Urothelial Carcinoma yog dab tsi? Cia peb tham txog nws kom meej!

Koj puas tau pom ntshav hauv koj cov zis? Los yog koj puas mob nraub qaum lossis qaug zog tas li? Txawm hais tias cov no zoo li tsis yog qhov yuav tsum txhawj txog, qee zaum lawv tuaj yeem yog cov cim qhia ntawm mob qog noj ntshav uas tshwm sim hauv txoj hlab zis. Ib hom mob qog noj ntshav zoo li no yog Urothelial Carcinoma , qee zaum hu ua Transitional Carcinoma . Hnub no, peb yuav tham txog qhov no kom ntxaws me ntsis, zoo li peb tab tom tham nrog ib tug phooj ywg.

Urothelial Carcinoma yog dab tsi? Hais yooj yim xwb...

Hais yooj yim xwb, Urothelial Carcinoma yog ib hom mob qog noj ntshav uas pib hauv cov nqaij hu ua urothelium, uas nyob ib ncig ntawm qee qhov ntawm koj lub cev tso zis. Xav txog nws zoo li sab hauv ntawm qee cov kabmob hauv peb lub cev. Urothelium yog ib hom nqaij zoo li no. Nws feem ntau pom muaj nyob rau hauv lub zais zis, raum (tshwj xeeb tshaj yog lub raum pelvis), thiab ureters. Koj puas paub tias 90% ntawm cov mob qog noj ntshav hauv lub zais zis thiab 7% ntawm cov mob qog noj ntshav hauv lub raum yog cov mob qog noj ntshav hauv urothelial? Cov tsos mob ntawm ob qho tib si zoo sib xws heev. Qhov zoo tshaj plaws yog tias cov mob qog noj ntshav no yooj yim dua rau kev kho thiab kho yog tias pom ntxov . Txawm li cas los xij, lawv qee zaum tuaj yeem rov tshwm sim dua. Yog vim li cas nws thiaj li tseem ceeb kom paub txog qhov no.

Tus mob cancer no cuam tshuam li cas rau peb lub cev?

Txoj kev uas mob qog noj ntshav hauv urothelial cuam tshuam rau koj lub zais zis thiab lub raum tuaj yeem txawv me ntsis.

Mob qog nqaij hlav ntawm lub zais zis

Koj lub zais zis yog ib lub cev me me zoo li lub hnab. Nws nyob nruab nrab ntawm koj cov pob txha ntawm lub duav, saum koj lub qhov zis, thiab hauv qab koj lub raum. Cov zis los ntawm koj lub raum sib sau ua ke hauv lub zais zis no. Sab hauv ntawm lub zais zis yog ib txheej nrog cov ntaub so ntswg uas peb tau hais ua ntej hu ua urothelium . Cov hlwb hauv cov ntaub so ntswg no tuaj yeem ncab thaum koj lub zais zis puv nrog cov zis thiab cog lus thaum nws khoob. (Koj lub zais zis feem ntau tuaj yeem tuav tau li ob khob zis.) Thaum koj muaj mob qog noj ntshav hauv lub zais zis, cov hlwb hauv urothelium no faib tsis zoo thiab kis los ntawm txheej sab hauv ntawm koj lub zais zis mus rau lwm txheej. Qee zaum, cov hlwb tsis zoo no tuaj yeem tawg los ntawm phab ntsa ntawm koj lub zais zis thiab mus rau hauv cov nqaij rog nyob ib puag ncig nws. Yog tias tsis kho, mob qog noj ntshav no tuaj yeem kis los ntawm phab ntsa ntawm lub zais zis mus rau cov qog ntshav ze thiab los ntawm qhov ntawd mus rau lwm qhov chaw xws li pob txha, ntsws, thiab siab. Muaj ob hom mob qog noj ntshav hauv lub zais zis tseem ceeb:

• Mob qog nqaij hlav urothelial theem siab: Qhov no txaus ntshai me ntsis. Nws yuav rov qab los txawm tias kho tau lawm los xij. Nws tuaj yeem kis mus rau cov leeg nqaij ntawm lub zais zis, lwm qhov ntawm lub cev, thiabNws tuaj yeem kis mus rau cov qog ntshav .
• Mob qog nqaij hlav urothelial qib qis: Qhov no kuj tuaj yeem rov qab los, tab sis nws tsis zoo li yuav kis mus rau cov leeg nqaij ntawm lub zais zis lossis mus rau lwm qhov ntawm lub cev.

Mob qog nqaij hlav ntawm lub raum

Feem ntau peb muaj ob lub raum. Lawv zoo li ob lub noob taum, nyob hauv qab lub pob txha tav thiab tom qab lub plab. Lub raum lim cov khoom pov tseg thiab cov tshuaj lom los ntawm cov ntshav thiab ua cov zis. Cov zis no sau rau hauv nruab nrab ntawm lub raum hu ua lub raum pelvis . Los ntawm qhov ntawd, cov zis mus rau hauv ib lub raj ntev uas txuas lub raum mus rau lub zais zis. Lub raj no hu ua ureter . Ib yam li lub raum, lub raum pelvis thiab ureter kuj tseem muaj cov ntaub so ntswg urothelial. Mob qog noj ntshav raum tshwm sim thaum cov hlwb urothelial tsis zoo li qub loj hlob thiab tsim cov qog hauv lub raum, lub raum pelvis, lossis ureter. Mob qog noj ntshav raum kuj tuaj yeem kis mus rau lwm lub cev lossis cov ntaub so ntswg.

Leej twg yuav muaj feem mob qog noj ntshav no tshaj?

Mob qog noj ntshav hauv lub zais zis yog mob qog noj ntshav thib rau uas muaj ntau tshaj plaws hauv Tebchaws Meskas. Thiab 90% ntawm cov mob qog noj ntshav hauv lub zais zis yog mob qog noj ntshav hauv txoj hlab zis. Cov txiv neej muaj feem yuav mob qog noj ntshav hauv lub zais zis ntau dua li cov poj niam plaub npaug . Mob qog noj ntshav hauv lub raum yog mob qog noj ntshav thib yim uas muaj ntau tshaj plaws. Kwv yees li 7% ntawm cov mob qog noj ntshav hauv lub raum yog mob qog noj ntshav hauv txoj hlab zis. Nws feem ntau tshwm sim rau cov neeg hnub nyoog ntawm 65 thiab 74. Cov txiv neej muaj feem yuav mob qog noj ntshav ob npaug.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm mob qog noj ntshav urothelial yog dab tsi?

Kab mob qog nqaij hlav ntawm txoj hlab zis tej zaum yuav tsis muaj tsos mob dab tsi thaum nws tseem hluas. Txawm li cas los xij, ntshav hauv cov zis (hematuria) feem ntau yog thawj cov tsos mob. Yog tias koj pom ntshav hauv cov zis lossis muaj cov tsos mob no, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob :

• Mob nraub qaum tas li.
• Kev nkees, kev qaug zog .
• Ua nyias nyias tsis muaj laj thawj.
• Mob thaum tso zis ( dysuria ).
• Nws zoo li ib lub qog nyob qhov twg cov raum nyob.
• Kuv kub taub hau me ntsis.

Dab tsi ua rau muaj tus mob cancer no?

Cov kws tshawb fawb kho mob tseem tsis tau paub meej tias yog dab tsi ua rau mob qog nqaij hlav ntawm lub zais zis thiab lub raum. Txawm li cas los xij, lawv tau txheeb xyuas ntau yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo:

• Kev haus luam yeeb : Cov neeg haus luam yeeb muaj feem yuav mob qog noj ntshav hauv lub cev tso zis ntau dua.Qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav siab heev. Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws.
• Kev raug tshuaj lom neeg: Cov kev tshawb fawb tau qhia tias cov neeg ua haujlwm hauv cov chaw tsim cov xim pleev xim, roj hmab, cov khoom siv tawv, xim pleev, qee cov ntaub, thiab cov khoom siv pleev plaub hau muaj feem yuav mob qog noj ntshav no ntau dua.

Cov kws kho mob kuaj pom tus mob qog noj ntshav no li cas?

Cov kws kho mob siv cov kev kuaj no los kuaj mob qog nqaij hlav ntawm lub zais zis thiab lub raum, suav nrog mob qog nqaij hlav ntawm txoj hlab pas:

• Kev kuaj zis: Ib qho kev kuaj uas kuaj koj cov zis rau xim, qab zib, protein, ntshav, thiab cov kab mob.
• Kev kuaj mob zis: Yuav muab ib qho qauv ntawm koj cov zis coj mus kuaj hauv qab lub tshuab tsom iav kom paub seb puas muaj cov qe txawv txav. Yog tias koj muaj mob qog noj ntshav hauv lub raum, lub zais zis, lossis txoj hlab zis, tej zaum yuav pom cov qe qog noj ntshav hauv koj cov zis.
• Kev kuaj mob pyelogram hauv cov hlab ntsha (IVP): Qhov no yog ib qho kev kuaj mob X-ray. Nws yog ua los xyuas seb puas muaj mob qog noj ntshav hauv lub raum, cov hlab ntsha ureters, thiab lub zais zis. Cov kws kho mob txhaj ib qho kua tshwj xeeb (contrast dye) rau hauv koj cov hlab ntsha. Tom qab ntawd, cov duab X-ray raug thaij thaum cov kua hla dhau koj lub raum, cov hlab ntsha ureters, thiab lub zais zis kom pom seb puas muaj qhov txhaws.
• Kev Siv Lub Tshuab Kuaj Mob Hnyuv: Siv ib lub cuab yeej zoo li lub raj nyias nyias (nrog lub koob yees duab thiab lub teeb) hla dhau lub qhov zis kom saib sab hauv lub qhov zis thiab lub raum. Nws kuj tseem siv los kuaj cov nqaij.
• Kev thaij duab CT (Computed tomography - CT scan): Lub khoos phis tawj txuas nrog lub tshuab X-ray thaij cov duab ntxaws ntxaws ntawm ntau qhov ntawm lub cev.
• Kev Siv Ultrasound: Cov suab nrov muaj zog heev (ultrasound) raug xa mus rau hauv cov nqaij hauv lub cev thiab cov suab rov qab los siv los tsim ib daim duab (sonogram). Kev siv ultrasound hauv plab yuav ua tau los nrhiav cov mob qog noj ntshav ntawm lub raum thiab txoj hlab zis.
• MRI (Magnetic resonance imaging - MRI): Siv lub hlau nplaum, cov nthwv dej xov tooj cua, thiab lub khoos phis tawj los thaij cov duab ntxaws ntxaws ntawm cov cheeb tsam hauv lub cev, xws li lub plab mog.

Kev ntsuas mob qog noj ntshav yog dab tsi?

Cov kws kho mob siv txoj kev ntsuas theem mob qog noj ntshav los npaj kev kho mob thiab txiav txim siab seb tus mob qog noj ntshav yuav loj hlob thiab kis mus rau lwm qhov li cas.

Kev ntsuas theem mob qog noj ntshav yog ib qho txheej txheem nyuaj heev. Yog tias nws zoo li koj tus mob raug muab tso rau hauv ib daim ntawv uas muaj ob peb tsab ntawv thiab tus lej, nws tuaj yeem ua rau ntshai thiab tsis meej pem. Yeej nkag siab tau. Yog tias koj tsis paub meej txog qhov no lossis xav tias ntshai, nug koj tus kws kho mob kom piav qhia seb qhov system no siv rau koj tus mob li cas.

Cov theem ntawm mob qog noj ntshav hauv lub zais zis

Mob qog noj ntshav hauv lub zais zis tuaj yeem yog theem pib (txwv rau ntawm daim ntaub ntawm lub zais zis) lossis theem siab heev (tau nkag mus rau hauv phab ntsa ntawm lub zais zis thiab kis mus rau cov kabmob ze lossis cov qog ntshav hauv cov ntshav). Cov theem ntawm mob qog noj ntshav hauv lub zais zis yog raws li nram no:

• Theem Ib: Tus mob qog no tsuas yog nyob rau hauv daim ntaub ntawm lub zais zis lossis cov nqaij sib txuas hauv qab nws xwb. Nws tseem tsis tau kis mus rau phab ntsa cov leeg nqaij tseem ceeb ntawm lub zais zis.
• Theem II: Tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau phab ntsa ntawm lub zais zis.
• Theem III: Tus mob qog nqaij hlav tau kis mus rau ntawm cov leeg nqaij ntawm lub zais zis mus rau cov nqaij rog sab nraud.
• Theem IV: Tus mob qog nqaij hlav tau kis mus rau cov qog ntshav hauv lub cev, lwm yam kabmob, lossis pob txha.

Cov kws kho mob kuj faib cov mob qog noj ntshav hauv lub zais zis ua hom mob uas tsis kis mus rau lwm qhov , hom mob uas kis mus rau lwm qhov , lossis hom mob uas kis mus rau lwm qhov .

• Tsis yog phais: Hauv qhov no, tus mob qog nqaij hlav yuav muaj nyob rau hauv ib cheeb tsam me me ntawm cov ntaub so ntswg, lossis tej zaum yuav txwv rau ntawm qhov chaw ntawm lub zais zis.
• Tsis kis mus rau cov leeg nqaij: Hauv qhov no, tus mob qog noj ntshav tau mus tob rau hauv lub zais zis, tab sis tsis tau kis mus rau cov leeg nqaij.
• Cov leeg nqaij nkag mus rau hauv: Hauv qhov no, tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau cov leeg ntawm phab ntsa zis thiab tej zaum yuav kis mus rau cov txheej rog sab nraum lub zis lossis rau cov nqaij ntawm cov kabmob.

Cov theem ntawm mob qog noj ntshav hauv lub raum

Mob qog noj ntshav hauv lub raum tsis raug faib ua theem raws li hom qog noj ntshav. Mob qog noj ntshav hauv txoj hlab zis yog li ntawm 7% ntawm cov mob qog noj ntshav hauv lub raum. Mob qog noj ntshav hauv lub raum thiab mob qog noj ntshav hauv lub raum lub duav/ureter raug faib ua theem sib txawv.

• Theem I: Tus mob qog nqaij hlav tsis tau kis mus dhau lub raum.
• Theem II: Tus mob qog noj ntshav tau loj hlob tuaj, tab sis tsis tau kis mus dhau lub raum.
• Theem III: Tus mob qog nqaij hlav tau kis mus rau ntawm lub raum mus rau cov hlab ntsha tseem ceeb - cov hlab ntsha ntawm lub raum thiab cov hlab ntsha qis dua - lossis rau cov nqaij nyob ib puag ncig lub raum, lossis rau cov qog ntshav ze.
• Theem IV: Tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau ntawm lub qog adrenal (lub qog me me nyob saum lub raum), mus rau cov qog ntshav deb, lossis mus rau lwm yam kabmob.

Cov theem ntawm mob qog noj ntshav ntawm lub raum pelvis thiab ureter

• Theem 0: Muaj cov hlwb tsis zoo hauv daim ntaub ntawm lub raum lossis ureter. Qhov no kuj hu ua papillary carcinoma lossis carcinoma in situ .
• Theem I (Theem 1): Tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau sab hauv ntawm lub raum thiab/lossis ureter thiab mus rau hauv cov ntaub so ntswg sib txuas.
• Theem Ob:Tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau cov nqaij sib txuas mus rau txheej leeg ntawm lub raum thiab/lossis ureter.
• Theem IV: (Theem III tsis tau hais txog ntawm no, tab sis feem ntau nws nyob nruab nrab ntawm II thiab IV, qhia txog kev kis mus rau cov qauv ze) Tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau cov kabmob ze, ib lossis ntau lub qog ntshav, cov roj nyob ib puag ncig lub raum, lossis cov kabmob deb xws li lub ntsws, siab, lossis pob txha.

Cov kws kho mob kho mob qog nqaij hlav urothelial li cas?

Cov kev kho mob sib txawv nyob ntawm seb qhov twg mob qog noj ntshav urothelial nyob hauv lub zais zis, raum, lub raum pelvis, thiab ureter.

Kev kho mob qog nqaij hlav

Cov kev xaiv kho mob yuav muaj xws li:

• Kev Phais Mob: Cov kws phais mob yuav tshem tawm cov qog nqaij hlav lossis hlawv nws pov tseg siv cov hluav taws xob muaj zog heev. Qhov no hu ua electrocautery (fulguration) .
• Kev kho mob qog noj ntshav: Cov tshuaj raug muab los rhuav tshem cov hlwb qog noj ntshav.
• Kev Kho Mob Tiv Thaiv Kab Mob: Ua kom koj lub cev tiv thaiv kab mob kom tawm tsam mob qog noj ntshav.
• Kev Kho Mob Hluav Taws Xob: Siv cov hluav taws xob muaj zog heev los tua cov hlwb qog noj ntshav.
• Kev kho mob uas tsom mus rau: Cov tshuaj uas tsom mus rau cov molecules tshwj xeeb uas pab cov hlwb qog noj ntshav loj hlob.

Kev kho mob qog nqaij hlav

Qee cov kev kho mob zoo ib yam li siv rau mob qog noj ntshav hauv lub raum ib yam li mob qog noj ntshav hauv lub zais zis. Tsis tas li ntawd xwb, cov kev kho mob no kuj siv tau:

• Kev Phais Mob: Tsuas yog ib feem ntawm lub raum uas muaj mob qog noj ntshav thiaj li raug tshem tawm, lossis tag nrho lub raum thiaj li raug tshem tawm tau.
• Cryoablation: Siv qhov txias heev los rhuav tshem cov hlwb qog noj ntshav.
• Kev siv hluav taws xob ntau zaus (radiofrequency ablation): Cov nthwv dej xov tooj cua yog siv los ua kom sov thiab rhuav tshem cov hlwb qog noj ntshav.

Kev kho mob qog nqaij hlav ntawm lub raum thiab/lossis ureter

• Kev Phais Mob: Ib feem ntawm lub raum lub duav lossis txoj hlab zis uas muaj mob qog noj ntshav raug tshem tawm.

Yog tias koj muaj mob qog nqaij hlav hauv lub qhov zis, tus nqi ntawm kev ciaj sia yuav ua li cas?

Txawm hais tias mob qog noj ntshav hauv urothelial yog ib hom mob qog noj ntshav uas pib los ntawm tib hom hlwb, qhov kev mob ntawm tus kab mob tuaj yeem sib txawv nyob ntawm qhov chaw uas nws loj hlob (zais zis, raum, raum lub duav, ureter).

Kev cia siab rau mob qog noj ntshav hauv lub zais zis

Ib yam li feem ntau cov mob qog noj ntshav, mob qog noj ntshav hauv lub zais zis yuav muaj sia nyob ntau dua yog tias kuaj pom thiab kho thaum ntxov. Raws li cov ntaub ntawv xyoo 2018 los ntawm Lub Koom Haum Kab Mob Qog Noj Ntshav Hauv Tebchaws (NCI), 96% ntawm cov neeg uas tau kho mob qog noj ntshav theem pib tseem muaj sia nyob tsib xyoos tom qab kuaj pom. Tag nrho, 77% ntawm cov neeg uas muaj mob qog noj ntshav hauv lub zais zis tseem muaj sia nyob tsib xyoos tom qab kuaj pom.

Kev cia siab rau mob qog noj ntshav hauv lub raum

Ib yam li feem ntau cov mob qog noj ntshav, mob qog noj ntshav raum (xws li mob qog noj ntshav hauv lub raum thiab lub duav) yooj yim dua rau kev kho yog tias kuaj pom thaum ntxov.Raws li cov ntaub ntawv NCI (2018), 93% ntawm cov neeg uas tau kho mob qog nqaij hlav theem pib tseem muaj sia nyob tsib xyoos tom qab kuaj pom. Tag nrho cov feem pua ​​​​​​ntawm kev ciaj sia nyob tsib xyoos yog 76.5%.

Kuv yuav ua li cas thiaj txo tau kuv txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob qog nqaij hlav hauv kuv lub cev tso zis?

Muaj ob yam tseem ceeb uas koj ua tau los txo koj txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav no:

• Tsis haus luam yeeb.
• Tsis txhob raug cov tshuaj lom neeg phem.

Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej li cas?

Yog tias kuaj pom tus mob qog noj ntshav thaum ntxov, cov kws kho mob feem ntau tuaj yeem kho tus mob qog noj ntshav urothelial, uas tshwm sim hauv txoj hlab zis. Tab sis hmoov tsis zoo, cov hom mob qog noj ntshav no yuav rov qab los. Yog tias koj tau kho tus mob qog noj ntshav no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas raws li koj tus kws kho mob hais. Qhov no tseem ceeb heev.

Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?

Yog koj pom muaj kev hloov pauv hauv koj lub cev, tshwj xeeb yog cov cim qhia tias muaj mob qog noj ntshav hauv lub zais zis rov qab los, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Qhov no txhais tau tias yog koj muaj cov tsos mob tshiab, xws li ntshav hauv koj cov zis, mob nraub qaum, lossis qaug zog tshiab, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob.

Tej yam tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum nco ntsoov (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Zoo, yog li, cov no yog cov yam tseem ceeb tshaj plaws uas koj yuav tsum nco ntsoov los ntawm qhov peb tau tham txog hnub no:

• Mob qog nqaij hlav urothelial yog ib hom mob qog nqaij hlav uas tshwm sim hauv txheej sab hauv ntawm koj lub cev tso zis (zais zis, raum, thiab ureters).
• Cov tsos mob tseem ceeb yog ntshav hauv cov zis . Lwm cov tsos mob suav nrog mob nraub qaum, qaug zog, thiab poob phaus.
• Kev haus luam yeeb thiab kev raug tshuaj lom neeg yog cov yam tseem ceeb uas ua rau muaj kev pheej hmoo.
• Yog tias kuaj pom thaum ntxov, nws yuav muaj feem ntau dua los kho thiab kho tau.
• Vim tias tus mob qog noj ntshav no tuaj yeem rov qab tshwm sim dua, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau mus kuaj mob tom qab kho tas.
• Yog koj muaj lus nug lossis muaj tej yam tsos mob, tsis txhob ntshai mus nrog kws kho mob tham. Lawv yuav pab koj.

Vam tias cov ntaub ntawv no yuav pab tau koj. Nyob zoo! Mob qog noj ntshav hauv lub raum, Mob qog noj ntshav hauv lub raum, Mob qog noj ntshav hauv lub raum, Mob qog noj ntshav hauv lub raum, Ntshav hauv cov zis, Cov tsos mob ntawm mob qog noj ntshav