Koj puas tau pom tias muaj ib txhia neeg muaj qhov txhab ntawm lawv daim tawv nqaij uas siv sijhawm ntev los kho, qee zaum tso cov qhov txhab tsis zoo? Los yog kub taub hau uas kav ntev ntau hnub, poob phaus, thiab lub plab o? Cov no tuaj yeem yog cov tsos mob ntawm tus kab mob uas qee zaum peb tsis tau them sai sai rau, xws li tus tsiaj me me zoo li yoov. Ib qho kab mob zoo li no yog Leishmaniasis. Hnub no, peb yuav tham txog qhov no kom meej, yooj yim heev.
Kab mob Leishmaniasis yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, tus kab mob Leishmaniasis yog ib pawg kab mob uas tshwm sim los ntawm tus kab mob hu ua Leishmania . Tus kab mob no me heev uas nws tsis tuaj yeem pom nrog lub qhov muag liab qab tsuas yog saib hauv lub tshuab microscope xwb. Hais kom meej, nws yog ib pawg ntawm cov kab mob hu ua protozoa, uas yog cov kab mob ib lub cell.
Kab mob no kis tau rau peb thaum ib hom yoov tom peb. Cov yoov no me heev, qee zaum me dua cov yoov tshaj cum. Kab mob no tuaj yeem ua rau muaj ntau yam mob, txij li cov qhov txhab ntawm daim tawv nqaij uas tsis zoo nkauj mus rau cov teeb meem uas ua rau tuag taus uas cuam tshuam rau cov kab mob sab hauv.
Muaj ob txoj hauv kev tseem ceeb uas peb feem ntau pom qhov no:
1. Kab mob Cutaneous leishmaniasis (`(Cutaneous leishmaniasis)`)
2. Kab mob Visceral leishmaniasis ( uas cuam tshuam rau cov kab mob sab hauv )
Leej twg yuav muaj feem tau qhov no tshaj?
Kab mob Leishmaniasis feem ntau tshwm sim hauv cov cheeb tsam nyob deb nroog, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov cheeb tsam uas tsis muaj kev tu cev huv . Cov neeg uas lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog , xws li cov neeg uas muaj tus kab mob HIV lossis cov neeg uas muaj lwm yam kab mob tsis muaj zog, yuav muaj feem ntau dua los kis tus kab mob yog tias lawv kis tus kab mob Leishmania.
Kab mob Leishmaniasis muaj ntau npaum li cas? Puas muaj nyob hauv Sri Lanka?
Thoob ntiaj teb, qee tus neeg uas muaj tus kab mob Leishmania tsis muaj tsos mob. Yog li ntawd, nws nyuaj rau hais tias nws muaj ntau npaum li cas. Txawm li cas los xij, cov kws tshaj lij kwv yees tias muaj li ntawm 1.5 thiab 2 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb uas muaj tus kab mob no nrog cov tsos mob txhua xyoo .
Yog lawm, tu siab kawg li, tus kab mob Leishmaniasis kuj muaj nyob hauv Sri Lanka. Tshwj xeeb tshaj yog daim tawv nqaij (`(Cutaneous leishmaniasis)`) tau tshaj tawm hauv thaj chaw qhuav ntawm peb lub tebchaws, piv txwv li hauv cov cheeb tsam xws li Anuradhapura, Polonnaruwa, Hambantota, thiab Matara. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog qhov no.
Qhov twg hauv ntiaj teb no qhov no feem ntau tshwm sim?
Tus kab mob Leishmania pom muaj nyob rau hauv ntau dua 90 lub teb chaws thoob ntiaj teb. Muaj ntau hom kab mob Leishmania sib txawv nyob rau ntau qhov chaw ntawm lub ntiaj teb. Cov kws tshaj lij faib nws ua ob hom, "Old World leishmaniasis" thiab "New World leishmaniasis," nyob ntawm seb nws pom qhov twg.
- Kab mob leishmaniasis Ntiaj Teb Qub (`(Old World leishmaniasis)`) nyob rau sab hnub tuaj Hemisphere, uas yog:
- Qee qhov chaw ntawm Asia
- Hauv tebchaws Africa, tshwj xeeb tshaj yog cov tebchaws sov thiab North African
- Tebchaws Europe Qab Teb
- Middle East
- Kab mob leishmaniasis hauv ntiaj teb tshiab ('(New World leishmaniasis)') nyob rau sab hnub poob, uas yog:
- Nruab Nrab Tebchaws Asmeskas
- Tebchaws Asmeskas Qab Teb
- Qee thaj chaw ntawm Mexico
Txawm hais tias nws tsis tshua muaj nyob hauv Tebchaws Meskas los xij, cov neeg mob cutaneous leishmaniasis tau raug tshaj tawm hauv cov xeev xws li Texas thiab Oklahoma.
Cov hom kab mob Leishmaniasis tseem ceeb yog dab tsi?
Kab mob Leishmaniasis muaj peb hom loj: cutaneous, mucosal, thiab visceral.
Kab mob Cutaneous Leishmaniasis (CL)
Qhov no yog ib qho kab mob uas tshwm sim rau ntawm daim tawv nqaij uas tus yoov xuab zeb tom . Nws pib ua ib lub pob me me thiab tom qab ntawd hloov mus ua ib lub qhov txhab loj. Cov qhov txhab no siv sijhawm ntev heev los kho, thiab qee zaum lawv tsis kho lawv tus kheej. Cov tsos mob tuaj yeem pib hauv ob peb lub lis piam mus rau ob peb lub hlis tom qab tus yoov xuab zeb tom.
Tsis tshua muaj neeg yuav muaj cov pob lossis cov qhov txhab no nyob rau ntau qhov chaw ntawm daim tawv nqaij. Qhov no hu ua '(diffuse cutaneous leishmaniasis)'. Cov no tuaj yeem rov tshwm sim txawm tias tom qab kho tas lawm los xij.
Kab mob Leishmaniasis hauv cov qhov ntswg/Mucosal/Mucutaneous (ML)
Qhov no feem ntau tshwm sim ua ib qho teeb meem ntawm tus kab mob cutaneous leishmaniasis . Nws cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg hauv lub qhov ntswg, qhov ncauj, lossis caj pas. Tus mob no tsis tshua zoo li qub thiab feem ntau ua rau tuag taus yog tias tsis kho . Nws kuj tseem ua rau lub ntsej muag puas tsuaj.
Kab mob Visceral Leishmaniasis (VL) / Kala-azar
Qhov no yog hom kab mob hnyav tshaj plaws . Nws yog tshwm sim los ntawm ib hom kab mob Leishmania. Nws cuam tshuam rau koj cov kab mob sab hauv, tshwj xeeb tshaj yog koj lub qhov ntswg thiab siab . Cov tsos mob yuav siv sijhawm txij li ob peb lub hlis mus rau ib xyoos lossis ntau dua kom tshwm sim tom qab koj raug tom los ntawm tus yoov uas muaj kab mob. Tus mob no (VL) tuaj yeem hnyav sai thiab yuav luag txhua zaus tuag taus yog tias tsis kho .
Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog dab tsi?
Cov tsos mob ntawm tus kab mob leishmaniasis sib txawv nyob ntawm seb koj muaj hom kab mob dab tsi. Cov hom kab mob uas cuam tshuam rau daim tawv nqaij thiab cov ntaub so ntswg ua rau muaj cov qhov txhab loj thiab qeeb qeeb. Cov hom kab mob uas cuam tshuam rau cov kab mob sab hauv ua rau muaj cov tsos mob dav dav xws li kub taub hau, poob phaus, thiab o plab.
Cov tsos mob ntawm Cutaneous Leishmaniasis
Ib lub pob tshwm sim rau ntawm daim tawv nqaij qhov chaw uas tus yoov xuab zeb tom. Nws yuav muaj ib daim tawv nqaij khaus/puab nyob rau sab saum toj. Raws li lub sijhawm dhau mus, qhov no tuaj yeem hloov mus ua qhov mob,Muaj ib ntug tawv nyob ib puag ncig nws, thiab ib lub hauv paus uas poob qis (zoo li lub roob hluav taws).
Cov tsos mob ntawm Mucosal Leishmaniasis
Mob qog rau ntawm cov ntaub so ntswg hauv lub qhov ntswg, qhov ncauj, lossis caj pas. Cov mob qog no feem ntau yuav muaj ua ntej lossis nrog ib lossis ntau qhov mob qog ntawm daim tawv nqaij.
Cov tsos mob ntawm Visceral Leishmaniasis
Cov tsos mob no suav nrog:
- Kub taub hau: Qhov no yuav pib sai sai thiab tuaj yeem tuaj thiab ploj mus rau ntau lub lis piam.
- Hnov txias thiab tawm hws.
- Cov qog ntshav o.
- Mob plab o vim yog lub qhov ncauj loj.
- Poob phaus.
- Kev nkees heev, kev qaug zog.
- Tsis muaj zog.
- Qee qhov chaw ntawm daim tawv nqaij tsaus ntuj lossis tsis muaj xim.
Dab tsi ua rau muaj tus kab mob Leishmaniasis? Nws kis tau li cas?
Kab mob Leishmaniasis yog tshwm sim los ntawm cov kab mob hu ua Leishmania. Cov kab mob no nyob hauv tib neeg thiab hauv cov tsiaj xws li dev, miv, opossums, nas, thiab hma.
Nws feem ntau kis tau los ntawm kev tom ntawm ib hom yoov hu ua phlebotomine xuab zeb yoov . Thaum tus yoov no tom ib tus neeg lossis tsiaj uas muaj tus kab mob, thiab tom qab ntawd tom lwm tus neeg, nws txhaj cov kab mob Leishmania rau hauv lwm tus neeg lub cev.
Sib nrug ntawm qhov no, lwm txoj hauv kev uas koj tuaj yeem kis tus kab mob Leishmania, uas tsis tshua muaj, yog:
- Los ntawm kev sib koom koob.
- Los ntawm kev hloov ntshav.
- Los ntawm leej niam cev xeeb tub mus rau tus menyuam hauv plab.
Tseem Ceeb: Koj tsis tuaj yeem kis tus kab mob leishmaniasis ncaj qha los ntawm dev lossis lwm yam tsiaj txhu. Txawm li cas los xij, muaj pov thawj tias dev tuaj yeem kis tus kab mob no mus rau lwm tus dev. Vim tias dev kuj tuaj yeem kis tus kab mob no mus rau tib neeg los ntawm cov yoov xuab zeb, nws yog ib qho tseem ceeb kom tiv thaiv dev kom tsis txhob kis tus kab mob no.
Koj paub li cas tias koj muaj tus kab mob Leishmaniasis?
Tus kws kho mob kuaj xyuas tus kab mob los ntawm kev coj cov qauv ntaub so ntswg los ntawm koj lub cev thiab kuaj lawv rau tus kab mob Leishmania. Cov qauv no tuaj yeem coj los ntawm cov qhov txhab, lub qhov ntswg, cov qog ntshav, lossis cov pob txha. Hauv cov tebchaws uas muaj tus kab mob leishmaniasis ntau, cov kws kho mob feem ntau kuaj mob los ntawm kev mloog cov tsos mob lossis kuaj daim tawv nqaij.
Yuav ua cov kev ntsuam xyuas twg?
- Kev Siv Koob Tshuaj Ntsuam Xyuas: Tus kws kho mob siv koob los kuaj cov nqaij ntawm koj lub qhov ntswg, cov qog ntshav, lossis cov pob txha. Tus kws kho mob hauv chav kuaj mob saib nws hauv qab lub tshuab microscope kom pom tias puas muaj Leishmania. Qhov no yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los kuaj mob visceral leishmaniasis.
- Kev kuaj tawv nqaij: Tus kws kho mob yuav ib daim qauv ntawm cov nqaij ntawm koj daim tawv nqaij, qhov ntswg, lossis qhov ncauj. Nws raug kuaj rau Leishmania. Qhov no pab kuaj mob cutaneous lossis mucosal leishmaniasis.
- Kev Kuaj Ntshav (Serology) : Qee zaum tus kws kho mob tuaj yeem kuaj koj cov ntshav seb puas muaj cov cim qhia tias muaj tus kab mob Leishmania. Txawm li cas los xij, kev kuaj ntshav feem ntau tsis muaj txiaj ntsig zoo rau kev kuaj pom tus kab mob uas twb muaj lawm. Vim tias qee tus neeg tuaj yeem muaj tus kab mob no yam tsis muaj tsos mob, kev kuaj ntshav tuaj yeem pom tias muaj tus kab mob txawm tias koj tsis muaj tus kab mob tam sim no los xij.
Cov kev kho mob rau qhov no yog dab tsi?
Muaj ntau hom tshuaj tua kab mob uas siv tau los kho tus kab mob Leishmaniasis. Cov tshuaj uas koj tus kws kho mob sau yuav nyob ntawm hom kab mob Leishmaniasis uas koj muaj. Cov tshuaj no muaj ntau hom sib txawv:
- Haus tshuaj.
- Cov tshuaj pleev los yog tshuaj pleev kom daim tawv nqaij mos.
- Cov kua dej uas tus kws kho mob muab los ntawm lub raj xa dej ntsev (IV catheter) uas ntxig rau hauv cov leeg ntshav.
Yog koj muaj mob cutaneous leishmaniasis, koj tus kws kho mob yuav siv cua sov (thermotherapy), cua txias (cryotherapy), lossis laser ncaj qha rau cov qhov txhab. Cov no tuaj yeem tua cov kab mob thiab pab cov qhov txhab kho.
Cov tshuaj kho mob Leishmaniasis:
- Amphotericin
- Miltefosine
- Cov tshuaj tiv thaiv pentavalent, piv txwv li sodium stibogluconate
- Paromomycin
Qee zaum muaj kev kho mob lwm yam rau cov kab mob cutaneous leishmaniasis. Cov no suav nrog:
- Kev Kho Mob Kub : Tus kws kho mob siv cua sov rau qhov txhab thiab thaj chaw ib puag ncig.
- Kev Kho Mob Txias : Tus kws kho mob ua kom qhov txhab thiab thaj chaw ib puag ncig txias li 10-30 vib nas this.
- Kev Kho Mob Laser : Tus kws kho mob siv lub cuab yeej tuav tes los coj cov teeb laser mus rau qhov txhab thiab thaj chaw ib puag ncig.
Yuav ua li cas kom tsis txhob muaj tus kab mob Leishmaniasis?
Txoj kev zoo tshaj plaws kom tsis txhob muaj kab mob Leishmaniasis yog kom tsis txhob raug yoov xuab zeb tom , tshwj xeeb tshaj yog nyob rau thaj chaw uas muaj kab mob Leishmania ntau. Nov yog qee txoj hauv kev kom tsis txhob muaj kab xuab zeb tom:
- Hnav khaub ncaws uas npog koj lub cev zoo: ris ntev, tsho tes ntev, thom khwm, thiab lwm yam.
- Siv cov tshuaj tua kab uas EPA pom zoo. Cov tshuaj tua kab zoo tshaj plaws feem ntau muaj DEET.
- Tshuaj tsuag tshuaj tua kab kom tua cov yoov xuab zeb hauv tsev, xws li chav pw thiab chav nyob.
- Pw hauv ib chav uas kaw qhov rais los yog muaj cov ntxaij vab tshaus ntawm qhov rais.
- Pw hauv qab lub ntaub thaiv yoov tshaj cum. Muaj qee lub ntaub thaiv yoov tshaj cum uas tau pleev tshuaj tua kab ua ntej kom tiv thaiv tau yoov tshaj cum. Cov yoov tshaj cum me dua li cov yoov tshaj cum. Yog li ntawd, cov qhov hauv lub ntaub thaiv yuav tsum me heev kom cov yoov tsis txhob nkag mus rau hauv.
Yog koj muaj tus kab mob Leishmaniasis no, yuav ua li cas? Puas kho tau?
Yog koj muaj tus kab mob no, koj qhov kev kwv yees nyob ntawm hom kab mob uas koj muaj thiab kev noj qab haus huv ntawm koj lub cev tiv thaiv kab mob. Hom kab mob uas cuam tshuam rau cov kab mob sab hauv (VL) thiab hom kab mob uas cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg (ML) yuav tsum tau kho sai sai. Ob qho tib si yuav luag tuag taus yog tias tsis kho.
Kab mob Cutaneous leishmaniasis yuav zoo li qub los yog kho tau nrog kev kho mob. Txawm li cas los xij, nws yuav siv sijhawm ntau lub hlis kom zoo tag nrho, thiab tej zaum yuav muaj qhov caws pliav mus tas li.
Tej zaum koj yuav tau noj tshuaj ntxiv mus li ob peb lub lis piam lossis ob peb lub hlis kom paub tseeb tias tus kab mob ploj mus tag. Nug koj tus kws kho mob txog kev kho mob thiab lub sijhawm rov zoo.
Kab mob Leishmaniasis feem ntau kho tau yog tias tus kws kho mob kuaj pom tus kab mob thaum ntxov thiab kho nws nrog tshuaj. Yog tias kho thaum ntxov, tus nqi kho rau visceral leishmaniasis yog ntau dua 90%, thiab rau mucosal leishmaniasis, nws yog ntau dua 75%. Ib txhia neeg tuaj yeem mob dua ob peb lub hlis tom qab lawv zoo thiab tsis muaj tus kab mob (qhov no hu ua rov qab mob dua).
Kab mob Visceral thiab mucosal leishmaniasis nyuaj kho yog tias tsis kho. Nws kuj nyuaj kho rau cov neeg uas lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog.
Cov teeb meem ntawm tus kab mob no yog dab tsi?
Cov teeb meem ntawm tus kab mob leishmaniasis tuaj yeem ua rau mob hnyav lossis ua rau tuag taus, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv daim tawv nqaij thiab cov ntaub so ntswg. Lawv suav nrog:
- Cov kab mob kis los ntawm cov kab mob: Cov no kuj hu ua cov kab mob kis thib ob. Cov no tuaj yeem ua rau cov qhov txhab mob hnyav dua. Cov kab mob tuaj yeem mus tob rau hauv lub cev thiab ua rau muaj mob hnyav.
- Kev Mob Caj Pas: Cutaneous thiab mucosal leishmaniasis tuaj yeem ua rau puas tsuaj mus tas li thiab mob hnyav ntawm daim tawv nqaij, qhov ncauj, thiab qhov ntswg.
- Rov Qab Mob Dua: Ib txhia neeg muaj cov tsos mob uas ploj mus tom qab kho mob thiab tom qab ntawd rov qab los. Cov qhov txhab ntawm daim tawv nqaij uas rov qab los hu ua "leishmaniasis recidivans." Yog tias qhov no tshwm sim, tej zaum yuav xav tau kev kho mob ntxiv.
- Septal perforation los yog collapse:Kab mob leishmaniasis ntawm lub qhov ntswg tuaj yeem ua rau muaj qhov hauv cov nqaij ntawm ob txoj hlab ntswg (phab ntsa ntawm ob lub qhov ntswg - "(septum)") Cov qauv ntawm lub qhov ntswg tuaj yeem vau. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj, kev kis kab mob, thiab kev ua pa nyuaj.
- Mob ntsws los yog kab mob hauv txoj hnyuv plab (GI (gastrointestinal) tract infections): Mucosal thiab visceral leishmaniasis tuaj yeem ua rau muaj kab mob rau lwm qhov ntawm lub cev.
Cov teeb meem ntxiv ntawm tus kab mob visceral leishmaniasis:
- Kab mob dermal leishmaniasis tom qab muaj kab mob kala-azar (PKDL): PKDL yog ib yam mob uas ua rau muaj cov qhov txhab loj, pob ntawm lub ntsej muag lossis lwm qhov ntawm lub cev. Nws tuaj yeem tshwm sim thaum lossis tom qab muaj kab mob visceral leishmaniasis. Nws tuaj yeem kav ntev thiab ua rau muaj qhov txhab loj heev.
- Kev Los Ntshav Hnyav: Kev los ntshav ntau dhau tuaj yeem ua rau tuag taus.
- Hemophagocytic lymphohistiocytosis: Qhov no yog ib qho mob uas ua rau lub cev puas tsuaj, ua rau lub cev puas tsuaj.
- Sepsis: Sepsis yog lub cev teb uas ua rau tuag taus rau kev kis kab mob hnyav.
Kuv yuav tsum saib xyuas kuv tus kheej li cas?
Nug koj tus kws kho mob seb yuav saib xyuas koj tus kheej li cas kom txog thaum koj zoo. Yog tias koj muaj tus kab mob cutaneous leishmaniasis, koj tus kws kho mob yuav qhia koj yuav ua li cas ntxuav thiab saib xyuas cov qhov txhab kom txog thaum lawv zoo. Nrog txhua hom kab mob leishmaniasis, saib xyuas cov tsos mob uas rov qab los txawm tias koj xav tias koj zoo lawm los xij.
Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?
Mus ntsib koj tus kws kho mob hauv cov xwm txheej no:
- Yog koj nyob hauv thaj chaw uas muaj tus kab mob Leishmania ntau lossis tau mus ncig thiab muaj cov tsos mob.
- Yog tias qhov txhab ntawm koj daim tawv nqaij yuav siv sijhawm ntev los kho.
- Yog tias koj lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog lossis koj muaj cov cim qhia tias muaj kab mob, mus ntsib kws kho mob.
Yog tias koj tsis muaj tsos mob tom qab raug yoov tom, koj tsis tas yuav mus ntsib kws kho mob. Tsis yog txhua tus yoov kis kab mob. Qee zaum peb lub cev tuaj yeem tawm tsam tus kab mob Leishmania yam tsis ua rau muaj mob. Tsuas yog tias koj lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog lossis koj twb mob lawm, feem ntau cov kws kho mob yuav tsis kho koj.
Thaum twg koj yuav tsum mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ?
Yog koj muaj cov tsos mob hnyav no, mus rau chav kho mob ceev ze tshaj plaws:
- Yog koj kub taub hau siab (tshaj 103 Fahrenheit / 40 Celsius) ces qhov ntawd tsis poob qis.
- Ua pa nyuaj.
- Qhov o ntawm lub plab pom tseeb heev.
- Tawv nqaij lossis qhov muag daj (jaundice).
- Xim xiav ntawm daim tawv nqaij, daim di ncauj, lossis rau tes (cyanosis, ib qho cim qhia tias cov pa oxygen tsawg hauv cov ntshav).
Kuv yuav tsum nug tus kws kho mob li cas?
Tej zaum yuav pab tau yog koj nug koj tus kws kho mob cov lus nug no:
- Kuv muaj cov kev kho mob twg?
- Kuv yuav tsum saib xyuas kuv cov qhov txhab li cas?
- Thaum twg kuv mam li zoo dua / kuv cov qhov txhab puas yuav zoo?
- Kuv tus mob hnyav npaum li cas?
- Kuv yuav tsum noj kuv cov tshuaj li cas?
- Kuv yuav tsum mus rau chav kho mob ceev thaum twg?
- Kuv yuav tsum tau ntsib koj dua thaum twg?
Nco ntsoov ua ib qho kev xaus lus luv luv
Kab mob Leishmaniasis yog ib yam kab mob uas ua rau mob heev thiab ua rau tuag taus. Yog tias koj nyob hauv lossis mus ncig teb chaws rau thaj chaw uas muaj kab mob Leishmania ntau, ua cov kauj ruam los tiv thaiv koj tus kheej. Yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob Leishmaniasis, lossis yog tias koj muaj qhov mob uas tsis kho lossis mob hnyav zuj zus, nco ntsoov nrhiav kev kho mob. Cov neeg feem coob uas tau txais kev kho mob ua ntej nws mob hnyav zuj zus tuaj yeem rov zoo tag nrho. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog cov tsos mob no thiab nrhiav kev kho mob sai sai.
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