क्या आप भी बार्थोलिन सिस्ट से परेशान हैं? आइए मार्सुपियलाइज़ेशन सर्जरी के बारे में जानें।

कभी-कभी महिलाओं की योनि में एक छोटी सी गांठ विकसित हो जाती है। यह थोड़ी दर्दनाक हो सकती है और चलने-फिरने या बैठने में असुविधा पैदा कर सकती है। कुछ लोगों को यह एक बार होती है और फिर ठीक हो जाती है, जबकि कुछ लोगों को यह बार-बार होती है। यदि आपको भी ऐसा अनुभव हुआ है, तो यह बार्थोलिन सिस्ट हो सकता है। तो आज हम 'मार्सुपियलाइज़ेशन' नामक एक छोटी सर्जरी के बारे में बात करेंगे, जो इस तरह की बार-बार होने वाली सिस्ट के लिए एक प्रभावी उपचार है।

सबसे पहले, आइए देखें कि बार्थोलिन सिस्ट क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, योनि के मुख के दोनों ओर, त्वचा के नीचे, हड्डी के आकार की दो छोटी ग्रंथियाँ होती हैं। इन्हें बार्थोलिन ग्रंथियाँ कहते हैं। इन ग्रंथियों का मुख्य कार्य एक ऐसा स्राव उत्पन्न करना है जो योनि को नम और चिकना बनाए रखता है।

ज़रा सोचिए, अगर किसी कारणवश इस ग्रंथि से स्राव निकलने वाली छोटी नली अवरुद्ध हो जाए तो क्या होगा? तब स्राव बाहर नहीं निकल पाएगा और ग्रंथि के अंदर ही जमा हो जाएगा, जिससे धीरे-धीरे सूजन आ जाएगी और एक छोटी गांठ बन जाएगी। इसे बार्थोलिन सिस्ट कहते हैं। अगर इस गांठ के अंदर संक्रमण हो जाए तो यह फोड़ा बन सकता है और गंभीर दर्द व बुखार का कारण बन सकता है।

तो इस सर्जरी को मार्सुपियलाइजेशन क्यों कहा जाता है?

आमतौर पर, छोटे बार्थोलिन सिस्ट के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इनका इलाज सिट्ज़ बाथ जैसी चीजों से किया जा सकता है। लेकिन कभी-कभी ये सिस्ट बार-बार होते हैं, बहुत दर्दनाक होते हैं, या अन्य उपचारों से ठीक नहीं होते हैं। ऐसे में डॉक्टर मार्सुपियलाइज़ेशन सर्जरी की सलाह देते हैं।

ऐसा ही होता है:

1. डॉक्टर ट्यूमर पर एक छोटा सा चीरा लगाते हैं।

2. ट्यूमर के अंदर मौजूद सभी स्रावों को उस चीरे के माध्यम से निकाल दिया जाता है।

3. फिर, चीरे के किनारों को बाहर की ओर मोड़कर आसपास की त्वचा पर रखा जाता है और घुलनशील टांके से सिल दिया जाता है।

इसके बाद वहां एक छोटी थैली बन जाती है जो स्थायी रूप से खुली रहती है। इसका मतलब यह है कि बार्थोलिन ग्रंथि द्वारा स्रावित द्रव अंदर फंसता नहीं है, बल्कि सीधे बाहर निकल जाता है। इससे सिस्ट के दोबारा बनने की संभावना काफी कम हो जाती है।

यह अन्य उपचारों से किस प्रकार भिन्न है?

आमतौर पर, डॉक्टर इस सर्जरी से पहले किसी अन्य उपचार का प्रयास कर सकते हैं, जैसे कि वर्ड कैथेटर । इसमें एक छोटी ट्यूब को सिस्ट में डाला जाता है और कुछ दिनों के लिए वहीं छोड़ दिया जाता है ताकि तरल पदार्थ निकल सके। यह सर्जरी की तुलना में एक सरल प्रक्रिया है। हालांकि, अगर इसके बाद भी सिस्ट बार-बार होते रहते हैं, तो मार्सुपियलाइज़ेशन सर्जरी अगला सबसे अच्छा विकल्प है।

कुछ दुर्लभ मामलों में, यदि ये सभी उपचार विफल हो जाते हैं, तो संपूर्ण बार्थोलिन ग्रंथि को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना (एक्सिशन) पड़ सकता है। हालांकि, यह एक जटिल प्रक्रिया है, इसलिए इसे आमतौर पर अंतिम उपाय के रूप में ही किया जाता है।

सर्जरी कैसे की जाती है और ठीक होने में कितना समय लगता है

यह सर्जरी आमतौर पर मात्र 10-15 मिनट में पूरी हो जाती है। आप अक्सर उसी दिन घर जा सकते हैं।

सर्जरी के दौरान:

• आपको दर्द महसूस न हो इसके लिए आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। इसमें केवल प्रभावित क्षेत्र को सुन्न करना (लोकल एनेस्थीसिया) या आपको पूरी तरह से सुला देना (जनरल एनेस्थीसिया) शामिल हो सकता है।
• फिर, ऑपरेशन कक्ष में, डॉक्टर ट्यूमर को काटकर निकालता है, उसमें से द्रव निकालता है और किनारों को सिल देता है, जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी।
• इस दौरान डॉक्टर गांठ की दीवारों की जांच करेंगे ताकि कैंसर जैसी कोई संदिग्ध कोशिकाएं न पाई जाएं। अगर कोई कोशिका पाई जाती है, तो उसका एक छोटा सा नमूना बायोप्सी के लिए भेजा जाएगा। लेकिन चिंता न करें, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को छोड़कर , इन गांठों में कैंसर बहुत कम होता है।

सर्जरी के बाद रिकवरी:

घाव को पूरी तरह से ठीक होने में दो से चार सप्ताह लग सकते हैं। आइए देखें कि इस दौरान आपको कैसा महसूस हो सकता है और आपको क्या करना चाहिए।

स्वास्थ्य लाभ के दौरान किन चीजों से बचना चाहिए

घाव पूरी तरह से ठीक होने तक इन चीजों से बचना बहुत जरूरी है, जिसका मतलब है कम से कम 4 सप्ताह ।

• यौन संबंध बनाना।
• योनि में टैम्पोन डालना।
• घाव वाली जगह पर सुगंधित साबुन, लोशन या पाउडर लगाने से बचें। इनसे संक्रमण हो सकता है।
• तंग अंडरवियर और पैंट पहनने से बचें। ढीले, सूती अंडरवियर पहनें।

डॉक्टर से कब मिलें

सर्जरी के बाद, आपके डॉक्टर आपको फॉलो-अप अपॉइंटमेंट देंगे। उस अपॉइंटमेंट पर अवश्य जाएं। साथ ही, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। आपको अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाने की आवश्यकता पड़ सकती है।

• अगर आपको बुखार हो जाए।
• यदि आपको अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है जिसे पैंटी लाइनर से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
• यदि घाव का दर्द दिन-प्रतिदिन कम होने के बजाय बढ़ता जा रहा है।
• यदि आपको असामान्य योनि स्राव हो रहा है जो पीला, हरा है या उसमें दुर्गंध आती है।

यह सर्जरी बार्थोलिन सिस्ट से स्थायी रूप से छुटकारा पाने का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है, जो आपको लंबे समय से परेशान कर रही है। हालांकि यह अपेक्षाकृत छोटी सर्जरी है, लेकिन किसी भी सर्जरी की तरह, शीघ्र स्वस्थ होने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना आवश्यक है।