क्या आपके दिल में छेद है? PFO (पेटेंट फोरामेन ओवेल) से घबराएं नहीं, आइए बात करते हैं!

जब डॉक्टर आपसे कहे, "आपके दिल में एक छोटा सा छेद है," तो थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। लेकिन आपको वास्तव में इसके बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। क्योंकि आज हम जिस स्थिति, जिसे पीएफओ कहते हैं, के बारे में बात कर रहे हैं, वह दुनिया में केवल चार में से एक व्यक्ति को प्रभावित करती है, और ज्यादातर मामलों में यह हानिरहित होती है। तो आइए इसके बारे में विस्तार से जानते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, यह पीएफओ क्या है?

पीएफओ का पूरा नाम पेटेंट फोरामेन ओवेल है। सरल शब्दों में कहें तो, यह हमारे हृदय के ऊपरी दो कक्षों (जिन्हें हम अलिंद कहते हैं) के बीच का एक छोटा सा छेद होता है जो जन्म के बाद भी बंद नहीं होता है।

अब आप सोच रहे होंगे, "अरे, मेरे दिल में छेद है?" लेकिन सच्चाई यह है कि गर्भ में रहते हुए हम सभी के मस्तिष्क में यह छेद होता है। इसे हम 'फोरामेन ओवेल' कहते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय में यह छेद किसलिए होता है?

ज़रा सोचिए, गर्भ में पल रहा बच्चा फेफड़ों से सांस नहीं लेता। उसे ज़रूरी ऑक्सीजन युक्त रक्त गर्भनाल के ज़रिए मां से मिलता है। जब यह ऑक्सीजन युक्त रक्त हृदय तक पहुंचता है, तो यह फेफड़ों में नहीं जाता, बल्कि हृदय के ऊपरी दाहिने कक्ष से सीधे ऊपरी बाएं कक्ष में जाता है , जिसे 'फोरामेन ओवेल' कहते हैं। यहीं से रक्त बच्चे के मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों तक पहुंचता है।

बच्चे के जन्म और पहली सांस लेने के बाद, फेफड़े काम करना शुरू कर देते हैं। तब उस शॉर्टकट की कोई आवश्यकता नहीं रहती। इसलिए यह छेद आमतौर पर अपने आप बंद हो जाता है, अक्सर बच्चे के 3 साल का होने से पहले ही।

'पेटेंट' शब्द का अर्थ है 'खुला'। इसलिए 'पेटेंट फोरामेन ओवेल' (पीएफओ) का अर्थ है कि छेद खुला है और बंद नहीं होता।

पीएफओ मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

बहुत से लोगों (लगभग हर चार में से एक व्यक्ति) में यह पीएफओ होता है, लेकिन इससे उन्हें कोई लक्षण या समस्या नहीं होती। वे इसके बारे में जाने बिना ही सामान्य जीवन जीते हैं।

हालांकि, बहुत ही कम मामलों में, यह कुछ लोगों के लिए समस्या बन सकती है। क्या आप जानते हैं कैसे?

कभी-कभी हमारे शरीर की गहरी नसों में, विशेषकर पैरों की नसों में, छोटे-छोटे रक्त के थक्के बन जाते हैं। इसे डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) कहते हैं। सामान्यतः, यदि कोई रक्त का थक्का टूटकर हृदय तक पहुँच जाता है, तो हृदय उसे फेफड़ों में भेज देता है। हमारे फेफड़े एक फिल्टर की तरह काम करते हैं , इन रक्त के थक्कों को पकड़कर घोल देते हैं।

यदि यह मस्तिष्क तक पहुँचकर किसी छोटी धमनी में फंस जाता है, तो इससे इस्केमिक स्ट्रोक हो सकता है।यह पीएफओ से जुड़ा मुख्य जोखिम है।

पीएफओ से पीड़ित होने की सबसे अधिक संभावना किसे होती है?

किसी को भी पीएफओ हो सकता है, लेकिन आमतौर पर इसका पता किसी अन्य कारण से किए जा रहे परीक्षण के दौरान संयोगवश चलता है। इन समूहों के लोगों में पीएफओ होने की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है:

• अज्ञात कारणों से होने वाले स्ट्रोक वाले लोग: यदि 60 वर्ष से कम आयु के किसी व्यक्ति को स्ट्रोक होता है और इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं मिल पाता है, तो डॉक्टर पीएफओ की जांच करेंगे, क्योंकि इस स्थिति वाले लगभग दो में से एक व्यक्ति में यह पाया जा सकता है।
• गोताखोर: जब गोताखोर तेजी से ऊपर आते हैं, तो दबाव में बदलाव के कारण रक्त में हवा के बुलबुले बन सकते हैं। ये बुलबुले पीएफओ के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुंच सकते हैं, जिससे समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
• पर्वतारोही: ऐसा माना जाता है कि पीएफओ होने से उच्च ऊंचाई पर होने वाली कुछ समस्याओं में योगदान हो सकता है।

पीएफओ के लक्षण क्या हैं?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।

लेकिन बेहद दुर्लभ मामलों में, यदि छेद थोड़ा बड़ा हो या यदि यह हृदय की अन्य स्थितियों के साथ हो, तो कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

• रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाना।
• माइग्रेन जैसे सिरदर्द।
• बैठने या खड़े होने पर सांस लेने में कठिनाई (प्लेटिपनिया-ऑर्थोडॉक्सिया सिंड्रोम)।
• शरीर के अंगों या गुर्दे जैसे अंगों में रक्त प्रवाह कम होने के लक्षण।

लेकिन याद रखें, पीएफओ का पता अक्सर किसी व्यक्ति को स्ट्रोक , क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए) या दिल का दौरा पड़ने के बाद, कारण का पता लगाने की कोशिश के दौरान ही चलता है।

डॉक्टर पीएफओ का पता कैसे लगाते हैं?

यह पता लगाने के लिए कई परीक्षण हैं कि वास्तव में पीएफओ मौजूद है या नहीं।

1. स्टेथोस्कोप से सुनना: कभी-कभी, जब डॉक्टर आपके दिल की धड़कन सुनते हैं, तो उन्हें पीएफओ से रक्त प्रवाह के दौरान एक असामान्य ध्वनि (मर्मर) सुनाई दे सकती है। लेकिन यह बहुत आम बात नहीं है।

2. इकोकार्डियोग्राम: यह पीएफओ का निदान करने का मुख्य और सबसे अच्छा तरीका है। यह हृदय के स्कैन की तरह होता है। इसके दो मुख्य प्रकार हैं।

• ट्रांसथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई): इसमें आपकी छाती की सतह पर एक जेल लगाया जाता है और आपके हृदय की छवियां लेने के लिए उस पर एक प्रोब जैसा उपकरण रखा जाता है।
• ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई):इससे हृदय की स्पष्ट छवियां प्राप्त होती हैं। एक पतली नली से जुड़ी एक छोटी सी जांच को मुंह के रास्ते, ग्रासनली से नीचे डाला जाता है और हृदय के ठीक पीछे रखा जाता है। इस प्रक्रिया से पहले आपको हल्का एनेस्थेटिक दिया जाएगा, इसलिए आपको कोई असुविधा नहीं होगी।

3. बबल टेस्ट: यह इको स्कैन के साथ ही किया जा सकता है। इसमें थोड़ी मात्रा में सेलाइन सॉल्यूशन को तब तक हिलाया जाता है जब तक उसमें बुलबुले न उठें और फिर उसे आपकी नस में इंजेक्ट किया जाता है। यदि आपको पीएफओ है, तो इको स्कैन में सेलाइन का बुलबुला स्पष्ट रूप से दिखाई देगा क्योंकि यह छेद से होकर हृदय के दूसरी ओर जाता है।

क्या पीएफओ के इलाज की आवश्यकता होती है?

यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। ज्यादातर लोगों को किसी इलाज की जरूरत नहीं होती। यहां तक ​​कि अगर उन्हें पीएफओ है भी, और इससे कोई खतरा नहीं है, तो डॉक्टर उन्हें इसके बारे में सोचने की भी सलाह नहीं देंगे।

हालांकि, यदि आपको पहले भी स्ट्रोक हो चुका है और आपको लगता है कि इसका कारण पीएफओ है, या यदि आपको रक्त के थक्के बनने का उच्च जोखिम है, तो आपका डॉक्टर उपचार की सिफारिश कर सकता है।

उपचार विधियों को कई मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की जांच करेगा और यह तय करेगा कि आपके लिए कौन सा उपचार तरीका सबसे अच्छा है।

क्या उपचार में कोई जटिलताएं हैं?

किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इन उपचारों से जुड़े कुछ बहुत छोटे जोखिम होते हैं। हालांकि, ये बहुत ही दुर्लभ हैं। रक्तस्राव, हृदय की असामान्य लय (एट्रियल फाइब्रिलेशन) और संक्रमण हो सकते हैं। हालांकि, उपचार के लाभों की तुलना में ये जोखिम बहुत कम हैं।

पीएफओ के साथ मेरा भविष्य कैसा होगा?

इसका जवाब बहुत सरल और संतोषजनक है: बहुत बढ़िया!

अगर किसी नवजात शिशु को पीएफओ (PFO) होने का पता चलता है, तो चिंता न करें। अधिकतर मामलों में, बड़े होने पर यह अपने आप बंद हो जाता है।