आइए सरल शब्दों में आंशिक नेफ्रेक्टोमी के बारे में जानें!

क्या आपके डॉक्टर ने आपको बताया है कि आपको अपनी किडनी का एक हिस्सा निकलवाने के लिए सर्जरी करवानी पड़ेगी? ऐसा सुनकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। "मेरी किडनी का क्या होगा? क्या मैं पहले की तरह जी पाऊँगा?" आपके मन में कई सवाल उठ सकते हैं। लेकिन जब आपको यह पता चल जाएगा कि यह सर्जरी क्या है, क्यों की जा रही है और कैसे की जा रही है, तो आपका डर काफी हद तक दूर हो जाएगा। तो आज, आइए हम 'आंशिक नेफ्रेक्टोमी' नामक इस सर्जरी के बारे में सरल शब्दों में, ऐसी भाषा में बात करते हैं जिसे आप आसानी से समझ सकें।

सरल शब्दों में कहें तो, आंशिक नेफ्रेक्टोमी क्या है?

आंशिक नेफ्रेक्टॉमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें गुर्दे के केवल रोगग्रस्त, क्षतिग्रस्त या कैंसरग्रस्त हिस्से को ही हटाया जाता है, जबकि स्वस्थ हिस्से को सुरक्षित रखा जाता है। इसमें पूरा गुर्दा नहीं हटाया जाता। यह ठीक उसी तरह है जैसे सड़े हुए फल का केवल खराब हिस्सा काटकर निकाल दिया जाए और अच्छा हिस्सा छोड़ दिया जाए।

हमारे सर्जनों का मुख्य लक्ष्य आपके गुर्दे के स्वस्थ ऊतकों को यथासंभव शरीर में सुरक्षित रखना है। क्योंकि, जैसा कि आप जानते हैं, गुर्दे हमारे शरीर के दो मुख्य फिल्टर हैं। गुर्दे शरीर में अपशिष्ट पदार्थों को छानकर अलग करते हैं और उन्हें मूत्र के रूप में शरीर से बाहर निकाल देते हैं। इसलिए गुर्दे जीवन के लिए आवश्यक हैं। यदि हम दोनों गुर्दों को ठीक से काम करते हुए रख सकें, तो यह हमारे संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

इस सर्जरी को करने के मुख्य तरीके क्या हैं?

इस सर्जरी को करने के तीन मुख्य तरीके हैं। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति, गुर्दे के क्षतिग्रस्त हिस्से के आकार और उसकी स्थिति के आधार पर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा तरीका सबसे उपयुक्त है।

क्या यह कोई गंभीर सर्जरी है? भला कौन इसे करवाना चाहेगा?

जी हां, आंशिक नेफ्रेक्टॉमी एक बड़ी सर्जरी है। क्योंकि इसमें शरीर के आंतरिक अंग, किडनी का इलाज और उसे ठीक करना शामिल है। लेकिन रोबोटिक्स जैसी तकनीकों की बदौलत, जिनके बारे में हमने पहले चर्चा की थी, यह सर्जरी अब पहले से कहीं अधिक सुरक्षित है और रिकवरी का समय भी कम हो गया है। आपका सर्जन आपको विस्तार से समझाएगा कि आपके लिए कौन सी विधि सबसे उपयुक्त है और क्यों।

ऐसे कई मामले हैं जिनमें आमतौर पर इस सर्जरी की सिफारिश की जाती है:

• किडनी कैंसर: यह सर्जरी आमतौर पर किडनी में मौजूद कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटाने के लिए की जाती है।
• संक्रमण: जब गंभीर संक्रमणों के कारण गुर्दे का कोई हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उस हिस्से को निकालना पड़ सकता है।
• गुर्दे की पथरी से होने वाली क्षति: यदि गुर्दे बड़ी पथरी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
• चोट: जब किसी दुर्घटना के कारण गुर्दे में चोट लग जाती है।
• जन्मजात दोष: यदि जन्म के समय गुर्दे में कोई दोष था।
• उच्च रक्तचाप: यह सर्जरी कभी-कभी गुर्दे को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं की समस्या के कारण होने वाले उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए की जाती है।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

सर्जरी की तारीख तय होने के बाद, आपको डॉक्टर से मिलना होगा। आपकी सामान्य स्वास्थ्य जांच की जाएगी। रक्तचाप, नाड़ी और तापमान जैसी चीजों की जांच की जाएगी।

और आप पर एक बहुत महत्वपूर्ण जिम्मेदारी है।

• अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं । इसमें न केवल डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवाएं, बल्कि बिना पर्चे के मिलने वाली दवाएं (ओटीसी), विटामिन, पारंपरिक दवाएं और यहां तक ​​कि आयुर्वेदिक दवाएं भी शामिल हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप एस्पिरिन या रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं, क्योंकि ये दवाएं सर्जरी के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ा सकती हैं।
• कृपया हमें अपनी एलर्जी के बारे में बताएं। इसमें कुछ दवाओं, आयोडीन जैसे त्वचा साफ करने वाले उत्पादों, लेटेक्स या खाद्य पदार्थों से होने वाली एलर्जी शामिल है।
• आपके डॉक्टर आपको सर्जरी से एक दिन पहले खाने-पीने के बारे में कुछ विशेष निर्देश देंगे। आमतौर पर, सर्जरी से एक रात पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाना-पीना नहीं चाहिए । यदि आपको कोई आवश्यक दवा लेनी है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप इसे केवल एक घूंट पानी के साथ ले सकते हैं।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

यह सर्जरी विशेषज्ञ डॉक्टरों और नर्सों की एक टीम द्वारा की जाती है। आमतौर पर, इस टीम में एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और नर्सें शामिल होती हैं।

सबसे पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको जनरल एनेस्थीसिया देंगे । इसका मतलब है कि आप पूरी तरह से सो जाएंगे। सर्जरी के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा और आप होश में नहीं रहेंगे। बेहोश होने के बाद, आपके मूत्र को निकालने के लिए एक छोटी नली (यूरिनरी कैथेटर) डाली जाएगी।

इसके बाद क्या होगा, यह आपके द्वारा चुनी गई सर्जिकल प्रक्रिया पर निर्भर करेगा।

खुली सर्जरी में (खुली आंशिक नेफ्रेक्टॉमी)

डॉक्टर आपकी पसलियों और कूल्हे के बीच, आपकी बगल में एक बड़ा चीरा लगाएंगे ताकि आपकी किडनी दिखाई दे सके। फिर, किडनी में रक्त लाने और ले जाने वाली रक्त वाहिकाओं को अस्थायी रूप से एक क्लैंप से अवरुद्ध कर दिया जाता है। इसके बाद किडनी को बर्फ से ढक दिया जाता है। ऐसा किडनी का तापमान कम करने और रक्त प्रवाह रुकने पर ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए किया जाता है। फिर रोगग्रस्त भाग को हटा दिया जाता है और किडनी की मरम्मत की जाती है।

रोबोटिक सर्जरी के दौरान (रोबोटिक आंशिक नेफ्रेक्टॉमी)

यहां, डॉक्टर आपके पेट में कुछ बहुत छोटे चीरे लगाते हैं। फिर, उन छेदों के माध्यम से एक कैमरा और रोबोटिक उपकरण डाले जाते हैं। इसके बाद, आपके पेट के भीतरी भाग में थोड़ी मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड गैस भरी जाती है। इससे पेट के अंदर जगह बन जाती है, जिससे डॉक्टर को किडनी को बेहतर ढंग से देखने और सर्जरी करने में आसानी होती है। फिर, रोबोटिक भुजाओं की मदद से रक्तस्राव को रोका जाता है, रोगग्रस्त भाग को हटा दिया जाता है और किडनी की मरम्मत की जाती है।

सर्जरी के अंत में, चीरों को टांकों या स्टेपल से बंद कर दिया जाता है। कभी-कभी, घाव के अंदर जमा हुए रक्त या तरल पदार्थ को निकालने के लिए सिलिकॉन की छोटी ड्रेनेज ट्यूब लगाई जाती हैं। इन्हें कुछ दिनों बाद हटा दिया जाता है। पूरी सर्जरी में आमतौर पर लगभग 3-4 घंटे लगते हैं।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। एनेस्थीसिया का असर कम होने पर आप धीरे-धीरे होश में आ जाएंगे। हालांकि, शुरुआत में थोड़ा चक्कर आना और नींद आना सामान्य बात है।

जागने के बाद नर्सें आपको दर्द निवारक दवा देंगी। रोबोटिक सर्जरी ओपन सर्जरी की तुलना में कम दर्दनाक होती है, लेकिन फिर भी दर्द को नियंत्रित करने के लिए आपको दवा की आवश्यकता होगी। एनेस्थीसिया के कारण मतली हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो आपको उसके लिए भी दवा दी जाएगी।

• आहार: सर्जरी के बाद एक या दो दिन तक आपको केवल तरल आहार दिया जाएगा। इससे आपके शरीर को ठीक होने का समय मिलेगा। उसके बाद आप धीरे-धीरे सामान्य भोजन कर सकते हैं।
• चलना-फिरना: सर्जरी के अगले दिन से ही नर्सें आपको बिस्तर से उठकर थोड़ा चलने-फिरने के लिए प्रोत्साहित करेंगी। यह बहुत महत्वपूर्ण है। चलने से रक्त संचार बेहतर होता है, घाव जल्दी भरते हैं और पैरों में खून के थक्के जमने और निमोनिया जैसी जटिलताओं से बचाव होता है।
• अस्पताल में रहने की अवधि: रोबोटिक सर्जरी कराने पर आपको आमतौर पर 1-2 दिन अस्पताल में रहना होगा। ओपन सर्जरी कराने पर आपको लगभग 3-4 दिन अस्पताल में रहना होगा।

जब डॉक्टर यह पुष्टि कर दें कि आप पूरी तरह स्वस्थ हैं, तो आप घर जा सकते हैं। लेकिन आप अकेले गाड़ी नहीं चला सकते। आपको अपने परिवार के किसी सदस्य या मित्र को बुलाना होगा। घर लौटने के बाद कुछ दिनों तक आपकी देखभाल के लिए किसी का होना भी अच्छा रहेगा।

ठीक होने में कितना समय लगेगा? मैं काम पर कब वापस जा सकता हूँ?

आपकी रिकवरी का समय आपकी सर्जरी के प्रकार और आपके सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा।

• ओपन सर्जरी के बाद सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में लगभग 8-12 सप्ताह का समय लगता है।
• रोबोटिक सर्जरी के बाद रिकवरी तेजी से होती है, और मरीज 4-6 सप्ताह के भीतर सामान्य जीवन में लौट आते हैं।

यदि आपका काम कार्यालय में बैठकर करने वाला है और उसमें शारीरिक मेहनत बहुत कम लगती है, तो आप 4 सप्ताह के भीतर काम पर लौट सकते हैं। हालांकि, यदि आपका काम शारीरिक रूप से थकाने वाला है और इसमें भारी वस्तुएं उठाना शामिल है, तो बेहतर होगा कि आप कुछ समय और घर पर रहकर आराम करें। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और अंतिम निर्णय लें।

सर्जरी के बाद मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

घर लौटने के बाद, आपको डॉक्टर द्वारा बताए गए दिनों में क्लिनिक जाना होगा। वे आपके घावों और टांकों की जांच करेंगे। यदि आपके टांके घुलने वाले नहीं हैं, तो उन्हें लगभग एक या दो सप्ताह में काटकर निकाल दिया जाएगा।

इसके अलावा, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।