स्थायी पेसमेकर के बारे में सब कुछ - यह एक छोटा सा उपकरण है जो हृदय की लय को नियंत्रित करने में मदद करता है।

क्या आपको कभी-कभी अपने दिल की धड़कन असामान्य लगती है? अचानक बहुत तेज़ धड़कन होने लगती है, या ऐसा लगता है जैसे दिल ज़ोर से धड़क रहा हो? या अचानक बेहोशी महसूस होती है या सांस लेने में तकलीफ होती है? ये सब दिल की धड़कन में बदलाव के कारण हो सकते हैं। तो आज हम एक छोटे, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण उपकरण के बारे में बात कर रहे हैं जो ऐसे समय में आपके दिल की मदद करता है। यह है पेसमेकर।

तो, पेसमेकर क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, पेसमेकर एक छोटा इलेक्ट्रॉनिक उपकरण है जिसे आमतौर पर एक छोटी सर्जरी के माध्यम से शरीर के अंदर प्रत्यारोपित किया जाता है। यह माचिस की डिब्बी के आकार का होता है। इसका मुख्य कार्य हमारे हृदय की प्राकृतिक विद्युत प्रणाली को सहारा देना है।

कल्पना कीजिए कि हमारा हृदय एक पंप की तरह है जो एक निश्चित लय में काम करता है। हृदय के भीतर मौजूद एक छोटी विद्युत प्रणाली इस पंप को सही ढंग से काम करने के लिए निर्देश देती है। कभी-कभी, जब इस विद्युत प्रणाली में कोई खराबी या कमजोरी होती है, तो हृदय अनियमित रूप से धड़कता है। यह या तो बहुत तेज़ धड़कता है या बहुत धीमा। पेसमेकर हृदय की धड़कन पर नज़र रखता है और आवश्यकता पड़ने पर ही एक छोटा विद्युत संकेत भेजता है, जिससे हृदय की धड़कन सही लय में वापस आ जाती है।

किन परिस्थितियों में पेसमेकर की आवश्यकता होती है?

कई ऐसी स्थितियां हैं जिनका इलाज पेसमेकर की मदद से किया जा सकता है। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• हृदय ताल विकार: कुछ हृदय ताल विकारों (अरिथमिया) के लिए यह सबसे अच्छा समाधान है।
• हार्ट ब्लॉक: जब हृदय में विद्युत संकेतों के संचरण मार्ग में अवरोध उत्पन्न हो जाते हैं (हार्ट ब्लॉक)।
• हृदय विफलता: इसका उपयोग तब भी किया जाता है जब हृदय कमजोर होता है और शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है।
• पहले दिल का दौरा पड़ने का इतिहास होना: कभी-कभी दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल की विद्युत प्रणाली क्षतिग्रस्त हो सकती है।

ऐसे कौन से लक्षण हैं जिनसे पता चलता है कि आपको पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है?

आपकी जांच करने वाला डॉक्टर ही तय करेगा कि आपको पेसमेकर की आवश्यकता है या नहीं। लेकिन अगर आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से इस बारे में बात करनी चाहिए। इन्हें नज़रअंदाज़ न करें।

पेसमेकर कितने प्रकार के होते हैं?

आपके हृदय की स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त पेसमेकर का चयन करेगा। इनमें एक, दो या तीन लीड हो सकती हैं।

• लीडलेस पेसमेकर: यह लगभग एक बड़े विटामिन कैप्सूल के आकार का होता है। इसे कैथेटर (ट्यूब) के माध्यम से हृदय में डाला जाता है और हृदय की दीवार में प्रत्यारोपित किया जाता है। इससे बाहरी तारों की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।
• एकल-कक्षीय पेसमेकर:इसमें केवल एक ही तार है। यह हृदय के एक कक्ष से जुड़ा हुआ है।
• ड्यूल-चैंबर पेसमेकर: इसमें दो तार होते हैं जो हृदय के दो कक्षों से जुड़े होते हैं।
• बाइवेंट्रिकुलर पेसमेकर: इसमें तीन तार होते हैं। इसे 'कार्डियक रीसिंक्रोनाइज़ेशन थेरेपी (सीआरटी)' भी कहा जाता है। इससे हृदय के सभी कक्ष एक साथ, एक ही लय में काम करते हैं।

क्या यह कोई बड़ी सर्जरी है?

नहीं। आज की उन्नत तकनीक के साथ, यह अक्सर बिना किसी बड़ी छाती की सर्जरी के किया जाता है। इसे इस तरह से किया जाता है कि आप कम दर्द के साथ घर जा सकें, जल्दी ठीक हो सकें और बेहतर महसूस करें।

आमतौर पर, कॉलरबोन के नीचे की त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है, और एक या अधिक तारों को रक्त वाहिका (नस) के माध्यम से हृदय तक पहुंचाया जाता है। फिर पेसमेकर की बैटरी को चीरे के पास त्वचा के नीचे बनाई गई एक छोटी सी जगह में रखा जाता है। पूरी प्रक्रिया में कुछ घंटे लगते हैं। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपके लिए कौन सा तरीका सबसे उपयुक्त है।

पेसमेकर लगवाने के क्या फायदे हैं?

पेसमेकर का मुख्य उद्देश्य आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

• हृदय ताल संबंधी समस्याओं के कारण होने वाले कई लक्षण, जैसे कि सीने में दर्द, चक्कर आना, बेहोशी और धड़कन का तेज होना, गायब हो जाते हैं।
• यह अचानक नींद उड़ जाने और गिरने जैसी अप्रिय घटनाओं को रोकता है।
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह आपको दिल का दौरा पड़ने जैसी जानलेवा स्थितियों से बचा सकता है।

तो क्या यह जोखिम भरा नहीं है?

किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, इसमें भी कुछ छोटे-मोटे जोखिम होते हैं। लेकिन ये बहुत कम होते हैं। एलर्जी, रक्त के थक्के जमना और उपकरण में खराबी जैसी समस्याएं हो सकती हैं। लेकिन आपके डॉक्टर इन जोखिमों को कम से कम करने के लिए हर संभव सावधानी बरतेंगे। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और सर्जरी के बाद कुछ समय तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचना बहुत ज़रूरी है।

पेसमेकर की बैटरी कितने समय तक चलती है?

यह आपके पेसमेकर के प्रकार और उसके उपयोग की आवृत्ति पर निर्भर करता है। लेकिन आजकल अधिकांश पेसमेकर की बैटरी लगभग 10-15 साल चलती हैं। बैटरी बदलना पेसमेकर लगवाने की तुलना में कहीं अधिक सरल प्रक्रिया है। आपके डॉक्टर नियमित अंतराल पर बैटरी का स्तर जांचने के लिए आपको बुलाएंगे।