क्या गर्भावस्था के दौरान भी यह जोखिम हो सकता है? आइए वासा प्रीविया के बारे में बात करते हैं।

गर्भावस्था एक ऐसा समय है जब हर माँ को बहुत उम्मीदें होती हैं और साथ ही वह बहुत सतर्क भी रहती है, है ना? इस दौरान होने वाली कुछ जटिलताओं के बारे में जानकारी होना स्वस्थ प्रसव के लिए बहुत ज़रूरी है। इसी तरह, हालांकि इस बारे में अक्सर बात नहीं की जाती, लेकिन एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति जिसके बारे में हमें ज़रूर पता होना चाहिए, उसे वासा प्रीविया कहते हैं। चिंता न करें, आइए सब कुछ सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, वासा प्रीविया क्या है?

कल्पना कीजिए, हम जानते हैं कि गर्भ में पल रहे शिशु को ऑक्सीजन और पोषण गर्भनाल के माध्यम से मिलता है। यह गर्भनाल गर्भनाल से जुड़ी होती है। गर्भनाल से रक्त वाहिकाएं गर्भनाल के माध्यम से शिशु तक जीवनदायी ऊर्जा पहुंचाती हैं।

सामान्यतः, ये रक्त वाहिकाएँ गर्भनाल और गर्भनाल के भीतर पूरी तरह सुरक्षित रहती हैं। लेकिन वासा प्रीविया के मामले में, शिशु के लिए आवश्यक कुछ रक्त वाहिकाएँ गर्भाशय ग्रीवा के छिद्र से होकर या उसके निकट से असुरक्षित रूप से गुजरती हैं, जहाँ शिशु का जन्म होता है।

प्रसव के दौरान जब पानी की थैली फटती है, तो ये नाजुक रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं। ऐसा होने पर, शिशु के शरीर से बड़ी मात्रा में रक्त बह सकता है, जिससे शिशु के जीवन को गंभीर खतरा हो सकता है। इसीलिए वासा प्रीविया का जल्द पता लगाना बेहद जरूरी है।

वासा प्रीविया के क्या कारण हैं?

हालांकि इस स्थिति के सटीक कारण का पता लगाना मुश्किल है, लेकिन इसमें कई मुख्य कारक योगदान देते हैं।

क्या वासा प्रीविया और प्लेसेंटा प्रीविया एक ही चीज हैं?

नहीं। ये दो बिल्कुल अलग-अलग स्थितियाँ हैं। कई लोग इन दोनों को लेकर भ्रमित हो जाते हैं।

• प्लेसेंटा प्रीविया: यह वह स्थिति है जब प्लेसेंटा गर्भाशय में ऊपर की बजाय बहुत नीचे स्थित होता है, और गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह या आंशिक रूप से ढक लेता है। यह प्लेसेंटा के लिए जोखिम भरा होता है।
• वासा प्रीविया: यह प्लेसेंटा की स्थिति से संबंधित समस्या नहीं है। समस्या यह है कि प्लेसेंटा की रक्त वाहिकाएं गर्भाशय ग्रीवा से होकर गुजरती हैं। इससे शिशु की रक्त वाहिकाओं को सीधा खतरा होता है।

वासा प्रीविया के लक्षण क्या हैं?

सबसे डरावनी बात यह है कि ज्यादातर मामलों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। आपको कोई बेचैनी या दर्द महसूस नहीं हो सकता है। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन इतना महत्वपूर्ण है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों को बिना किसी दर्द के गहरे रंग का (काला) योनि से रक्तस्राव हो सकता है।

सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?

हालांकि यह स्थिति किसी भी गर्भावस्था में हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों के लिए इसका जोखिम थोड़ा अधिक होता है।

• उपर्युक्त प्लेस ईएनटी प्रीविया स्थिति का होना।
• निम्नस्थित गर्भनाल।
• पहले उल्लेखित वेलामेंटस कॉर्ड इंसर्शन , बिलोबेड या सक्सेन्टुरिएट प्लेसेंटा जैसी स्थितियों की उपस्थिति।
• आईवीएफ (यदि गर्भावस्था इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ ) तकनीक के माध्यम से प्राप्त की गई हो।
• यदि आप एक से अधिक शिशुओं को जन्म देने वाली हैं, जैसे कि जुड़वां या तीन बच्चे।

इस स्थिति का शीघ्र पता कैसे लगाया जा सकता है?

सौभाग्य से, इस स्थिति का निदान गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच में, विशेष रूप से 18 से 26 सप्ताह के बीच , इस समस्या का संदेह होता है, तो आपका डॉक्टर आगे की जांच करेगा।

यदि आपको कोई संदेह हो, तो आपका डॉक्टर ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दे सकता है। इससे गर्भाशय ग्रीवा के पास की रक्त वाहिकाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। यह प्लेसेंटा की स्थिति और आकार की पुष्टि करने में भी सहायक हो सकता है।

यदि निदान हो जाए तो इसका इलाज कैसे किया जाता है?

अगर आपको वासा प्रीविया का निदान हुआ है तो घबराएं नहीं। अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो इसका अच्छी तरह से प्रबंधन किया जा सकता है और आप बिना किसी जटिलता के एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती हैं। हमारा मुख्य लक्ष्य प्रसव तक आपको और आपके बच्चे को सुरक्षित रखना और निर्धारित समय पर योजनाबद्ध सी-सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म देना है।

आपका डॉक्टर निम्नलिखित चीजों की सलाह दे सकता है:

• बच्चे की सेहत की नियमित जांच: बच्चे की धड़कन जैसी चीजों पर लगातार नजर रखी जाती है।
• अस्पताल में भर्ती: गर्भावस्था के लगभग 30-32 सप्ताह के दौरान, आपको गहन निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है, क्योंकि आपात स्थिति में तुरंत आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: यदि बच्चे का जन्म निर्धारित तिथि से पहले हो जाता है, तो बच्चे के फेफड़ों को ठीक से परिपक्व होने में मदद करने के लिए ये इंजेक्शन दिए जाते हैं।
• श्रोणि विश्राम: आपको यौन संबंध बनाने से परहेज करने और योनि में कुछ भी डालने से बचने की सलाह दी जाती है।
• नियोजित सी-सेक्शन: बच्चे का जन्म नियोजित सी-सेक्शन द्वारा होता है, आमतौर पर 34 से 37 सप्ताह के बीच , पानी की थैली फटने से पहले।
• आपातकालीन सी-सेक्शन: यदि समय से पहले पानी की थैली फट जाती है, रक्तस्राव होता है, या शिशु संकट में पाया जाता है, तो तुरंत आपातकालीन सी-सेक्शन किया जाएगा।