क्या आपने कभी अपनी गर्दन के सामने एक छोटी सी गांठ महसूस की है, हाथ में झुनझुनी का एहसास हुआ है, या बस थकान और बेचैनी महसूस की है? इसका एक कारण
थायरॉइडाइटिस नामक स्थिति है। नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन आइए इसे सरल भाषा में समझते हैं।
थायरॉइडाइटिस क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!
सरल शब्दों में कहें तो,
थायरॉइडाइटिस थायरॉइड ग्रंथि की सूजन है। अब आप सोच रहे होंगे कि थायरॉइड ग्रंथि क्या है और यह कहाँ स्थित होती है। इसे ऐसे समझें, थायरॉइड ग्रंथि गर्दन के सामने, त्वचा के ठीक नीचे स्थित एक छोटी तितली के आकार की ग्रंथि है। यह हमारे शरीर के
अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा है। यह कई प्रकार
के हार्मोन का उत्पादन और स्राव करती है जो हमारे शरीर के कई महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करते हैं। यह स्थिति जिसे थायरॉइडाइटिस कहा जाता है, कोई एक प्रकार की बीमारी नहीं है। वास्तव में, यह थायरॉइड ग्रंथि की सूजन पैदा करने वाली स्थितियों के समूह का एक सामान्य नाम है, जिनके अलग-अलग कारण और लक्षण होते हैं। थायरॉइडाइटिस का मुख्य कारण थायरॉइड हार्मोन का बहुत अधिक या बहुत कम उत्पादन होना है।
थायरॉइडाइटिस के चरण क्या-क्या होते हैं?
थायरॉइडाइटिस के अधिकांश प्रकारों में आमतौर पर तीन मुख्य चरण होते हैं। आइए देखें कि वे क्या हैं: 1.
थायरोटॉक्सिक चरण: इस चरण में, आपकी थायरॉइड ग्रंथि सूज जाती है और अचानक बहुत अधिक हार्मोन छोड़ती है। इससे
थायरोटॉक्सिकोसिस नामक एक अस्थायी स्थिति उत्पन्न होती है। यह हार्मोन की अचानक बाढ़ की तरह होता है। 2.
हाइपोथायरॉइड चरण: हार्मोन की उस अचानक वृद्धि के बाद, कुछ हफ्तों या महीनों के बाद, थायरॉइड ग्रंथि में छोड़ने के लिए पर्याप्त हार्मोन नहीं बचते हैं। तब, थायरॉइड हार्मोन की कमी हो जाती है। इसे
हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। कुछ प्रकार के थायरॉइडाइटिस में, जैसे कि
हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस और
विकिरण-प्रेरित थायरॉइडाइटिस में, यह हाइपोथायरॉइड चरण स्थायी होता है। 3.
यूथायरॉइड चरण: इस चरण के दौरान, आपके थायरॉइड हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है। यह थायरोटॉक्सिक चरण के बाद, हाइपोथायरॉइड चरण में प्रवेश करने से पहले अस्थायी रूप से हो सकता है। या, यह अंतिम चरण हो सकता है, जब थायरॉइड ग्रंथि सूजन से उबर जाती है और फिर से सामान्य रूप से हार्मोन का उत्पादन करने लगती है।
थायरॉइडाइटिस के मुख्य प्रकार क्या हैं?
जैसा कि हमने पहले चर्चा की है, थायरॉइडाइटिस सिर्फ एक बीमारी नहीं है। इसके कई प्रकार हैं। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं:
- हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस: यह थायरॉइडाइटिस का सबसे आम प्रकार है।इसे क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक थायरॉइडाइटिस भी कहा जाता है। यह एक ऑटोइम्यून स्थिति है। यानी, हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉइड ग्रंथि पर एंटीथायरॉइड एंटीबॉडी बनाकर हमला करती है। यही हाइपोथायरायडिज्म का मुख्य कारण है।
- साइलेंट या दर्द रहित थायरॉइडाइटिस: यह भी एक ऑटोइम्यून स्थिति है। यह भी एंटी-थायरॉइड एंटीबॉडीज के कारण होती है। जैसा कि नाम से पता चलता है, इसमें ज्यादा दर्द नहीं होता है।
- प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस: यह भी एक ऑटोइम्यून स्थिति है। हालांकि, यह बच्चे के जन्म के एक वर्ष के भीतर होती है। यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
- विकिरण-प्रेरित थायरॉइडाइटिस: यह स्थिति कुछ प्रकार के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा या हाइपरथायरायडिज्म के इलाज के लिए दिए जाने वाले रेडियोधर्मी आयोडीन के कारण हो सकती है।
- सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस या डी क्वेरवेन थायरॉइडाइटिस: यह एक दर्दनाक स्थिति है जो अक्सर वायरस के कारण होती है। यह अक्सर सर्दी या फ्लू जैसे ऊपरी श्वसन संक्रमण के ठीक होने के बाद होती है।
- तीव्र संक्रामक थायरॉइडाइटिस: यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। यह किसी संक्रामक जीव, जैसे कि जीवाणु के कारण होता है।
- दवा-प्रेरित थायरॉइडाइटिस: यह स्थिति कुछ दवाओं, जैसे कि एमियोडारोन , इंटरफेरॉन , लिथियम और साइटोकाइन के उपयोग से हो सकती है। हालांकि, इन दवाओं का सेवन करने वाले सभी लोगों को यह समस्या नहीं होती, बल्कि केवल कुछ ही लोगों को होती है।
- रीडेल थायरॉइडाइटिस: यह भी एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है। इसमें थायरॉइड ग्रंथि में लंबे समय तक सूजन और फाइब्रोसिस हो जाता है।इस स्थिति को फाइब्रोसिस कहते हैं। फाइब्रोसिस ऊतकों का मोटा होना या उनमें निशान पड़ना है।
थायरॉइडाइटिस से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होता है?
हालांकि थायरॉइडाइटिस किसी को भी हो सकता है, लेकिन यह
महिलाओं को अधिक प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस नामक एक प्रकार का थायरॉइडाइटिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में चार से दस गुना अधिक आम है। यह 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में भी सबसे अधिक पाया जाता है। साइलेंट या दर्द रहित थायरॉइडाइटिस भी महिलाओं में अधिक आम है। यह हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस के बाद थायरॉइडाइटिस का दूसरा सबसे आम प्रकार है।
यह स्थिति कितनी आम है?
जैसा कि हमने पहले बताया, सबसे आम प्रकार हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस है। अनुमान है कि यह संयुक्त राज्य अमेरिका की 1% से 2% आबादी को प्रभावित करता है। थायरॉइडाइटिस के अन्य प्रकार बहुत दुर्लभ हैं।
क्या थायरॉइडाइटिस जानलेवा है?
थायरॉयडाइटिस आमतौर पर जानलेवा
नहीं होता है।
हालांकि, यदि आपको थायरॉइडाइटिस के कारण हाइपरथायरायडिज्म हो जाता है और लंबे समय तक इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो थायरॉइड स्टॉर्म नामक एक खतरनाक, जानलेवा स्थिति विकसित होने का खतरा होता है।
थायरॉइड स्टॉर्म के लक्षण क्या हैं?- तेज बुखार – बुखार 104 से 106 डिग्री फारेनहाइट (40-41 डिग्री सेल्सियस) तक हो सकता है।
- तेज़ हृदय गति (टैकीकार्डिया) - प्रति मिनट 140 धड़कनों से अधिक हो सकती है।
- लगातार चिंतित, चिड़चिड़ा और/या बेचैन महसूस करना।
- प्रलाप – यह चेतना में कमी और भ्रम की स्थिति है।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल जाएं। यह एक आपातकालीन स्थिति है! यदि आपको लगता है कि आपको थायरॉइडाइटिस के लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलना बहुत जरूरी है। वे आवश्यक जांच करेंगे, बीमारी का निदान करेंगे और उपचार शुरू करेंगे।
थायरॉइडाइटिस के लक्षण क्या हैं?
थायरॉइडाइटिस के लक्षण रोग के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करते हैं। अधिकांश प्रकार के थायरॉइडाइटिस में, थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण पहले दिखाई देते हैं, उसके बाद हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण। सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस और एक्यूट संक्रामक थायरॉइडाइटिस में, आमतौर पर थायरॉइड ग्रंथि के स्थान पर दर्द होता है। कुछ लोगों में थायरॉइड ग्रंथि का आकार बढ़ सकता है, जिसे
गोइटर कहते हैं।
थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण (जब हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है)
थायरॉइडाइटिस का थायरोटॉक्सिक चरण आमतौर पर अल्पकालिक होता है, जो लगभग एक से तीन महीने तक रहता है। यदि आपकी थायरॉइड कोशिकाएं जल्दी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और बहुत अधिक थायरॉइड हार्मोन निकलता है, तो आपको
हाइपरथायरायडिज्म ( अति सक्रिय थायरॉइड ग्रंथि) के लक्षण अनुभव हो सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
- दिल की धड़कन तेज होना।
- भूख में वृद्धि।
- बिना किसी कारण के पतला होना।
- लगातार चिंता और बेचैनी महसूस होना।
- जल्दी गुस्सा आने वाला।
- अनिद्रा।
- पसीना अधिक आना और गर्मी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ना।
- भूकंप के झटके।
हाइपोथायरायडिज्म (हार्मोन की कमी) के लक्षण
थायरॉइडाइटिस का हाइपोथायरायड चरण लंबे समय तक चल सकता है, और यहां तक कि स्थायी भी हो सकता है। यदि आपकी थायरॉइड कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और आपके थायरॉइड हार्मोन का स्तर गिर जाता है, तो आपको हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण अनुभव हो सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
- हर समय थकान महसूस होती है।
- बिना किसी कारण के शरीर का आकार बढ़ रहा है।
- कब्ज़।
- अवसाद जैसी मानसिक स्थितियां।
- शुष्क त्वचा।
- ठंड के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
- मांसपेशियों में कमजोरी।
- एकाग्रता की क्षमता में कमी।
थायरॉइडाइटिस के क्या कारण हैं?
थायरॉइडाइटिस तब होता है जब आपकी थायरॉइड ग्रंथि पर किसी चीज का "हमला" होता है, जिससे उसमें सूजन आ जाती है (यह चोट के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है) और थायरॉइड कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसके कारण प्रकार के अनुसार भिन्न-भिन्न होते हैं।
सबसे आम कारण ऑटोइम्यून रोग है। इसका अर्थ है कि प्रतिरक्षा प्रणाली, जिसका कार्य हमारे शरीर की रक्षा करना है, गलती से हमारे ही शरीर पर हमला कर देती है। यह अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि ऐसा क्यों होता है। अधिकांश प्रकार के थायरॉइडाइटिस
एंटीबॉडीज के कारण होते हैं जो आपकी थायरॉइड ग्रंथि पर हमला करते हैं।
थायरॉइडाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?
जब आप डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे आपकी जांच करेंगे और आपकी थायरॉइड ग्रंथि की जांच करेंगे। फिर वे आपके लक्षणों और आपके पिछले किसी भी रोग के बारे में पूछेंगे। यदि उन्हें संदेह होता है कि आपको थायरॉइडाइटिस है, तो वे निदान की पुष्टि करने के लिए इनमें से कुछ या सभी परीक्षण कर सकते हैं:
- थायरॉइड फंक्शन टेस्ट: ये रक्त परीक्षण होते हैं जो आपके थायरॉइड से संबंधित हार्मोन और थायरॉइड हार्मोन के स्तर की जांच करते हैं। उदाहरण के लिए, आपका थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) , ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी3) और थायरोक्सिन (टी4) । टीएसएच आपके पिट्यूटरी ग्रंथि से उत्पन्न होता है। यह आपके थायरॉइड ग्रंथि को टी4 और टी3 हार्मोन उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करता है। इन दोनों को मिलाकर थायरॉइड हार्मोन कहा जाता है।
- थायरॉइड अल्ट्रासाउंड:डॉक्टर अक्सर थायरॉइड ग्रंथि की संरचना देखने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं। इससे थायरॉइड नोड्यूल , रक्त प्रवाह में परिवर्तन और ग्रंथि के घनत्व जैसी चीजों का पता लगाया जा सकता है।
- थायरॉइड एंटीबॉडी परीक्षण: ये भी रक्त परीक्षण होते हैं। इनमें थायरॉइड एंटीबॉडी, जैसे कि एंटीथायरॉइड (माइक्रोसोमल) एंटीबॉडी (टीपीओ) या थायरॉइड रिसेप्टर स्टिम्युलेटिंग एंटीबॉडी (टीआरएबी) की जांच की जाती है। यदि ये एंटीबॉडी मौजूद हैं, तो इसका मतलब है कि आपको किसी ऑटोइम्यून बीमारी के कारण थायरॉइडाइटिस हो सकता है।
- एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ईएसआर या सेड रेट): यह भी एक रक्त परीक्षण है। इससे शरीर में सूजन का पता लगाने में मदद मिलती है। सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस में ईएसआर का स्तर बढ़ा हुआ होता है।
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी): यह आपके रक्त में सीआरपी के स्तर को मापता है। शरीर में सूजन होने पर सीआरपी का स्तर बढ़ जाता है। तीव्र संक्रामक थायरॉइडाइटिस में यह बहुत अधिक हो सकता है।
- रेडियोधर्मी आयोडीन अवशोषण (आरएआईयू) परीक्षण: यह परीक्षण मापता है कि आपकी थायरॉइड ग्रंथि कितनी रेडियोधर्मी आयोडीन (मुंह द्वारा दी गई) अवशोषित करती है। थायरॉइडाइटिस के थायरोटॉक्सिक चरण में यह मात्रा हमेशा कम होती है।
थायरॉइडाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
थायरॉइडाइटिस का इलाज इसके प्रकार और लक्षणों पर निर्भर करता है।
थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार
यदि आप थायरॉइडाइटिस के थायरोटॉक्सिक चरण में हैं, तो आपका डॉक्टर आपको
बीटा-ब्लॉकर्स नामक दवा दे सकता है। ये दवाएँ आपकी हृदय गति (
धड़कन ) और कंपन को कम करने में मदद कर सकती हैं। जैसे-जैसे आपके लक्षणों में सुधार होगा, आपका डॉक्टर धीरे-धीरे दवा की खुराक कम करके बंद कर देगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि थायरोटॉक्सिक चरण अस्थायी होता है।
हाइपोथायरायडिज्म का उपचार
यदि आपको हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस है, तो आपका डॉक्टर आपको थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा देगा, जैसे कि
लेवोथायरोक्सिन । आपको यह दवा जीवन भर लेनी होगी। हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस के कारण होने वाला हाइपोथायरायडिज्म आमतौर पर स्थायी होता है। यदि आपको सबएक्यूट, साइलेंट या प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस है, और आपको हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर आपको थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा भी देगा। आपको यह दवा लगभग 6 से 12 महीने तक लेनी होगी। फिर आपका डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम करेगा ताकि यह पता चल सके कि आपको स्थायी हाइपोथायरायडिज्म है या नहीं। यदि आपका हाइपोथायरायडिज्म गंभीर नहीं है, यानी आपको बहुत कम लक्षण हैं, तो आपको शायद दवा की आवश्यकता ही न हो।
थायरॉइडाइटिस के अन्य उपचार
यदि आपको
तीव्र संक्रामक थायरॉइडाइटिस है, तो आपको संक्रमण का इलाज कराना होगा। इसमें संभवतः
एंटीबायोटिक्स का उपयोग शामिल होगा। यदि आपके थायरॉइड में
फोड़ा या कोई छेद है, तो आपके डॉक्टर को मवाद निकालने के लिए
फाइन-नीडल एस्पिरेशन (सिरिंज से मवाद निकालना) करने की आवश्यकता हो सकती है। दवा-प्रेरित थायरॉइडाइटिस आमतौर पर तब तक ही रहता है जब तक आप उस दवा का सेवन करते हैं जिसके कारण यह हुआ है। आपके डॉक्टर आपको किसी दूसरी दवा पर स्विच कर सकते हैं जो आपकी वर्तमान दवा के समान हो। या, दवा जारी रखते हुए आपको थायरॉइडाइटिस के लिए लेवोथायरोक्सिन दी जा सकती है। तीव्र संक्रामक थायरॉइडाइटिस और सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस से होने वाले दर्द को आमतौर पर
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) , जैसे
एस्पिरिन या
आइबुप्रोफेन से नियंत्रित किया जा सकता है। कभी-कभी, यदि दर्द गंभीर हो तो
स्टेरॉयड थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। रीडेल थायरॉइडाइटिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
क्या थायरॉइडाइटिस को रोका जा सकता है?
दुर्भाग्यवश, कई प्रकार के थायरॉइडाइटिस को रोका
नहीं जा सकता। यदि आपको कोई ऐसी बीमारी है जिसके लिए रेडियोएक्टिव आयोडीन या विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर से थायरॉइडाइटिस होने के जोखिम के बारे में बात करें। आप थायरॉइडाइटिस को रोकने के लिए अन्य उपचार शुरू कर सकते हैं। यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जिनसे थायरॉइडाइटिस हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से जोखिम के बारे में बात करें और पूछें कि क्या आप उन दवाओं को लेना बंद कर सकते हैं। हालांकि, ऐसा करने से भी थायरॉइडाइटिस को रोकना संभव नहीं है।
थायरॉइडाइटिस का पूर्वानुमान क्या है?
थायरॉइडाइटिस का पूर्वानुमान आमतौर पर
अच्छा होता है। हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस में, इसके परिणामस्वरूप होने वाला हाइपोथायरायडिज्म आमतौर पर स्थायी होता है। हालांकि, इसे आजीवन थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से नियंत्रित किया जा सकता है। सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस से पीड़ित लोगों में आमतौर पर एक से तीन महीने तक लक्षण दिखाई देते हैं। हालांकि, थायरॉइड के कार्य को पूरी तरह से सामान्य होने में 12 से 18 महीने लग सकते हैं। इन लोगों में स्थायी हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने का 5% जोखिम होता है। प्रसवोत्तर और साइलेंट (दर्द रहित) थायरॉइडाइटिस से भी पूरी तरह ठीक होने में 12 से 18 महीने लगते हैं। इन स्थितियों से पीड़ित लोगों में स्थायी हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने का 20% जोखिम होता है।
थायरॉइडाइटिस होने पर डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?
यदि आपको थायरॉइडाइटिस का निदान हुआ है, तो आपको नियमित रूप से डॉक्टर से मिलकर अपने लक्षणों की जांच करानी चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपका उपचार ठीक से काम कर रहा है। आपके लक्षण
अगर स्थिति और बिगड़ जाती है, या आपको अधिक चिंताजनक लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से बात करें। किसी बीमारी का पता चलने पर तनाव महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन अच्छी बात यह है कि थायरॉइडाइटिस का इलाज संभव है और यह अक्सर अस्थायी होता है। यदि आपको थायरॉइडाइटिस या इसके इलाज के बारे में कोई भी सवाल हो, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।
अंत में प्राप्त होने वाला संदेश
ठीक है, तो हमने जो चर्चा की है, उससे मुझे उम्मीद है कि आपको थायरॉइडाइटिस के बारे में अच्छी जानकारी मिल गई होगी। याद रखें:- थायरॉइडाइटिस गर्दन में स्थित थायरॉइड ग्रंथि की सूजन है।
- इससे थायरॉइड ग्रंथि द्वारा थायरॉइड हार्मोन का अत्यधिक या अत्यधिक उत्पादन हो सकता है।
- इसके कई प्रकार और चरण होते हैं। हाशिमोटो रोग इसका सबसे आम प्रकार है।
- लक्षण प्रकार के आधार पर भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। आपको थकान, वजन में बदलाव, हृदय गति में परिवर्तन और मनोदशा में बदलाव जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
- अक्सर, इसका कारण ऑटोइम्यून बीमारी होती है।
- इस बीमारी का निदान रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के माध्यम से किया जा सकता है।
- उपचार रोग के प्रकार और लक्षणों पर निर्भर करता है। कुछ रोग स्थायी रूप से ठीक हो सकते हैं , जबकि अन्य के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
- थायरॉइड स्टॉर्म नामक खतरनाक स्थिति से सावधान रहें। यदि आपको ये लक्षण महसूस हों , तो तुरंत अस्पताल जाएं ।
- यदि आपको कोई संदेह है, तो चिकित्सीय सलाह लेने में देरी न करें।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप स्वस्थ रहें!
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