रजोनिवृत्ति कोई बीमारी नहीं है! आइए जानते हैं कि यह वास्तव में क्या है।

क्या आपकी उम्र भी 40 से थोड़ी ज़्यादा है? क्या आपके मासिक धर्म अनियमित हो गए हैं? क्या आपको अचानक गर्मी लगने लगी है? क्या आपको छोटी-छोटी बातों पर गुस्सा आने लगता है? इस दौरान कई महिलाओं को ऐसा अनुभव होता है। इन्हें प्रीमेनोपॉज़ के लक्षण कहते हैं। चिंता न करें, यह कोई बीमारी नहीं है। यह हर महिला के जीवन का एक स्वाभाविक चरण है। आज हम इस बारे में सरल भाषा में बात करेंगे, ताकि आप समझ सकें।

सरल शब्दों में कहें तो, रजोनिवृत्ति क्या है?

रजोनिवृत्ति मासिक धर्म का स्थायी रूप से बंद हो जाना है। सटीक रूप से कहें तो, यदि आपको लगातार 12 महीनों तक मासिक धर्म नहीं हुआ है , तो डॉक्टर आपको रजोनिवृत्ति की अवस्था में मानते हैं। यह स्थिति आमतौर पर श्रीलंका की 48-52 वर्ष की महिलाओं में होती है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। ऐसा तब होता है जब अंडाशय प्रजनन संबंधी हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं।

कभी-कभी रजोनिवृत्ति सर्जरी (उदाहरण के लिए, गर्भाशय और अंडाशय को हटाना) या अन्य चिकित्सा उपचार के कारण हो सकती है। इसे हम "प्रेरित रजोनिवृत्ति" कहते हैं। इन हार्मोनल परिवर्तनों से शारीरिक और भावनात्मक असुविधा हो सकती है। लेकिन कुछ उपचार उपलब्ध हैं जो मदद कर सकते हैं, जैसे कि हार्मोन थेरेपी, अन्य दवाएं और जीवनशैली में बदलाव।

रजोनिवृत्ति की तीन मुख्य अवस्थाएँ कौन-कौन सी हैं?

रजोनिवृत्ति अचानक नहीं होती। यह एक क्रमिक प्रक्रिया है। इसके तीन मुख्य चरण होते हैं। आपके लिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है।

आइए शीघ्र रजोनिवृत्ति के बारे में भी जानें।

रजोनिवृत्ति, जो आमतौर पर 45 से 55 वर्ष की आयु के बीच होती है, को "प्राकृतिक" माना जाता है। हालांकि, यदि यह 45 वर्ष की आयु से पहले होती है, तो इसे "अर्ली मेनोपॉज" कहा जाता है। यदि यह 40 वर्ष की आयु से पहले होती है, तो इसे "प्रीमेच्योर मेनोपॉज" कहा जाता है। यदि यह किसी चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा कारण के बिना होती है, तो इस स्थिति को "प्राइमरी ओवेरियन इनसफिशिएंसी" भी कहा जाता है।

रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?

रजोनिवृत्ति की अवस्था में प्रवेश करते समय आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण महसूस हो सकते हैं। सभी को ये लक्षण महसूस नहीं होंगे। कुछ लोगों को ये लक्षण बहुत तीव्रता से महसूस होते हैं, जबकि कुछ लोगों को ये बिल्कुल भी महसूस नहीं होते।

इसके उपचार क्या हैं और लक्षणों को कैसे नियंत्रित किया जा सकता है?

रजोनिवृत्ति एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, इसलिए हर किसी को उपचार की आवश्यकता नहीं होती। उपचार का उद्देश्य उन लक्षणों को नियंत्रित करना है जो आपके जीवन में बाधा उत्पन्न कर रहे हैं। आपके लिए उपयुक्त उपचार चुनने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

1. हार्मोन थेरेपी

यह अधिकांश लोगों के लिए कारगर मुख्य उपचार है। इसमें शरीर में घटते हार्मोन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) की बाहरी रूप से पूर्ति की जाती है। इससे हॉट फ्लैशेस और योनि में सूखापन जैसे लक्षणों से काफी राहत मिल सकती है। यह ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में भी सहायक हो सकता है।

• एस्ट्रोजन थेरेपी (ईटी): इसमें केवल एस्ट्रोजन हार्मोन दिया जाता है। यह विभिन्न रूपों में उपलब्ध है, जैसे गोलियां, पैच, क्रीम और जैल। यह विधि आमतौर पर उन महिलाओं को दी जाती है जिनकी गर्भाशय सर्जरी हो चुकी हो।
• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन संयोजन चिकित्सा (ईपीटी): जिन महिलाओं का गर्भाशय नहीं निकाला गया है, उन्हें एस्ट्रोजन के साथ प्रोजेस्टेरोन के समान एक हार्मोन दिया जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात:हार्मोन थेरेपी के कुछ जोखिम हो सकते हैं, इसलिए केवल आपका डॉक्टर ही आपके स्वास्थ्य इतिहास के आधार पर यह निर्धारित कर सकता है कि यह आपके लिए सही है या नहीं।

2. गैर-हार्मोनल उपचार

हार्मोन थेरेपी हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं होती (उदाहरण के लिए, जिन्हें स्तन कैंसर का इतिहास रहा हो)। ऐसे लोगों और हार्मोन से परहेज करने वालों के लिए अन्य विकल्प मौजूद हैं।

• जीवन शैली में परिवर्तन:
• आहार: मसालेदार भोजन और कॉफी का सेवन कम करने से हॉट फ्लैशेस को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। सोया, चना, मसूर और अलसी जैसे फाइटोएस्ट्रोजेन युक्त खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करें।
• व्यायाम: नियमित व्यायाम न केवल मानसिक स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद है बल्कि हड्डियों को भी मजबूत बनाता है। योग जैसे व्यायाम मानसिक शांति प्रदान कर सकते हैं।
• लू लगने के कारणों से बचाव: रात में अपने बेडरूम को ठंडा रखें। धूम्रपान से बचें।
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाइयां:
• कुछ अवसादरोधी दवाओं (जैसे एसएसआरआई, एसएनआरआई) की कम खुराक हॉट फ्लैशेस और मूड स्विंग्स को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।
• योनि में सूखापन के इलाज के लिए योनि क्रीम और लुब्रिकेंट का इस्तेमाल किया जा सकता है।

इनमें से कोई भी दवा केवल डॉक्टर की सलाह पर ही लेनी चाहिए।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

हालांकि इस दौरान अनियमित मासिक धर्म होना आम बात है, लेकिन कुछ लक्षण किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या का संकेत भी हो सकते हैं। इसलिए यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

आपके कुछ अन्य प्रश्न भी हो सकते हैं।

क्या इस दौरान गर्भवती होना संभव है?

जी हां। मासिक धर्म पूरी तरह बंद होने के बाद भी 12 महीने तक गर्भवती होने की थोड़ी संभावना रहती है। इसलिए, अगर आप बच्चे नहीं चाहतीं, तो डॉक्टर द्वारा रजोनिवृत्ति की पुष्टि होने तक गर्भनिरोधक का इस्तेमाल करना ज़रूरी है।

क्या इससे यौन जीवन पर असर पड़ता है?

जी हां, इसका असर हो सकता है। हार्मोन के स्तर में कमी के कारण योनि सूख सकती है और यौन संबंध बनाते समय दर्द हो सकता है। कुछ लोगों में यौन इच्छा में भी कमी आ सकती है। हालांकि, कुछ लोग गर्भावस्था से कम डरते हैं और इस दौरान खुलकर यौन संबंध का आनंद ले सकते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इससे निपटने के कई तरीके हैं।

क्या पुरुषों को भी रजोनिवृत्ति होती है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। पुरुषों में उम्र बढ़ने के साथ-साथ टेस्टोस्टेरोन का स्तर धीरे-धीरे कम होता जाता है। इसे एंड्रोपॉज़ कहते हैं। हालांकि, महिलाओं में एस्ट्रोजन के स्तर के विपरीत, यह बदलाव अचानक नहीं होता। यह इतनी धीमी गति से होता है कि कुछ पुरुषों को इसका पता भी नहीं चलता। इसलिए, इसकी तुलना महिलाओं में होने वाले मेनोपॉज़ से नहीं की जा सकती।

रजोनिवृत्ति उम्र बढ़ने का एक स्वाभाविक और सामान्य हिस्सा है। भले ही आपको पता हो कि यह आने वाली है, लेकिन इसके लक्षणों के साथ जीना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है। लेकिन आपको इसे अकेले सहने की ज़रूरत नहीं है। अपने लक्षणों और उनसे आपके जीवन पर पड़ने वाले प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। ऐसे कई उपचार उपलब्ध हैं जो आपको बेहतर महसूस करने में मदद कर सकते हैं।