क्या आपको भी पीठ के निचले हिस्से और नितंबों में दर्द होता है? यह सैक्रोइलाइटिस हो सकता है!

क्या आपको अक्सर पीठ के निचले हिस्से, नितंबों और कभी-कभी पैरों में दर्द होता है? आमतौर पर हम इसे सिर्फ पीठ दर्द समझते हैं, लेकिन यह वास्तव में सैक्रोइलियक जोड़ों में सूजन के कारण हो सकता है। आज हम सैक्रोइलियटिस नामक स्थिति के बारे में बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, यह सैक्रोइलिटिस क्या है?

ठीक है, चलिए पहले देखते हैं कि ये सैक्रोइलियक जोड़ क्या होते हैं। कल्पना कीजिए, सैक्रोइलियक जोड़ वह जगह है जहाँ हमारी रीढ़ की हड्डी का निचला सिरा, त्रिकोणीय आकार की हड्डी (जिसे हम सैक्रम कहते हैं) , और हमारे श्रोणि के ऊपरी भाग की सबसे बड़ी हड्डी (जिसे हम इलियम कहते हैं) मिलती हैं। ये हमारे शरीर के दो सबसे बड़े और सबसे महत्वपूर्ण जोड़ हैं। हर बार जब हम अपने कूल्हों को हिलाते हैं, चलते हैं, दौड़ते हैं, या बैठने के बाद उठते हैं, तो ये जोड़ हमारे शरीर में सक्रिय होते हैं।

सैक्रोइलाइटिस वह स्थिति है जब किसी कारणवश इन जोड़ों में से एक या दोनों में सूजन आ जाती है, जिससे सूजन और दर्द होता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे घुटने में मोच आने पर सूजन और दर्द होता है। इसी सूजन के कारण पीठ के निचले हिस्से और नितंबों में दर्द होता है।

यदि आपको लगातार कमर दर्द रहता है, तो इसके कई कारण हो सकते हैं। इसलिए, यह पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है कि इसका सटीक कारण क्या है। इससे आप जल्द से जल्द इलाज शुरू कर सकते हैं और अपनी दैनिक गतिविधियों में होने वाली बाधा को कम कर सकते हैं।

क्या इसके अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, डॉक्टर इस स्थिति को कई नामों से पुकारते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके कितने जोड़ प्रभावित हैं।

• एकतरफा सैक्रोइलियिटिस: इसका मतलब है कि आपके सैक्रोइलियक जोड़ों में से केवल एक में सूजन है।
• द्विपक्षीय सैक्रोइलिटिस: इसमें, दोनों जोड़ों में एक ही समय में सूजन हो सकती है।

यह स्थिति कितनी आम है?

पीठ दर्द वास्तव में काफी आम है। जो भी व्यक्ति लंबे समय तक ऑफिस की कुर्सी पर बैठता है, भारी वजन उठाता है, गलत तरीके से सोता है, आदि, उन्हें पीठ दर्द हो सकता है। चूंकि पीठ दर्द कई अलग-अलग कारणों से हो सकता है, इसलिए यह ठीक-ठीक जानना मुश्किल है कि कितने लोगों को सैक्रोइलाइटिस है। हालांकि, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पीठ दर्द से पीड़ित लगभग 25%, या लगभग एक चौथाई लोगों को सैक्रोइलाइटिस हो सकता है।

ये लक्षण क्या हैं? क्या आपको भी ऐसा ही महसूस होता है?

सैक्रोइलाइटिस का मुख्य और सबसे आम लक्षण पीठ के निचले हिस्से में दर्द है। आपको यह दर्द निम्नलिखित में से किसी एक तरीके से महसूस हो सकता है:

• लंबे समय तक एक ही स्थिति (बैठने या खड़े रहने) में रहने पर दर्द बढ़ जाता है।कल्पना कीजिए कि आप घंटों तक कंप्यूटर के सामने बैठे रहते हैं, और फिर जब आप उठते हैं तो आपको तेज दर्द महसूस हो सकता है।
• कूल्हे को मोड़ने या घुमाने पर दर्द बढ़ जाता है।
• यह दर्द तेज, चुभने वाला दर्द हो सकता है जो अचानक शुरू होता है , या यह एक हल्का दर्द हो सकता है जो लगातार बना रहता है ।
• यह दर्द पीठ के निचले हिस्से से शुरू होकर नितंबों, कूल्हों और कभी-कभी जांघों तक फैल सकता है।

एक और बात यह है कि सैक्रोइलाइटिस से पीड़ित लोगों को अक्सर सुबह उठने पर जोड़ों में अकड़न महसूस होती है। नींद से जागने के बाद या लंबे समय तक खड़े रहने के बाद थोड़ी अकड़न होना सामान्य बात है। हालांकि, सैक्रोइलाइटिस के कारण होने वाली अकड़न आमतौर पर एक घंटे से अधिक समय तक बनी रहती है ।

हमें सैक्रोइलाइटिस क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

हमारे जोड़ों में सूजन पैदा करने वाली कोई भी चीज इन सैक्रोइलियक जोड़ों को भी प्रभावित कर सकती है और सैक्रोइलियटिस का कारण बन सकती है। इसका मुख्य कारण गठिया है। इनमें से कुछ हैं:

• एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस: यह एक प्रकार का गठिया है जो विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी के जोड़ों को प्रभावित करता है। सैक्रोइलाइटिस अक्सर इस बीमारी का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है।
• सोरायटिक आर्थराइटिस: यह एक त्वचा रोग है जो सोरायसिस का कारण बनता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें त्वचा पपड़ीदार और परतदार हो जाती है - और जोड़ों में गठिया का कारण बनता है।

इन प्रकार के गठिया के अलावा, सैक्रोइलाइटिस शरीर में सूजन पैदा करने वाली अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है। उदाहरण के लिए:

• क्रोहन रोग
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
• प्रतिक्रियाशील गठिया (रीटर सिंड्रोम)
• बेहचेट रोग

एक और विशेष समस्या यह है कि कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान सैक्रोइलियटिस हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान शरीर में होने वाले हार्मोन के प्रभाव से, ये सैक्रोइलियैक जोड़ थोड़े चौड़े और घूमे हुए हो सकते हैं। हालांकि यह सामान्य है, लेकिन कुछ लोगों को इससे दर्द हो सकता है।

इसके अलावा, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस जैसे जीवाणु संक्रमण , यदि सैक्रोइलियक जोड़ों में प्रवेश कर जाता है, तो सैक्रोइलिटिस का कारण बन सकता है।

यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

अगर इस समस्या का जल्द इलाज न किया जाए, तो दर्द आपकी चलने-फिरने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। सोचिए, पीठ दर्द के कारण झुकने, कुर्सी से उठने या चलने में असमर्थ होना कितना मुश्किल होता है। साथ ही, लगातार दर्द के कारण नींद न आना, मनोदशा में बदलाव और अवसाद जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?

डॉक्टर शारीरिक परीक्षण और कुछ इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से सैक्रोइलिटिस का निदान करेंगे। डॉक्टर आपकी पीठ, कूल्हों और पैरों की जांच करेंगे।

आपसे पूछा जाता है:

• यह दर्द कब से है?
• किन चीजों (जैसे बैठना, चलना, सोना) से दर्द बढ़ जाता है?
• वे आपसे आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं (जैसे, गठिया, सोरायसिस) के बारे में भी पूछेंगे। यह सारी जानकारी निदान में सहायक होगी।

इसके बाद, आपके डॉक्टर आपकी गति की सीमा (यानी, बिना दर्द के आप किसी जोड़ को कितनी दूर तक हिला सकते हैं) की जांच करने के लिए कुछ व्यायाम करवाएंगे। आपको अपने सैक्रोइलियक जोड़ों पर दबाव डालने की भी आवश्यकता हो सकती है। यदि किसी भी हरकत, स्थिति या दबाव से आपका दर्द बढ़ता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

इसके लिए किस प्रकार के परीक्षण किए जाते हैं?

आपका डॉक्टर आपके सैक्रोइलियक जोड़ों की तस्वीरें लेने के लिए इस तरह के परीक्षणों का उपयोग कर सकता है:

• श्रोणि के एक्स-रे
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन)
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई)

इन इमेजिंग परीक्षणों से जोड़ों में सूजन और क्षति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। कभी-कभी, शरीर में सूजन और संक्रमण की जांच के लिए रक्त परीक्षण भी किए जाते हैं।

तो, इसके इलाज क्या हैं?

सैक्रोइलियटिस के इलाज में फिजियोथेरेपी एक प्रमुख उपचार है। फिजियोथेरेपिस्ट आपको कुछ खास व्यायाम और स्ट्रेचिंग सिखाएंगे जो आपके सैक्रोइलियैक जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं। सही तरीके से करने पर ये व्यायाम जोड़ों पर तनाव कम करने और उन्हें अधिक स्थिर रखने में मदद कर सकते हैं। साथ ही, ये व्यायाम आपकी गतिशीलता को भी बढ़ा सकते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित जैसी दवाएं भी सुझा सकते हैं:

• NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स): ये नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं हैं। उदाहरण के लिए एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन। हालांकि, डॉक्टर से सलाह लिए बिना इन दवाओं का सेवन एक बार में दस दिनों से अधिक न करें।
• मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं: ये डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं हैं जो मांसपेशियों के दर्द को कम करके और तंत्रिकाओं से मस्तिष्क तक जाने वाले दर्द के संकेतों को अवरुद्ध करके काम करती हैं।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: ये भी शक्तिशाली दवाएँ हैं जो सूजन और दर्द को कम करती हैं। आपका डॉक्टर आपको दर्द वाले जोड़ में सीधे इंजेक्शन भी दे सकता है। इससे तुरंत आराम मिल सकता है।

बहुत कम मामलों में, दर्द को नियंत्रित करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए) नामक उपचार की सलाह दी जा सकती है। यह मस्तिष्क तक दर्द के संकेत ले जाने वाली नसों को स्थायी रूप से निष्क्रिय कर देता है, जिससे दर्द का अहसास बंद हो जाता है।

आपको रुमेटोलॉजिस्ट से भी मिलने की आवश्यकता हो सकती है, जो सूजन संबंधी बीमारियों में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर होता है।

क्या सर्जरी आवश्यक होगी?

सैक्रोइलाइटिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम होती है। यदि फिजियोथेरेपी, अन्य दवाएं और आरएफए जैसे उपचार लंबे समय तक दर्द से राहत नहीं देते हैं, तो डॉक्टर सर्जरी पर विचार कर सकते हैं। ऐसी स्थिति में, आपका सर्जन जोड़ को जोड़ने की सर्जरी कर सकता है। इसमें जोड़ को स्थायी रूप से जोड़ने के लिए सर्जिकल स्क्रू लगाए जाते हैं। आपका सर्जन आपको बताएगा कि आपको किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है और ठीक होने में कितना समय लगेगा।

क्या इसे होने से रोकने का कोई तरीका है?

दरअसल, सैक्रोइलिटिस को पूरी तरह से रोकने का कोई अचूक तरीका नहीं है , क्योंकि गठिया जैसी अंतर्निहित स्थितियों को नियंत्रित करना मुश्किल है।

हालांकि, गठिया जैसी बीमारियों के होने के जोखिम को कम करने के लिए आप निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:

• तंबाकू उत्पादों का सेवन करने से बचें।
• कम तीव्रता वाले व्यायाम करें। उदाहरण: चलना, तैरना।
• अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ आहार और व्यायाम योजना का पालन करें।

क्या यह स्थिति हमेशा बनी रहेगी?

यदि आपको सूजन संबंधी गठिया के एक प्रकार के कारण सैक्रोइलिटिस है, तो जोड़ों को होने वाली क्षति स्थायी हो सकती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान होने वाली इस समस्या में, यह आमतौर पर अस्थायी होती है और अक्सर बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो जाती है।

कई लोग दवा और फिजियोथेरेपी की मदद से सैक्रोइलाइटिस के मूल कारण को नियंत्रित कर सकते हैं। यदि आपके लक्षण दोबारा उभरें या बिगड़ जाएं, तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं।

हमें चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए?

यदि आपको कमर में नया दर्द हो रहा है, या दर्द बढ़ रहा है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। साथ ही, यदि आप पहले से ही सैक्रोइलाइटिस का इलाज करवा रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपका दर्द बढ़ रहा है, या क्या आपका इलाज पहले जितना असरदार नहीं रहा है।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो आप उनसे इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे सैक्रोइलाइटिस है, या सिर्फ सैक्रोइलियक जोड़ में दर्द है, या पीठ दर्द का कोई और कारण है?
• क्या मुझे गठिया है? यदि हां, तो यह किस प्रकार का है?
• क्या मुझे फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी?
• मुझे किस प्रकार की दवा लेनी होगी?
• क्या मुझे सर्जरी की आवश्यकता होगी?

क्या सैक्रोइलाइटिस और सैक्रोइलियक जोड़ का दर्द एक ही चीज हैं?

जी हां, यह महत्वपूर्ण है। सैक्रोइलियक जोड़ में दर्द सैक्रोइलियटिस के बिना भी हो सकता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द बहुत आम है। कई लोग सैक्रोइलियक जोड़ में दर्द का अनुभव करते हैं।

अंतर यह है कि सैक्रोइलाइटिस एक प्रकार की सूजन है जिसका सटीक निदान डॉक्टर द्वारा किया गया है। यदि आपको लगभग एक सप्ताह के बाद भी दर्द ठीक नहीं होता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वे आपको दर्द के कारण और उससे बचाव के उपाय समझा सकेंगे।

तो, इस कहानी से हमें सबसे महत्वपूर्ण बातें क्या याद रखनी चाहिए?

सैक्रोइलाइटिस एक प्रकार का पीठ दर्द है जो रीढ़ की हड्डी और कूल्हों के जुड़ने वाले जोड़ों में सूजन के कारण होता है। कोई भी दर्द कष्टदायक होता है, खासकर जब यह हमें हिलने-डुलने या सामान्य गतिविधियाँ करने से रोकता है।

अच्छी खबर यह है कि आपके दर्द का कारण चाहे जो भी हो, डॉक्टर आपकी मदद कर सकते हैं और आपके लक्षणों को नियंत्रित करने के तरीके ढूंढ सकते हैं, जैसे कि फिजियोथेरेपी। फिजियोथेरेपी में कुछ मेहनत लग सकती है, लेकिन अपने छोटे-छोटे सुधारों का जश्न मनाना न भूलें और अपने प्रयासों पर गर्व करें। आपके शीघ्र स्वस्थ होने की कामना करते हैं!

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