සමහර වෙලාවට එකපාරටම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනකොට, පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනෙනකොට, විශේෂයෙන්ම ඇදුම වගේ තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට, ඒක ගොඩක් අපහසු අත්දැකීමක්. මේ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට සිරප් එකක් නියම කරන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ වෙලාවක පාවිච්චි කරන, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන Metaproterenol කියන බෙහෙත් සිරප් එක ගැනයි. මේක ඔයාට හරියටම තේරුම් කරලා දෙන්නයි මේ හදන්නේ.
මේ මොකක්ද Metaproterenol කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Metaproterenol කියන්නේ ශ්වාසනාලිකා විස්තාරකයක් (Bronchodilator). ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන හිරවෙලා, පොඩි වෙලා තියෙන හුස්ම නාළ ටික පළල් කරලා (open up) දෙන එක. හිතන්නකෝ ට්රැෆික් එකේ හිරවෙලා තියෙන පාරක් පළල් කරාම වාහන ටිකට ලේසියෙන් යන්න පුළුවන් වෙනවා වගේ, මේ බෙහෙතෙන් හුස්ම නාළ පළල් වුණාම, හුස්මට කිසිම බාධාවක් නැතුව පෙනහළු ඇතුළට යන්නත්, එළියට එන්නත් පුළුවන් වෙනවා.
මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ ශ්වාසනාලිකා සංකෝචනය (bronchospasm), ඒ කියන්නේ හුස්ම නාළ හිරවීම නිසා ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයට ප්රතිකාර කරන්න සහ ඒක වළක්වාගන්නයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Metaproterenol සිරප් එක දොස්තර මහත්තයා නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් එතුමාට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus): ඒ කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ තත්ත්වයක්.
- හෘද රෝග: ඕනෑම ආකාරයක හදවත් රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure): ප්රෙෂර් තියෙනවා නම්.
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා: හදවත ගැහෙන වේගයේ හෝ රිද්මයේ වෙනසක් තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease): තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටමේ ගැටළු.
- අපස්මාරය (Seizures): ෆිට් එක එන රෝගී තත්ත්වයක්.
- Pheochromocytoma: අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ ඇතිවන දුර්ලභ ගණයේ ගෙඩියක්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Metaproterenol බෙහෙතට, සල්ෆයිට් (sulfites) වලට, හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට (preservatives) ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- කිරිදෙන මවක් නම්: දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
1. නිවැරදි මාත්රාව: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්රාව (dose) ඒ විදිහටම ගන්න. බෙහෙත් බෝතලයේ ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න.
2. මාත්රාව මැනීම: බෙහෙත මනින්න ඒකටම එන විශේෂ හැන්දක් හෝ කෝප්පයක් (specially marked spoon or container) පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර කුස්සියේ තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි වලින් මනින්න එපා. ඒවායේ මිනුම නිවැරදි නැහැ. එහෙම වුණොත් ඔයාට අඩු මාත්රාවක් හෝ වැඩි මාත්රාවක් යන්න පුළුවන්.
3. බඩේ අමාරුවට: මේ බෙහෙත බිව්වම බඩේ අමාරුවක්, දැවිල්ලක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක හෝ කිරි ටිකක් එක්ක බෙහෙත ගන්න.
4. නියමිත වාර ගණන: දොස්තර මහත්තයා කියපු වාර ගාණට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත බොන්න එපා. "හුස්ම ගන්න තවම අමාරුයිනේ" කියලා හිතලා වැඩිපුර මාත්රා ගන්න එකෙන් භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
පොඩි දරුවන්ට දෙනකොට
මේ බෙහෙත අවුරුදු 6ට වැඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එතුමා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න ඕන.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage)
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග Metaproterenol එක්ක එකට ගත්තම ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරවරුන්ගෙන් ගත්ත, ෆාමසියෙන් ගත්ත, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග පවා) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| Metaproterenol සමඟ ඇතිවිය හැකි ඖෂධ අන්තර්ක්රියා (Drug Interactions) | |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක කවදාවත් ගන්න එපා: | |
| MAOIs (Monoamine oxidase inhibitors) | මේවා මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan). |
| Procarbazine | පිළිකා සඳහා දෙන බෙහෙතක්. |
| මේ බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවිය හැකි නිසා, දොස්තර මහත්තයට කියන්න: | |
| ඇදුම හෝ වෙනත් ශ්වසන රෝග වලට ගන්නා බෙහෙත් | වෙනත් inhalers හෝ සිරප් වර්ග. |
| සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්නා බෙහෙත් | ෆාමසියෙන් ගන්නා සමහර සෙම, කැස්ස පැණි. |
| මානසික අවපීඩනයට ගන්නා බෙහෙත් | උදා: amitriptyline, desipramine. |
| හෘද රෝග හෝ රුධිර පීඩනයට ගන්නා බෙහෙත් | හදවතේ රිද්මයට හෝ ප්රෙෂර් එකට දෙන බෙහෙත්. |
| Stimulants | ශරීරය උත්තේජනය කරන ඇතැම් බෙහෙත් වර්ග. |
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Metaproterenol වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතළයි, සමහරක් එතරම් බරපතළ නැහැ.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව, මුහුණ ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම, සිහිනැති වෙන්න වගේ දැනීම. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | පෙනීම බොඳවීම, ඇඟ සීතල කිරීම, උණ, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, මස්පිඬු පෙරළීම හෝ වේදනාව, අසාමාන්ය ලෙස ඉදිමීම, වමනය. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | වෙව්ලීම (tremors) |
| ඔක්කාරය | නින්ද නොයෑම |
| බඩේ අමාරුව, බඩඑළිය යාම | අසාමාන්ය ලෙස මහන්සියක් දැනීම |
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තියන්න: මේක ගොඩක් වැදගත්. බෙහෙත් බෝතලය ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වය: සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් හෝ සීතලෙන් ආරක්ෂා කරන්න.
- ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරන්න: සෘජු හිරු එළියට නිරාවරණය වීමෙන් වළක්වන්න.
- කල් ඉකුත් වූ පසු: බෙහෙත් බෝතලයේ සඳහන් කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ ඉතිරි වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික අහකට දාන්න. ඒවා පාවිච්චි කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Metaproterenol කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කළ යුතු බෙහෙතක්.
- නියමිත මාත්රාව, නියමිත ආකාරයටම ගන්න. ගෙදර තියෙන හැඳි වලින් බෙහෙත් මනින්න එපා.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- හදවතේ ගැස්ම වේගවත් වීම, පපුවේ වේදනාව, අධික කරකැවිල්ල හෝ දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණේ නැත්නම් හෝ තවත් වැඩි වෙනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. හිතුවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ගන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙනත් කෙනෙකුට සමාන රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ෆොසිනොප්රිල් (Fosinopril / Monopril) පෙති කියන්නේ කුමන රෝගයකට බොන එකක්ද?
මේක 'අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure)' පාලනය කරන්න සහ හාට් ඇටෑක් එකක් ඇවිත් හදවත අඩපණ වෙලා/දුර්වල වෙලා (Heart Failure) ඉන්න රෝගීන්ට හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට උදව් කරන්න දෙන අතිශය සාර්ථක (ACE Inhibitor) ඖෂධයක්! මේකේ තියෙන විශේෂත්වය තමයි, අනිත් ACE පෙති වගේම මේක වැඩ කළත්, මේක බැහැර කරන්නේ වකුගඩු වලින් වගේම අක්මාවෙනුත් (Dual excretion pathways) නිසා වකුගඩු අමාරු තියෙන අයට මේක ගොඩක් ආරක්ෂිතයි.
💬 මෙම ප්රෙෂර් පෙත්ත (Fosinopril) බිව්වම, ලේ පීඩනය සහ හදවතේ බර අඩු කරන්නේ කොහොමද?
අපේ ඇඟේ ලේ නහර සේරම පටු/හීනි කරලා ප්රෙෂර් එක නග්ගන්නේ 'Angiotensin II' කියන භයානක රසායනිකය! ඒක හදන්නේ 'ACE' (Angiotensin-Converting Enzyme) කියන මැෂිමෙන්. මේ පෙත්ත ඇඟට ගියාම අර ACE මැෂිම 100% ක්ම බ්ලොක් කරලා/වසා දමා ලොක් කරලා දානවා. තවදුරටත් අර භයානක රසායනිකය හැදෙන්නේ නැති නිසා ලේ නහර පුළුල්/බුරුල් වෙලා (Vasodilation), ප්රෙෂර් එක ක්ෂණිකව බැහැලා හෘදයට තියෙන බර අඩු වෙනවා.
💬 මේ ප්රෙෂර් පෙත්ත (ACE Inhibitor) බොනකොට එන කරදරකාරී සහ මාරාන්තික අනතුරු (Black Box Warning) මොනවද?
ලොකුම අනතුර තමයි අනිත් ප්රෙෂර් පෙතිවල වගේම 'ගර්භණී මව්වරුන්ට (Pregnancy/Fetal toxicity)' මේක අතිශයින්ම තහනම්! මේකෙන් දරුවාගේ වකුගඩු කුණුවෙලා මැරෙන්න පුළුවන්. අනිත් කරදරකාරීම සහ බහුලවම එන අතුරු ආබාධය තමයි සෙම නැති 'වියළි කහින එක/කෙකර ගාන එක (Dry persistent cough)'. ඒ වගේම සමහර අයගේ තොල්, මූණ සහ උගුර එකපාරටම ඉදිමිලා හුස්ම හිරවෙන්නත් (Angioedema) අවදානමක් තියෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න