मान लीजिए आप खून की जांच कराने के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं। रिपोर्ट पढ़ने के बाद डॉक्टर कहते हैं, "आपका एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल स्तर थोड़ा अधिक है।" आपके मन में पहला सवाल आता है, "क्या मुझे अब कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा लेनी पड़ेगी?" इसका जवाब अब उतना आसान नहीं रहा जितना पहले हुआ करता था। यह थोड़ा और जटिल हो गया है। आइए इसे विस्तार से समझते हैं।
हृदय रोग का खतरा
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आप स्टैटिन देने का निर्णय कैसे लेते हैं?
पहले इसके लिए स्पष्ट नियम थे। यदि आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर एक निश्चित स्तर से ऊपर होता था, तो आपका डॉक्टर आपको जीवनशैली में बदलाव करने और स्टैटिन दवा शुरू करने की सलाह देता था।
स्वस्थ जीवनशैली आज भी बेहद ज़रूरी है। इसका मतलब है पौष्टिक आहार खाना, संतृप्त वसा का सेवन कम करना और नियमित व्यायाम करना । लेकिन स्टैटिन लेने के बारे में सवाल का जवाब अब थोड़ा अलग है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) और अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी) द्वारा अपने दिशानिर्देशों को अपडेट करने के बाद यह बदलाव आया है।
फिलहाल, अगर आपका खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) स्तर बहुत अधिक (190 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक) है, तभी आपको उस स्तर के आधार पर दवा दी जाएगी। अन्यथा, आपका डॉक्टर कई अन्य कारकों पर विचार करेगा। उदाहरण के लिए:
- क्या आपको मधुमेह है?
- एक विशेष जोखिम कैलकुलेटर के अनुसार, क्या अगले 10 वर्षों में आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का जोखिम 7.5% या उससे अधिक है?
अब निर्णय लेते समय ऐसे कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ डॉक्टर इन नए दिशानिर्देशों का पूरी तरह से पालन नहीं करते हैं। इसलिए, आपको दवा देने से पहले, आपका डॉक्टर हृदय रोग को प्रभावित करने वाले अन्य सभी जोखिम कारकों के बारे में आपसे बात करेगा।
अंततः, स्टैटिन लेने का निर्णय आपको और आपके डॉक्टर को मिलकर लेना चाहिए, इसलिए इस बारे में अच्छी तरह से जानकारी होना महत्वपूर्ण है।
इन स्टैटिन दवाओं से वास्तव में क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा है। इसे लेने से आपके खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) का स्तर 35% से 50% या उससे अधिक तक कम हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस प्रकार की और कितनी मात्रा में दवा ले रहे हैं। इससे दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा काफी हद तक कम हो सकता है।
स्टैटिन हमारे लिवर में काम करते हैं। ये हमारे शरीर में कोलेस्ट्रॉल बनाने वाले एंजाइम को रोकते हैं। इसके अलावा, ये एक और महत्वपूर्ण काम करते हैं। ये हमारी रक्त वाहिकाओं की दीवारों से चिपके कोलेस्ट्रॉल के जमाव (प्लाक) को स्थिर करते हैं और उनसे होने वाली सूजन को कम करते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अगर ये कोलेस्ट्रॉल के जमाव (प्लाक) अचानक फट जाएं, तो इससे खून का थक्का बन सकता है और दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है।
जिन लोगों को पहले ही दिल का दौरा या स्ट्रोक हो चुका है, उन्हें स्टैटिन देने में कोई समस्या नहीं है, क्योंकि यह साबित हो चुका है कि ये दवाएं दूसरे दिल के दौरे या स्ट्रोक को रोकने में बहुत प्रभावी हैं।
क्या स्टैटिन के दुष्प्रभाव होते हैं?
किसी भी दवा की तरह, स्टैटिन के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, ये सभी को नहीं होते। आइए सबसे आम और दुर्लभ दुष्प्रभावों पर एक नज़र डालते हैं।
| खराब असर | स्पष्टीकरण |
|---|---|
| मांसपेशियों में दर्द | यह सबसे आम दुष्प्रभाव है। यह दवा लेने वाले 5% से 20% लोगों को प्रभावित कर सकता है। यदि ऐसा होता है, तो अपने डॉक्टर से किसी अन्य स्टेटिन दवा पर स्विच करने, खुराक कम करने या इसे हर दिन के बजाय हर दूसरे दिन लेने के बारे में बात करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें। |
| लिवर को नुकसान | यह बहुत ही दुर्लभ मामला है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपके लिवर एंजाइम की जांच के लिए रक्त परीक्षण करवाएगा। यदि आप कोई अन्य दवा (जैसे पैनाडोल) ले रहे हैं, तो उसके बारे में भी अपने डॉक्टर को बताएं। |
| मधुमेह का जोखिम | कुछ अध्ययनों से पता चला है कि स्टैटिन लेने से रक्त शर्करा के स्तर में थोड़ी वृद्धि हो सकती है। हालांकि, यह स्थिति आमतौर पर उन लोगों में होती है जिन्हें पहले से ही मधुमेह होने का उच्च जोखिम होता है (जैसे, अधिक वजन, मेटाबोलिक सिंड्रोम)। |
| अन्य दुर्लभ प्रभाव | स्मृति हानि, भ्रम और तंत्रिका संबंधी रोग के मामले बहुत ही दुर्लभ रूप से सामने आए हैं। ये लक्षण आमतौर पर केवल उच्च मात्रा में दवा लेने वाले लोगों को ही प्रभावित करते हैं। |
दवा लेते समय आपको और किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
चाहे आप स्टैटिन लेने का फैसला करें या न करें, जीवनशैली में बदलाव अनिवार्य हैं। इससे बचने का कोई रास्ता नहीं है।
याद रखें, हृदय रोग के 80% से 90% मामले ऐसे जोखिम कारकों के कारण होते हैं जिन्हें हम बदल सकते हैं। इसका मतलब है कि हमारे पास इन्हें रोकने का बहुत अच्छा मौका है।
यह पौष्टिक आहार (कम चीनी वाला), सक्रिय जीवनशैली, धूम्रपान से परहेज और वजन नियंत्रण पर आधारित है। कभी-कभी, यदि आप अपनी जीवनशैली में महत्वपूर्ण बदलाव करते हैं, तो आपको दवा की मात्रा कम करनी पड़ सकती है। इससे दुष्प्रभावों का खतरा भी कम हो जाता है।
हालांकि, कुछ चीजें ऐसी हैं जिन्हें हम बदल नहीं सकते, जैसे कि आपकी उम्र और जीन। इसलिए, कुछ लोगों को अच्छी जीवनशैली होने के बावजूद भी दवा की आवश्यकता हो सकती है।
अपने डॉक्टर से बात करें।
अगर आपको अब भी इस बारे में कोई शंका है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से खुलकर इस बारे में बात करें। उनसे इस बारे में और जानकारी लें। परिवार में किसी को हृदय रोग है या नहीं (पारिवारिक इतिहास), आपका सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) स्तर क्या है, और क्या आपको गर्भावस्था के दौरान मधुमेह हुआ था, जैसे अन्य कारकों पर भी चर्चा करें।
कभी-कभी, दवा लिखने से पहले, डॉक्टर रक्त वाहिकाओं में कैल्शियम जमाव की जांच करने के लिए एक विशेष स्कैन कर सकते हैं।
हालांकि स्टैटिन बहुत उपयोगी दवाएं हैं, लेकिन ये सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं। यदि आपको स्टैटिन से पर्याप्त लाभ नहीं मिलता है, या दुष्प्रभावों के कारण आप इन्हें नहीं ले सकते हैं, तो कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली अन्य प्रकार की दवाएं भी उपलब्ध हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इस बारे में नियमित रूप से अपने डॉक्टर से बात करें। उन्हें अपनी सारी भावनाएं, अपने सवाल, अपने डर बताएं। वे आपकी बात सुनेंगे और आपको वह निर्णय लेने में मदद करेंगे जो आपके लिए सबसे अच्छा होगा।
मुख्य संदेश
- स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए बहुत प्रभावी दवाएं हैं। लेकिन ये हर किसी के लिए आवश्यक नहीं हैं। इस दवा को लेना है या नहीं, यह निर्णय आपको और आपके डॉक्टर को मिलकर लेना चाहिए।
- चाहे आप दवा लें या न लें, स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना (अच्छा आहार, व्यायाम और धूम्रपान से परहेज) आवश्यक है। यही उपचार का आधार है।
- स्टैटिन का सबसे आम दुष्प्रभाव मांसपेशियों में दर्द है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें।
- हृदय रोग का खतरा केवल आपके रक्त कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के स्तर से ही निर्धारित नहीं होता है, बल्कि आपकी उम्र, पारिवारिक इतिहास और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों जैसे कई अन्य कारकों से भी निर्धारित होता है।
- अपने स्वास्थ्य के बारे में सर्वोत्तम निर्णय लेने के लिए, हमेशा अपने डॉक्टर के साथ खुलकर और ईमानदारी से बातचीत करें।
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