क्या आपको भी बच्चे के जन्म के बाद इस तरह की थकान और बदलाव महसूस होते हैं? आइए (प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस) के बारे में जानें!

बच्चे के जन्म के बाद होने वाली थकान, नींद की कमी, नई जिम्मेदारियों का दबाव... इन सब बातों को देखकर आपको लग सकता है कि ये बदलाव सामान्य हैं। कई माताओं के लिए यह एक आम अनुभव है। लेकिन कभी-कभी, इस अत्यधिक थकान, चिंता और शरीर में होने वाले बदलावों के पीछे प्रसव के बाद होने वाली सामान्य स्थिति नहीं होती। यह 'पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस' नामक स्थिति हो सकती है, जिसके बारे में बहुत से लोग बात नहीं करते, लेकिन इसके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है।

सरल शब्दों में कहें तो, प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस क्या है?

यह नाम सुनने में थोड़ा अटपटा लग सकता है, लेकिन इसे समझना बहुत आसान है। पोस्टपार्टम का अर्थ है "प्रसव के बाद"। थायरॉइडाइटिस का अर्थ है "थायरॉइड ग्रंथि में सूजन"। पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस थायरॉइड ग्रंथि की वह सूजन है जो बच्चे के जन्म के बाद पहले वर्ष के भीतर होती है।

अब आप शायद सोच रहे होंगे कि यह थायरॉइड ग्रंथि क्या है? यह हमारे गले के सामने स्थित एक छोटी, तितली के आकार की महत्वपूर्ण ग्रंथि है। यह ग्रंथि ऐसे हार्मोन बनाती है जो शरीर द्वारा ऊर्जा के उपयोग या चयापचय जैसी कई महत्वपूर्ण चीजों को नियंत्रित करते हैं। इसलिए जब इसमें कोई समस्या होती है, तो इसका असर पूरे शरीर पर पड़ता है।

यह कैसे होता है? आइए इसके तीन चरणों के बारे में जानें।

प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस आमतौर पर कई चरणों से गुजरता है। हालांकि, हर किसी को ये सभी चरण एक ही क्रम में अनुभव नहीं होते हैं। इस बात को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

लेकिन ध्यान रखें, कुछ माताओं को केवल पहला चरण (हाइपरथायरायडिज्म) ही हो सकता है और वे तुरंत ठीक हो सकती हैं। दूसरा चरण (हाइपोथायरायडिज्म) बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। बहुत कम मामलों में, किसी को दूसरे चरण में ही रहना पड़ सकता है, जिसका अर्थ है कि हार्मोन का स्तर कम है।

इसके लक्षण क्या हैं? हम इसे कैसे पहचान सकते हैं?

इसकी सबसे बड़ी समस्या यह है कि ये लक्षण अक्सर प्रसव के बाद होने वाली सामान्य स्थितियों के लक्षणों से मिलते-जुलते होते हैं।

आइए देखते हैं कि इन दोनों चरणों से संबंधित लक्षण क्या हैं।

पहला चरण: जब हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है (हाइपरथायरायडिज्म)

इस दौरान शरीर की प्रक्रियाएं "अति सक्रिय" हो जाती हैं, यानी उनकी गति बढ़ जाती है। लेकिन कई लोगों को इस दौरान कोई खास लक्षण दिखाई नहीं देते, या वे उन्हें नजरअंदाज कर देते हैं।

• लगातार चिंता और बेचैनी महसूस होना।
• बिना किसी कारण के बहुत अधिक बाल झड़ना।
• अच्छा खाना खाने के बावजूद वजन कम होना।
• दिल की धड़कन तेज महसूस होना (टैकीकार्डिया)।
• गर्मी असहनीय है।

दूसरा चरण: जब हार्मोन का स्तर कम हो जाता है (हाइपोथायरायडिज्म)

इस दौरान कई लोगों को स्पष्ट लक्षण महसूस होने लगते हैं। यही वह समय होता है जब शरीर की प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं।

• अत्यधिक थकान और कमजोरी का लगातार अनुभव होना।
• खान-पान पर नियंत्रण रखने के बावजूद वजन बढ़ना।
• उदास और निराश महसूस कर रहा हूँ।
• बहुत रूखी त्वचा।
• कब्ज़ ।
• शरीर और मांसपेशियों में दर्द।
• बच्चे को पिलाने के लिए पर्याप्त दूध नहीं है।
• ठंड सहन न कर पाना।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसका कारण क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह ऑटोइम्यून बीमारी है।एक ऐसी स्थिति जिसमें हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, गलती से हमारी ही थायरॉइड ग्रंथि पर हमला कर देती है। ऐसा लगता है मानो "सैनिक" (एंटीबॉडी) जो हमारे शरीर को बीमारियों से बचाने के लिए होते हैं, वे गलती से अपने ही किसी सदस्य को समझकर उस पर हमला कर देते हैं। इस हमले के कारण थायरॉइड ग्रंथि में सूजन आ जाती है।

यह हाशिमोटो रोग से काफी मिलता-जुलता है, जो थायरॉइड की एक बीमारी है। हालांकि अभी तक यह पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है कि गर्भावस्था के बाद ऐसा क्यों होता है, लेकिन एक मुख्य सिद्धांत यह है कि यह ऑटोइम्यून स्थिति गर्भावस्था से पहले से ही आपके शरीर में मौजूद थी और प्रसव के बाद ही सामने आती है।

इस स्थिति के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?

यदि आपको निम्नलिखित में से एक या अधिक स्थितियां हैं, तो आपको प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस होने का खतरा थोड़ा अधिक है।

• यदि आपको पिछली प्रसव के बाद यह समस्या हुई हो।
• यदि आपको टाइप 1 मधुमेह जैसी कोई अन्य ऑटोइम्यून बीमारी है।
• यदि आपके परिवार में किसी को (मां, बहन) थायरॉइड की बीमारी है।
• यदि गर्भावस्था से पहले आपके शरीर में एंटी-थायरॉइड एंटीबॉडी मौजूद थे (हो सकता है कि आपको इसके बारे में पता न हो, क्योंकि इसके कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं)।

डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?

एक बार जब आप अपने लक्षणों का वर्णन कर देंगे, तो डॉक्टर आपकी जांच करेंगे। फिर, वे स्थिति की पुष्टि करने के लिए एक साधारण रक्त परीक्षण करवाएंगे।

इस रक्त परीक्षण में आपके रक्त में थायरॉइड हार्मोन (T3, T4) और TSH (थायरॉइड उत्तेजक हार्मोन) के स्तर की जांच की जाती है। इन स्तरों में होने वाले परिवर्तनों के आधार पर, डॉक्टर सटीक रूप से निदान कर सकते हैं कि यह प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस है या ग्रेव्स रोग जैसी कोई अन्य थायरॉइड बीमारी।

उपचार क्या हैं? क्या ये स्तनपान कराने वाली मां के लिए सुरक्षित हैं?

अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर माताओं को किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती क्योंकि उनके लक्षण इतने गंभीर नहीं होते। हालांकि, यदि आपके लक्षण गंभीर हैं और आपके जीवन को बाधित करते हैं, तो आपका डॉक्टर दवा लिखेगा।

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस चरण में हैं।

• उच्च हार्मोन स्तर (हाइपरथायरायडिज्म) के मामलों में: इस स्थिति में, हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए अक्सर बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाएं दी जा सकती हैं, और सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे प्रेडनिसोन) जैसी दवाएं दी जा सकती हैं।
• हाइपोथायरायडिज्म: इसका इलाज थायरॉइड हार्मोन की बाहरी गोलियों से किया जाता है। यह उपचार आमतौर पर 6 महीने से एक साल तक चलता है। थायरॉइड ग्रंथि के सामान्य हो जाने पर अधिकांश लोग धीरे-धीरे इस दवा को लेना बंद कर सकते हैं।

क्या यह एक स्थायी बीमारी है? क्या मुझे जीवन भर दवा लेनी पड़ेगी?

नहीं। प्रसवोत्तर थायरॉयडाइटिस अक्सर एक अस्थायी स्थिति होती है। इस स्थिति से पीड़ित 70% से 80% माताओं में, यानी दस में से सात से आठ में, थायरॉयड ग्रंथि समय के साथ फिर से सामान्य रूप से काम करने लगती है। तब दवा की आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि, लगभग 20% से 30% लोगों में स्थायी हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है, जिसके लिए लगातार थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता होती है।

एक बार यह स्थिति हो जाने पर, भविष्य में आपको थायरॉइड संबंधी अन्य समस्याएं (हाइपोथायरायडिज्म या घेंघा) होने का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है। इसलिए, भले ही आपकी थायरॉइड ग्रंथि सामान्य हो जाए, फिर भी नियमित रूप से डॉक्टर से जांच करवाना समझदारी है।

क्या मैं दोबारा गर्भवती हो सकती हूँ?

जी हां, आप बिल्कुल कर सकती हैं। प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस होने से आपको दोबारा स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में कोई बाधा नहीं आती।

हालांकि, अगर आप दूसरा बच्चा पैदा करने की सोच रही हैं, तो गर्भावस्था की योजना बनाते समय अपने डॉक्टर को इस समस्या के अपने पिछले इतिहास के बारे में बताना महत्वपूर्ण है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जिन लोगों को पहले यह समस्या हो चुकी है, उन्हें अगली गर्भावस्था में इसके दोबारा होने की 20% संभावना होती है। इससे आपके डॉक्टर आपके थायराइड हार्मोन के स्तर की निगरानी कर सकते हैं और आपको स्वस्थ गर्भावस्था में मदद कर सकते हैं।