Koj puas muaj kev pov hwm kho mob? Los yog koj puas tab tom nrhiav ib qho? Kev muaj kev pov hwm zoo li no yog ib qho khoom muaj nqis heev thaum muaj xwm txheej ceev lossis phais loj. Txawm li cas los xij, muaj ib qho ntawm cov tuam txhab pov hwm no ua haujlwm li cas uas peb tsis tham txog ntau, tab sis peb txhua tus yuav tsum paub. Koj puas paub tias qee zaum, koj lub tuam txhab pov hwm cov cai tuaj yeem tiv thaiv koj kom tsis txhob tau txais kev kho mob uas koj xav tau?
Peb kawm tau dab tsi los ntawm tej yam uas tau tshwm sim hauv Asmeskas?
Yuav kom nkag siab zaj dab neeg no, cia peb siv ib qho piv txwv los ntawm qhov xwm txheej tseeb uas tau tshwm sim hauv Asmeskas yav dhau los. Muaj ib lub tuam txhab pov hwm kev noj qab haus huv loj heev hu ua Aetna. Xyoo 1998, tsoomfwv ntawm lub xeev Texas tau foob lub tuam txhab no. Qhov kev liam yog tias lub tuam txhab pov hwm no tau yuam cov kws kho mob kom them nyiaj thiab yaum kom lawv txo cov kev kho mob uas cov neeg mob xav tau .
Xav txog seb qhov kev iab liam no loj npaum li cas. Puas yog nws txaus ntshai heev uas tus kws kho mob uas koj ntseeg siab raug lwm qhov cuam tshuam kom xav txog kev txiav cov nqi es tsis muab kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj?
Thaum kawg, lub tuam txhab tau txaus siab pom zoo daws qhov teeb meem yam tsis lees paub qhov ua txhaum cai, hloov ntau txoj cai. Tab sis qhov teeb meem tsis tau xaus rau ntawd. Ntau lub xeev, suav nrog New York thiab Connecticut, txuas ntxiv tshawb xyuas cov kev ua ntawm lub tuam txhab. Qhov xwm txheej no qhia txog qhov kev tsis sib haum xeeb ntawm cov txiaj ntsig ntawm cov tuam txhab pov hwm kev noj qab haus huv thiab cov neeg mob txoj kev noj qab haus huv.
Vim li cas ho muaj qhov teeb meem no? Cia peb tham txog 'Kev Tswj Xyuas Kev Kho Mob'
Qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov teeb meem no yog txoj kev "Managed Care" uas cov tuam txhab pov hwm siv. Hauv cov lus yooj yim, lub tuam txhab pov hwm "tswj" koj txoj kev kho mob. Qhov ntawd txhais tau tias lawv txiav txim siab seb koj tuaj yeem mus ntsib kws kho mob thiab tsev kho mob twg, koj tuaj yeem kuaj mob dab tsi, thiab txawm tias kev kho mob uas koj tau txais. Ib qho ntawm cov hom kev kho mob nrov tshaj plaws yog "Health Maintenance Organization (HMO)"
Lub kaw lus no tej zaum yuav zoo saib sab nraud. Lawv hais tias tej yam zoo li nws yuav tswj cov nqi thiab txo cov kev kuaj mob tsis tsim nyog. Tab sis qhov teeb meem pib nrog txoj kev them nyiaj rau cov kws kho mob.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tus kws kho mob yuav tsum muaj kev ywj pheej los txiav txim siab qhov kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj, raws li nws lub tswv yim kho mob, tsis muaj kev cuam tshuam nyiaj txiag.
Txoj kev txaus ntshai hu ua 'Capitation'
Feem ntau peb xav tias tus kws kho mob tau txais nyiaj tom qab nws kho tus neeg mob thiab xa daim nqi kho mob, puas yog? Tab sis qhov ntawd tsis yog qhov teeb meem hauv cov txheej txheem zoo li "(HMO)". Feem ntau, lawv siv lub kaw lus hu ua Capitation .
Hais yooj yim xwb, hauv qhov no, lub tuam txhab pov hwm them me ntsis ua ntej txhua hli rau txhua tus neeg mob uas sau npe nrog kws kho mob (ib tus neeg).Tus kws kho mob tau txais tus nqi no txawm tias tus neeg mob tuaj ntsib kws kho mob lub hlis ntawd lossis tsis tuaj, txawm tias nws mob lossis tsis mob los xij.
Tam sim no saib qhov teeb meem nyob qhov twg:
- Xav txog ib tug kws kho mob muaj 100 tus neeg mob. Lub tuam txhab pov hwm them tus kws kho mob 1000 rupees rau ib tus neeg mob, lossis 100,000 rupees ib hlis.
- Tam sim no, thaum ib tug ntawm 100 tus neeg mob no tuaj mob, tus kws kho mob yuav tsum them tag nrho cov nqi rau kev kuaj mob thiab cov tshuaj uas tus neeg xav tau los ntawm ib puas txhiab tus uas nws tau txais ua ntej.
- Yog tias tus neeg mob yuav tsum tau kuaj mob kim heev xws li MRI scan, yuav ua li cas? Tus kws kho mob yuav plam qhov tsis muaj feem cuam tshuam.
- Ces, muaj kev ntxias thiab kev nyuaj siab rau tus kws kho mob kom txo cov nqi ntau li ntau tau, tsis txhob ua kev kuaj mob, thiab muab tshuaj pheej yig, puas yog?
Qhov no yog qhov uas txawm tias cov kws lij choj hauv Tebchaws Meskas tau nug. Lawv hais tias vim yog lub kaw lus no, tus neeg mob txoj kev pheej hmoo kev noj qab haus huv raug muab tso rau ntawm tus kws kho mob lub xub pwg nyom.
| txoj kev them nqi | Qhov cuam tshuam rau tus kws kho mob | Kev pheej hmoo rau tus neeg mob |
|---|---|---|
| Txoj kev ib txwm muaj (Tus nqi rau kev pabcuam) (Kev them nyiaj rau cov kev pabcuam uas tau muab) | Muaj ib qho kev txhawb siab los muab kev kho mob uas tus neeg mob xav tau. Tsis muaj kev cuam tshuam ncaj qha rau nyiaj txiag. | Yuav muaj tsawg txoj kev kuaj mob thiab kev kho mob uas tsis tsim nyog tshwm sim. |
| Txoj kev sau ntawv (Kev them ua ntej ntawm tus nqi ruaj khov rau ib tus neeg mob) | Muaj kev nyuaj siab thiab kev txhawb siab kom tsis txhob kuaj mob thiab kho mob kim heev. Cov txiaj ntsig nyob ntawm kev muab cov kev pabcuam tsawg dua. | Muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev tsis tau txais kev kho mob tseem ceeb, kev kuaj mob qeeb, thiab kev mob hnyav zuj zus. |
Peb yuav tsum ua li cas?
Lub txheej txheem pov hwm kev noj qab haus huv hauv Sri Lanka tej zaum yuav tsis nyuaj npaum li Tebchaws Meskas, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog qhov no thaum xaiv kev pov hwm thiab tau txais kev pabcuam los ntawm nws.
1. Nyeem koj daim ntawv pov hwm kom zoo zoo: Ua ntej koj yuav kev pov hwm, xyuas kom koj nkag siab txog cov lus cog tseg thiab tej yam kev mob. Xyuas kom koj nkag siab txog yam uas tau them, yam uas tsis tau them, thiab yuav ua li cas thiaj tau kev pom zoo rau qee yam kev kho mob.
2. Tsis txhob ntshai nug cov lus nug: Yog tias koj tus kws kho mob pom zoo kom kho lossis kuaj mob thiab lub tuam txhab pov hwm tsis kam lees, nug seb yog vim li cas. Tham nrog koj tus kws kho mob txog qhov no thiab.
3. Sawv cev rau koj txoj cai: Yog tias koj tus kws kho mob hais tias qee yam kev kho mob yog qhov tsim nyog rau koj, tab sis koj lub tuam txhab pov hwm hais tias nws tsis tuaj yeem them taus, nrhiav seb puas muaj txoj hauv kev los thov rov hais dua.
Thaum kawg, txoj kev sib raug zoo ntawm tus kws kho mob thiab tus neeg mob yog ib qho dawb huv. Nws yuav tsum yog raws li kev ntseeg siab tag nrho. Nws yog ib qho tseem ceeb rau lub zej zog noj qab haus huv uas peb txhua tus paub txog qhov muaj peev xwm rau qhov kev ntseeg siab ntawd yuav raug rhuav tshem los ntawm kev cuam tshuam nyiaj txiag sab nraud.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Cov tuam txhab pov hwm kev noj qab haus huv yog cov lag luam uas nrhiav kev khwv tau nyiaj, yog li qee zaum tuaj yeem muaj kev tsis sib haum xeeb ntawm lawv cov nyiaj tau los thiab kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob.
- Ua ntej koj yuav kev pov hwm kho mob, nyeem thiab nkag siab zoo txog nws cov nqe lus, kev them nqi, thiab cov kev txwv.
- Nco ntsoov tias cov kev them nqi xws li "Capitation" yuav ua rau cov kws kho mob tsis txhob muab kev kho mob uas koj xav tau rau koj.
- Yog koj lub tuam txhab pov hwm tsis kam lees txais kev kho mob uas koj tus kws kho mob pom zoo, nug seb yog vim li cas. Tham nrog koj tus kws kho mob thiab tham txog qhov kev daws teeb meem zoo tshaj plaws.
- Qhov kev txiav txim siab zaum kawg yuav tsum yog raws li koj tus kws kho mob lub tswv yim, tsis yog raws li txoj cai nyiaj txiag ntawm lub tuam txhab pov hwm. Sawv cev rau koj txoj kev noj qab haus huv.
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus