Puas muaj tej lub sij hawm koj hnov mob hauv siab , nruj, lossis mob hauv siab? Peb feem ntau ntshai thaum peb xav tias muaj qee yam tsis zoo rau peb lub plawv, puas yog? Tab sis koj puas paub, tsis yog txhua qhov mob hauv siab yog los ntawm lub plawv. Tej lub sij hawm thaum koj mus ntsib kws kho mob, lawv kuaj thiab hais tias, 'Tsis muaj teeb meem nrog lub plawv.' Yog li ntawd muaj dab tsi tshwm sim? Qhov ntawd yog qhov peb yuav tham txog hnub no, mob hauv siab uas tsis muaj feem cuam tshuam rau lub plawv. Qhov no hu ua 'Noncardiac Chest Pain (NCCP)'.
Yog li, qhov mob hauv siab uas tsis yog mob plawv no yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, 'Noncardiac Chest Pain (NCCP)' yog ib qho mob uas tshwm sim ntau zaus hauv koj lub hauv siab, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub hauv siab, qhov chaw uas lub plawv nyob. Txawm li cas los xij, qhov no tsis yog los ntawm ib yam kab mob plawv. Rau ntau tus neeg, qhov laj thawj tseem ceeb rau hom mob no yog teeb meem nrog lub raj xa zaub mov (lub raj uas nqa zaub mov los ntawm lub qhov ncauj mus rau lub plab thaum peb nqos). Ntawm lawv, ib qho mob hu ua 'Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)' yog qhov feem ntau. Ntawm peb, qhov no yog qhov ua rau "gastritis" lossis "reflux" hnyav dua, puas yog? Tsis tas li ntawd, tej yam xws li kev ntxhov siab, kev ntxhov siab, thiab kev nyuaj siab kuj tuaj yeem tshwm sim ua mob hauv siab tas li. Qee zaum, tej yam xws li teeb meem ntsws thiab cov leeg nqaij kuj tuaj yeem ua rau mob hauv siab tam sim ntawd. Tab sis 'NCCP' raug lees paub tias yog ib qho mob uas txuas ntxiv mus, mob ntev.
Qhov mob no zoo li cas? Puas zoo li mob plawv nres?
Yog, feem ntau, qhov mob hauv siab uas tsis yog mob plawv no zoo li mob angina . Nws tuaj yeem zoo li muaj ib tug neeg zawm koj lub hauv siab, zawm nws, lossis muaj ib yam khoom hnyav tso rau ntawm koj lub hauv siab. Qhov mob no feem ntau hnov tom qab pob txha nruab nrab ntawm koj lub hauv siab (sternum) . Qee zaum nws tuaj yeem nyob rau sab xis, sab laug, lossis sab xis hauv nruab nrab. Ib yam li mob plawv nres, qhov mob no kuj tuaj yeem zoo li nws mus rau koj lub caj dab, sab caj npab sab laug, lossis nraub qaum.
Tej zaum koj yuav nkag siab lwm yam nrog cov no. Piv txwv li, qhov mob no yuav tshwm sim tom qab koj noj mov tas. Los yog, qhov mob kub hnyiab hauv lub hauv siab, uas peb hu ua "mob plab" , tuaj yeem tshwm sim nrog qhov mob no. Qhov mob no tuaj yeem kav ntev li ob peb feeb, lossis qee zaum nws tuaj yeem kav ntev li ob peb teev.
Xav txog seb, koj noj ib pluag mov zoo, nrog me ntsis txuj lom, thiab tom qab ib pliag, thaum koj mus pw, koj xav tias kub hnyiab hauv nruab nrab ntawm koj lub hauv siab. Ib txhia neeg xav tias, 'Yuav tsum yog roj.' Tab sis yog qhov no tshwm sim ntau zaus, nws tuaj yeem yog ib qho tsos mob ntawm 'GERD', uas kuj tuaj yeem ua rau mob hauv siab.
Vim li cas mob caj pas thiaj zoo li mob plawv?
Qhov no yuav zoo li txawv txawv, tab sis muaj ib qho laj thawj rau nws. Hauv peb lub hauv siab, lub trachea nyob ze heev rau lub plawv.Cov cim qhia mob los ntawm ob lub cev raug nqa mus rau lub hlwb los ntawm tib lub paj hlwb. Yog li ntawd, qee zaum nws nyuaj heev rau kev paub qhov txawv ntawm ob hom mob no raws li cov tsos mob xwb.
Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj lwm cov tsos mob ntsig txog qhov rov qab los ntawm txoj hlab pas, uas yog thaum koj xav tias cov khoom hauv plab rov qab los rau hauv koj txoj hlab pas, qhov ntawd yuav yog ib qho cim qhia tias qhov mob tsis cuam tshuam nrog koj lub plawv. Txawm li cas los xij, cov mob xws li cov leeg nqaij hauv koj txoj hlab pas lossis visceral hypersensitivity tuaj yeem nyuaj me ntsis rau kev txheeb xyuas.
Tus mob no feem ntau tshwm sim li cas?
Qhov mob hauv siab uas tsis yog mob plawv no feem ntau tshwm sim ntau dua li peb xav. Raws li qee cov ntawv tshaj tawm, kwv yees li 25% ntawm cov neeg laus raug kev txom nyem los ntawm tus mob no. Nruab nrab ntawm 50% thiab 75% ntawm cov neeg uas tuaj rau chav kho mob ceev nrog mob hauv siab raug xa mus tsev tom qab raug kuaj pom tias muaj mob plawv. Feem ntau, cov mob no raug cais ua qhov tsis paub meej, ua los ntawm kev ntxhov siab lossis kev ntxhov siab, lossis ua "NCCP."
Koj paub li cas tias mob hauv siab yog mob hnyav?
Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Tej zaum koj yuav tsis paub qhov txawv ntawm mob plawv nres thiab mob hauv siab uas tsis yog mob plawv ntawm koj tus kheej. Yog li ntawd, txhua yam mob hauv siab yuav tsum tau saib xyuas kom zoo.
- Yog tias qhov mob tshiab thiab kav ntev tshaj tsib feeb, mus rau chav kho mob ceev tam sim ntawd.
- Txawm tias qhov mob yuav ploj mus li ob peb feeb xwb thiab nws tsis yog xwm txheej ceev los xij, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum mus ntsib kws kho mob sai li sai tau kom paub seb yog dab tsi ua rau nws mob.
Nco ntsoov tias, mob hauv siab uas tsis yog mob plawv, txawm yog vim li cas los xij, tuaj yeem rov qab mob dua. Nws kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam rau koj lub neej zoo.
Cov ua rau mob hauv siab uas tsis muaj feem cuam tshuam rau lub plawv yog dab tsi?
Raws li peb tau hais ua ntej lawm, qhov mob 'NCCP' no feem ntau yog los ntawm teeb meem nrog koj lub caj pas (lub raj uas nqa zaub mov los ntawm koj lub qhov ncauj mus rau koj lub plab). Muaj ntau yam kab mob ntawm lub caj pas uas tuaj yeem cuam tshuam rau qhov no:
Kab mob Gastroesophageal Reflux (GERD)
Qhov no yog qhov ua rau feem ntau . Nruab nrab ntawm 50 thiab 60 feem pua ntawm cov neeg mob NCCP muaj qhov mob no. Hais yooj yim, qhov no yog thaum cov kua qaub hauv plab nce mus rau hauv txoj hlab pas.
Cov leeg nqaij ntawm lub plab zom mov
Hom mob no kuj tuaj yeem tshwm sim vim yog qhov tsis zoo li qub thiab ua haujlwm ntau dhau ntawm cov leeg nqaij hauv txoj hlab pas. Nws kuj tuaj yeem tshwm sim hauv txoj hlab pas, ib yam li lub qog hauv ceg.
Achalasia
Qhov no yog ib qho mob tsis tshua muaj. Qhov tshwm sim ntawm no yog tias lub qhov (sphincter) ntawm qhov kawg qis ntawm lub caj pas tsis qhib kom zoo. Tom qab ntawd cov khoom noj tsis tuaj yeem hla mus rau hauv lub plab thiab daig hauv lub caj pas.
Kev ua xua rau cov hlab pas
Qhov no yog ib qho kev puas siab puas ntsws. Uas yog, cov leeg nqaij, cov hlab ntsha, thiab cov receptors hauv phab ntsa ntawm lub caj pas ua rau rhiab heev. Txawm tias qhov kev nyem, kev rub, thiab cov kua qaub uas feem ntau hnov los kuj tseem hnov mob los ntawm cov neeg no.
Kev o ntawm txoj hlab pas
Kev kis kab mob, kev ua xua rau zaub mov (piv txwv li, eosinophilic esophagitis) , lossis kab mob peptic ulcer tuaj yeem ua rau txoj hlab pas o thiab raug mob, uas kuj tuaj yeem ua rau mob hauv siab.
Cov ntaub so ntswg tsis zoo hauv lub qhov ncauj
Qee zaum, cov nqaij mos txawv txav, xws li cov nplhaib lossis cov ntaub thaiv, tuaj yeem loj hlob hauv txoj hlab pas, thaiv txoj hlab pas.
Qee zaum cov kws kho mob nrhiav tsis tau ib qho ntawm cov laj thawj no. Tab sis thaum paub tseeb tias tsis muaj teeb meem plawv, nws hu ua "kev mob hauv siab ua haujlwm ntawm kev xav tias yog los ntawm txoj hlab pas."
Muaj lwm yam dab tsi ua rau mob hauv siab zoo li no?
Ntxiv rau qhov teeb meem nrog lub caj pas, muaj lwm yam laj thawj uas ua rau qhov mob 'NCCP' no tshwm sim. Txawm li cas los xij, cov no tsis tshua muaj:
- Teeb meem ntawm cov leeg nqaij lossis pob txha hauv lub hauv siab, phab ntsa hauv siab, lossis tus txha nqaj qaum. Zoo li cov leeg nqaij raug rub lossis teeb meem nrog tus tav.
- Cov kab mob ntsws ntev ntev, tshwj xeeb tshaj yog cov uas cuam tshuam rau pleura, daim nyias nyias uas npog lub ntsws.
- Teeb meem plab, piv txwv li mob plab.
- Teeb meem ntawm lub hlwb. Tej yam xws li mob, kev ntxhov siab, kev ntxhov siab, thiab kev nyuaj siab .
Puas muaj lwm yam tsos mob nrog rau qhov mob hauv siab no?
Yog lawm, ntau tus neeg uas mob hauv siab uas tsis yog mob plawv kuj muaj lwm yam tsos mob ntsig txog GERD. Piv txwv li, mob plab thiab kua qaub rov qab los. Lwm yam teeb meem hauv plab, xws li mob caj pas, rov qab los, thiab nqos nyuaj, kuj yog ib qho uas pom ntau. Kwv yees li 80% ntawm cov neeg uas muaj NCCP ua haujlwm tau pom tias muaj lwm yam teeb meem hauv plab uas tsis muaj laj thawj meej. Feem ntau ntawm cov no yog Irritable Bowel Syndrome (IBS) (kwv yees li 27%) thiab functional abdominal bloating (kwv yees li 22%).
Rau qee tus neeg, qhov mob hauv siab no kuj cuam tshuam nrog cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws. Ntawd yog, tej yam xws li kev ntxhov siab, kev ntxhov siab, thiab kev nyuaj siab. Txawm tias qhov ua rau mob pom tias yog lwm yam, qhov kev puas siab puas ntsws no kuj tuaj yeem cuam tshuam nrog nws. Qhov tseeb, muaj kev sib txuas zoo ntawm cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws thiab kev ua xua rau txoj hlab pas, nrog rau kev o hauv siab. Kev ntxhov siab tuaj yeem ua rau cov tsos mob ntawm lub plab zom mov, thiab cov tsos mob ntawd tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv. Cov kws kho mob ntseeg tias qhov no yuav yog vim qee qhov tsis muaj zog hauv kev sib txuas ntawm txoj hnyuv thiab lub hlwb ntawm peb txoj hnyuv thiab lub hlwb .
Tej yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo twg cuam tshuam rau qhov no?
Txawm hais tias tsis yog qhov ua rau mob ncaj qha los xij, cov yam no tau pom tias muaj feem cuam tshuam nrog mob hauv siab uas tsis yog mob plawv:
- Qhov Ntsuas Qhov Hnyav Ntawm Lub Cev (BMI) - Qhov no txhais tau tias muaj qhov hnyav ntau dua li qhov tsim nyog rau koj qhov siab.
- Haus luam yeeb los yog siv yeeb.
- Cov Tshuaj NSAIDs (Cov Tshuaj Uas Tsis Yog Steroidal Anti-inflammatory) - Qhov no txhais tau tias siv cov tshuaj uas tsis yog steroidal anti-inflammatory ntau zaus (piv txwv li, cov tshuaj tua kab mob xws li ibuprofen thiab diclofenac).
- Kev ntxhov siab .
Yuav kuaj mob li cas?
Yog tias koj mob hauv siab zoo li mob plawv nres, thawj qhov koj yuav tsum ua yog mus rau chav kho mob ceev. Nyob ntawd, lawv yuav coj tag nrho cov cim tseem ceeb, xws li koj cov ntshav siab thiab lub plawv dhia, thiab ua qhov kev kuaj mob tag nrho. Tom qab ntawd, lawv yuav kuaj xyuas seb puas muaj mob plawv nres lossis kab mob plawv. Qhov no yuav suav nrog kev kuaj 'EKG (Electrocardiogram)' (kev kuaj mob uas tsis mob uas sau cov haujlwm hluav taws xob ntawm lub plawv) thiab kev kuaj ntshav. Cov kev kuaj ntshav no tuaj yeem ntes tau qee cov protein uas lub plawv tso tawm thaum lub sijhawm mob plawv nres. Tsuas yog tom qab nws tau lees paub tias tsis muaj teeb meem plawv, koj thiaj li yuav raug kuaj pom tias muaj "mob hauv siab uas tsis yog mob plawv" (NCCP).
Tom qab tus kws kho mob plawv lossis koj tus kws kho mob tsev neeg lees paub tias tsis muaj teeb meem plawv, lawv yuav xa koj mus rau tus kws kho mob plab hnyuv . Nws yuav kuaj xyuas seb puas muaj mob esophageal, tshwj xeeb yog GERD.
Ib txoj hauv kev los ua qhov no yog sau ntawv kom muab tshuaj hu ua proton-pump inhibitor (PPI) . Cov no yog cov tshuaj zoo heev rau GERD. Yog tias koj cov tsos mob zoo dua tom qab siv cov tshuaj no, nws yuav pab txiav txim seb yog vim li cas.
Lwm yam kev kuaj mob yuav suav nrog kev kawm pH ntawm txoj hlab pas , kev kuaj kev txav mus los ntawm txoj hlab pas , kev kuaj sab saud endoscopy, lossis kev kuaj ultrasound . Ntxiv rau cov kev kuaj lub cev no, tus kws kho mob yuav nug txog koj keeb kwm kev kho mob thiab tham txog koj qhov kev ntxhov siab thiab kev xav.
Cov kev kho mob rau qhov no yog dab tsi?
Yuav kom kho tau zoo, koj yuav tsum nrhiav qhov ua rau koj mob hauv siab uas tsis yog mob plawv. Muaj ntau txoj kev kho mob:
Kev kho mob kua qaub rov qab los
Yog tias, zoo li feem ntau ntawm cov neeg, koj qhov NCCP yog los ntawm GERD, kev kho mob feem ntau yooj yim thiab ua tau zoo. Cov Tshuaj Proton Pump Inhibitors (PPIs)yog cov tshuaj siv feem ntau rau GERD. PPIs ua haujlwm los ntawm kev txo cov kua qaub uas cov qog plab tsim tawm. Qhov no pab kho cov qhov txhab thiab txo qhov puas tsuaj los ntawm cov kua qaub. Kev kho mob feem ntau pib nrog cov koob tshuaj siab kom tswj tau cov tsos mob. Tom qab ntawd, cov koob tshuaj qis dua txuas ntxiv mus rau ob mus rau plaub lub hlis. PPIs muaj txiaj ntsig zoo li 90% hauv kev kho GERD thiab nws cov kev mob tshwm sim. Yog tias cov no tsis ua haujlwm, koj tus NCCP tej zaum yuav yog vim lwm yam.
Cov tshuaj thaiv qhov mob
Cov kev kho mob zoo tom ntej uas siv ntau tshaj plaws yog cov tshuaj uas thaiv qhov mob. Cov no feem ntau yog cov tshuaj hu ua tricyclic antidepressants (TCAs) . Txawm li cas los xij, lawv raug muab rau cov koob tshuaj qis dua li cov uas siv rau kev nyuaj siab. Yog tias koj pom tias cov kev mob tshwm sim ntawm TCAs nyuaj rau zam, lwm hom tshuaj antidepressants kuj tseem yuav pab tau. Cov tshuaj Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) tau pom qee qhov kev vam meej nrog NCCP, tab sis lawv tsis tau tsim zoo li TCAs.
Kev kho mob kev xav thiab kev coj cwj pwm
Peb tau hais lawm tias qhov mob hauv siab uas tsis muaj feem cuam tshuam rau lub plawv tej zaum yuav muaj feem cuam tshuam nrog kev nyuaj siab, kev ntxhov siab, lossis kev ntxhov siab. Kev kho mob hlwb tuaj yeem pab daws cov teeb meem no thiab txo qhov zaus ntawm kev mob hauv siab. Kev Kho Mob Kev Paub Txog Tus Kheej (CBT) qhia koj kom hloov lossis tshem tawm cov qauv kev xav uas ua rau muaj kev ntxhov siab lossis kev ntxhov siab. Biofeedback yog kev kho mob lub siab-lub cev uas coj los. Nws pab koj hloov txoj kev uas koj lub cev teb rau qee yam kev xav (suav nrog kev xav). Koj tuaj yeem sim cov txheej txheem tswj kev ntxhov siab hauv tsev (piv txwv li, kev xav, kev tawm dag zog, kev so kom txaus).
Thaum kawg, tej yam yuav tsum nco ntsoov (Cov Lus Coj Mus Tsev)
Mob hauv siab tuaj yeem yog ib qho txaus ntshai, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws zoo li nws los ntawm mob plawv. Muaj hom mob no tsis tu ncua tuaj yeem ua rau koj ntxhov siab thiab tuaj yeem cuam tshuam koj lub peev xwm txaus siab rau lub neej.
Yog li ntawd, yog tias koj mob hauv siab tas li, ua tib zoo xav txog qhov no. Tsis txhob ncua sijhawm nrhiav kev pab kho mob.
Kev nrhiav qhov ua rau koj mob hauv siab yuav siv sijhawm me ntsis thiab kuaj xyuas. Tab sis nws tsim nyog. Vim tias feem ntau, thaum koj pom qhov ua rau, nws yooj yim heev rau kev kho. Txawm tias qhov ua rau nyuaj me ntsis los xij, koj tuaj yeem kawm ntau yam txog koj lub cev teb li cas rau zaub mov, kev ntxhov siab, thiab kev xav. Qhov kev paub ntawd yuav pab koj kom rov zoo mus ntev. Yog li, saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv.
Mob hauv siab, Kab mob plawv, GERD, Kab mob ntsws, Kev ntxhov siab, Kev zom zaub mov, Mob hauv siab uas tsis yog mob plawv
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus