क्या आपको मुंह खोलते या निगलते समय क्लिक जैसी आवाज़ सुनाई देती है? क्या कभी-कभी आपको ऐसा लगता है कि आपका जबड़ा एक जगह अटक गया है? या क्या आपको दिन भर कान के पास से शुरू होने वाला अजीब दर्द या सिरदर्द रहता है? अगर ये सब बातें आपको जानी-पहचानी लगती हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। यह कई लोगों के लिए एक आम समस्या है। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो इसका कारण बन सकती है, जिसे हम सब टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसऑर्डर या टीएमजे के नाम से जानते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, टीएमजे क्या है?
टीएमजे सिर्फ एक बीमारी नहीं है। यह हमारे जबड़े के जोड़ का नाम है। सटीक रूप से कहें तो, इसे "टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट" कहते हैं। ये दो जोड़ हमारे चेहरे के दोनों ओर, कानों के ठीक सामने स्थित होते हैं। इन्हें दरवाजे के कब्ज़ों की तरह समझें। यह जोड़ हमारे निचले जबड़े को ऊपरी जबड़े से जोड़ता है। यह छोटा सा जोड़ हमारे मुंह को बोलने, खाने, मुंह खोलने और मुस्कुराने के दौरान सही ढंग से हिलने-डुलने में मदद करता है।
इसलिए, जब इस जोड़ या इसके आसपास की मांसपेशियों में कोई समस्या होती है, तो इसे टीएमजे विकार या चिकित्सकीय भाषा में (टेम्पोरोमैंडिबुलर डिसफंक्शन - टीएमडी) कहते हैं। यह उतना गंभीर नहीं है जितना आप सोचते हैं, और अक्सर इसका इलाज संभव है ।
यह स्थिति महिलाओं में थोड़ी अधिक आम है। यह 20 से 40 वर्ष की आयु के लोगों में भी अधिक आम है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अन्य लोगों को यह नहीं हो सकता।
टीएमजे की समस्या के लक्षण क्या हैं?
टीएमजे के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों को हल्का दर्द हो सकता है, जबकि कुछ लोगों को इतना तेज दर्द हो सकता है कि उनके लिए दैनिक गतिविधियां करना भी मुश्किल हो जाता है। नीचे दी गई तालिका में इन लक्षणों और उनसे आप पर पड़ने वाले प्रभावों को दर्शाया गया है।
| लक्षण | आपको कैसा महसूस हो सकता है |
|---|---|
| जबड़े या चेहरे में दर्द | कान के पास, गाल में या जबड़े के साथ-साथ हल्का, दर्द होना । खाने या बात करने पर यह दर्द बढ़ सकता है। |
| सिरदर्द या माइग्रेन | तेज सिरदर्द, खासकर कनपटी में। कभी-कभी यह माइग्रेन जितना गंभीर भी हो सकता है। |
| जबड़े को लॉक करना | जबड़े के एक ही जगह पर अटक जाने का एहसास, जिससे मुंह पूरी तरह से खुल या बंद न हो पाना। यह एहसास सुबह उठने पर ज़्यादा महसूस हो सकता है। |
| चटकने की आवाज | मुंह खोलते और बंद करते समय 'क्लिक' या 'टॉक' जैसी आवाज़ आती है। कभी-कभी पीसने जैसी आवाज़ भी सुनाई देती है। |
| कान में दर्द या बजने की आवाज़ | कान में संक्रमण न होने पर भी आपको कान के अंदर दर्द महसूस हो सकता है। या फिर आपको ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आपके कानों में घंटी बज रही हो। |
| दांत दर्द और गर्दन व कंधे में दर्द | ऐसा लगता है जैसे आपके दांत बिना किसी कारण के दर्द कर रहे हों। साथ ही, जबड़े के जोड़ में समस्या गर्दन और कंधों की मांसपेशियों तक फैल सकती है, जिससे दर्द हो सकता है। |
यदि ये लक्षण बने रहते हैं या बिगड़ जाते हैं, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है।
ये टीएमजे विकार क्यों होते हैं?
इसका कोई एक कारण बताना मुश्किल है। अक्सर, यह स्थिति कई कारकों के संयोजन से उत्पन्न होती है।
- जबड़े में चोट: यह स्थिति जबड़े पर आघात, फ्रैक्चर या डिसलोकेशन जैसी किसी चीज के कारण हो सकती है।
- ब्रुक्सिज्म: यह एक ऐसी आदत है जो कई लोगों में पाई जाती है। अनजाने में, दांतों को भींचना या पीसना, खासकर रात को सोते समय, जबड़े के जोड़ और मांसपेशियों पर बहुत दबाव डालता है।
- गठिया: गठिया शरीर के अन्य जोड़ों की तरह जबड़े के जोड़ को भी प्रभावित कर सकता है।
- जबड़े का गलत संरेखण: यदि ऊपरी और निचले दांतों के मिलने के तरीके में कोई विसंगति है, तो इससे जबड़े के जोड़ पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है।
- तनाव:यह कई समस्याओं की जड़ है। तनाव होने पर हम अनजाने में अपने चेहरे और जबड़े की मांसपेशियों को कस लेते हैं। लगातार ऐसा होने से जोड़ों को नुकसान पहुंच सकता है।
इन आदतों से स्थिति और भी खराब हो सकती है।
कभी-कभी हमारी अपनी आदतें इस दर्द को बढ़ा देती हैं। देखें कि क्या आप भी ये चीजें करते हैं:
- पेन, पेंसिल और बर्फ के टुकड़ों जैसी चीजों को चबाना।
- नाखून काटना।
- गलत मुद्रा में बैठना, खासकर कंप्यूटर के सामने बैठते समय गर्दन को एक तरफ झुकाकर बैठना।
- भोजन के बड़े-बड़े निवाले लेना (जैसे कि एक बड़ा बर्गर)।
- यह बोतल के ढक्कन खोलने या धागे तोड़ने के लिए अपने दांतों का उपयोग करने जैसा है।
- पेट के बल सोना।
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपसे कुछ सवाल पूछेंगे ताकि आपके लक्षणों को बेहतर ढंग से समझ सकें। फिर वे आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे।
परीक्षा के दौरान आप ये कुछ काम कर सकते हैं:
- देखते हैं आप अपना मुंह कितना खोल सकते हैं।
- वे आपके जबड़े के जोड़ के आसपास के क्षेत्र को अपने हाथों से दबाकर यह जांच करेंगे कि कहीं कोई दर्द या बेचैनी तो नहीं है।
- आप ध्यान से सुनें कि जोड़ कैसे हिलता है और जब आप अपना मुंह खोलते और बंद करते हैं तो उससे कैसी आवाजें आती हैं।
कभी-कभी, समस्या की सही पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
- डेंटल एक्स-रे: दांतों और जबड़े की हड्डी की स्थिति की जांच करते हैं।
- सीटी स्कैन: जोड़ों की हड्डियों की विस्तृत छवियां प्राप्त करें।
- एमआरआई स्कैन: डिस्क और आसपास के नरम ऊतकों में समस्याओं का पता लगाता है।
समस्या की पहचान जितनी जल्दी हो जाए, इलाज और ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होती है। इसलिए दर्द को सहन न करें।
टीएमजे के इलाज क्या-क्या हैं?
अच्छी खबर यह है कि कई लोग बड़ी सर्जरी का सहारा लिए बिना, साधारण उपचारों से इस स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं। उपचार आपके लक्षणों की गंभीरता और कारण पर निर्भर करता है।
घर पर किए जा सकने वाले सरल काम
- नरम खाद्य पदार्थ खाएं: दर्द होने पर, मेवे, मूंगफली और च्युइंग गम जैसी कठोर चबाने वाली चीजों से दूर रहें। सूप, दही और चावल जैसे नरम खाद्य पदार्थों पर ध्यान दें।
- गर्म या ठंडी सिकाई: दर्द वाली जगह पर लगभग 10-15 मिनट के लिए गर्म पानी की बोतल या बर्फ की सिकाई करें। इससे मांसपेशियां शिथिल हो जाएंगी और दर्द कम हो जाएगा।
- टखने के व्यायाम: आप अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा बताए गए सरल व्यायामों को करके अपने टखने की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं।
- तनाव को कम करें:ध्यान, योग और गहरी सांस लेने के व्यायाम जैसी चीजों के माध्यम से तनाव कम करें।
चिकित्सा उपचार
यदि घरेलू उपचारों से लाभ नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर आपको इन प्रकार के उपचारों के लिए संदर्भित कर सकता है।
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| दवाएं | दर्द निवारक दवाएं (जैसे एसिटामिनोफेन), सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी - जैसे आइबुप्रोफेन), मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं और कभी-कभी पुराने दर्द के लिए अवसादरोधी दवाएं भी दी जा सकती हैं। बिना डॉक्टरी सलाह के कोई भी दवा न लें। |
| मुख रक्षक / स्प्लिंट | यह एक प्लास्टिक माउथ गार्ड की तरह है। खासकर दांत पीसने वालों के लिए, इसे रात में पहनने से जोड़ों पर पड़ने वाला दबाव कम करने में मदद मिल सकती है। |
| शारीरिक चिकित्सा | जबड़े के जोड़ों की गति में सुधार लाने, मांसपेशियों को मजबूत करने और दर्द को कम करने वाले विशिष्ट व्यायाम और उपचार। |
| इंजेक्शन | दर्द पैदा करने वाली मांसपेशियों के विशिष्ट क्षेत्रों (ट्रिगर पॉइंट्स) में स्टेरॉयड जैसी दवाओं का इंजेक्शन लगाकर दर्द से राहत दिलाई जा सकती है। |
शल्य चिकित्सा विकल्प
शल्य चिकित्सा पर केवल अत्यंत गंभीर मामलों में ही विचार किया जाता है, जब उपरोक्त में से कोई भी उपचार कारगर न हो। ये सामान्य उपचार नहीं हैं।
- आर्थ्रोसेंटेसिस: एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें एक सिरिंज का उपयोग करके जोड़ में तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है, जिससे जोड़ की सफाई होती है।
- टीएमजे आर्थ्रोस्कोपी: यह एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है जो जोड़ में एक छोटा कैमरा डालकर की जाती है।
- ओपन-जॉइंट सर्जरी:एक ऐसी सर्जरी जिसमें जोड़ को पूरी तरह से खोल दिया जाता है। यह सर्जरी केवल तभी की जाती है जब जोड़ को काफी नुकसान पहुंचा हो।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अगर आपके जबड़े में दर्द, चटकने की आवाज़ या जकड़न कुछ दिनों में ठीक नहीं होती है, या इससे आपकी रोज़मर्रा की ज़िंदगी प्रभावित हो रही है, तो देर न करें। तुरंत डॉक्टर से मिलें। वे आपकी समस्या का मूल कारण पता लगाकर आपके लिए सबसे उपयुक्त इलाज बता सकते हैं।
टीएमजे विकार एक अल्पकालिक समस्या है जो कुछ लोगों में आती-जाती रहती है। दूसरों के लिए, यह एक दीर्घकालिक समस्या हो सकती है जो लंबे समय तक बनी रहती है। लेकिन सही उपचार और जीवनशैली में बदलाव से, अधिकांश लोग दर्द से छुटकारा पा सकते हैं और अपने जबड़े के जोड़ का सामान्य रूप से उपयोग कर सकते हैं। इसलिए इसके बारे में चिंता न करें।
मुख्य संदेश
- टीएमजे विकार एक सामान्य समस्या है जो आपके जबड़े के जोड़ और उसके आसपास की मांसपेशियों को प्रभावित करती है।
- जबड़े में दर्द, मुंह खोलते समय 'क्लिक' की आवाज आना, सिरदर्द और जबड़े में अकड़न इसके मुख्य लक्षण हैं।
- तनाव, सोते समय दांत पीसना और जबड़े में चोट लगना इसके मुख्य कारण हो सकते हैं।
- नरम भोजन खाने और गर्मी लगाने जैसी सरल चीजें दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं।
- यदि लक्षण बने रहें या गंभीर हों, तो चिकित्सक से परामर्श अवश्य लें। यह एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज काफी हद तक संभव है।
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