसटी आमतौर पर एक बहुत ही सुरक्षित परीक्षण है। हालांकि, सबसे बड़ा जोखिम यह है कि कृत्रिम रूप से प्रेरित ये संकुचन कभी-कभी नियत तारीख से पहले ही प्रसव शुरू कर सकते हैं। ऐसा बहुत कम होता है, लेकिन इस जोखिम के बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, यदि आप जुड़वां या तीन बच्चों की उम्मीद कर रही हैं, तो आप इस परीक्षण के लिए पात्र नहीं हो सकती हैं। इसका कारण यह है कि एक से अधिक बच्चों के मामले में प्रसव पीड़ा शुरू करने का जोखिम अधिक होता है। यह सब आपके डॉक्टर द्वारा आपसे परामर्श करने के बाद तय किया जाएगा।
परीक्षण के परिणाम क्या बताते हैं?
लगभग दो घंटे तक चलने वाले इस परीक्षण के परिणाम यह दर्शाते हैं कि गर्भाशय के संकुचन के दौरान शिशु की हृदय गति धीमी होती है या नहीं, और यदि हां, तो यह कितने समय तक रहती है।
| परिणाम | सरल अर्थ |
|---|---|
| सामान्य (नकारात्मक) | यह सर्वोत्तम परिणाम है। इसका अर्थ है कि गर्भाशय के संकुचन समाप्त होने के बाद भी शिशु की हृदय गति धीमी नहीं हुई है। इसका मतलब है कि शिशु प्रसव के दबाव को अच्छी तरह सहन करने में सक्षम है। डॉक्टर इस स्थिति को 'लेट डेसेलरेशन' कहते हैं। |
| असामान्य (सकारात्मक) | इसका मतलब यह है कि गर्भाशय का संकुचन समाप्त होने के बाद भी शिशु की हृदय गति धीमी हो गई है। यह इस बात का संकेत है कि शिशु को प्रसव के दबाव को सहन करने में कठिनाई हो रही है। |
यदि परिणाम सकारात्मक आता है तो आप आगे क्या करेंगे?
अगर परिणाम सकारात्मक आता है तो चिंता न करें। इसका मतलब है कि प्रसव के दौरान शिशु को कुछ असुविधा हो सकती है, इसलिए हमें इस बात का विशेष ध्यान रखना होगा।
ऐसी स्थिति में आपका डॉक्टर,
- कुछ और परीक्षण कराने की सलाह दी जा सकती है।
- आप एक या दो सप्ताह में एक और सीएसटी करने का निर्णय ले सकते हैं।
- यदि परिणाम सकारात्मक बने रहते हैं, और बच्चे की सुरक्षा को लेकर चिंता है, तो सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जा सकती है, क्योंकि बच्चे को प्रसव के तनाव से गुजारना खतरनाक होता है।
इस स्थिति में, आपका डॉक्टर आपसे बात करने और आपको और आपके बच्चे के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प समझाने के बाद निर्णय लेगा।
यह सीएसटी परीक्षण उस समय शिशु के स्वास्थ्य का आकलन करता है। इसलिए, कुछ जोखिम कारकों वाली माताओं को गर्भावस्था के अंतिम कुछ हफ्तों के दौरान सप्ताह में एक बार यह परीक्षण करवाना पड़ सकता है।
मुख्य संदेश
- कॉन्ट्रैक्शन स्ट्रेस टेस्ट (सीएसटी) एक सुरक्षित परीक्षण है जो यह जांचता है कि क्या बच्चा प्रसव के दबाव को सहन कर सकता है।
- यह आमतौर पर तभी किया जाता है जब नॉनस्ट्रेस टेस्ट (एनएसटी) के परिणामों के बारे में कोई संदेह हो।
- अगर टेस्ट का नतीजा 'नेगेटिव' आता है, तो इसका मतलब है कि बच्चा बिल्कुल ठीक है। यह अच्छी खबर है।
- यदि परिणाम 'पॉजिटिव' आता है, तो इसका मतलब है कि प्रसव के दौरान बच्चे को कुछ कठिनाई हो सकती है। ऐसे में, आपका डॉक्टर आपको आगे के सर्वोत्तम उपाय के बारे में सलाह देगा, जिसमें सिजेरियन सेक्शन भी शामिल हो सकता है।
- इस परीक्षण या इसके परिणामों के बारे में आपके मन में जो भी प्रश्न या चिंताएं हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। कुछ भी न छिपाएं।
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