हर माता-पिता अपने बच्चे के शरीर पर अचानक लाल चकत्ते देखकर डर जाते हैं, है ना? उन्हें खसरा, चिकनपॉक्स या किसी अन्य एलर्जी की चिंता होती है। आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जिससे चकत्ते तो होते हैं, लेकिन जिसके बारे में ज़्यादा लोग बात नहीं करते और जो बहुत खतरनाक हो सकती है, खासकर गर्भवती महिलाओं के लिए। यह है रूबेला। कुछ लोग इसे "जर्मन खसरा" भी कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, रूबेला क्या है?
रूबेला एक संक्रामक रोग है जो RuV नामक वायरस के कारण होता है । इसका मुख्य लक्षण शरीर पर लाल चकत्ते पड़ना है। ये चकत्ते आमतौर पर चेहरे से शुरू होते हैं और लगभग तीन दिनों में पूरे शरीर पर फैल जाते हैं। इसीलिए कुछ लोग इसे "तीन दिन का खसरा" भी कहते हैं।
लेकिन यहाँ महत्वपूर्ण बात यह है कि, हालाँकि इसे "जर्मन खसरा" कहा जाता है, यह वह खसरा नहीं है जिसे हम आमतौर पर जानते हैं। दोनों बीमारियाँ दो बिल्कुल अलग-अलग प्रकार के वायरस के कारण होती हैं। रूबेला आमतौर पर छोटे बच्चों में गंभीर नहीं होता है। हालाँकि, यदि कोई गर्भवती महिला इस बीमारी से संक्रमित हो जाती है, तो गर्भ में पल रहे शिशु पर इसके बहुत गंभीर प्रभाव पड़ सकते हैं। आइए इसे थोड़ा और विस्तार से देखें।
रूबेला का सबसे खतरनाक पहलू: जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (सीआरएस)
यह रूबेला का सबसे गंभीर और खतरनाक रूप है। सरल शब्दों में कहें तो, यदि गर्भावस्था के दौरान किसी माँ को रूबेला हो जाता है, तो यह वायरस गर्भ में पल रहे शिशु में फैल सकता है। इसे ही जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (सीआरएस) कहते हैं।
यदि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान मां को रूबेला हो जाता है, तो शिशु को सीआरएस होने का खतरा बहुत अधिक होता है, जिससे जन्म के समय गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस खतरनाक स्थिति को पूरी तरह से रोका जा सकता है। आपको बस इतना करना है कि गर्भावस्था से पहले यह सुनिश्चित कर लें कि आप रूबेला से प्रतिरक्षित हैं और यदि आवश्यक हो तो टीका लगवा लें।
सीआरएस से पीड़ित शिशु को किन-किन समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है?
इस स्थिति के साथ पैदा होने वाले बच्चे को जन्म के समय एक या एक से अधिक समस्याएं हो सकती हैं।
| प्रभावित प्रणाली | संभावित जटिलताएँ |
|---|---|
| नज़र | मोतियाबिंद और ग्लूकोमा जैसी स्थितियों के कारण दृष्टि का पूर्ण रूप से चले जाना। |
| सुनवाई | जन्म से बहरे होना या सुनने में अक्षम होना। |
| दिल | हृदय दोष या अन्य जटिल जन्मजात दोष। |
| मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र | मस्तिष्क का अनुचित विकास (माइक्रोसेफली), सीखने की अक्षमताएं और व्यवहार संबंधी समस्याएं। |
| दूसरी समस्याएं | बढ़े हुए यकृत और प्लीहा, कम रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया), अस्थि रोग, थायरॉइड की समस्या और टाइप 1 मधुमेह। |
रूबेला के सामान्य लक्षण क्या हैं?
ज्यादातर मामलों में, छोटे बच्चों में रूबेला का पहला लक्षण त्वचा पर चकत्ते होते हैं। हालांकि, वयस्कों और छोटे बच्चों में, चकत्ते दिखने से कुछ दिन पहले अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं। हैरानी की बात यह है कि लगभग 50% संक्रमित लोगों में कोई लक्षण विकसित नहीं होते हैं। हालांकि, लक्षण न होने पर भी वे दूसरों में बीमारी फैला सकते हैं।
ये वे लक्षण हैं जो आमतौर पर देखे जाते हैं:
- लाल चकत्ते: चेहरे से शुरू होकर नीचे की ओर फैलते हैं।
- शरीर का तापमान: बहुत अधिक नहीं, बस हल्का बुखार है।
- सिरदर्द
- गुलाबी आँख
- सर्दी-जुकाम की तरह नाक बहना
- गले में खराश और खांसी
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां: विशेषकर कानों के पीछे और गर्दन में स्थित लसीका ग्रंथियां सूजी हुई होती हैं।
- जोड़ों का दर्द: यह खासकर युवा महिलाओं में आम है।
- अस्वस्थता
यह बीमारी कैसे फैलती है? यह कितने समय तक संक्रामक रहती है?
रूबेला एक ऐसी बीमारी है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलती है। यह वायरस संक्रमित व्यक्ति के खांसने या छींकने पर निकलने वाली बूंदों के माध्यम से फैलता है, और एक स्वस्थ व्यक्ति हवा में सांस लेने से भी इस बीमारी की चपेट में आ सकता है। यह वायरस से संक्रमित सतह को छूने और फिर अपनी नाक, मुंह या आंखों को छूने से भी फैल सकता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि दाने निकलने से एक सप्ताह पहले से लेकर दाने निकलने के एक सप्ताह बाद तक कोई व्यक्ति दूसरों में बीमारी फैला सकता है। इसका मतलब यह है कि आप खुद को संक्रमित होने का पता न होने पर भी किसी और को बीमारी फैला सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान रूबेला परीक्षण से क्या पता चलता है?
यदि आप गर्भधारण करने की योजना बना रही हैं, या पहले से ही गर्भवती हैं, तो संभवतः आपका डॉक्टर आपको रूबेला के लिए रक्त परीक्षण कराने के लिए कहेगा। इससे यह पता चलता है कि आपके शरीर में रूबेला वायरस से लड़ने वाले एंटीबॉडी मौजूद हैं या नहीं।
- यदि परीक्षण का परिणाम "सकारात्मक" आता है: इसका मतलब है कि आपके शरीर में एंटीबॉडी मौजूद हैं। इसका अर्थ है कि आपको पहले रूबेला हो चुका है, या आपने रूबेला का टीका (एमएमआर) लगवाया है। यह अच्छी बात है! इसका मतलब है कि आप रूबेला से सुरक्षित हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान आपको यह बीमारी होने का खतरा बहुत कम है।
- यदि जांच का परिणाम "नेगेटिव" आता है: इसका मतलब है कि आपके शरीर में रूबेला के खिलाफ एंटीबॉडी नहीं हैं। यानी आपको रूबेला होने का खतरा है। यदि आप गर्भवती नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एमएमआर का टीका लगवाने की सलाह देगा। टीका लगवाने के बाद कम से कम एक महीने तक गर्भधारण से बचना चाहिए। यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको उन जगहों से पूरी तरह दूर रहना चाहिए जहां रूबेला के मरीज मौजूद हों।
रूबेला का निदान और उपचार
यदि आपको या आपके बच्चे को रूबेला के लक्षण हैं, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें। डॉक्टर आपकी जांच करेंगे, चकत्ते देखेंगे और आपके लक्षणों के बारे में पूछकर बीमारी का निदान करने का प्रयास करेंगे। वे निदान की पुष्टि के लिए कुछ परीक्षण भी कर सकते हैं:
- रक्त परीक्षण: एंटीबॉडी स्तर की जांच करें।
- नाक या गले से लिए गए स्वैब का परीक्षण।
- मूत्र परीक्षण
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
रूबेला वायरस को खत्म करने के लिए कोई विशेष दवा नहीं है। यह एक ऐसी बीमारी है जो आमतौर पर कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाती है। हम केवल इसके लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं।
- बुखार और दर्द के लिए आप पैरासिटामोल जैसी दर्द निवारक दवा ले सकते हैं। लेकिन बच्चे को कोई भी दवा देने से पहले हमेशा डॉक्टर से सलाह लें।
- खूब पानी और तरल पदार्थ पिएं।
- अच्छी तरह से आराम करें।
- इस बीमारी को दूसरों में फैलने से रोकने के लिए, दाने निकलने के बाद कम से कम एक सप्ताह तक खुद को दूसरों से अलग रखें।
रूबेला से बचाव का सबसे अच्छा तरीका: एमएमआर वैक्सीन
रूबेला से बचाव का सबसे अच्छा, सुरक्षित और प्रभावी तरीका टीकाकरण है। श्रीलंका में राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के तहत बच्चों को एमएमआर का टीका लगाया जाता है।
- एमएमआर वैक्सीन: यह खसरा, गलसुआ और रूबेला तीनों बीमारियों से सुरक्षा प्रदान करता है।
- एमएमआरवी वैक्सीन: यह वैक्सीन भी कुछ देशों में इस्तेमाल की जाती है। एमएमआर के अलावा, यह चिकनपॉक्स (वेरिसेला/चिकनपॉक्स) से भी सुरक्षा प्रदान करती है।
श्रीलंका के राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, बच्चों को आमतौर पर एमएमआर की पहली खुराक 9 महीने की उम्र में और दूसरी खुराक 3 साल की उम्र में दी जाती है। इन दोनों टीकों की खुराक पूरी करने से रूबेला से लगभग आजीवन सुरक्षा मिलती है।
एमएमआर का टीका किसे नहीं लगवाना चाहिए?
निम्नलिखित लोगों को आमतौर पर एमएमआर वैक्सीन लगवाने की सलाह नहीं दी जाती है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- जिन लोगों को वैक्सीन में मौजूद किसी भी चीज से गंभीर एलर्जी है।
- प्रेग्नेंट औरत।
- जिन लोगों की रोग प्रतिरोधक क्षमता एचआईवी/एड्स, कैंसर जैसी बीमारियों या उनके द्वारा ली जा रही दवाओं के कारण कमजोर हो गई है।
- तपेदिक से पीड़ित लोग।
- जिन लोगों को हाल ही में रक्त चढ़ाया गया हो।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको संदेह है कि आपमें या आपके बच्चे में रूबेला के लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। विशेषकर यदि आप गर्भवती हैं और रूबेला से संक्रमित किसी व्यक्ति के संपर्क में आई हैं या यदि त्वचा पर दाने निकल आए हैं, तो देरी न करें।
आपको आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?
यदि आप गर्भवती महिला हैं और आपको निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं:
- अत्यधिक रक्तस्राव
- पेट में तेज दर्द
- बुखार और ठंड लगना
ये गर्भपात के लक्षण हो सकते हैं। रूबेला से गर्भपात हो सकता है।
मुख्य संदेश
- रूबेला (जर्मन खसरा) एक वायरल संक्रमण है जो आमतौर पर गंभीर नहीं होता है। हालांकि, अगर कोई गर्भवती महिला इससे संक्रमित हो जाती है, तो इससे अजन्मे बच्चे में गंभीर जन्मजात विकृति (सीआरएस) हो सकती है।
- इस बीमारी से बचाव का सबसे अच्छा और सुरक्षित तरीका एमएमआर का टीका लगवाना है। अपने बच्चे को समय पर टीका लगवाएं।
- यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो गर्भावस्था से पहले रक्त परीक्षण करवाकर सुनिश्चित कर लें कि आपको रूबेला से बचाव का टीका लगा है या नहीं। यदि नहीं, तो डॉक्टर की सलाह पर टीका लगवा लें।
- यदि गर्भावस्था के दौरान आपको रूबेला के लक्षण दिखाई देते हैं या आप किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आए हैं जिसे रूबेला है, तो बिना देरी किए तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
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