क्या आपने कभी किसी रक्त परीक्षण रिपोर्ट में कोलेस्ट्रॉल का स्तर थोड़ा अधिक पाया है? या क्या आपने अपने परिवार के किसी सदस्य या मित्र को इस बारे में बात करते सुना है? वास्तव में, हमारे देश में कई लोगों के लिए यह एक आम बात है। कुछ लोग इसे बहुत गंभीर समस्या मानते हैं और डर जाते हैं, जबकि अन्य इसे हल्के में लेते हैं और सोचते हैं, "यह तो सबके साथ होता ही है।" आखिर यह उच्च कोलेस्ट्रॉल, या जिसे डॉक्टर हाइपरलिपिडेमिया कहते हैं, आखिर क्या है? आइए, बिना किसी डर या संदेह के, इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
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सरल शब्दों में कहें तो, हाइपरलिपिडेमिया क्या है?
बहुत आसान है। हाइपरलिपिडेमिया वह स्थिति है जब आपके रक्त में सामान्य से अधिक वसा या लिपिड होते हैं। कुछ लोग इसे डिस्लिपिडेमिया भी कहते हैं। अब आप सोच रहे होंगे, "ओह, मेरा वजन बहुत ज्यादा बढ़ रहा है।" चिंता न करें, चलिए इसे थोड़ा और विस्तार से समझते हैं।
कोलेस्ट्रॉल एक प्रकार का वसा है जो हमारे शरीर के लिए आवश्यक है। हमारा लिवर स्वाभाविक रूप से इस कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन करता है। क्या आप जानते हैं क्यों? हमें इस कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता भोजन को पचाने और हार्मोन जैसी कई महत्वपूर्ण चीजों के निर्माण के लिए होती है।
लेकिन समस्या यहीं से शुरू होती है। लिवर द्वारा आवश्यक मात्रा में कोलेस्ट्रॉल बनाने के अलावा, हमें अपने भोजन से भी अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल मिलता है, खासकर मांस, दूध, मक्खन और पनीर जैसे पशु उत्पादों से। समस्या तब शुरू होती है जब शरीर में आवश्यकता से अधिक कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है।
कल्पना कीजिए कि हमारी रक्त वाहिकाएँ हमारे देश की सड़कों की तरह हैं। रक्त इन सड़कों पर चलने वाले वाहन हैं। जब कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है, ठीक वैसे ही जैसे सड़कों पर गंदगी, कूड़ा और पत्थर जमा होकर उन्हें अवरुद्ध कर देते हैं, वैसे ही यह वसा रक्त वाहिकाओं के अंदर जमा हो जाती है और रक्त प्रवाह को बाधित करने लगती है। चिकित्सा में इसे 'एथेरोस्क्लेरोसिस' कहते हैं।
जब रक्त प्रवाह इस तरह बाधित होता है, तो हमारे हृदय और मस्तिष्क जैसे महत्वपूर्ण अंगों को आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते। असली खतरा यहीं निहित है।
अच्छे कोलेस्ट्रॉल और बुरे कोलेस्ट्रॉल के बारे में क्या सच है?
आपने शायद "अच्छा कोलेस्ट्रॉल" और " बुरा कोलेस्ट्रॉल " के बारे में सुना होगा। आपने शायद अपने रक्त परीक्षण में तीन या चार मान देखे होंगे: एलडीएल, एचडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स। आइए इसे एक बहुत ही सरल उदाहरण से समझते हैं।
कोलेस्ट्रॉल को रक्त के मार्ग पर यात्रा करने वाले यात्रियों के रूप में सोचें। ये यात्री अकेले यात्रा नहीं कर सकते, वे विशेष प्रकार के वाहनों में यात्रा करते हैं। हम इन वाहनों को लिपोप्रोटीन कहते हैं।
| कोलेस्ट्रॉल का प्रकार | सीधे शब्दों में कहें... | याद रखने योग्य बातें |
|---|---|---|
| एलडीएल (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) | यह "खराब" कोलेस्ट्रॉल है। इसे ऐसे समझें जैसे कोई बड़ा ट्रक सड़क के बीचोंबीच खराब हो गया हो। यह कोलेस्ट्रॉल को लिवर से दूर ले जाकर आपकी रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा कर देता है। इसका स्तर जितना अधिक होगा, रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। | इस मान को कम रखना ही बेहतर है। सामान्यतः, इसे 130 मिलीग्राम/डीएल से नीचे रखना ही अच्छा होता है। |
| एचडीएल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन) | यही है हमारी कहानी का नायक, "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल। यह उस टो ट्रक की तरह है जो सड़क पर फंसी गाड़ियों को हटाता है। एचडीएल का काम धमनियों में जमा अवांछित कोलेस्ट्रॉल को इकट्ठा करना और उसे तोड़ने के लिए लिवर तक पहुंचाना है। | इस मान को उच्च रखना सर्वोत्तम है। सामान्यतः, यह 40 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर होना चाहिए। 60 से ऊपर का मान उत्कृष्ट है। |
| ट्राइग्लिसराइड्स | यह रक्त में पाया जाने वाला एक अन्य प्रकार का वसा है। शरीर भोजन से प्राप्त अतिरिक्त कैलोरी को इसी प्रकार संग्रहित करता है। इसकी मात्रा में वृद्धि रक्त वाहिकाओं के अवरोध का एक और कारण है। यह विशेष रूप से तब होता है जब आप अधिक मात्रा में चीनी, मैदा और वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं। | इस मान को भी कम रखना चाहिए। सामान्यतः, 150 मिलीग्राम/डीएल से कम होना बेहतर होता है। |
अब आपको यह स्पष्ट हो गया होगा कि समस्या केवल "कोलेस्ट्रॉल" नहीं है, बल्कि "अच्छे" और "बुरे" प्रकार के कोलेस्ट्रॉल के बीच असंतुलन है ।
कोलेस्ट्रॉल बढ़ने पर शरीर में क्या परिवर्तन होते हैं? क्या इसके कोई लक्षण भी होते हैं?
इस स्थिति का सबसे खतरनाक पहलू यही है और यही वह बात है जिस पर हमें ध्यान देना चाहिए। कोलेस्ट्रॉल अधिक होने पर शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं दिखते। आपको कोई दर्द या बेचैनी महसूस नहीं होती। इसीलिए कई लोगों को अपने कोलेस्ट्रॉल स्तर के बारे में पता ही नहीं चलता।
लेकिन अंदरूनी क्षति धीरे-धीरे बढ़ती जाती है। रक्त वाहिकाओं के अंदर वसा जमा हो जाती है, जिससे रक्त का प्रवाह संकरा हो जाता है। यदि यह स्थिति वर्षों तक बनी रहती है, तो एक दिन अचानक प्लाक फट सकता है, जिससे रक्त का थक्का बन सकता है जो रक्त वाहिका को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है।
- यदि हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी में अवरोध उत्पन्न हो जाता है, तो इससे हृदय का दौरा पड़ सकता है।
- यदि यह मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिका में होता है, तो इससे स्ट्रोक होता है।
इसीलिए कोलेस्ट्रॉल को "खामोश दुश्मन" कहा जाता है। जब तक लक्षण दिखाई देते हैं, तब तक अक्सर नुकसान हो चुका होता है। इसीलिए लक्षणों के प्रकट होने का इंतजार करने के बजाय नियमित अंतराल पर रक्त परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।
कभी-कभार, पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित लोगों की त्वचा पर पीले वसायुक्त गांठ (ज़ैंथोमा) या कॉर्निया के चारों ओर एक सफेद वलय (कॉर्नियल आर्कस) विकसित हो सकता है, लेकिन यह बहुत ही दुर्लभ है।
कोलेस्ट्रॉल क्यों बढ़ता है? इसके जोखिम कारक क्या हैं?
उच्च कोलेस्ट्रॉल का कोई एक कारण नहीं है, बल्कि कई कारक इसमें योगदान दे सकते हैं। कुछ चीजें हमारे नियंत्रण में हैं, कुछ चीजें हमारे नियंत्रण में नहीं हैं।
जीवनशैली के वे कारक जिन्हें हम बदल सकते हैं:
- अस्वास्थ्यकर आहार: अत्यधिक मात्रा में तेल, चीनी, नमक और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन। विशेष रूप से संतृप्त वसा और ट्रांस वसा वाले खाद्य पदार्थ (बेकरी उत्पाद, फास्ट फूड)।
- व्यायाम की कमी: दिन भर एक ही जगह पर बैठे रहना, जिससे शरीर को कोई व्यायाम नहीं मिल पाता।
- धूम्रपान : धूम्रपान से "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) का स्तर कम हो जाता है और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचता है।
- अत्यधिक शराब का सेवन: इससे कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर भी बढ़ सकता है।
- मोटापा: शरीर का अतिरिक्त वजन एक प्रमुख जोखिम कारक है।
- तनाव: दीर्घकालिक तनाव अप्रत्यक्ष रूप से कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी प्रभावित कर सकता है।
अन्य चिकित्सीय कारण जो हमारे नियंत्रण से परे हैं:
- आनुवंशिकता: यदि आपके परिवार में किसी को उच्च कोलेस्ट्रॉल या हृदय रोग है, तो आपको भी इसका खतरा अधिक है।
- आयु:उम्र बढ़ने के साथ कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ने की स्वाभाविक प्रवृत्ति होती है।
- अन्य बीमारियाँ: मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, गुर्दे की बीमारी और यकृत की बीमारी जैसी स्थितियाँ भी उच्च कोलेस्ट्रॉल का कारण बन सकती हैं।
- कुछ दवाएं: उच्च रक्तचाप के लिए कुछ दवाएं (बीटा-ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक) और हार्मोनल दवाएं भी कोलेस्ट्रॉल के स्तर में बदलाव का कारण बन सकती हैं।
कोलेस्ट्रॉल का स्तर कैसे पता करें?
यह बहुत आसान है। आपके डॉक्टर आपको एक रक्त परीक्षण कराने के लिए कहेंगे जिसे 'लिपिड प्रोफाइल' (कभी-कभी 'फास्टिंग लिपिड प्रोफाइल' भी कहा जाता है) कहते हैं। इसमें आपको लगभग 8-12 घंटे तक उपवास रखना होता है (केवल पानी पीना होता है) और फिर रक्त का नमूना देना होता है।
उस रिपोर्ट से, आपकी,
- कुल कोलेस्ट्रॉल
- एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रॉल)
- एचडीएल (अच्छा कोलेस्ट्रॉल)
- ट्राइग्लिसराइड्स
डॉक्टर को प्रत्येक मान की स्पष्ट जानकारी मिल जाएगी। फिर, आपकी उम्र, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं और पारिवारिक इतिहास जैसी सभी बातों को ध्यान में रखते हुए, वे आपके हृदय रोग के जोखिम स्कोर का आकलन करेंगे और आपको आवश्यक सलाह देंगे।
कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए हमें क्या करना चाहिए?
अच्छी खबर यह है कि कोलेस्ट्रॉल को हम काफी हद तक नियंत्रित कर सकते हैं। ऐसा करने के दो मुख्य तरीके हैं।
1. जीवनशैली में बदलाव
यह उपचार का पहला और सबसे महत्वपूर्ण चरण है। कभी-कभी, यदि आपका कोलेस्ट्रॉल स्तर बहुत अधिक नहीं है, तो आप केवल इन परिवर्तनों को करके इसे नियंत्रित कर सकते हैं।
- हृदय के लिए स्वस्थ आहार:
- अधिक मात्रा में सब्जियां, फल, दालें और साबुत अनाज (भूरा चावल, जई) खाएं।
- तैलीय, तले हुए खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड, केक और बिस्कुट का सेवन जितना हो सके कम करें।
- पशु वसा (लाल मांस, मक्खन, पनीर) के बजाय, अपने आहार में मछली (जैसे सैल्मन, मैकेरल, सार्डिन), मेवे (काजू, मूंगफली) और एवोकाडो जैसे अच्छे वसा वाले खाद्य पदार्थ शामिल करें।
- नमक और चीनी का सेवन कम करें।
- नियमित व्यायाम करना:
- प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट तक, सप्ताह में कम से कम 5 दिन, तेज चलना, दौड़ना, साइकिल चलाना या तैरना जैसे व्यायाम करें।
- स्वस्थ वजन बनाए रखना:
- अपनी लंबाई के अनुसार उचित वजन के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें। यदि आपका वजन अधिक है, तो धीरे-धीरे वजन कम करने का प्रयास करें।
- धूम्रपान से पूरी तरह परहेज करना:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ना आपके स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छा निर्णय हो सकता है।
- शराब का सेवन सीमित करना।
2. दवा
यदि जीवनशैली में बदलाव मात्र से आपका कोलेस्ट्रॉल स्तर नियंत्रित नहीं हो पाता है, या यदि आपको हृदय रोग का उच्च जोखिम है, तो आपका डॉक्टर दवा लिखेगा।
स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का मुख्य और सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला वर्ग है। ये दवाएं लिवर द्वारा कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करके और रक्त से खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) को तेजी से बाहर निकालकर काम करती हैं।
इस दवा को शुरू करने पर कुछ लोगों को मांसपेशियों में दर्द जैसे मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो दवा लेना बंद न करें और तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। वे आपकी आवश्यकतानुसार दवा की खुराक में बदलाव करेंगे। कभी भी स्वयं से दवा लेना बंद न करें।
मुख्य संदेश
- हाइपरलिपिडेमिया एक ऐसी स्थिति है जिसके शुरुआती चरणों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। इसलिए, लक्षणों के प्रकट होने की प्रतीक्षा किए बिना, 30-40 वर्ष की आयु के बाद नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।
- इससे डरने की कोई बात नहीं है, इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है। मुख्य बात है इसके प्रति प्रतिबद्धता।
- स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के सबसे बुनियादी कदम हैं।
- यदि आपके डॉक्टर कोई दवा लिखते हैं, तो उसे निर्धारित मात्रा में और निर्धारित समय तक ही लें। दुष्प्रभावों के डर से दवा लेना बंद न करें, बल्कि अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।
- कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करना कोई अल्पकालिक उपाय नहीं है। यह एक स्वस्थ आदत है जिसे आपको जीवन भर बनाए रखने की आवश्यकता है।
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