Cia peb kawm txog hypoxemia - qhov txo qis ntawm cov pa oxygen hauv cov ntshav!

Koj puas muaj tej lub sij hawm koj xav tias koj ua tsis taus pa? Los yog koj lub hauv siab nruj me ntsis? Ib qho laj thawj rau qhov no yuav yog qhov txo qis ntawm cov pa oxygen hauv koj cov ntshav. Qhov no yog qhov peb hu ua hypoxemia hauv kev kho mob. Txawm hais tias qhov no tuaj yeem yog ib qho mob hnyav, nws tuaj yeem tswj tau zoo yog tias koj nkag siab nws kom zoo thiab ua tej yam tsim nyog. Yog li, cia peb tham txog qhov no kom ntxaws me ntsis hnub no, puas yog?

Hypoxemia yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, hypoxemia yog thaum peb cov ntshav muaj oxygen tsawg dua li nws yuav tsum tau. Xav txog nws li no: peb lub cev zoo li lub tsheb. Ib yam li lub tsheb xav tau roj av kom khiav, txhua lub cev thiab cov cell hauv peb lub cev xav tau oxygen kom ua haujlwm tau zoo.

Cov pa oxygen no nkag mus rau hauv peb cov ntshav los ntawm lub ntsws thaum peb ua pa. Thaum peb ua pa, cov pa oxygen hauv huab cua mus rau hauv peb lub ntsws. Sab hauv lub ntsws muaj cov hnab cua me me, zoo li cov txiv hmab me me ntawm tsob ntoo. Peb hu cov no '(Alveoli)' . Nyob ib puag ncig cov '(Alveoli)' no muaj ntau txoj hlab ntshav me me '(Capillaries) . Thaum peb ua pa, cov pa oxygen hauv huab cua uas nkag los raug nqus mus rau hauv cov '(Alveoli)' no los ntawm cov hlab ntshav me me ntawd. Tom qab ntawd cov pa oxygen no mus nrog cov ntshav thoob plaws lub cev thiab mus txog peb cov nqaij.

Yog li, yog tias muaj teeb meem nyob qhov twg hauv cov txheej txheem no, uas yog, yog tias tsis muaj oxygen txaus hauv kev ua pa peb ua pa, lossis yog tias lub ntsws tsis tuaj yeem nqus oxygen rau hauv cov ntshav kom zoo, ces cov pa oxygen hauv cov ntshav txo qis, uas txhais tau tias hypoxemia tshwm sim.

Hypoxemia muaj ntau yam teebmeem, nyob ntawm seb nws hnyav npaum li cas thiab ntev npaum li cas . Qee zaum nws tuaj yeem ua rau muaj cov tsos mob me me xws li mob taub hau thiab ua tsis taus pa. Tab sis thaum mob hnyav, nws tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub hlwb, ua rau muaj mob hu ua "Hypoxia", qhov twg lub cev cov kabmob thiab cov nqaij tsis muaj oxygen, thiab tuaj yeem ua rau tuag taus.

Thaum qhov no tshwm sim rau lub sijhawm luv luv, peb hu nws tias "kev ua pa tsis ua haujlwm sai sai," thiab thaum nws yog ib qho teeb meem uas txuas ntxiv mus rau ntau lub hlis lossis ntau xyoo, peb hu nws tias "kev ua pa tsis ua haujlwm ntev."

Qhov txawv ntawm Hypoxemia thiab Hypoxia yog dab tsi?

Tej zaum koj twb tau hnov ​​​​​​cov lus hypoxemia thiab hypoxia. Txawm hais tias lawv suab zoo ib yam, tab sis muaj qhov sib txawv me ntsis.

• Hypoxemia yog qhov txo qis ntawm cov pa oxygen hauv cov ntshav.
• Hypoxia yog qhov txo qis ntawm cov pa oxygen uas mus txog peb lub cev cov nqaij.

Feem ntau hypoxia yog tshwm sim los ntawm ib qho mob hu ua hypoxemia. Qhov no txhais tau tias thaum cov ntshav muaj cov pa oxygen tsawg, cov ntaub so ntswg kuj muaj cov pa oxygen tsawg. Tab sis qhov ntawd tsis yog ib txwm muaj. Qee zaum, cov ntaub so ntswg tuaj yeem muaj cov pa oxygen tsawg txawm tias cov ntshav muaj cov pa oxygen ib txwm, lossis cov ntaub so ntswg tuaj yeem muaj cov pa oxygen tsawg txawm tias cov ntshav muaj cov pa oxygen tsawg. Nws nyuaj me ntsis, tab sis qhov tseem ceeb yog tias ob qho tib si muaj feem cuam tshuam nrog cov pa oxygen tsawg.

Leej twg yuav muaj feem mob hypoxemia ntau dua?

Txawm hais tias leej twg los xij tuaj yeem muaj tus mob no hu ua hypoxemia, qee tus neeg muaj feem yuav mob nws ntau dua.

• Qhov kev pheej hmoo no yog siab tshwj xeeb rau cov neeg uas muaj kab mob ntsws, piv txwv li, mob hawb pob, COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), thiab mob ntsws.
• Qhov no kuj tseem yuav cuam tshuam rau cov neeg uas muaj kab mob plawv . Vim tias lub plawv yog lub uas tso cov ntshav uas muaj oxygen ntau thoob plaws lub cev. Yog li ntawd, yog tias muaj teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm lub plawv, nws kuj yuav cuam tshuam rau cov pa oxygen hauv cov ntshav.
• Tsis tas li ntawd xwb, qee yam kab mob sib kis xws li mob khaub thuas, mob ntsws, thiab COVID-19 kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hypoxemia.

Cov tsos mob ntawm qhov no yog dab tsi?

Zoo, tam sim no cia peb saib seb cov tsos mob uas peb pom hauv qhov mob hypoxemia no yog dab tsi. Cov tsos mob no tuaj yeem sib txawv nyob ntawm qhov hnyav ntawm tus kab mob, uas yog, cov pa oxygen tsawg npaum li cas, thiab qhov ua rau yog dab tsi.

• Mob taub hau: Mob taub hau ntau zaus.
• Ua tsis taus pa: Xav tias ua pa nyuaj, hauv siab nruj, thiab ua pa luv luv.
• Tachycardia: Kev nce ntxiv ntawm lub plawv dhia.
• Hnoos: Hnoos tas li.
• Ua pa nrov nrov: Lub suab nrov nrov los ntawm hauv siab thaum ua pa.
• Kev tsis meej pem: Hnov ​​​​mob taub hau thiab tsis paub yuav ua li cas.
• Tawv nqaij xiav, rau tes, thiab daim di ncauj (Cyanosis): Qhov no yog ib qho tsos mob hnyav dua. Thaum lub cev tsis tau txais oxygen txaus, qee zaum daim tawv nqaij, rau tes, thiab daim di ncauj tuaj yeem tig xiav.

Cov ua rau muaj hypoxemia yog dab tsi?

Qhov ua rau hypoxemia muaj ntau yam ua rau. Tab sis feem ntau, qhov ua rau tseem ceeb yog mob nkeeg. Qhov no txhais tau tias kab mob plawv lossis ntsws uas cuam tshuam rau kev ua pa lossis kev ncig ntshav feem ntau yog qhov ua rau. Qee cov tshuaj kuj tseem tuaj yeem ua rau hypoxemia los ntawm kev ua pa qeeb.

Tej zaum koj yuav tau hnov ​​txog ib yam mob hu ua '(Pw tsaug zog Apnea)'. Nws yog ib yam mob uas ua tsis taus pa thaum pw tsaug zog. Hauv cov mob zoo li no, lossis rau cov neeg uas muaj kab mob ntsws me me, cov pa oxygen hauv cov ntshav tuaj yeem txo qis thaum hmo ntuj. Qhov no hu ua '(Nocturnal Hypoxemia)'.

Lwm yam yog tias hypoxemia kuj tuaj yeem tshwm sim thaum mus ncig teb chaws rau qhov chaw siab . Xav txog tias thaum koj mus rau thaj chaw roob siab xws li Nuwara Eliya, yog vim li cas qee tus neeg xav tias lawv ua pa nyuaj. Qhov no yog vim tias cov pa oxygen hauv huab cua txo qis thaum qhov siab nce ntxiv.

Ob peb yam ntxiv...

Qee lwm yam mob uas ua rau hypoxemia muaj xws li:

• Kab Mob Ua Pa Nyuaj Siab (ARDS)
• Anemia - qhov ntawd txhais tau tias tsis muaj ntshav txaus
• Mob hawb pob
• Mob ntsws
• Kab Mob Ntsws Hlwb Ntev (COPD)
• Cov teeb meem plawv uas muaj thaum yug los - cov kab mob plawv uas muaj thaum yug los
• Kev mob plawv tsis ua haujlwm
• Mob ntsws o - kev puas tsuaj rau cov hnab cua hauv lub ntsws
• Mob ntsws o
• Huab cua nyob ib puag ncig lub ntsws lossis lub ntsws tawg (Pneumothorax)
• Mob ntsws o
• Kev mob ntsws embolism
• Kev mob ntsws (Pulmonary fibrosis)
• Mob ntshav siab hauv lub ntsws

5 pawg tseem ceeb ntawm cov yam tseem ceeb uas ua rau muaj hypoxemia

Tam sim no cia peb saib 5 lub hauv paus tseem ceeb uas ua rau muaj hypoxemia. Cov no yog me ntsis kev kho mob, tab sis cia peb sim nkag siab lawv yooj yim.

1. Kev Ua Pa thiab Kev Nqus Pa (V/Q) tsis sib xws: Xav txog qhov no, kom cov ntshav tau txais pa oxygen, lub ntsws yuav tsum tau txais pa txaus (qhov no hu ua kev ua pa), thiab kom nqa cov pa oxygen ntawd, lub ntsws yuav tsum tau txais ntshav txaus (qhov no hu ua kev nqus pa). Yog tias muaj teeb meem nrog ib qho ntawm ob qho no, piv txwv li, yog tias lub ntsws tau txais pa txaus tab sis tsis muaj ntshav txaus, lossis yog tias cov ntshav tau txais pa txaus tab sis tsis muaj pa txaus, ces pa oxygen tsis nkag mus rau hauv cov ntshav kom raug. Qhov no hu ua '(V/Q) tsis sib xws'. Qhov no feem ntau yog vim muaj kab mob plawv lossis kab mob ntsws.

2. Kev cuam tshuam ntawm kev sib kis: Qee zaum lub ntsws tau txais cua thiab ntshav txaus, tab sis nws nyuaj rau cov pa oxygen hauv lub ntsws kom nqus tau (diffused) rau hauv cov hlab ntsha. Ib yam li thaum cov qhov ntawm lub lim dej raug txhaws, dej tsis tuaj yeem hla dhau. Qhov no tuaj yeem tshwm sim vim yog cov mob xws li emphysema lossis qhov txhab ntawm lub ntsws.

3. Ua pa tsis taus pa: Qhov no yog thaum peb ua pa tob dhau lossis qeeb dhau. Qhov no txhais tau tias tsis muaj pa oxygen txaus mus rau hauv lub ntsws. Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob ntsws thiab qee yam kab mob hlwb.

4.Cov pa oxygen tsawg hauv ib puag ncig: Yog tias huab cua hauv peb ib puag ncig muaj cov pa oxygen tsawg, txawm tias peb ua pa ntau npaum li cas los xij, peb lub cev yuav tsis tau txais cov pa oxygen uas nws xav tau. Raws li kuv tau hais ua ntej, huab cua hauv cov roob siab muaj cov pa oxygen tsawg.

5. Kev hloov pauv ntawm sab xis mus rau sab laug: Feem ntau, cov ntshav uas tsis muaj oxygen (tsis zoo) hauv peb lub cev mus rau sab xis ntawm lub plawv, los ntawm qhov ntawd nws mus rau lub ntsws kom khaws cov pa oxygen (ntshiab), thiab tom qab ntawd rov qab mus rau sab laug ntawm lub plawv thiab raug nqus mus thoob plaws lub cev. Txawm li cas los xij, rau qee tus neeg, cov ntshav uas tsis muaj oxygen no tuaj yeem mus ncaj qha los ntawm sab xis ntawm lub plawv mus rau sab laug ntawm lub cev es tsis txhob mus rau lub ntsws. Tom qab ntawd, cov ntshav uas tsis muaj oxygen mus thoob plaws lub cev. Qhov no hu ua kev hloov pauv ntawm sab xis mus rau sab laug. Feem ntau, qhov no tshwm sim vim muaj qee qhov tsis zoo hauv lub plawv.

Koj kuaj qhov no li cas?

Zoo, tam sim no cia peb saib seb tus kws kho mob kuaj mob hypoxemia li cas. Thaum koj mus ntsib kws kho mob, nws yuav mloog koj lub plawv thiab lub ntsws ua ntej. Vim tias txhua yam tsis zoo hauv cov kabmob no tuaj yeem yog ib qho cim ntawm cov pa oxygen tsawg hauv cov ntshav. Nws kuj tseem yuav kuaj xyuas seb koj daim tawv nqaij, daim di ncauj, thiab cov rau tes puas xiav.

Tsis tas li ntawd xwb, koj tuaj yeem ua cov kev ntsuam xyuas hauv qab no los xyuas koj cov pa oxygen:

• Kev ntsuas pa oxygen hauv lub plawv: Tej zaum koj twb tau pom qhov no lawm. Nws yog ib lub cuab yeej me me uas txuas rau ntawm koj tus ntiv tes thiab ntsuas qib pa oxygen hauv koj cov ntshav. Nws tsis mob thiab tsis xav tau ntshav. Ntau tus kws kho mob siv nws thaum lub sijhawm kuaj mob niaj hnub.
• Kev kuaj roj ntshav hauv cov hlab ntsha: Qhov no yog kev kuaj uas ntsuas qhov oxygen hauv cov ntshav kom raug los ntawm kev coj cov ntshav me me los ntawm qhov chaw xws li lub dab teg, qhov nkhaus ntawm caj npab, lossis qhov chaw mos.
• Kev xeem taug kev rau rau feeb (6MWT): Qhov no suav nrog kev taug kev ntawm qhov chaw tiaj tiaj rau rau feeb, ntsuas seb koj cov pa oxygen hloov pauv li cas thiab koj taug kev deb npaum li cas. Qhov no tuaj yeem muab lub tswv yim rau koj txog seb koj lub ntsws thiab lub plawv ua haujlwm zoo npaum li cas.

Cov kev kho mob yog dab tsi?

Thaum kho tus mob hypoxemia, kev kho mob nyob ntawm seb ua li cas. Koj tus kws kho mob yuav muab cov pa oxygen ntxiv rau koj kom nce cov pa oxygen hauv koj cov ntshav. Qhov no tuaj yeem muab los ntawm cov thoob pa oxygen lossis cov tshuab hu ua cov tshuab ua pa oxygen. Ib txhia neeg yuav xav tau nws tas li, thaum lwm tus tsuas yog xav tau nws thaum lawv nkees xwb. Nws nyob ntawm qhov mob hnyav.

Hauv cov mob hypoxemia hnyav, xws li mob ua pa nyuaj siab (ARDS), lub tshuab hu ua lub tshuab ua pa yuav raug siv los pab koj ua pa.

Qhov tseem ceeb yog kho qhov ua rau muaj qhov teeb meem no. Piv txwv li:

• Cov tshuaj ua pa rau cov neeg uas muaj kab mob ntsws xws li COPD, uas yog, cov tshuaj nqus pa uas muaj `(Bronchodilators)` (bronchodilators) lossis `(Steroids)` tuaj yeem muab tau.
• Cov tshuaj diuretics tuaj yeem muab tau los tshem tawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub ntsws.
• Tej zaum yuav muaj lus nug kom koj siv lub npog ntsej muag CPAP (Continuous Positive Airways Pressure) los kho tus mob pw tsaug zog apnea.
• Yog tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev pheej hmoo ntawm hypoxemia, kev muab oxygen ntxiv tuaj yeem muab tau. Muaj ntau hom khoom siv xa oxygen. Kev muab oxygen tuaj yeem muab los ntawm lub npog ntsej muag ua pa, ib lub raj me me tso rau hauv lub qhov ntswg (cannula). Qhov no tuaj yeem muab tau hauv tsev, hauv lub tshuab me me uas koj tuaj yeem nqa nrog koj thaum koj mus ncig, lossis hauv tsev kho mob.

Yuav tswj cov tsos mob li cas?

Yog tias koj xav tias koj tsis meej pem tam sim ntawd, ua pa nyuaj, lub plawv dhia ceev, lossis pom tias koj cov rau tes, daim di ncauj, lossis daim tawv nqaij tig xiav, koj yuav tsum nrhiav kev kho mob tam sim ntawd. Yog tias koj muaj lub tshuab ntsuas pa oxygen hauv tsev, koj tuaj yeem siv nws los xyuas koj cov pa oxygen. Hypoxemia yuav tsum tau kho sai sai kom tiv thaiv kev puas tsuaj rau lub cev hauv cov xwm txheej hnyav.

Cov neeg uas muaj tej yam mob, xws li COPD thiab Sleep Apnea, tej zaum yuav muaj hypoxemia tas li lossis tsis tu ncua, tab sis lawv yuav tsis muaj cov tsos mob loj. Yog li ntawd, nrog koj tus kws kho mob tham txog yuav ua li cas tswj koj tus mob, txo cov tsos mob, thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov pa oxygen tsawg.

Qhov no ua rau muaj teeb meem dab tsi?

Thaum cov pa oxygen hauv cov ntshav txo qis, peb cov kab mob thiab cov nqaij tsis tau txais cov pa oxygen uas lawv xav tau los ua haujlwm. Raws li peb tau tham lawm, qhov no hu ua '(Hypoxia).' Yog tias qhov mob no txuas ntxiv mus, piv txwv li, '(Pw tsaug zog Apnea)' ua rau cov pa oxygen txo qis thaum hmo ntuj ('Nocturnal hypoxemia'), peb lub plawv thiab lub hlwb tuaj yeem raug puas tsuaj. Kev hypoxemia tam sim ntawd, hnyav tuaj yeem ua rau tuag taus.

Yuav ua li cas thiaj txo tau qhov kev pheej hmoo?

Txoj kev zoo tshaj plaws los txo koj txoj kev pheej hmoo ntawm hypoxemia yog tswj koj cov mob uas twb muaj lawm kom zoo. Yog tias koj muaj kab mob ntsws lossis kab mob plawv, nrog koj tus kws kho mob tham txog cov hau kev tshwj xeeb los txo koj txoj kev pheej hmoo.

Txawm tias rau cov neeg uas tsis muaj kab mob plawv lossis mob ntsws, qhov kev pheej hmoo ntawm hypoxemia tuaj yeem nce ntxiv vim yog qee cov tshuaj lossis thaum mus ncig rau qhov chaw siab. Yog li ntawd, nug koj tus kws kho mob txog cov tshuaj uas koj noj thiab txhua yam kev ceev faj tshwj xeeb uas koj yuav tsum tau ua thaum mus ncig. Thaum mus ncig rau qhov chaw siab, muab sijhawm txaus rau koj lub cev kom haum rau qhov kub thiab txias.

Koj ua tau dab tsi los ua kom cov pa oxygen ntau ntxiv?

Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tswj koj cov ntshav oxygen kom zoo thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm hypoxemia yog tswj koj cov mob kom zoo.

• Tsis txhob hnov ​​qab txog cov tsos mob tshiab.Yog koj xav tias muaj dab tsi txawv txawv, ua tib zoo mloog. Mus ntsib kws kho mob lossis mus rau chav kho mob ceev.
• Yog koj tus kws kho mob tau sau ntawv kom siv cov pa oxygen rau koj, siv nws kom raug.
• Saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv ntawm lub ntsws ('Kev tu cev ntawm lub ntsws'). Yog tias koj muaj "COPD" lossis mob hawb pob, paub seb yam dab tsi ua rau koj ua pa tsis taus. Ib txwm khaws koj lub "tshuaj nqus pa cawm siav" nrog koj. Siv lub "incentive spirometer", ua cov kev tawm dag zog ua pa, thiab ua raws li lwm cov lus qhia txog kev noj qab haus huv ntawm lub ntsws uas koj tus kws kho mob muab rau koj.
• Yog koj haus luam yeeb, tsum. Kev tso kev haus luam yeeb ua rau lub ntsws ua haujlwm tau zoo dua, ua rau koj lub ntsws tau txais cov pa oxygen ntau dua. Nws kuj tseem tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau koj lub ntsws.
• Noj cov tshuaj raws nraim li tus kws kho mob tau hais.
• Npaj ib txoj kev npaj thaum mus ncig teb chaws rau thaj chaw siab. Txawm tias rau cov neeg uas tsis muaj mob plawv lossis mob ntsws los xij, nws yuav nyuaj rau ua pa thaum nyob rau thaj chaw siab. Xav ua ntej txog seb nws yuav cuam tshuam li cas rau koj thiab koj yuav hloov kho li cas rau qhov kev hloov pauv. Tsis tas li ntawd, npaj ua ntej rau yam koj yuav ua yog tias koj xav tau kev pab kho mob thaum muaj xwm txheej ceev. Siv sijhawm txaus los hloov kho yog tias tsim nyog, thiab nqa cov khoom siv lossis tshuaj ntxiv uas koj xav tau.

Thaum twg koj yuav tsum mus rau tsev kho mob sai sai?

Hypoxemia yog ib qho mob uas ua rau tuag taus. Yog tias muaj li no , koj yuav tsum mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) tam sim ntawd:

• Yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm hypoxemia, lossis yog tias lwm tus pom tias koj tus cwj pwm lossis kev nco qab hloov pauv sai sai (tsis nyob twj ywm, tsis meej pem, hloov pauv kev nco qab).
• Yog tias koj muaj mob nkeeg uas tseem muaj, thiab koj cov tsos mob ib txwm zuj zus tuaj, lossis yog tias koj muaj cov tsos mob tshiab uas koj xav tias yuav yog vim hypoxemia.

Koj yuav tsum nug tus kws kho mob li cas?

Yog koj tus kws kho mob qhia rau koj lossis ib tus neeg koj hlub tias koj muaj hypoxemia, koj tuaj yeem nug lawv cov lus nug zoo li no:

• Qhov hypoxemia no puas yog los ntawm lwm yam mob uas twb muaj lawm?
• Kuv yuav tsum tswj kuv tus mob li cas kom txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm hypoxemia?
• Qhov no puas ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub cev lossis lwm yam teeb meem?
• Kev hloov pauv hauv lub neej li cas thiaj li txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm hypoxemia?
• Puas yog kev hloov kuv txoj kev npaj mus ncig lossis kev hloov kuv cov tshuaj puas ua rau kuv muaj feem yuav mob hypoxemia ntau ntxiv?

Hauv kev xaus lus (Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev)

Yog li, hauv kev xaus lus, hypoxemia yog ib qho mob uas cov pa oxygen hauv cov ntshav qis. Qhov no qee zaum tuaj yeem ua rau tuag taus. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem kho tau zoo yog tias koj nrhiav kev kho mob sai.Qee zaum, piv txwv li, yog tias koj muaj "Pw tsaug zog Apnea", koj cov pa oxygen tuaj yeem poob qis thaum hmo ntuj txawm tias tsis muaj cov tsos mob loj. Yog tias qhov no txuas ntxiv mus, nws tuaj yeem ua rau koj lub plawv puas tsuaj.

Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog koj qhov kev pheej hmoo thiab koj tuaj yeem ua dab tsi los tiv thaiv nws. Yog tias koj muaj kev tsis ntseeg, tsis txhob ntshai tham nrog kws kho mob. Nyob kom noj qab nyob zoo!

Hypoxemia , tsis muaj oxygen, ua pa nyuaj, mob ntsws, mob plawv, oxygen ntau, cyanosis