क्या आपको भी बार-बार मल त्याग की समस्या होती है? आइए इस सूक्ष्म आंत्रशोथ के बारे में जानें!

क्या आपको कभी-कभी कई दिनों तक पतला मल त्याग होता है? साथ ही, आपको पेट में बहुत बेचैनी और दर्द भी महसूस होता है, है ना? यह एक ऐसी समस्या है जिसके बारे में हम ज़्यादा बात नहीं करते, लेकिन यह कई लोगों को प्रभावित कर सकती है। यही सूक्ष्म कोलाइटिस है। आज हम इसके बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करेंगे।

माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस बड़ी आंत (जिसे कोलन भी कहते हैं) की परत में होने वाली एक दीर्घकालिक सूजन है। कोलाइटिस शब्द का अर्थ है बड़ी आंत में सूजन। इसे सूक्ष्मदर्शी इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह सूजन नंगी आंखों से दिखाई नहीं देती। इसे केवल सूक्ष्मदर्शी से ही स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।

यह भी एक प्रकार का सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) है। लेकिन यह अन्य प्रकार के आईबीडी से थोड़ा अलग है। आपकी आंतों की कोशिकाएं लगातार उत्तेजित रहती हैं। इसका मुख्य लक्षण बार-बार पतला दस्त होना है। अन्य दीर्घकालिक रोगों की तरह, यह कभी आता है, कभी चला जाता है, और फिर वापस आ जाता है। यानी, कुछ चीजें (जिन्हें हम "ट्रिगर" कहते हैं) इस बीमारी को बढ़ा सकती हैं, कभी-कभी यह अपने आप ठीक हो जाती है, और फिर कुछ समय बाद वापस आ जाती है। हालांकि यह जीवन भर रहने वाली स्थिति हो सकती है, लेकिन अक्सर चिकित्सा उपचार से इसे अच्छी तरह नियंत्रित किया जा सकता है ।

किसे इसके होने की सबसे अधिक संभावना है?

यह स्थिति वास्तव में किसी को भी हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों में इसके होने की संभावना अधिक होती है।

• यह आमतौर पर बुजुर्ग लोगों में देखा जाता है।
• यह भी पाया गया है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में यह बीमारी थोड़ी अधिक विकसित होती है।
• धूम्रपान करने वालों के लिए यह जोखिम और भी अधिक होता है।
• यह कुछ स्वप्रतिरक्षित बीमारियों, विशेष रूप से सीलिएक रोग (ग्लूटेन एलर्जी) से पीड़ित लोगों में भी हो सकता है।

आम तौर पर यह माना जाता था कि सूक्ष्म आंत्रशोथ अन्य सूजन संबंधी आंत्र रोगों की तुलना में कम आम है। हालांकि, चूंकि इसका सटीक निदान करने के लिए बृहदान्त्र की बायोप्सी आवश्यक है, इसलिए अब यह माना जाता है कि यह स्थिति हमारी अपेक्षा से कहीं अधिक लोगों में हो सकती है ।

क्या यह एक खतरनाक बीमारी है?

नहीं, आईबीडी के अन्य गंभीर रूपों की तुलना में, माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस को गंभीर या जानलेवा बीमारी नहीं माना जाता है। हालांकि, लगातार और गंभीर दस्त से निर्जलीकरण, वजन कम होना और संभवतः कुपोषण हो सकता है। लेकिन आमतौर पर यह इतना गंभीर नहीं होता है।

यह एक ऐसी समस्या है जो आती-जाती रहती है और दवाइयों से नियंत्रित की जा सकती है, इसलिए घबराने की कोई जरूरत नहीं है। हालांकि, हर भोजन के बाद पेट में तकलीफ होना आपके जीवन की गुणवत्ता पर असर डाल सकता है । इसलिए, इस बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

सूक्ष्म कोलाइटिस के मुख्य प्रकार क्या हैं?

डॉक्टर इस बीमारी की पुष्टि केवल आंतों की परत (आंतों की श्लेष्मा) से लिए गए ऊतक के नमूने को सूक्ष्मदर्शी से देखकर ही कर सकते हैं। वे फिर उन कोशिकाओं की विशिष्ट विशेषताओं की पहचान कर सकते हैं। इन विशेषताओं का उपयोग बीमारी के उपप्रकारों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। वर्तमान में दो मुख्य उपप्रकार पहचाने गए हैं। कई अन्य उपप्रकारों पर भी विचार किया जा रहा है।

• कोलेजनस कोलाइटिस: आपके बृहदान्त्र की संयोजी ऊतक परत कोलेजन और इलास्टिन से बनी होती है। इस प्रकार में, बृहदान्त्र की परत में मौजूद कोलेजन बैंड असामान्य रूप से मोटे हो जाते हैं। यह उसी प्रकार है जैसे रुमेटीइड गठिया जैसी अन्य संयोजी ऊतक बीमारियों में कोलेजन और इलास्टिन सूज जाते हैं। ये स्वप्रतिरक्षित स्थितियां सूक्ष्म कोलाइटिस से पीड़ित लोगों में भी देखी जाती हैं।

• लिम्फोसाइटिक कोलाइटिस: इस प्रकार में, बृहदान्त्र (एपिथेलियम) की परत में पाई जाने वाली एक प्रकार की कोशिका, लिम्फोसाइटों की संख्या में असामान्य वृद्धि हो जाती है। लिम्फोसाइट एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं। ये हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं और हमें संक्रमणों से बचाती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित सूजन होने पर श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होना सामान्य बात है।

सबसे दिलचस्प बात यह है कि दोनों प्रकार के लक्षण एक जैसे होते हैं। और इलाज भी एक ही है। फर्क सिर्फ माइक्रोस्कोप से देखने पर पता चलता है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि ये वास्तव में एक ही बीमारी के दो मामले हैं। कभी-कभी तो एक ही व्यक्ति में दोनों प्रकार के लक्षण भी दिख जाते हैं। इसे "अपूर्ण सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस" कहा जाता है।

इसके अतिरिक्त, कुछ लोगों का मानना ​​है कि मास्टोसाइटिक एंटरोकोलाइटिस नामक स्थिति को भी सूक्ष्म आंत्रशोथ का एक प्रकार माना जाना चाहिए। इसके कई लक्षण समान होते हैं। हालांकि, "एंटरोकोलाइटिस" का अर्थ है कि यह न केवल बड़ी आंत को, बल्कि छोटी आंत को भी प्रभावित करता है। "मास्टोसाइटिक" का अर्थ है कि आंत की परत में मास्ट कोशिकाओं नामक एक अन्य प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाओं में असामान्य वृद्धि होती है।

इसके लक्षण क्या हैं?

सूक्ष्म आंत्रशोथ का मुख्य और सबसे प्रमुख लक्षण लगातार, पानी जैसा मल त्याग होना है।आमतौर पर, आपको दिन में पांच से दस बार मल त्याग हो सकता है। कुछ लोगों को इससे अधिक या कम बार भी हो सकता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सूक्ष्म आंत्रशोथ बिना मल त्याग या कब्ज के साथ भी हो सकता है। ऐसे मामलों में, किसी अन्य चीज की जांच करते समय इसका पता संयोगवश चलता है।

मुख्य लक्षणों के अलावा, कई सामान्य दुष्प्रभाव भी देखे जा सकते हैं:

• पेट में दर्द और ऐंठन।
• पेट फूलना और सूजन होना।
• मुझे तुरंत शौचालय जाने की आवश्यकता है और मल त्याग को रोक पाने में कठिनाई हो रही है।
• आंतों की आवाजें सुनना (जैसे पेट के गुड़गुड़ाने की आवाज)।
• कुछ लोगों को ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ (जैसे ब्रेड और नूडल्स) खाने में कठिनाई होती है।
• हर समय थका हुआ महसूस करना (थकान)।

यदि स्थिति अधिक गंभीर है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• निर्जलीकरण।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• वजन घटाना।

इसके अलावा, कुछ लोग अन्य विशेषताओं का भी उल्लेख करते हैं:

• मांसपेशियों में ऐंठन या दर्द।
• जोड़ों में दर्द और अकड़न।
• सिरदर्द या माइग्रेन।
• मुंह के छाले।
• त्वचा पर चकत्ते।
• सीने में जलन, एसिड रिफ्लक्स।
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।
• थायरॉयड समस्याएं।
• तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं (उदाहरण के लिए, चलने में कठिनाई - `(अटैक्सिया)`)।

महत्वपूर्ण: यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको सूक्ष्म कोलाइटिस है। हालांकि, बेहतर होगा कि आप डॉक्टर से सलाह लें, खासकर यदि आपको लगातार दस्त हो रहे हों।

इसके क्या कारण हैं?

वैज्ञानिकों को अभी तक इसका कोई निश्चित कारण नहीं मिला है , लेकिन उनका मानना ​​है कि कई कारक इसमें योगदान दे सकते हैं:

• कुछ बैक्टीरिया, जीवाणु विषाक्त पदार्थों और वायरस के संपर्क में आना।
• ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया वह प्रतिक्रिया है जो हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में हुई गलती के कारण होती है। यानी, प्रतिरक्षा प्रणाली हमारी अपनी ही कोशिकाओं के खिलाफ काम करती है।
• आनुवंशिकी। इसका मतलब है कि यह पीढ़ियों से चली आ रही कोई चीज हो सकती है।

कुछ शोधों से पता चलता है कि हम जिन दवाओं का उपयोग करते हैं उनमें से कुछ इस समस्या में योगदान दे सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) - उदाहरण के लिए, आइबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक जैसी दर्द निवारक दवाएं।
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) - ओमेप्राज़ोल जैसी दवाएं, जिनका उपयोग गैस्ट्राइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।
• सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर्स (एसएसआरआई) - अवसाद जैसी मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी)।
• बीटा ब्लॉकर्स - उच्च रक्तचाप के इलाज में इस्तेमाल होने वाली कुछ दवाएं।
• स्टैटिन - कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं।

इन दवाओं का सेवन करने वाले सभी लोगों को यह समस्या नहीं होगी। हालांकि, ऐसा माना जाता है कि ये दवाएं इसके कारणों में से एक हो सकती हैं। यदि आप ये दवाएं ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात किए बिना इन्हें लेना बंद न करें।

इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करें? (निदान)

सूक्ष्म कोलाइटिस का निदान आमतौर पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। वे सबसे पहले आपसे आपके मेडिकल इतिहास और वर्तमान में ली जा रही दवाओं के बारे में पूछेंगे। फिर, वे यह पता लगाने के लिए विभिन्न परीक्षण कर सकते हैं कि क्या कोई अन्य कारण भी हो सकता है जिससे आपकी यह स्थिति उत्पन्न हो रही है।

• रक्त परीक्षण
• मल परीक्षण
• शायद इमेजिंग परीक्षण

यदि इन परीक्षणों से कोई स्पष्ट कारण पता नहीं चलता है, तो डॉक्टर कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी कराने की सलाह देंगे। सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस की पुष्टि करने का यही मुख्य तरीका है।

कोलोनोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर एक लंबा, लचीला उपकरण (जिसे कोलोनोस्कोप कहते हैं) आपके मलाशय के रास्ते आपकी बड़ी आंत में डालेगा। इस प्रक्रिया के दौरान आपको बेहोश कर दिया जाएगा, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। कोलोनोस्कोप के माध्यम से एक छोटा उपकरण डाला जाएगा और आपकी बड़ी आंत की परत से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा (बायोप्सी) लिया जाएगा, जिसकी सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाएगी। सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस का पता लगाने का यही एकमात्र तरीका है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

आपके लक्षणों और उनकी गंभीरता के आधार पर उपचार भिन्न हो सकता है। कुछ लोगों को अपने आहार और जीवनशैली में छोटे-मोटे बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। अन्य लोगों को बिना पर्चे वाली (OTC) या डॉक्टर के पर्चे वाली दवाओं की आवश्यकता पड़ सकती है।

कल्पना कीजिए, कुछ लोगों में लक्षण अचानक प्रकट होते हैं और फिर अपने आप गायब हो जाते हैं। कुछ लोगों के लिए, अपने आहार को नियंत्रित करने से काफी राहत मिल सकती है। अन्य लोगों को केवल लक्षणों के उभरने के दौरान ही दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है, या उन्हें लगातार दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ सामान्य रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं:

• मल को गाढ़ा करने और मल त्याग की आवृत्ति को कम करने वाली दवाएं ('बल्किंग एजेंट'): उदाहरण के लिए, इसबगोल (साइलियम) जैसी दवाएं।
• दस्त रोधी दवाएं: ऐसी दवाएं जो आंतों के संकुचन की गति को धीमा करती हैं और दस्त को नियंत्रित करती हैं : उदाहरण के लिए, लोपेरामाइड या डाइफेनोक्सिलेट।
• बिस्मथ सबसैलिसिलेट (जैसे पेप्टो बिस्मोल®): दस्त, सीने में जलन, मतली और अपच के लिए।
• बुडेसोनाइड:यह एक प्रकार का कॉर्टिकोस्टेरॉइड है। यह शरीर में बड़ी आंत में अवशोषित होता है, जहां यह सूजन को कम करता है।
• मेसालामाइन: यह वास्तव में अल्सरेटिव कोलाइटिस, एक अन्य सूजन संबंधी आंत्र रोग, की दवा है। लेकिन इसका उपयोग सूजन और दर्द को कम करने के लिए भी किया जाता है।
• पित्त अम्ल अवशोषक (जैसे, कोलेसेवेलम, कोलेस्टिपोल): ये तब दिए जाते हैं जब आपके शरीर में पित्त का अवशोषण ठीक से नहीं हो पाता (पित्त अम्ल कुअवशोषण)।

यदि उपर्युक्त दवाइयों से ज्यादा फायदा नहीं होता है, और आपके डॉक्टर को लगता है कि इसका कारण ऑटोइम्यून हो सकता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित करने वाली अन्य दवाइयां सुझाई जा सकती हैं:

• प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं।
• टीएनएफ अवरोधक (जैसे एडालिमुमैब, इन्फ्लिक्सिमैब)।
• क्रोमोलीन सोडियम (विशेष रूप से मास्टोसाइटिक एंटरोकोलाइटिस में मास्ट कोशिकाओं को लक्षित करता है)।
• नाल्ट्रेक्सोन की कम खुराक।

आप अपने डॉक्टर से अतिरिक्त सलाह भी प्राप्त कर सकते हैं:

• यदि आप वर्तमान में कोई अन्य दवा ले रहे हैं, तो उनकी खुराक बदलने या दवा बदलने पर विचार करें।
• धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ना।
• यह पता लगाने की कोशिश करें कि आपको किन खाद्य पदार्थों से एलर्जी है और कौन से खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों को बढ़ाते हैं।

क्या यह बीमारी पूरी तरह से ठीक हो जाएगी?

हमेशा के लिए नहीं। लेकिन, आप लंबे समय तक लक्षणों से मुक्त रह सकते हैं । इसे हम रोग का "उपचार" कहते हैं। यह उपचार महीनों, यहाँ तक कि वर्षों तक भी चल सकता है। लेकिन, किसी भी दीर्घकालिक बीमारी की तरह, यह "कारणों" के कारण वापस आ सकती है। यदि आप अपने कारणों की पहचान कर लेते हैं, तो आप लक्षणों के बार-बार उभरने को कम कर सकते हैं।

किसी बीमारी का प्रकोप कितने समय तक रहता है?

यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। हालांकि, आमतौर पर इसके लक्षण कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक रह सकते हैं। कई लोगों ने ऐसे खाद्य पदार्थों और रसायनों से परहेज करके, जो उन्हें परेशान करते हैं, और जरूरत पड़ने पर दवा लेकर इन लक्षणों की अवधि और गंभीरता को कम करने में सफलता पाई है। यदि आपके लक्षण बिगड़ते हैं, तो अपने डॉक्टर से जरूर बात करें।

सूक्ष्म कोलाइटिस से पीड़ित व्यक्ति के लिए सबसे अच्छे खाद्य पदार्थ और पेय क्या हैं?

सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस के लिए कोई विशिष्ट "सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस आहार" नहीं है। हालांकि, यह उन खाद्य पदार्थों को कम करके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है जो उन्हें बढ़ाते हैं और सूजन कम करने वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करके। आपके लिए विशिष्ट खाद्य पदार्थ अलग-अलग होंगे। यह पता लगाने में कुछ अभ्यास लगेगा कि आपके लिए क्या काम करता है। आपके डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकते हैं:

एलर्जी पैदा करने वाले आम खाद्य पदार्थों को आहार से हटाना

यहां कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ दिए गए हैं जो सूक्ष्म कोलाइटिस के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं:

• शराब।
• कैफीन (कॉफी, चाय और कुछ शीतल पेय पदार्थों में पाया जाता है)।
• ग्लूटेन (गेहूं, जौ और राई जैसे अनाजों में पाया जाने वाला एक प्रोटीन - जैसे कि ब्रेड, पास्ता और केक में)।
• दूध और दुग्ध उत्पाद।
• चीनी।
• कृत्रिम मिठास।

कम वसा और कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थ

जब पाचन क्रिया में तनाव बढ़ जाता है, तो कुछ डॉक्टर "कम वसा वाला आहार" लेने की सलाह देते हैं। इसमें कम वसा और कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं। इससे पाचन तंत्र पर दबाव कम होता है। हालांकि, इस आहार में शामिल कुछ खाद्य पदार्थ आपके लिए असुविधाजनक हो सकते हैं।

उन्मूलन आहार

आपको किन खाद्य पदार्थों से एलर्जी है, यह जानने का एक तरीका है एलिमिनेशन डाइट आजमाना। उदाहरण के लिए, लो-एफओडीएमएपी डाइट। यह एक अल्पकालिक डाइट है। इसमें आप कुछ खाद्य समूहों को पूरी तरह से हटा देते हैं और फिर धीरे-धीरे उन्हें एक-एक करके दोबारा शामिल करते हैं ताकि पता चल सके कि आपको किनसे एलर्जी है। ऐसा करते समय किसी पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से सलाह लेना बहुत जरूरी है।

सूजनरोधी आहार

कुछ खाद्य पदार्थ, जैसे कि पॉलीअनसैचुरेटेड वसा से भरपूर खाद्य पदार्थ, शरीर में सूजन को कम करने में सहायक पाए गए हैं। भूमध्यसागरीय आहार इसका एक अच्छा उदाहरण है। हल्दी भी आपके आहार में एक अच्छा विकल्प है, क्योंकि इसमें सूजन-रोधी गुण होते हैं।

क्या प्रोबायोटिक्स इसके लिए अच्छे हैं?

पहले सूक्ष्म आंत्रशोथ के उपचार के रूप में प्रोबायोटिक्स की सलाह दी जाती थी। हालांकि, वर्तमान दिशानिर्देशों में इनकी सलाह नहीं दी जाती है क्योंकि इस विषय पर और अधिक शोध की आवश्यकता है। इसलिए, अपने डॉक्टर की सलाह के बिना प्रोबायोटिक्स का सेवन न करें।

सूक्ष्म आंत्रशोथ एक ऐसी स्थिति है जिसके बारे में अभी भी पूरी तरह से जानकारी नहीं है। अन्य सूजन आंत्र रोगों में, यह सबसे कम पहचाना जाने वाला रोग है। हालांकि, वैज्ञानिकों को अब संदेह है कि यह अन्य रोगों जितना ही आम हो सकता है। इस पर बहुत कम विशिष्ट शोध हुआ है, और वर्तमान में इसके लिए कोई लक्षित दवा उपलब्ध नहीं है। सौभाग्य से, मौजूदा उपचारों से इसे अक्सर नियंत्रित किया जा सकता है। थोड़ी सी कोशिश, सही दवा और आहार का चुनाव करके, आप लक्षणों के उभरने पर उन्हें अच्छी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं।

अंत में, कुछ बातें याद रखने योग्य हैं

• माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस एक प्रबंधनीय स्थिति है, इसलिए चिंता न करें।
• इसका सटीक निदान करने के लिए कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी आवश्यक हैं।
• अपने डॉक्टर के साथ मिलकर वह उपचार खोजें जो आपके लिए सबसे उपयुक्त हो।
• उन खाद्य पदार्थों, पेय पदार्थों और अन्य चीजों की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है जो आपको बीमार करते हैं (ट्रिगर्स)।
• यदि आपको लक्षण हैं, तो उन्हें छिपाएं नहीं और कष्ट न सहें, बल्कि डॉक्टर से सलाह लें। आप अकेले नहीं हैं!

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