हमारे देश में बहुत से लोगों को जीवन में कभी न कभी पीठ दर्द का अनुभव हुआ है। वास्तव में, दस में से आठ लोगों को यह समस्या होती है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, यह दर्द कुछ दिनों, एक या दो सप्ताह में ठीक हो जाता है। लेकिन अगर आपका पीठ दर्द हफ्तों या महीनों तक बना रहता है और ठीक नहीं होता, तो आप सोच रहे होंगे, "क्या मुझे भी सर्जरी करवानी पड़ेगी?" आइए आज इसी बारे में बात करते हैं।
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इस 'डिस्क' का पीठ दर्द से क्या संबंध है?
पीठ दर्द के कई कारण होते हैं। लेकिन सबसे आम कारण हमारी रीढ़ की हड्डियों के बीच मौजूद लचीली डिस्क में खराबी है। इन डिस्क को कार के शॉक एब्जॉर्बर की तरह समझें। ये चलने, दौड़ने या भारी वस्तुएं उठाने पर हमारी पीठ पर पड़ने वाले दबाव को सोख लेते हैं, जिससे हमारी रीढ़ की हड्डी सुरक्षित रहती है।
इसलिए, इस डिस्क में कई समस्याएं हो सकती हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, इस डिस्क की बाहरी परत कठोर होती है और भीतरी परत नरम, जेली जैसी होती है। कभी-कभी, यदि इस बाहरी परत में कोई छोटा सा छेद हो जाता है, तो जेली जैसा हिस्सा बाहर निकलकर पास की किसी नस पर दबाव डाल सकता है। इसे ही हम "स्लिप्ड डिस्क " कहते हैं। डॉक्टर इस स्थिति को हर्निएटेड डिस्क कहते हैं।
यदि इस तरह से उभरी हुई डिस्क आपकी साइटिक नस पर दबाव डालती है, तो आपको पीठ से शुरू होकर नितंबों और फिर पैर तक जाने वाला तीव्र दर्द महसूस हो सकता है। इसे ही कई लोग 'साइटिका का दर्द' कहते हैं।
इसके अलावा, उम्र बढ़ने के साथ ये डिस्क घिस सकती हैं। इसे हम "क्षयग्रस्तता" कहते हैं। तब ये रीढ़ की हड्डी को पहले की तरह अच्छा सहारा नहीं दे पातीं।
क्या पीठ की हर समस्या के लिए सर्जरी आवश्यक है?
नहीं, बिलकुल नहीं! यह सबसे महत्वपूर्ण बात है जो आपको जाननी चाहिए। डिस्क हर्निया होने पर भी, अक्सर इसका इलाज बिना सर्जरी के किया जा सकता है।
यहां तक कि न्यूरोसर्जन भी कहते हैं कि "हर्निएटेड डिस्क वाले 80% से 85% मरीज बिना सर्जरी के समय के साथ ठीक हो जाते हैं।"
आपका डॉक्टर आमतौर पर पहले गैर-सर्जिकल उपचारों को आजमाएगा।
- सूजनरोधी दवाएं: दर्द और सूजन को कम करने के लिए दी जाने वाली दवाएं।
- फिजियोथेरेपी : ऐसे व्यायाम जो रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं और आपको रीढ़ की हड्डी की उचित देखभाल करना सिखाते हैं।
- स्टेरॉयड इंजेक्शन:नस दबने वाली जगह पर इंजेक्शन लगाया जाता है। इससे दर्द और सूजन में काफी कमी आती है।
- आराम और धैर्य: आराम करना और उपचार को ठीक होने के लिए समय देना बहुत महत्वपूर्ण है।
मैग्नीशियम मांसपेशी और जोड़ों की देखभाल
एक प्राकृतिक मैग्नीशियम उपचार जो मांसपेशियों की ऐंठन, फ्रिज़ और दर्द वाली मांसपेशियों से राहत देता है।
विवरण देखें →तो आपको सर्जरी के बारे में कब सोचना चाहिए?
यदि आप लगभग 6 से 12 सप्ताह तक अन्य उपचार (दवा, फिजियोथेरेपी) ले रहे हैं और दर्द कम नहीं हुआ है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी पर विचार करेगा।
हालांकि, कुछ मामलों में सर्जरी की आवश्यकता जल्द ही पड़ सकती है। इन लक्षणों के प्रति पूरी तरह सतर्क रहें:
- यदि आपको हो रहा दर्द असहनीय है ।
- यदि आपकी पीठ की मांसपेशियां इतनी कमजोर हैं कि आप ठीक से चल भी नहीं सकते ।
- सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आपको ऐसी स्थिति है जिसमें डिस्क के नस पर दबाव पड़ने के कारण आप पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण नहीं कर पा रहे हैं , तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। ऐसा होने पर आपको तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना चाहिए ।
आपके डॉक्टर यह देखने के लिए एक्स-रे, एमआरआई स्कैन या सीटी स्कैन जैसे परीक्षण कराने का आदेश देंगे कि इस समय आपकी रीढ़ की हड्डी के अंदर वास्तव में क्या हो रहा है।
रीढ़ की हड्डी की डिस्क पर किस प्रकार की सर्जरी की जाती हैं?
डिस्क की समस्या को ठीक करने के एक से अधिक तरीके हैं। आपकी डिस्क को हुए नुकसान की सीमा के आधार पर ही आपको किस प्रकार की सर्जरी करानी होगी, यह तय होगा। आइए मुख्य तरीकों पर एक नज़र डालते हैं।
| समस्या | शल्य चिकित्सा और इसकी विधि |
|---|---|
| हर्नियेटेड/स्लिप्ड डिस्क | इस समस्या के लिए की जाने वाली सर्जरी को माइक्रोडिस्सेक्टोमी कहा जाता है। इसमें डिस्क के केवल उस हिस्से को हटाया जाता है जो तंत्रिका पर दबाव डाल रहा होता है। परंपरागत विधि: लगभग एक इंच लंबा एक छोटा चीरा लगाया जाता है, मांसपेशियों को एक तरफ खींचा जाता है, और डिस्क का वह हिस्सा जो तंत्रिका पर दबाव डाल रहा होता है, उसे हटा दिया जाता है। न्यूनतम चीरा: इसमें एक बहुत छोटा चीरा लगाया जाता है और मांसपेशियों को काटे बिना विशेष उपकरणों (डाइलेटर) को चीरे के माध्यम से डाला जाता है, जिससे डिस्क का टुकड़ा निकाल लिया जाता है। इस विधि से रिकवरी का समय कम होता है। |
| डिस्क का क्षरण और गठिया | उम्र बढ़ने के साथ-साथ डिस्क घिस जाती हैं और रीढ़ की हड्डी के जोड़ों में गठिया विकसित हो जाता है, जिससे रीढ़ की हड्डी में तंत्रिकाओं के मार्ग संकरे हो जाते हैं। डॉक्टर इसे स्टेनोसिस कहते हैं। प्रक्रिया: सर्जरी में अतिरिक्त हड्डी को हटाकर नसों के लिए मार्ग को चौड़ा किया जाता है। कभी-कभी, रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने के लिए कशेरुकाओं के बीच स्पेसर लगाए जाते हैं, या कई कशेरुकाओं को आपस में जोड़ दिया जाता है। इसे स्पाइनल फ्यूजन कहते हैं। |
डिस्क बदलने के बारे में कुछ जानकारी...
एक सर्जरी ऐसी भी है जिसमें डिस्क को पूरी तरह से बदल दिया जाता है। हालांकि, यह पहले जितनी लोकप्रिय नहीं रही। इसका कारण यह है कि इसकी प्रभावशीलता को लेकर अभी भी सवाल बने हुए हैं, और कुछ बीमा कंपनियां तो इसका खर्च भी नहीं उठातीं। यह सर्जरी अक्सर तभी उपयुक्त होती है जब डिस्क की समस्या कम उम्र (लगभग 20-30 वर्ष की आयु) में हो।
सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?
यदि आपकी माइक्रोडिस्सेक्टोमी सर्जरी होती है, तो आप आमतौर पर उसी दिन घर जा सकते हैं। हालांकि, यदि आपकी स्पाइनल फ्यूजन जैसी सर्जरी होती है, तो आपको एक या दो दिन अस्पताल में रुकना पड़ेगा।
हर सर्जरी में थोड़ा-बहुत जोखिम होता है, लेकिन आमतौर पर ये सर्जरी बहुत सुरक्षित होती हैं। कभी-कभी रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्ली में हल्का सा चीरा लग सकता है, जिससे तरल पदार्थ रिस सकता है। इससे सिरदर्द हो सकता है। लेकिन यह गंभीर नहीं है और इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है।
ये सर्जरी बेहद सफल होती हैं। डॉक्टरों का कहना है कि "सर्जरी करवा चुके 98% मरीजों को उस जगह पर दोबारा सर्जरी करवाने की जरूरत नहीं पड़ती।" इसका मतलब है कि दर्द पूरी तरह से गायब हो जाता है।
सर्जरी के बाद फिजियोथेरेपी निश्चित रूप से आवश्यक है।
माइक्रोडिस्सेक्टोमी के बाद रिकवरी बहुत जल्दी होती है। आप कुछ ही दिनों में चलना-फिरना शुरू कर सकते हैं। हालांकि, दोबारा चोट लगने से बचने के लिए पहले 4-6 हफ्तों तक भारी सामान उठाने और ज़ोरदार व्यायाम करने से बचना चाहिए।
कुछ डॉक्टर मरीजों को "बैक स्कूल" नामक कार्यक्रम में भेजते हैं। इसमें आपको झुकना, वज़न उठाना और पीठ के आसपास की मांसपेशियों को मज़बूत करने के लिए व्यायाम करना सिखाया जाता है, ताकि आपकी पीठ में चोट न लगे। क्योंकि अगर आप सर्जरी से पहले की तरह ही व्यायाम करते रहेंगे, तो आपकी पीठ में दोबारा चोट लगने की संभावना बढ़ जाती है।
यदि आपकी स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी हुई है, तो आपको कुछ समय तक फिजियोथेरेपी करनी होगी। आमतौर पर आप 2-3 महीनों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।
मुख्य संदेश
- पीठ दर्द बहुत आम समस्या है। 80-85% लोग बिना सर्जरी के, दवाओं और फिजियोथेरेपी से ठीक हो सकते हैं।
- सबसे पहले, आपको कम से कम 2-3 महीने तक गैर-सर्जिकल उपचारों को आजमाना चाहिए।
- यदि आपको असहनीय दर्द, पैरों में कमजोरी महसूस हो, या विशेष रूप से यदि आपको पेशाब/मल त्याग पर नियंत्रण रखने में कठिनाई हो, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
- यदि सर्जरी आवश्यक हो, तो माइक्रोडिस्सेक्टोमी या स्पाइनल फ्यूजन जैसी सर्जरी बहुत सफल होती हैं।
- सर्जरी के बाद पूरी तरह से ठीक होने के लिए, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और फिजियोथेरेपी को ठीक से करना आवश्यक है।
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