क्या आपके डॉक्टर ने आपको सैल्पिंगेक्टोमी करवाने की सलाह दी है? या आपने इसके बारे में कहीं सुना है और इसके बारे में और जानने के लिए उत्सुक हैं? शायद आपके किसी दोस्त या रिश्तेदार की यह सर्जरी होनी तय है। नाम थोड़ा अजीब लग सकता है, लेकिन चिंता न करें। यह स्त्री रोग विज्ञान में कई कारणों से की जाने वाली एक आम सर्जरी है। तो आज, आइए इस बारे में आपके सभी सवालों के जवाब ढूंढते हैं। आइए हर बात को सरल और समझने योग्य भाषा में समझते हैं, बिना आपके मन पर कोई बोझ डाले।
सरल शब्दों में कहें तो, सैल्पिंगेक्टोमी क्या है?
ठीक है, चलिए शुरुआत से शुरू करते हैं। फैलोपियन ट्यूब को निकालने की सर्जरी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें आपकी एक या दोनों फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है।
अब आप सोच रहे होंगे कि ये फैलोपियन ट्यूब क्या होती हैं। ज़रा सोचिए, महिलाओं के प्रजनन तंत्र के दो मुख्य भाग होते हैं: अंडाशय और गर्भाशय। अंडाशय में अंडे बनते हैं और गर्भाशय में शिशु का जन्म होता है। अंडाशय से गर्भाशय तक अंडा ले जाने वाली दो पतली नलियाँ होती हैं। इन्हीं दो नलियों को फैलोपियन ट्यूब कहते हैं। ये दो पुलों की तरह होती हैं जो अंडाशय से गर्भाशय तक अंडा ले जाती हैं। अधिकतर मामलों में, निषेचन इन्हीं फैलोपियन ट्यूबों के अंदर होता है।
इसलिए, सैल्पिंगेक्टोमी में, एक या दोनों फैलोपियन ट्यूबों को सर्जरी द्वारा पूरी तरह से हटा दिया जाता है।
इस सर्जरी के मुख्य प्रकार क्या हैं?
इस सर्जरी को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि एक या दोनों फैलोपियन ट्यूब हटाई जाती हैं या नहीं। इसे स्पष्ट रूप से समझना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
| सर्जरी का प्रकार | विवरण | गर्भावस्था की संभावना |
|---|---|---|
| एकतरफा फैलोपियन ट्यूब को निकालना ( यूनिलैटरल सैल्पिंगेक्टोमी ) | इस प्रक्रिया में आपकी दो फैलोपियन ट्यूबों में से केवल एक को निकाला जाता है। कभी-कभी, ट्यूब का केवल एक हिस्सा ही निकाला जाता है। उदाहरण के लिए, यह सर्जरी एक्टोपिक प्रेगनेंसी के मामलों में की जाती है। | हाँ तुम कर सकते हो।यदि दूसरी फैलोपियन ट्यूब स्वस्थ और कार्यशील है, तो आप अभी भी स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने की क्षमता रखती हैं। |
| द्विपक्षीय फैलोपियन ट्यूबों को निकालना ( बाइलेटरल सैल्पिंगेक्टोमी ) | इस प्रक्रिया में सर्जन आपकी दोनों फैलोपियन ट्यूबों को पूरी तरह से निकाल देते हैं। यह सर्जरी फैलोपियन ट्यूबों के कैंसर, गंभीर संक्रमण के इलाज के लिए या परिवार नियोजन के स्थायी तरीके के रूप में की जाती है। | नहीं, ऐसा नहीं हो सकता। दोनों ट्यूब निकाल दिए जाने के बाद, अंडाणु के गर्भाशय तक पहुँचने का कोई रास्ता नहीं बचता, इसलिए आप स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं हो सकतीं। लेकिन हम बाद में अन्य तरीकों (जैसे आईवीएफ) के बारे में बात करेंगे। |
कोई व्यक्ति यह सर्जरी क्यों करवाना चाहेगा?
आप सोच रहे होंगे, "आप अपनी फैलोपियन ट्यूब क्यों निकलवाएंगे?" इसके कई कारण हो सकते हैं। कुछ आपातकालीन स्थिति में, जीवन बचाने के लिए किए जाते हैं, और कुछ भविष्य में जोखिम को कम करने के लिए योजनाबद्ध तरीके से किए जाते हैं।
इसके कुछ मुख्य कारण इस प्रकार हैं:
- एक्टोपिक प्रेगनेंसी: यह अक्सर आपातकालीन सर्जरी का मुख्य कारण होता है। सामान्यतः, भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित होना चाहिए। लेकिन कभी-कभी यह फैलोपियन ट्यूब में प्रत्यारोपित हो जाता है। चूंकि ट्यूब के अंदर भ्रूण को बढ़ने के लिए पर्याप्त जगह नहीं मिलती, इसलिए ट्यूब फट सकती है। इससे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है और यहां तक कि जानलेवा भी हो सकता है। इसलिए, ऐसे मामलों में, क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूब को निकालना आवश्यक होता है।
- कैंसर: यदि गर्भाशय, अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में कैंसर है, तो इस सर्जरी को उपचार के रूप में किया जा सकता है।
- कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए: यह एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। अब यह पता चला है कि कुछ गंभीर डिम्बग्रंथि कैंसर वास्तव में फैलोपियन ट्यूब में शुरू होते हैं। इसलिए, यह सर्जरी उन महिलाओं के लिए अनुशंसित है जिन्हें कैंसर का आनुवंशिक जोखिम है (उदाहरण के लिए, BRCA जीन उत्परिवर्तन वाली महिलाएं) ताकि भविष्य में डिम्बग्रंथि कैंसर होने के जोखिम को कम किया जा सके।
- फैलोपियन ट्यूब में संक्रमण: कुछ गंभीर संक्रमण फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचा सकते हैं और उनमें मवाद भर सकते हैं। इस स्थिति को हाइड्रोसाल्पिंक्स कहा जाता है। ऐसे मामलों में, ट्यूब को निकालना भी पड़ सकता है।
- एंडोमेट्रियोसिस: इस स्थिति में, गर्भाशय के अंदर पाए जाने वाले ऊतकों के समान ऊतक फैलोपियन ट्यूब जैसी जगहों पर बढ़ने लगते हैं। इससे गंभीर दर्द और ट्यूबों में रुकावट जैसी समस्याएं हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, सर्जरी भी एक समाधान हो सकती है।
- अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त नलिकाएं: यदि फैलोपियन ट्यूब पिछली संक्रमणों, सर्जरी या अन्य कारणों से क्षतिग्रस्त या अवरुद्ध हो जाती हैं, तो डॉक्टर उन्हें हटाने की सलाह दे सकते हैं।
- स्थायी गर्भनिरोध: द्विपक्षीय फैलोपियन ट्यूब को हटाने की प्रक्रिया, जिसे बाइलेटरल सैल्पिंगेक्टोमी कहा जाता है, अब उन लोगों के लिए एक स्थायी गर्भनिरोध विधि के रूप में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है जो अब बच्चे नहीं चाहते हैं।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
इस सर्जरी को करने के दो मुख्य तरीके हैं। सर्जन आपकी स्थिति और सर्जरी के कारण के आधार पर सबसे उपयुक्त तरीका चुनेगा।
| शल्य चिकित्सा विधि | यह कैसे होता है |
|---|---|
| लैप्रोस्कोपिक सैल्पिंगेक्टोमी | इसे "कीहोल सर्जरी" भी कहा जाता है। पेट में बड़ा चीरा लगाने के बजाय, बटन के आकार के कई छोटे चीरे (आमतौर पर 3 या 4) लगाए जाते हैं। कैमरे वाला एक पतला उपकरण (लैप्रोस्कोप) इनमें से एक चीरे के माध्यम से पेट के अंदरूनी हिस्से को अच्छी तरह से देखने के लिए डाला जाता है। फैलोपियन ट्यूब को निकालने के लिए अन्य चीरों के माध्यम से सर्जिकल उपकरण डाले जाते हैं। यह विधि बहुत फायदेमंद है। इसमें कम दर्द होता है, घाव जल्दी भरता है और बड़ा निशान नहीं छोड़ता। |
| ओपन एब्डोमिनल सैल्पिंगेक्टोमी | इस प्रक्रिया में, बिकिनी लाइन के पास या पेट के निचले हिस्से में थोड़ा बड़ा चीरा लगाया जाता है, फिर पेट को खोलकर सर्जरी की जाती है। अब इस विधि का उपयोग कम ही होता है। हालांकि, गंभीर संक्रमण, बड़े ट्यूमर या पिछली सर्जरी से पेट में बने आसंजन (एडहेज़न) के मामलों में यह विधि आवश्यक हो सकती है। इसके बाद घाव भरने में कुछ समय लगता है। |
यदि आपकी सर्जरी होने वाली है, तो अपने डॉक्टर से यह अवश्य पूछें कि कौन सी विधि का उपयोग किया जाएगा और उस विधि को क्यों चुना गया है। सब कुछ स्पष्ट रूप से जानना आपके लिए बहुत राहत की बात होगी।
सर्जरी के बाद क्या होता है? ठीक होने में कितना समय लगता है?
सर्जरी के बाद ठीक होने का समय सर्जरी के प्रकार के आधार पर काफी भिन्न होता है।
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद:
- आप संभवतः उसी शाम घर जा सकेंगे।
- कुछ दिनों तक आपको चीरों में हल्का दर्द और पेट में थोड़ी भारीपन महसूस हो सकता है। डॉक्टर इसके लिए आपको दर्द निवारक दवा देंगे।
- आप आमतौर पर एक या दो सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।
- ओपन सर्जरी के बाद:
- आपको एक या अधिक दिनों तक अस्पताल में रहना होगा।
- चीरा बड़ा है, इसलिए दर्द थोड़ा अधिक हो सकता है। चलने-फिरने में भी थोड़ी कठिनाई हो सकती है।
- पूरी तरह से ठीक होने और सामान्य जीवन में लौटने में लगभग 4 से 6 सप्ताह का समय लग सकता है।
ठीक होने के दौरान इन बातों का ध्यान रखें:
- वजन न उठाएं: जब तक आपका डॉक्टर आपको अनुमति न दे, तब तक किसी भी प्रकार का वजन न उठाएं।
- व्यायाम: कुछ समय के लिए ज़ोरदार व्यायाम से दूर रहें।
- यौन संबंध: इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और उनकी सलाह का पालन करें।
- ड्राइविंग: दर्द निवारक दवा लेने और पूरी तरह से ठीक महसूस करने तक गाड़ी चलाने से बचें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)
इस सर्जरी के बारे में बात करते समय, कई महिलाओं के मन में एक जैसे सवाल होते हैं। आइए उन सवालों के जवाब भी ढूंढते हैं।
अगर मेरी फैलोपियन ट्यूब निकाल दी जाएं तो क्या मेरे मासिक धर्म बंद हो जाएंगे?
नहीं। आपका मासिक धर्म आपके अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है। चूंकि इस सर्जरी के दौरान आपके अंडाशय नहीं निकाले जाते हैं, इसलिए आपका मासिक चक्र सामान्य रूप से चलता रहेगा। आपको हर महीने मासिक धर्म होगा।
क्या इस सर्जरी की वजह से मुझे समय से पहले रजोनिवृत्ति हो जाएगी?
नहीं। रजोनिवृत्ति तब होती है जब अंडाशय काम करना बंद कर देते हैं। फैलोपियन ट्यूब को हटाने से इस पर कोई असर नहीं पड़ता।
तो, उन अंडों का क्या होता है जो उन अंडाशयों से निकलते हैं जिन्हें निकाला नहीं गया था?
यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। चूंकि फैलोपियन ट्यूब नहीं होती, इसलिए अंडाणु गर्भाशय तक नहीं पहुंच पाता। अतः अंडाणु पेट के भीतर ही घुल जाता है और शरीर द्वारा पुनः अवशोषित हो जाता है। यह बिल्कुल सामान्य प्रक्रिया है। गर्भावस्था के बिना सामान्य मासिक धर्म चक्र के दौरान भी यही होता है। इससे शरीर को कोई नुकसान नहीं होता।
क्या सर्जरी के बाद मैं बच्चा पैदा करने में असमर्थ हो जाऊंगी?
यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी किस प्रकार की सर्जरी हुई थी।
- यदि केवल एक ट्यूब हटाई जाती है (एकतरफा): यदि दूसरी ट्यूब स्वस्थ है, तो आप स्वाभाविक रूप से गर्भवती हो सकती हैं ।
- यदि दोनों गर्भाशय नलिकाएं निकाल दी गई हों (द्विपक्षीय): आप प्राकृतिक रूप से गर्भवती नहीं हो सकतीं। हालांकि, यदि आपका गर्भाशय और अंडाशय स्वस्थ हैं, तो आपको इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के माध्यम से गर्भधारण करने का अवसर मिल सकता है। आईवीएफ में प्रयोगशाला में आपके एक अंडे और आपके साथी के शुक्राणु को निषेचित किया जाता है, और फिर परिणामी भ्रूण को सीधे आपके गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।
सर्जरी के बाद किन लक्षणों के दिखने पर डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक होता है?
सर्जरी के बाद घर लौटने पर अपने शरीर का ध्यान रखना बहुत ज़रूरी है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या अपने नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ।
- चीरे के आसपास अत्यधिक लालिमा या सूजन।
- घाव से पीले रंग का तरल पदार्थ या मवाद जैसा पदार्थ निकल रहा है।
- असहनीय पेट दर्द।
- तेज बुखार या ठंड लगना।
- पेशाब करते समय जलन या दर्द होना।
- पैरों में दर्द या सूजन, विशेषकर कमर के निचले हिस्से में (यह रक्त के थक्के का संकेत हो सकता है)।
मुख्य संदेश
- सैल्पिंगेक्टोमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें एक या दोनों फैलोपियन ट्यूबों को हटा दिया जाता है।
- यह सर्जरी विभिन्न कारणों से की जाती है, जैसे कि एक्टोपिक गर्भावस्था का इलाज करना, कैंसर के जोखिम को कम करना और स्थायी परिवार नियोजन विधि के रूप में।
- लैप्रोस्कोपिक (कीहोल) विधि अधिक प्रचलित है और इसमें रिकवरी का समय कम लगता है।
- इस सर्जरी से आपके मासिक धर्म बंद नहीं होंगे और न ही आपको रजोनिवृत्ति होगी।
- जिन महिलाओं की एक गर्भनाल निकाल दी गई है, वे स्वाभाविक रूप से गर्भधारण कर सकती हैं। जिन महिलाओं की दोनों गर्भनाल निकाल दी गई हैं, वे आवश्यकता पड़ने पर आईवीएफ तकनीक का उपयोग कर सकती हैं।
- किसी भी सर्जरी की तरह, यह भी एक डरावना और चिंताजनक अनुभव हो सकता है। अपने डॉक्टर से अपने सभी सवालों और चिंताओं के बारे में जरूर बात करें। पूरी जानकारी मिलने से आपको मानसिक रूप से बहुत मदद मिलेगी।











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