Koj tus me nyuam puas muaj qhov kev hloov pauv no hauv lawv lub qhov muag? Cia peb kawm txog (Congenital Glaucoma)!

Thaum peb saib peb cov menyuam yaus lub qhov muag, qee zaum peb pom qee yam txawv txawv lossis txawv, puas yog? Qee tus menyuam mos lub qhov muag zoo li loj me ntsis, lossis lawv feem ntau muaj kua muag hauv lawv lub qhov muag, lossis lawv tsis nyiam saib lub teeb. Tej zaum cov no yooj yim heev thiab ib txwm muaj. Tab sis tib lub sijhawm, tej zaum lawv tuaj yeem yog ib qho cim ntawm qee yam uas xav tau kev saib xyuas me ntsis. Hnub no peb yuav tham txog kab mob qhov muag uas tuaj yeem tshwm sim rau cov menyuam yaus me, tshwj xeeb tshaj yog thaum yug los lossis hauv thawj ob peb xyoos ntawm lub neej, tab sis yog tias paub thaum ntxov, nws tuaj yeem tswj tau zoo thiab tus menyuam lub zeem muag tuaj yeem tiv thaiv tau. Qhov no hu ua glaucoma txij thaum yug los .

Glaucoma uas muaj txij thaum yug los yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, mob glaucoma uas muaj txij thaum yug los yog thaum tseem hluas (tsis pub dhau 2-3 xyoos) vim muaj tej yam caj ces. Tam sim no tej zaum koj yuav nug tias, "Glaucoma yog dab tsi?" Glaucoma yog ib lub npe rau txhua yam kab mob qhov muag uas ua rau lub paj hlwb optic puas tsuaj, lub paj hlwb tseem ceeb hauv lub qhov muag uas pab peb pom kev. Qhov kev puas tsuaj no maj mam ua rau tsis pom kev.

Cov menyuam yaus uas muaj glaucoma txij thaum yug los muaj qhov siab siab hauv lawv lub qhov muag, uas hu ua ocular hypertension . Peb lub qhov muag tsim cov kua tshwj xeeb hu ua aqueous humor . Cov kua no tseem ceeb heev rau kev ua kom lub qhov muag noj qab haus huv. Feem ntau, cov kua no raug tsim thiab ntws tawm ntawm lub qhov muag kom raug. Txawm li cas los xij, rau cov menyuam yaus uas muaj glaucoma txij thaum yug los, cov kua no tsis ntws tawm kom raug. Cov kua no ces sib sau ua ke hauv lub qhov muag, thiab qhov siab hauv lub qhov muag maj mam nce ntxiv. Qhov kev siab ntxiv no ua rau cov hlab ntsha optic uas kuv tau hais ua ntej raug nias. Raws li lub sijhawm dhau mus, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov duab ntawm lub qhov muag. Koj yuav pom tias koj tus menyuam lub qhov muag tau loj dua, lossis lub iris (qhov ntawm lub qhov muag uas muaj xim tiag tiag - lub iris) yuav dhau los ua pos huab thiab tsis muaj xim.

Qhov no yog ib yam kab mob uas kho tau. Txawm li cas los xij, yog tias tsis kho, qhov muag pom kev tuaj yeem maj mam ploj mus thiab ua rau dig muag. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog cov tsos mob no thiab pib kho sai li sai tau. Tsuas yog thaum ntawd thiaj li txo qhov kev puas tsuaj thiab tiv thaiv tus menyuam qhov muag pom kev ntau li ntau tau.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog dab tsi? Peb yuav paub nws li cas?

Ntxiv rau cov tsos mob tseem ceeb uas pom hauv tus kab mob no, muaj lwm cov cim ntxiv.

Muaj peb yam tsos mob tseem ceeb:

Cov no yog peb yam ntxwv uas cov kws kho mob them sai tshaj plaws.

• Nquag kua muag ntawm lub qhov muag (Epiphora): Yog hais kom meej, nws zoo li kua muag ntws tawm ntawm lub qhov muag txawm tias tus menyuam tsis quaj los xij.
• Kev ntshai duab: Tus me nyuam yuav tsis xav saib lub teeb ci ntsa iab, kaw lawv lub qhov muag lossis tig lawv lub ntsej muag mus rau sab nraud thaum lawv tawm mus sab nraud.
• Blepharospasm: Nws zoo li lub qhov muag dhia ceev ceev, lossis zoo li lawv tab tom sim kaw lawv lub qhov muag nruj nreem.

Lwm cov cim qhia uas koj yuav pom:

• Buphthalmos: Tus menyuam lub qhov muag zoo li loj dua thiab loj dua li lwm tus menyuam mos. Ib txhia niam txiv hais tias, "Tus menyuam lub qhov muag zoo li lub qhov muag loj heev."
• Qhov muag xiav: Qhov dawb ntawm lub qhov muag (sclera) tuaj yeem pom los ntawm cov ntaub so ntswg hauv qab, ua rau nws zoo li xiav.
• Lub qhov muag dawb los yog pos huab: Lub daim nyias nyias uas nyob saum lub qhov muag dub (cornea) yuav pos huab, zoo li pos huab rau ntawm iav.

Tej zaum koj yuav pom cov no ua kev hloov pauv hauv koj tus menyuam lub zeem muag:

• Astigmatism: Tus me nyuam yuav tsis pom tej yam meej.
• Myopia: Ib qho mob uas cov khoom nyob ze pom tau meej, tab sis cov khoom nyob deb tsis pom tau meej.
• Anisometropia: Vim tias qhov pom kev ntawm ib lub qhov muag txawv ntawm lwm lub, tus menyuam yuav sim siv tsuas yog lub qhov muag uas pom kev zoo dua.

Lwm yam uas koj tus kws kho mob yuav pom thaum lub sijhawm kuaj qhov muag muaj xws li:

• Corneal Edema: Qhov pob tshab ntawm lub qhov muag uas nyob rau hauv pem hauv ntej o.
• Kev khawb ntawm lub qhov muag: Lub qhov muag raug ncab vim muaj kev nyem ntau dhau, thiab tej zaum yuav khawb me me rau ntawm nws.
• Kev mob qhov muag: Kev puas tsuaj mus sij hawm ntev tuaj yeem ua rau mob qhov muag mus tas li.

Cov tsos mob no feem ntau pom ntawm ob lub qhov muag, tab sis qee zaum lawv tsuas tshwm sim rau ib lub qhov muag xwb.

Vim li cas qhov no (Congenital Glaucoma) thiaj tshwm sim? Dab tsi yog qhov ua rau?

Kab mob glaucoma txij thaum yug los pib nrog qhov tsis zoo ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam lub qhov muag. Qhov tsis zoo feem ntau yog qhov tsis zoo ntawm kev loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg uas ntws cov dej hauv lub qhov muag, lub trabecular meshwork . Xav txog nws zoo li lub qhov hauv lub dab dej. Yog tias lub qhov ntawd tsis tsim kom zoo, cov dej yuav tsis ntws kom zoo. Qhov no zoo ib yam li qhov no. Vim tias lub trabecular meshwork tsis tsim kom zoo, cov kua dej hauv lub qhov muag tsis ntws kom zoo. Tom qab ntawd cov kua dej ntawd sib sau ua ke hauv lub qhov muag, ua rau muaj kev siab hauv lub qhov muag. Qhov kev siab ntxiv no yog qhov ua rau lub paj hlwb optic puas tsuaj. Tsis tas li ntawd, qhov kev siab no tuaj yeem ua rau lub cornea, pem hauv ntej ntawm lub qhov muag, loj dua, ncab, ua kab, thiab txawm tias muaj caws pliav.

Cov txheej txheem no maj mam ua. Yog li ntawd, tus kab mob maj mam zuj zus tuaj. Nws yuav mob sai npaum li cas nyob ntawm seb qhov teeb meem ntawm tus menyuam lub qhov muag zoo li cas, cov kua dej uas sib sau ua ke ntau npaum li cas, thiab qhov siab ntawm lub qhov muag.

Xav txog, qee tus menyuam mos qhia cov tsos mob no thaum yug los. Qhov ntawd yog, qhov mob tau loj hlob thaum lawv tseem nyob hauv plab (Kev Loj Hlob ntawm Me Nyuam). Rau lwm tus menyuam, cov tsos mob yuav tshwm sim tom qab me ntsis, tej zaum ob peb lub hlis lossis ib xyoos lossis ob xyoos. Qhov no yog vim qhov teeb meem yug los tsis hnyav heev, thiab nws siv sijhawm ntev rau cov tsos mob tshwm sim.

Puas muaj ntau hom mob Congenital Glaucoma?

Yog, muaj ntau txoj hauv kev uas cov kws kho mob faib cov kab mob no ua pawg.

Kev faib tawm raws li hnub nyoog pib ntawm cov tsos mob:

• Hom menyuam mos: Cov tsos mob tshwm sim thaum yug los lossis hauv thawj lub hlis ntawm lub neej.
• Hom menyuam yaus: Cov tsos mob tshwm sim hauv ob txog peb xyoos thawj zaug ntawm lub neej.

Kev faib tawm raws li qhov xwm txheej ntawm qhov tsis zoo ua rau muaj tus kab mob:

• Hom thawj: Hauv hom no, glaucoma tsuas yog tshwm sim yam tsis muaj lwm yam teeb meem pom tseeb hauv lub qhov muag. Cov kws tshawb fawb tau txheeb xyuas ntau qhov kev hloov pauv ntawm cov noob caj noob ces uas yuav ua rau hom glaucoma thawj zaug no.
• Hom Thib Ob / Hom Kev Loj Hlob: Hauv qhov no, glaucoma tshwm sim ua ib feem ntawm lwm yam kab mob caj ces, nrog rau lwm yam teeb meem hauv lub qhov muag.

Qee yam mob caj ces uas ua rau muaj mob Glaucoma txij thaum yug los:

• Aniridia: Poob tag nrho lossis ib nrab ntawm qhov muag xim (iris).
• Axenfeld-Rieger syndrome: Ib qho mob uas ua rau muaj ntau yam teeb meem ntsig txog lub qhov muag, cov hniav, thiab lub puj ntaws.
• Sturge-Weber syndrome: Ib qho mob uas ua rau muaj teeb meem nrog lub hlwb thiab qhov muag, nrog rau ib qho chaw liab loj ntawm lub ntsej muag (port-wine stain).

Yuav kuaj tus kab mob no li cas thiaj paub tseeb?

Cov kws kho qhov muag, tshwj xeeb tshaj yog thaum lawv pom cov tsos mob tseem ceeb uas tau hais ua ntej hauv qhov muag ntawm ib tug menyuam yaus me, xav tias muaj glaucoma txij thaum yug los. Txhawm rau kom paub tseeb tias qhov kev xav ntawd, tus menyuam raug muab tshuaj loog (hauv qab tshuaj loog) thiab kuaj qhov muag tag nrho. Tsis txhob txhawj, tus menyuam yuav tsis hnov ​​​​​​mob vim yog tshuaj loog, thiab nws yooj yim dua rau cov kws kho mob los kuaj qhov muag kom raug.

Hauv qhov kev xeem no,

• Tonometry ntsuas qhov siab hauv lub qhov muag .
• Gonioscopy yog ua los ntawm kev kuaj lub kaum sab xis ntawm lub qhov muag .

Tsis tas li ntawd xwb, lwm yam kev ntsuam xyuas tuaj yeem ua tau xws li:

• Optical Coherence Tomography (OCT): Qhov no tso cai rau koj pom cov hlab ntsha optic kom meej dua.
• Kev Kuaj Genetic: Tshawb xyuas seb puas muaj kev hloov pauv ntawm cov noob caj ces uas yuav ua rau muaj tus kab mob.

Yuav kho qhov no li cas?

Rau ntau tus menyuam yaus uas muaj glaucoma txij thaum yug los, kho qhov tsis zoo uas tiv thaiv cov kua dej kom tsis txhob ntws tawm ntawm lub qhov muag.Yuav tsum tau phais qhov muag . Txoj kev kho mob tseem ceeb thiab zoo tshaj plaws rau tus kab mob no yog phais. Tsis tas li ntawd, qhov phais sai npaum li cas, qhov tshwm sim zoo dua. Cov tshuaj kuj tseem muaj lub luag haujlwm me me. Tus kws kho mob yuav sau ntawv kom siv cov tshuaj ua ntej lossis tom qab phais. Tsis tshua muaj, cov tshuaj ib leeg xwb txaus rau kev kho mob.

Kev phais mob

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov kev phais no yog kom txo qhov siab siab hauv tus menyuam lub qhov muag (Itraocular Pressure). Qhov no yuav txo qhov kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha optic thiab lwm qhov ntawm lub qhov muag. Nws tseem yuav tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv. Nyob ntawm seb tus menyuam pib kho sai npaum li cas, qee qhov kev puas tsuaj uas tau tshwm sim lawm yuav rov qab zoo li qub. Tsis txhob txhawj, tus menyuam yuav raug tshuaj loog thaum lub sijhawm phais qhov muag, yog li nws yuav tsis hnov ​​​​dab tsi.

Nyob ntawm tus menyuam lub hnub nyoog thiab mob, tus kws phais yuav xaiv ib txoj kev phais hauv qab no:

• Goniotomy: Qhov no suav nrog kev txiav me me rau hauv lub trabecular meshwork, ib daim ntaub so ntswg uas lim cov kua dej, ntawm lub kaum sab xis ntws dej. Cov kws phais ua qhov no siv lub cuab yeej hu ua gonioscope.
• Kev phais qhov muag: Qee zaum, yog tias lub kaum sab xis uas cov kua dej ntws los ntawm lub qhov muag tsis pom tseeb, cov kws phais yuav hla qhov dawb ntawm lub qhov muag (sclera) thiab ua ib qho kev phais hauv cov nqaij no siv lub cuab yeej hluav taws xob hu ua trabeculotome.
• Kev phais mob trabeculectomy: Yog tias cov kev phais saum toj no tsis ua haujlwm, tus kws phais yuav hla qhov dawb ntawm lub qhov muag (sclera), tshem tawm ib daim me me ntawm cov ntaub thaiv trabecular, thiab tsim txoj hauv kev tshiab rau cov kua dej los lim.
• Cov Khoom Siv Rau Kev Nqus Dej Glaucoma: Qee zaum tus kws phais yuav muab ib lub cuab yeej me me zoo li lub raj (Tube Shunt) tso rau hauv lub qhov muag ntawm tus menyuam. Lub raj no tso cai rau cov kua dej uas sib sau ua ke hauv lub qhov muag kom sib sau ua ke hauv ib lub disc me me hauv qab daim nyias nyias (conjunctiva) saum lub qhov muag, thiab tom qab ntawd ntws nws mus rau hauv lub cev.

Cov tshuaj

Vim tias cov tshuaj muaj peev xwm muaj cov kev mob tshwm sim rau cov menyuam yaus, cov kws kho mob yuav sau ntawv kom zoo zoo. Koj tus kws kho mob yuav muab cov tshuaj rau koj kom txo qhov siab hauv koj lub qhov muag lossis kom ua kom koj lub qhov muag pom tseeb dua ua ntej phais. Qhov no tuaj yeem txhim kho cov txiaj ntsig ntawm koj phais. Lawv kuj tseem yuav sau ntawv kom tiv thaiv cov teeb meem thaum lub sijhawm phais thiab tom qab phais.

Cov tshuaj hauv qab no tuaj yeem siv tau:

• Cov tshuaj beta-blockers
• Cov tshuaj diuretics (txo cov kua dej hauv lub qhov muag)
• Cov tshuaj Prostaglandins
• Cov tshuaj alpha-adrenergic agonists
• Tshuaj tua kab mob (tiv thaiv kev kis kab mob)
• Corticosteroids (txo qhov o)
• Mitomycin (kom txo qhov caws pliav tom qab phais)

Tom qab kho mob tas, qhov xwm txheej yuav zoo li cas? (Kev kwv yees)

Kev phais mob rau tus kab mob glaucoma uas muaj txij thaum yug los feem ntau ua tau zoo hauv kev txo qhov siab hauv lub qhov muag thiab tiv thaiv cov txheej txheem uas ua rau tus menyuam lub zeem muag puas tsuaj. Cov menyuam uas tau txais kev kho mob thaum ntxov, uas yog, ua ntej muaj kev puas tsuaj loj heev, tuaj yeem loj hlob nrog kev pom kev zoo li qub. Txawm li cas los xij, qee zaum qhov kev puas tsuaj yuav tsis rov qab zoo tag nrho. Tsis tas li ntawd, qee tus menyuam yuav xav tau kev kho mob ntxiv, xws li tsom iav. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog coj koj tus menyuam mus kuaj mob raws li koj tus kws kho mob pom zoo.

Puas muaj ib txoj kev los tiv thaiv tus kab mob no?

Qhov tseeb, txawm hais tias glaucoma uas muaj txij thaum yug los tuaj yeem tshwm sim hauv tsev neeg, nws feem ntau tshwm sim yam tsis tau npaj tseg. Kev kuaj noob caj noob ces tuaj yeem qhia koj yog tias koj muaj kev hloov pauv noob caj noob ces thiab nws yuav kis mus rau koj cov menyuam li cas. Txawm li cas los xij, peb tsis tuaj yeem tiv thaiv peb cov noob caj noob ces kom tsis txhob kis mus rau peb cov menyuam. Txawm li cas los xij, peb tuaj yeem npaj tau yog tias muaj feem yuav muaj tus kab mob noob caj noob ces no. Piv txwv li, peb tuaj yeem paub txog cov tsos mob thiab ua haujlwm sai sai.

Nws yog ib qho ib txwm muaj uas yuav xav tias ntxhov siab thaum koj pom tias koj tus menyuam muaj tus mob uas yug los thiab xav tau kev kho mob sai. Ntawm ib sab tes, koj yuav tsum txiav txim siab sai txog kev kho mob ntawm koj tus menyuam, thiab ntawm qhov tod tes, koj yuav tsum tswj koj tus kheej kev ntshai thiab kev ntxhov siab. Kev xa ib tug menyuam yaus mus phais thiab muab tshuaj rau lawv yog ib qho nyuaj heev. Tab sis, muaj kev ntseeg siab rau koj pab neeg kho mob. Lub sijhawm nyuaj no yuav dhau mus sai sai no, thiab koj tus menyuam yuav nyob ntawm txoj kev rov zoo.

Thaum kawg, cov lus coj mus tsev:

Yog koj pom muaj tej yam tsis zoo lossis kev hloov pauv hauv koj tus menyuam lub qhov muag - xws li qhov muag loj, kua muag ntau zaus, lossis tsis kam mus sab nraud - tsis txhob tsis quav ntsej. Nws yuav yog ib yam yooj yim, tab sis nws kuj tseem yog ib qho cim qhia txog tus mob xws li mob glaucoma txij thaum yug los.

• Kev kuaj pom thaum ntxov thiab kev kho mob sai yog qhov tseem ceeb tshaj plaws, yog li ntawd tus menyuam txoj kev pom kev thiaj li khaws tau ntau li ntau tau.
• Muaj kev kho mob phais zoo rau tus kab mob no.
• Txuas ntxiv coj koj tus menyuam mus kuaj mob raws li tus kws kho mob hais.
• Yog koj muaj kev txhawj xeeb lossis kev tsis ntseeg, nrog kws kho mob tham.

Nco ntsoov tias, koj txoj kev saib xyuas thiab kev ua sai sai yog lub zog zoo tshaj plaws rau koj tus menyuam lub zeem muag yav tom ntej.

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