आइए ल्यूकेमिया के बारे में विस्तार से जानें। यह वास्तव में क्या है, और क्या इससे डरने की कोई जरूरत है?

ल्यूकेमिया शब्द सुनकर शायद आपको थोड़ा डर लगा होगा। यह स्वाभाविक है, क्योंकि ऐसे शब्द सुनकर अक्सर डर लग जाता है। लेकिन जब आपको पता चल जाएगा कि यह क्या है, क्यों होता है, इसके लक्षण क्या हैं और क्या इसका इलाज संभव है, तो आपका डर काफी हद तक कम हो जाएगा। इसलिए आज हम ल्यूकेमिया नामक इस रक्त कैंसर के बारे में बहुत ही सरल भाषा में बात करेंगे, जिसे आप आसानी से समझ सकेंगे। ठीक वैसे ही जैसे कोई दोस्त या परिवार का सदस्य आपको इसके बारे में बताता है।

ल्यूकेमिया क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ल्यूकेमिया एक प्रकार का कैंसर है जो रक्त में शुरू होता है । अस्थि मज्जा हमारे शरीर का मुख्य रक्त निर्माण केंद्र है। यह एक कारखाने की तरह है। इस अस्थि मज्जा के अंदर, रक्त कोशिकाएं, विशेष रूप से अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाएं , तेजी से और असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं। "ल्यूकेमिया" शब्द ग्रीक शब्दों "ल्यूकोस" (सफेद) और "हैमा" (रक्त) से बना है।

अन्य प्रकार के कैंसर के विपरीत, ल्यूकेमिया में आमतौर पर ऐसा ट्यूमर विकसित नहीं होता है जिसे एक्स-रे या सीटी स्कैन पर देखा जा सके।

ल्यूकेमिया कई प्रकार का होता है। कुछ प्रकार छोटे बच्चों में अधिक आम हैं, जबकि अन्य वयस्कों में अधिक आम हैं। उपचार के विकल्प कई कारकों पर निर्भर करते हैं, जिनमें ल्यूकेमिया का प्रकार, आपकी उम्र और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल हैं।

ल्यूकेमिया कैसे विकसित होता है?

ल्यूकेमिया की शुरुआत अस्थि मज्जा से होती है, जो हमारी हड्डियों का नरम, स्पंजी हिस्सा होता है। यहीं पर हमारे शरीर को आवश्यक रक्त कोशिकाएं बनती हैं। ये रक्त कोशिकाएं एक साथ नहीं बनतीं, बल्कि पूरी तरह परिपक्व होने से पहले कई चरणों से गुजरती हैं। स्वस्थ, परिपक्व रक्त कोशिकाएं तीन प्रकार की होती हैं:

• लाल रक्त कोशिकाएं : ये हमारे शरीर में ऑक्सीजन और अन्य महत्वपूर्ण चीजों को ले जाने का काम करती हैं।
• श्वेत रक्त कोशिकाएं : इनका काम संक्रमणों से लड़ना है।
• प्लेटलेट्स : ये रक्त के थक्के जमने में मदद करते हैं।

ये सभी रक्त कोशिकाएं हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिकाओं नामक विशेष कोशिकाओं से उत्पन्न होती हैं। ये स्टेम कोशिकाएं फिर दो प्रकारों में विभाजित होती हैं: माइलॉइड कोशिकाएं और लिम्फॉइड कोशिकाएं। यदि इनका सामान्य विकास होता है, तो बनने वाली परिपक्व कोशिकाएं इस प्रकार होती हैं:

• मायलोइड कोशिकाएँ (`(मायलोइड कोशिकाएँ)`)इनसे लाल रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स और कुछ प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं (बेसोफिल, इओसिनोफिल और न्यूट्रोफिल) उत्पन्न होती हैं।
• लिम्फोइड कोशिकाएं अन्य प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) और प्राकृतिक किलर कोशिकाओं को जन्म देती हैं।

लेकिन, ल्यूकेमिया से पीड़ित व्यक्ति में, इन बढ़ती हुई रक्त कोशिकाओं में से एक तेजी से और अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगती है । हम इन असामान्य कोशिकाओं को "ल्यूकेमिया कोशिकाएं" कहते हैं। ये ल्यूकेमिया कोशिकाएं अस्थि मज्जा में जगह घेर लेती हैं, जिससे स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के लिए जगह कम हो जाती है।

ल्यूकेमिया आपके शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

कल्पना कीजिए कि क्या होता है जब ल्यूकेमिया कोशिकाएं बहुत अधिक और स्वस्थ कोशिकाएं बहुत कम होती हैं। इससे कई सवाल उठते हैं:

• ल्यूकेमिया कोशिकाएं आपके शरीर को स्वस्थ रखने में कोई योगदान नहीं देतीं।
• क्योंकि ल्यूकेमिया कोशिकाएं अस्थि मज्जा को भर देती हैं, इसलिए स्वस्थ रक्त कोशिकाओं को ठीक से विकसित और बढ़ने के लिए जगह नहीं मिल पाती है ।
• इसलिए, शरीर पर्याप्त मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं, स्वस्थ श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स का उत्पादन नहीं कर पाता है ताकि वे रक्त में जमा हो सकें।
• इसके परिणामस्वरूप, आपके अंगों और ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। आपका शरीर संक्रमण से लड़ने में असमर्थ होता है और रक्तस्राव होने पर रक्त का थक्का जमाने में भी सक्षम नहीं होता है।

ल्यूकेमिया के मुख्य प्रकार क्या हैं?

ल्यूकेमिया के चार मुख्य प्रकार और कई उपप्रकार होते हैं। डॉक्टर ल्यूकेमिया को इस आधार पर वर्गीकृत करते हैं कि यह रोग कितनी तेज़ी से फैलता है और क्या ल्यूकेमिया कोशिकाएं माइलॉइड या लिम्फोइड कोशिकाओं से उत्पन्न होती हैं।

रोग की प्रगति की गति के आधार पर

• तीव्र ल्यूकेमिया : इस प्रकार के ल्यूकेमिया में कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं और रोग तेजी से बढ़ता है। यदि आपको तीव्र ल्यूकेमिया है, तो कुछ ही हफ्तों में आपको बीमार महसूस होने लगेगा। यह जानलेवा हो सकता है, इसलिए तुरंत उपचार शुरू करवाना चाहिए । तीव्र ल्यूकेमिया छोटे बच्चों में सबसे आम प्रकार का कैंसर है।
• क्रॉनिक ल्यूकेमिया : इस प्रकार में, ल्यूकेमिया कोशिकाएं कभी अपरिपक्व कोशिकाओं की तरह और कभी परिपक्व कोशिकाओं की तरह व्यवहार करती हैं। कुछ कोशिकाएं एक निश्चित सीमा तक बढ़ती हैं और अपना काम कुछ हद तक करती हैं – लेकिन स्वस्थ कोशिकाओं की तरह नहीं। यह रोग एक्यूट ल्यूकेमिया की तुलना में धीमी गति से बढ़ता है। क्रॉनिक ल्यूकेमिया होने पर, आपको वर्षों तक कोई गंभीर लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। यह बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक आम है।

कोशिका प्रकार के अनुसार

• मायलोजेनस या मायलॉइड ल्यूकेमिया : यह मायलॉइड कोशिकाओं से विकसित होता है। सामान्य मायलॉइड कोशिकाएं लाल रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स बनाती हैं।
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियायह लिम्फोइड कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। सामान्य लिम्फोइड कोशिकाओं द्वारा निर्मित श्वेत रक्त कोशिकाएं हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का एक बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।

ल्यूकेमिया के चार मुख्य प्रकार

इन दोनों वर्गीकरणों को मिलाकर, ल्यूकेमिया के चार मुख्य प्रकारों की पहचान की गई है:

1. एक्यूट लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (ALL) : यह बच्चों और युवा वयस्कों (39 वर्ष तक की आयु) में देखा जाने वाला ल्यूकेमिया का सबसे आम प्रकार है। हालांकि, यह किसी भी उम्र के वयस्कों में भी हो सकता है।

2. एक्यूट मायलोजेनस ल्यूकेमिया (एएमएल) : यह वयस्कों में होने वाला सबसे आम प्रकार का एक्यूट ल्यूकेमिया है। यह विशेष रूप से 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अधिक पाया जाता है। यह छोटे बच्चों में भी हो सकता है।

3. क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) : यह वयस्कों (विशेषकर 65 वर्ष से अधिक आयु वालों) में क्रॉनिक ल्यूकेमिया का सबसे आम प्रकार है। सीएलएल में, लक्षण प्रकट होने में कई वर्ष लग सकते हैं।

4. क्रॉनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया (सीएमएल) : यह भी वृद्ध लोगों (विशेषकर 65 वर्ष से अधिक आयु वालों) में अधिक आम है, लेकिन यह किसी भी उम्र के वयस्कों को प्रभावित कर सकता है। छोटे बच्चों में यह बहुत दुर्लभ है। सीएमएल में, लक्षण प्रकट होने में कई वर्ष लग सकते हैं।

ल्यूकेमिया कितना आम है?

आंकड़ों के अनुसार, दुनिया के कुछ देशों में ल्यूकेमिया को दसवां सबसे आम कैंसर माना जाता है। हालांकि यह किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ समूहों में इसका खतरा थोड़ा अधिक पाया गया है।

• 65 से 74 वर्ष की आयु के लोग।
• पुरुष।
• कुछ जातीय समूहों के बीच (उदाहरण के लिए, कोकेशियाई/श्वेत - ये विदेशी आंकड़े हैं)।

बहुत से लोग ल्यूकेमिया को केवल छोटे बच्चों को प्रभावित करने वाली बीमारी मानते हैं। हालांकि, ल्यूकेमिया के कुछ प्रकार वयस्कों में अधिक आम हैं। बच्चों में ल्यूकेमिया दुर्लभ है, लेकिन यह बच्चों और युवा वयस्कों में सबसे आम प्रकार का कैंसर है।

ल्यूकेमिया के लक्षण क्या हैं?

लक्षण ल्यूकेमिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको क्रॉनिक ल्यूकेमिया है, तो शुरुआती चरणों में आपको कोई खास लक्षण नहीं दिख सकते हैं।

ल्यूकेमिया के कुछ सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• अचानक थकान , आसानी से थक जाना।
• बुखार होना या रात में पसीना आना ।
• बार-बार संक्रमण होना ।
• सांस लेने में दिक्क्त ।
• पीली त्वचा ।
• बिना किसी कारण के वजन कम होना ।
• हड्डी/जोड़ों में दर्द या कोमलता।
• पसलियों के नीचे बाईं ओर दर्द या भारीपन का एहसास होना।
• गर्दन, बगल, कमर या पेट में सूजी हुई लसीका ग्रंथियां , प्लीहा या यकृत का बढ़ना।
• आसानी से नील पड़ जाना और खून बहनानाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना, त्वचा पर छोटे लाल धब्बे (पेटेकिया) या बैंगनी/काले धब्बे जैसे दाने होना।

यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको ल्यूकेमिया है। हालांकि, यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

ल्यूकेमिया के क्या कारण हैं?

ल्यूकेमिया की शुरुआत अस्थि मज्जा में स्थित एक कोशिका के डीएनए में परिवर्तन (उत्परिवर्तन) से होती है। डीएनए एक प्रकार का "निर्देशों का समूह" होता है। यह डीएनए कोशिका को बताता है कि कब बढ़ना है, कैसे बनना है और कब मरना है।

इस उत्परिवर्तन के कारण, ल्यूकेमिया कोशिकाएं लगातार विभाजित होने लगती हैं। मूल उत्परिवर्तित कोशिका से विकसित होने वाली प्रत्येक कोशिका में यह उत्परिवर्तित डीएनए मौजूद होता है।

वैज्ञानिकों को अभी तक ठीक से यह नहीं पता है कि ये कोशिकाएं उत्परिवर्तित क्यों होती हैं, लेकिन उन्होंने कुछ सामान्य उत्परिवर्तनों की पहचान की है जो विभिन्न प्रकार के ल्यूकेमिया से पीड़ित लोगों में देखे जाते हैं।

ल्यूकेमिया होने का खतरा किसे अधिक होता है?

ल्यूकेमिया किसी को भी हो सकता है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि कुछ कारक इसके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें से कुछ कारक इस प्रकार हैं:

• पहले कैंसर का इलाज करा चुके हैं : यदि आपने विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी जैसे कैंसर के उपचार प्राप्त किए हैं, तो आपको कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया होने की संभावना अधिक होती है।
• धूम्रपान : यदि आप धूम्रपान करते हैं या परोक्ष रूप से धूम्रपान करने वाले व्यक्ति के धुएं के संपर्क में आते हैं, तो आपको एक्यूट मायलोजेनस ल्यूकेमिया (एएमएल) होने का खतरा बढ़ जाता है।
• औद्योगिक रसायनों के संपर्क में आना : बेंजीन और फॉर्मेल्डिहाइड कैंसरकारी रसायन हैं। ये भवन निर्माण सामग्री और घरेलू रसायनों (प्लास्टिक, रबर, रंग, कीटनाशक, दवाएं, डिटर्जेंट, साबुन, शैम्पू, क्लीनर) में पाए जा सकते हैं।
• कुछ आनुवंशिक स्थितियां : न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, श्वाचमैन-डायमंड सिंड्रोम और डाउन सिंड्रोम जैसी आनुवंशिक स्थितियां जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
• ल्यूकेमिया का पारिवारिक इतिहास : शोध से पता चलता है कि कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चल सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, अगर आपके परिवार में किसी को ल्यूकेमिया है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको या आपके परिवार के किसी अन्य सदस्य को भी ल्यूकेमिया हो जाएगा। अगर आपको या आपके परिवार में किसी को कोई आनुवंशिक बीमारी है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपके जोखिम का आकलन करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं।

ल्यूकेमिया का निदान कैसे किया जाता है?

नियमित रक्त परीक्षण के परिणाम से आपके डॉक्टर को यह संकेत मिल सकता है कि आपको तीव्र या जीर्ण ल्यूकेमिया हो सकता है और आगे की जांच की आवश्यकता है। या, यदि आपको ल्यूकेमिया के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर कई परीक्षणों की एक श्रृंखला की सिफारिश कर सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• शारीरिक परीक्षण : डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और आपके शरीर की जांच करके सूजी हुई लसीका ग्रंथियों, बढ़े हुए तिल्ली या यकृत की जांच करेंगे। वे मसूड़ों से खून आने या सूजन की भी जांच करेंगे। वे त्वचा पर लाल, बैंगनी या भूरे रंग के चकत्ते भी देख सकते हैं, जो ल्यूकेमिया से जुड़े होते हैं।
• कंप्लीट ब्लड काउंट (सीबीसी) : यह रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर को यह बता सकता है कि आपकी लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या असामान्य है या नहीं। यदि आपको ल्यूकेमिया है, तो आपकी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य से काफी अधिक होने की संभावना है।
• रक्त कोशिका परीक्षण : आपका डॉक्टर ल्यूकेमिया कोशिकाओं या किसी विशिष्ट प्रकार के ल्यूकेमिया के लक्षणों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण भी करवा सकता है। फ्लो साइटोमेट्री और परिधीय रक्त स्मीयर अन्य परीक्षण हैं जो आपका डॉक्टर करवा सकता है।
• अस्थि मज्जा बायोप्सी (या अस्थि मज्जा एस्पिरेशन) : यदि आपके श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कोई असामान्यता पाई जाती है, तो आपका डॉक्टर यह परीक्षण कर सकता है। इस परीक्षण में, एक लंबी सुई को आपकी अस्थि मज्जा (आमतौर पर कूल्हे की हड्डी में) में डालकर तरल पदार्थ का एक नमूना निकाला जाता है। फिर इस नमूने की प्रयोगशाला में जांच की जाती है ताकि यह पता चल सके कि उसमें ल्यूकेमिया कोशिकाएं हैं या नहीं। अस्थि मज्जा बायोप्सी से आपकी अस्थि मज्जा में असामान्य कोशिकाओं का सटीक प्रतिशत निर्धारित किया जा सकता है, जिससे ल्यूकेमिया के निदान की पुष्टि करने में मदद मिल सकती है।
• इमेजिंग और अन्य परीक्षण : यदि आपके लक्षणों से संकेत मिलता है कि ल्यूकेमिया ने आपकी हड्डियों, अंगों या ऊतकों को प्रभावित किया है, तो आपका डॉक्टर छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कराने का आदेश दे सकता है। हालांकि, इन इमेजिंग परीक्षणों से ल्यूकेमिया कोशिकाओं को नहीं देखा जा सकता है।
• लम्बर पंक्चर (या स्पाइनल टैप) : डॉक्टर यह देखने के लिए रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का एक नमूना परीक्षण कर सकते हैं कि क्या ल्यूकेमिया मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ (स्पाइनल फ्लूइड) में फैल गया है।

ल्यूकेमिया का इलाज कैसे किया जाता है?

ल्यूकेमिया का इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का ल्यूकेमिया है, आपकी उम्र और समग्र स्वास्थ्य कैसा है, और क्या ल्यूकेमिया अन्य अंगों या ऊतकों में फैल गया है।

सामान्य उपचारों में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी (`(कीमोथेरेपी)`)कीमोथेरेपी ल्यूकेमिया का सबसे आम उपचार है। इसमें ल्यूकेमिया कोशिकाओं को नष्ट करने या उनके विभाजन को रोकने के लिए रसायनों (दवाओं) का उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान, आपको ये रसायन (दवाएं) गोलियों के रूप में, नस में इंजेक्शन के रूप में या त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में दी जा सकती हैं। कीमोथेरेपी आमतौर पर कई दवाओं के संयोजन में दी जाती है।
• इम्यूनोथेरेपी (या बायोलॉजिक थेरेपी) : इस उपचार में ल्यूकेमिया से लड़ने के लिए शरीर की रक्षा प्रणाली—प्रतिरक्षा प्रणाली—को मजबूत करने के लिए विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है। इम्यूनोथेरेपी आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उनसे लड़ने के लिए अधिक प्रतिरक्षा कोशिकाएं उत्पन्न करने में मदद करती है।
• लक्षित चिकित्सा : इस उपचार में ल्यूकेमिया कोशिका के विशिष्ट भागों (जैसे प्रोटीन या जीन) पर हमला करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये भाग ही ल्यूकेमिया कोशिकाओं की संख्या को सामान्य रक्त कोशिकाओं से अधिक कर देते हैं। लक्षित चिकित्सा ल्यूकेमिया कोशिकाओं को विभाजित होने से रोक सकती है, उनकी रक्त आपूर्ति को बाधित कर सकती है या उन्हें पूरी तरह से नष्ट कर सकती है। लक्षित चिकित्सा सामान्य कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाती है। इन दवाओं के उदाहरणों में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और टायरोसिन काइनेज अवरोधक शामिल हैं।
• विकिरण चिकित्सा : इस उपचार में ल्यूकेमिया कोशिकाओं को नष्ट करने या उनकी वृद्धि को रोकने के लिए उच्च ऊर्जा वाली किरणों या एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान, एक मशीन विकिरण को कैंसर कोशिकाओं के सटीक स्थान पर निर्देशित कर सकती है या इसे पूरे शरीर में वितरित कर सकती है। रक्त निर्माण कोशिका प्रत्यारोपण से पहले पूरे शरीर को विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।
• हेमेटोपोएटिक सेल ट्रांसप्लांट (या 'स्टेम सेल' या 'बोन मैरो ट्रांसप्लांट') : इस उपचार में, कीमोथेरेपी और/या रेडिएशन थेरेपी द्वारा नष्ट की गई कैंसरग्रस्त रक्त-निर्माण कोशिकाओं को नई, स्वस्थ रक्त स्टेम कोशिकाओं से बदल दिया जाता है। आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी से पहले आपसे ये स्वस्थ कोशिकाएं ले सकता है, या ये किसी दाता से प्राप्त की जा सकती हैं। ये नई स्वस्थ कोशिकाएं विभाजित होकर नई बोन मैरो और रक्त कोशिकाएं (लाल रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स जिनकी आपके शरीर को आवश्यकता होती है) बनाती हैं।
• काइमेरिक एंटीजन रिसेप्टर (CAR) टी-सेल थेरेपी : यह एक नए प्रकार का उपचार है। इसमें आपके शरीर की संक्रमण-रोधी टी-कोशिकाओं (टी-कोशिका या टी-लिम्फोसाइट नामक एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका) को लिया जाता है, उन्हें ल्यूकेमिया कोशिकाओं से लड़ने के लिए पुन: तैयार किया जाता है, और फिर उन्हें आपके शरीर में वापस डाल दिया जाता है।

आपको कैंसर के नए उपचारों का परीक्षण करने वाले क्लिनिकल ट्रायल्स में भाग लेने का अवसर भी मिल सकता है। ऐसे ट्रायल में भाग लेने के फायदे और नुकसान के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

ल्यूकेमिया के इलाज के चरण क्या-क्या हैं?

आपके उपचार योजना के आधार पर, आपको ल्यूकेमिया का उपचार लंबे समय तक लगातार या कई चरणों में दिया जा सकता है। आमतौर पर, चरणबद्ध उपचार में तीन भाग होते हैं। प्रत्येक चरण का एक विशिष्ट लक्ष्य होता है।

1. इंडक्शन थेरेपी : इसका उद्देश्य आपके रक्त और अस्थि मज्जा में मौजूद ल्यूकेमिया कोशिकाओं को यथासंभव नष्ट करना और आपको रोगमुक्त करना है। रोगमुक्ति की स्थिति में, आपके रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य हो जाती है, आपके रक्त में ल्यूकेमिया कोशिकाएं नहीं पाई जातीं और रोग के सभी लक्षण और संकेत गायब हो जाते हैं। इंडक्शन थेरेपी आमतौर पर चार से छह सप्ताह तक चलती है।

2. समेकन चिकित्सा (जिसे "तीव्रता" भी कहा जाता है) : इसका उद्देश्य शेष बचे, अदृश्य ल्यूकेमिया कोशिकाओं को नष्ट करना है। इससे कैंसर को दोबारा होने से रोकने में मदद मिल सकती है। यह उपचार आमतौर पर चार से छह महीने की अवधि में कई चक्रों में दिया जाता है।

3. रखरखाव चिकित्सा : इसका उद्देश्य पहले दो उपचार चक्रों के बाद बचे हुए ल्यूकेमिया कोशिकाओं को नष्ट करना और कैंसर को दोबारा होने से रोकना है। यह उपचार लगभग दो वर्षों तक चलता है।

यदि ल्यूकेमिया दोबारा हो जाता है, तो आपका डॉक्टर आपका इलाज फिर से शुरू कर सकता है या उसमें बदलाव कर सकता है।

ल्यूकेमिया का निदान होने के बाद मुझे किस प्रकार के परिणाम की उम्मीद करनी चाहिए?

ल्यूकेमिया के लिए सटीक पूर्वानुमान देना मुश्किल है, क्योंकि हर किसी का अनुभव अलग होता है। परिणाम कई कारकों पर निर्भर करता है:

• आनुवंशिक असामान्यताएं या उत्परिवर्तन (`(उत्परिवर्तन)`) : ल्यूकेमिया कोशिकाओं के भीतर होने वाले उत्परिवर्तन परिणाम के सबसे महत्वपूर्ण संकेतक हैं।
• ल्यूकेमिया के प्रकार : कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया के परिणाम अन्य प्रकारों की तुलना में बेहतर होते हैं।
• निदान के समय रक्त कोशिका गणना : निदान के समय मौजूद ल्यूकेमिया कोशिकाओं की संख्या भी आपके परिणामों को प्रभावित कर सकती है।
• आयु : सामान्य तौर पर, निदान के समय आपकी उम्र जितनी कम होती है, परिणाम उतना ही बेहतर होने की संभावना होती है।
• स्वास्थ्य स्थिति : सामान्य तौर पर, निदान के समय आप जितने स्वस्थ होंगे, परिणाम उतना ही बेहतर होने की संभावना होगी।
• उपचार के प्रति प्रतिक्रिया : कैंसर को रोगमुक्त होने में लगने वाला समय (रेमिशन) इस बात का अंदाजा दे सकता है कि उपचार कितना सफल रहा है।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ल्यूकेमिया कोशिकाओं की उपस्थिति : यदि आपके रीढ़ के द्रव में कोशिकाएं मौजूद हैं, तो उनका इलाज करना मुश्किल हो सकता है।

अंततः, आपका डॉक्टर ही सबसे बेहतर तरीके से समझ सकता है कि आपका कैंसर आपको किस प्रकार से प्रभावित कर रहा है। उनसे उपचार के परिणामों के बारे में पूछें।

क्या ल्यूकेमिया पूरी तरह से ठीक हो सकता है?

ल्यूकेमिया का कोई "पूर्ण इलाज" संभव नहीं है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि कुछ लोगों को लंबे समय तक रोगमुक्ति नहीं मिलती। ल्यूकेमिया से ठीक होने का मतलब है कि कैंसर पूरी तरह से खत्म हो गया है, यह दोबारा नहीं होगा और आगे किसी इलाज की जरूरत नहीं है। लेकिन ल्यूकेमिया के मामले में यह बात पक्के तौर पर कहना मुश्किल है।

दूसरी ओर, दीर्घकालिक छूट का अर्थ है कि उपचार के साथ या उसके बिना, कैंसर के कोई लक्षण नहीं दिखते। यह छूट कुछ हफ्तों से लेकर कई वर्षों तक रह सकती है। ल्यूकेमिया शायद कभी वापस न आए। यदि यह वापस आता है, तो आपका डॉक्टर छूट प्राप्त करने के लिए नए उपचारों की सलाह दे सकता है।

"क्या मेरा ल्यूकेमिया ठीक हो गया है?" इस सवाल का सबसे अच्छा जवाब आपकी मेडिकल टीम ही दे सकती है। वे आपके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे और आपके लिए उपयुक्त उपचार योजना तैयार करेंगे।

आपको अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

कैंसर का निदान आपके जीवन को किस प्रकार प्रभावित करता है, इस बारे में जितना हो सके उतना सीखकर खुद को सशक्त बनाएं। अच्छी बात यह है कि आप अपने अनुभव लिख लें और डॉक्टर से मिलने जाते समय किसी दोस्त को साथ ले जाएं। सवाल पूछने में बिल्कुल भी संकोच न करें।

आप निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मुझे किस प्रकार का ल्यूकेमिया है? इसमें किस प्रकार की कोशिकाएँ शामिल हैं? क्या यह तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है या धीरे-धीरे बढ़ने वाला?
• ल्यूकेमिया का पता कितनी जल्दी चला?
• मेरे पास इलाज के क्या-क्या विकल्प हैं?
• प्रत्येक उपचार विधि के क्या लाभ और जोखिम हैं?
• मेरे लिए सबसे अच्छा उपचार योजना कौन सी है? क्यों?
• इलाज कब शुरू करना चाहिए?
• उपचार (और उपचार के प्रत्येक चरण) में कितना समय लगता है?
• मुझे अस्पताल में कितने दिन रहना पड़ेगा?
• उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं? इन्हें रोकने या कम करने के लिए क्या किया जा सकता है?
• अगर मैं बच्चे पैदा करना चाहूँ तो क्या करूँ? अपनी प्रजनन क्षमता को सुरक्षित रखने के क्या विकल्प हैं?
• मेरे ल्यूकेमिया के प्रकार में जीवित रहने की दर क्या है?
• क्या मुझे किसी क्लिनिकल ट्रायल में भाग लेना चाहिए?

मुझे ल्यूकेमिया के बारे में अधिक जानकारी और सहायता कहाँ से मिल सकती है?

ल्यूकेमिया के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में अधिक जानने के लिए, आप अंतरराष्ट्रीय वेबसाइटों (जैसे, ल्यूकेमिया एंड लिंफोमा सोसाइटी, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी) पर जा सकते हैं। साथ ही, अपने डॉक्टर से स्थानीय संसाधनों और सहायता समूहों के बारे में पूछें।

किसी भी कैंसर का निदान डरावना होता है। लेकिन ल्यूकेमिया का निदान और भी अधिक डरावना हो सकता है। ट्यूमर न होने के कारण, यह जानना मुश्किल हो सकता है कि उपचार कैसा होगा और भविष्य में क्या होगा। याद रखें, ल्यूकेमिया हर किसी के लिए एक जैसा नहीं होता। आपका उपचार और दीर्घकालिक रोगमुक्ति की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है। आपके स्वास्थ्य और ल्यूकेमिया को समझे बिना, जिसमें ल्यूकेमिया कोशिकाओं की विशेषताएं भी शामिल हैं, कोई भी आपके परिणाम की भविष्यवाणी नहीं कर सकता। ल्यूकेमिया का निदान आपके लिए क्या मायने रखता है, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

याद रखने योग्य संक्षिप्त बिंदु

ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि हमारी चर्चा से आपको ल्यूकेमिया के बारे में अच्छी जानकारी मिल गई होगी। याद रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातें ये हैं:

• ल्यूकेमिया रक्त का कैंसर है, जो अस्थि मज्जा में असामान्य कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि के कारण होता है।
• इसके दो मुख्य प्रकार हैं: तीव्र और जीर्ण, और माइलॉयड और लिम्फॉयड ।
• लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, और इनमें अचानक थकान, बार-बार संक्रमण और आसानी से चोट लगना शामिल हो सकते हैं।
• हालांकि इसका सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन आनुवंशिक परिवर्तन, कुछ रसायन और पहले के कैंसर उपचार जोखिम कारक हो सकते हैं।
• इस बीमारी का निदान मुख्य रूप से रक्त परीक्षण और अस्थि मज्जा बायोप्सी के माध्यम से किया जाता है।
• उपचार के कई विकल्प मौजूद हैं (जैसे कि "कीमोथेरेपी", "इम्यूनोथेरेपी", "टारगेटेड थेरेपी"), जो रोगी और रोग की प्रकृति पर निर्भर करते हैं।
• पूर्ण इलाज की बात करने के बजाय, हम दीर्घकालिक राहत की उम्मीद कर सकते हैं।
• अपने डॉक्टर से सवाल पूछने और जानकारी प्राप्त करने में संकोच न करें । आप अकेले नहीं हैं।

हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। स्वस्थ रहें!

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