अब गुर्दे की पथरी से परेशान न हों! यूरेटेरोस्कोपी नामक आधुनिक उपचार के बारे में जानें।

क्या आपको कभी पीठ के एक तरफ से शुरू होकर पेट के निचले हिस्से तक जाने वाला अचानक, असहनीय दर्द हुआ है? कभी-कभी इस दर्द के साथ मतली और पेशाब में खून भी आ सकता है। जिसने भी इसे अनुभव किया है, वह जानता है कि यह कितना कष्टदायक होता है। ज्यादातर मामलों में, यह तेज दर्द गुर्दे की पथरी या मूत्र मार्ग में पथरी के कारण होता है। पहले इन पथरी को निकालने के लिए बड़ी सर्जरी की आवश्यकता होती थी। लेकिन अब चिकित्सा विज्ञान ने काफी प्रगति कर ली है। आज हम यूरेटेरोस्कोपी के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो इस तरह की पथरी को निकालने की एक बहुत ही प्रभावी और सरल विधि है।

यूरेटेरोस्कोपी वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यूरेटेरोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कैमरे से लैस एक बहुत पतली, लंबी और लचीली ट्यूब (यूरेटेरोस्कोप) का उपयोग करके मूत्रमार्ग में प्रवेश किया जाता है और मूत्रवाहिनी और गुर्दे में मौजूद पथरी को निकाला या उसकी जांच की जाती है। इसमें शरीर में कोई चीरा नहीं लगाया जाता, इसलिए घाव जल्दी भर जाता है।

कल्पना कीजिए, आपके गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र ले जाने वाली दो बहुत पतली नलियाँ हैं। इन्हें हम मूत्रवाहिनी कहते हैं। कभी-कभी, जब गुर्दे की पथरी इन नलियों में नीचे खिसक जाती है, तो असहनीय दर्द होता है। मूत्रवाहिनी की सर्जरी इन फंसी हुई पथरी को निकालने का एक बहुत ही कारगर तरीका है। यह अक्सर एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है जिसे उसी दिन किया जा सकता है, इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती।

यह उपचार कैसे किया जाता है?

इस प्रक्रिया के दौरान आप पूरी तरह से बेहोश (एनेस्थीसिया दिया हुआ) रहेंगे। इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। डॉक्टर एक पतली नली, जिसे यूरेटेरोस्कोप कहते हैं, को आपके मूत्रमार्ग से होते हुए मूत्राशय तक और फिर उस स्थान तक ले जाएंगे जहां पथरी है। यह प्रक्रिया नली में लगे कैमरे से प्राप्त छवियों को मॉनिटर पर देखकर की जाती है।

एक बार पत्थर का सटीक स्थान निर्धारित हो जाने के बाद, पत्थर को हटाने की विधि उसके आकार पर निर्भर करती है। इसके दो मुख्य तरीके हैं।

आपके डॉक्टर पथरी के स्थान, आकार और प्रकृति के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त विधि का निर्धारण करेंगे।

मूत्रवाहिनी शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता किसे होती है?

डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में इस उपचार की सलाह दे सकते हैं:

• पेशाब में खून आना: पेशाब में खून आना मूत्र प्रणाली में किसी चोट, संक्रमण या अन्य समस्या का संकेत हो सकता है। यह विधि कारण का पता लगाने में सहायक हो सकती है।
• मूत्रवाहिनी या गुर्दे में रुकावट: पथरी या अन्य ट्यूमर मूत्र प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं। इससे गुर्दे में सूजन आ सकती है, जिससे गंभीर दर्द हो सकता है और गुर्दे को नुकसान भी हो सकता है। मूत्रवाहिनी की जांच करके इस रुकावट का कारण पता लगाया जाता है और उसे दूर किया जाता है।

इस पद के लिए सबसे उपयुक्त व्यक्ति कौन है?

यह मूत्रमार्ग के निचले हिस्से में, विशेषकर मूत्राशय के पास, पथरी के लिए सबसे प्रभावी उपचार है। यह उन लोगों के लिए भी एक अच्छा विकल्प है जो अन्य उपचारों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। उदाहरण के लिए:

• गर्भवती माताओं के लिए
• जो लोग अधिक वजन वाले (मोटापे से ग्रस्त) हैं
• जिन लोगों को रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार हैं

चूंकि इन लोगों के लिए ओपन सर्जरी का जोखिम अधिक होता है, इसलिए बिना चीरा लगाए इस तरह की विधि अधिक सुरक्षित है।

सर्जरी से पहले मुझे क्या तैयारी करनी चाहिए?

इसके लिए आमतौर पर ज्यादा तैयारी की जरूरत नहीं होती है, लेकिन अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना बहुत जरूरी है।

• उपवास: चूंकि आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा, इसलिए आपको सर्जरी से 6-8 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से मना किया जाएगा।
• मूत्र का नमूना: सर्जरी से पहले मूत्र पथ के संक्रमण की जांच के लिए आपसे मूत्र का नमूना देने के लिए कहा जा सकता है। इसलिए अस्पताल जाने से पहले लगभग एक घंटे तक इंतजार करने के लिए तैयार रहें।
• आप जो दवा ले रहे हैं, उसके बारे में मुझे बताएं: क्या आप खून पतला करने वाली दवा ले रहे हैं?यदि आप कोई विशेष दवा ले रहे हैं, जैसे कि रक्त पतला करने वाली दवाएँ, तो अपने डॉक्टर को पहले से अवश्य बता दें। सर्जरी से कुछ दिन पहले आपको उन्हें लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है।

सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सर्जरी के बाद, कुछ घंटों तक आपकी निगरानी की जाएगी और यदि कोई बड़ी समस्या नहीं होती है, तो आपको उसी दिन घर जाने की अनुमति दे दी जाएगी।

• घर जाना: चूंकि आप बेहोश हैं, इसलिए आप अकेले गाड़ी नहीं चला सकते या बस से यात्रा नहीं कर सकते। इसलिए , सुनिश्चित करें कि आपको घर ले जाने के लिए कोई साथ हो।
• संक्रमण से बचाव: संक्रमण से बचाव के लिए आपको दो से तीन दिन तक एंटीबायोटिक दवा दी जाएगी। यदि आपको बुखार, ठंड लगना या दर्द बढ़ना जैसे लक्षण दिखाई दें, तो ये संक्रमण के संकेत हो सकते हैं। ऐसा होने पर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• दर्द: सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक हल्का दर्द होना सामान्य है। आपको पेट के निचले हिस्से और जांघों में झुनझुनी महसूस हो सकती है। आपके डॉक्टर इस दर्द को कम करने के लिए आपको दर्द निवारक दवाएं देंगे।

ये चीजें घर पर दर्द और बेचैनी को कम करने में मदद कर सकती हैं:

• खूब पानी पिएं: सर्जरी के बाद पहले दो घंटों के दौरान, हर घंटे कम से कम दो गिलास पानी पिएं। पर्याप्त पानी पीने से पथरी के कण और खून तेजी से बाहर निकल जाएंगे।
• गर्म पानी से स्नान: अपने डॉक्टर की अनुमति से, गर्म पानी से स्नान करने से दर्द और अकड़न को कम करने में मदद मिल सकती है।
• गर्म सेंक: गर्म पानी में भिगोए हुए साफ कपड़े को मूत्रमार्ग पर लगाने से सूजन कम करने में मदद मिल सकती है। गुर्दे के स्थान पर गर्म पानी की थैली लगाने से भी दर्द से राहत मिल सकती है।
• पेशाब का रंग: शुरुआती दिनों में पेशाब का रंग गुलाबी या लाल होना सामान्य है। इसका मतलब है कि आपको थोड़ा और पानी पीने की जरूरत है।

अगर स्टेंट लगाया जाए तो क्या होगा?

कभी-कभी पथरी निकालने के बाद मूत्रमार्ग में सूजन आ जाती है। ऐसा होने पर मूत्र का मार्ग फिर से अवरुद्ध हो सकता है। इसे रोकने और मूत्रमार्ग को जल्दी ठीक करने में मदद करने के लिए, डॉक्टर मूत्रमार्ग के अंदर स्टेंट नामक एक बहुत पतली, लचीली नली लगा सकते हैं।

इस उपचार के क्या जोखिम हैं?

किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, यूरेटेरोस्कोपी में भी थोड़ा जोखिम होता है, लेकिन इसके होने की संभावना बहुत कम होती है।

• संक्रमण
• रक्तस्राव
• मूत्रवाहिनी में चोट

बहुत ही दुर्लभ मामलों में (लगभग 1000 सर्जरी में से 1 में), मूत्रमार्ग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो इसकी मरम्मत के लिए आपको एक और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन याद रखें कि ये बहुत ही दुर्लभ मामले हैं। आपका डॉक्टर इन जोखिमों को कम करने के लिए सभी आवश्यक कदम उठाएगा।