Koj puas yuav yug menyuam? Los yog puas muaj ib tug neeg hauv koj tsev neeg tab tom npaj yuav los ua niam? Kev xeeb tub yog lub sijhawm zoo kawg nkaus uas muaj kev cia siab ntau heev, tab sis hnub no peb yuav tham txog ib qho mob tsis tshua muaj, tab sis txaus ntshai heev, uas tuaj yeem tshwm sim thaum lub sijhawm no. Qhov no hu ua amniotic fluid embolism . Tsis txhob ntshai los ntawm lub npe, qhov no yog ib qho mob tsis tshua muaj. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog nws.
Amniotic kua embolism (AFE) yog dab tsi tiag?
Hais yooj yim xwb, qhov no yog thaum cov kua dej amniotic uas nyob ib puag ncig tus menyuam thaum nws tseem nyob hauv plab, lossis tus menyuam cov hlwb, plaub hau, thiab lwm yam, nkag mus rau hauv niam cov ntshav. Xav txog nws, feem ntau muaj ib qho kev thaiv ntuj tsim ntawm niam thiab tus menyuam cov ntshav. Hauv qhov xwm txheej no, qee yam kev thaiv ntawd tau tawg, thiab tus menyuam cov ntshav sib xyaw nrog niam cov ntshav.
Qhov no ua rau muaj kev tsis haum tshuaj loj heev hauv lub cev ntawm leej niam. Tam sim ntawd, yam tsis tau ceeb toom , ntau lub cev ntawm lub cev pib ua haujlwm tsis zoo. Qhov mob no tuaj yeem tshwm sim ua ntej, thaum lub sijhawm, lossis tom qab tus menyuam yug los.
Tus mob no tsis tshua muaj, cuam tshuam rau ntawm 1 thiab 12 ntawm 100,000 tus menyuam yug los. Tab sis yog tias nws tshwm sim, nws yog qhov txaus ntshai heev rau leej niam lub neej thiab xav tau kev kho mob tam sim ntawd.
Cov ua rau thiab cov yam ua rau muaj tus mob no yog dab tsi?
Qhov tseeb, cov kws kho mob tseem tsis tau paub meej tias yog dab tsi ua rau nws. Vim tias nws tshwm sim sai sai, nws nyuaj rau hais meej tias yog dab tsi ua rau nws. Txawm li cas los xij, qee qhov kev tshawb fawb tau txheeb xyuas ntau yam kev pheej hmoo uas ua rau muaj feem yuav mob.
Cia peb saib seb nws yog dab tsi.
| Qhov Ua Rau Muaj Kev Pheej Hmoo | Piav Qhia Yooj Yim |
|---|---|
| Hnub nyoog | Niam lub hnub nyoog thaum lub sijhawm yug menyuam yog 35 xyoo lossis laus dua. |
| Kev Xa Khoom Siv Kho Mob | Yog tias yug me nyuam los ntawm kev phais Caesarean, forceps, lossis lub tshuab nqus tsev, qhov kev cuam tshuam ntawm niam thiab tus me nyuam yuav raug cuam tshuam. |
| Kev Ua Haujlwm Txhawb Nqa (Kev Ua Haujlwm Txhawb Nqa) | Txawm hais tias muaj kev ntseeg tias qee txoj kev siv los ua kom lub cev xeeb tub tsis muaj zog yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv, kev tshawb fawb txog qhov no tseem tab tom ua mus. |
| Kev txawv txav ntawm Placental | Tej yam mob xws li lub placenta nyob qis hauv lub tsev menyuam, npog lub qhov ncauj tsev menyuam (placenta previa) lossis lub placenta tawm ntawm phab ntsa tsev menyuam thaum lub sijhawm yug menyuam (placental abruption). |
| Preeclampsia | Ib yam mob uas tshwm sim thaum lub sijhawm cev xeeb tub lig thiab nws muaj cov tsos mob xws li ntshav siab, protein nyob rau hauv cov zis, thiab o ntawm ob txhais ceg. |
| Cov kua dej amniotic ntau ntxiv (Polyhydramnios) | Cov kua dej amniotic nyob ib puag ncig tus menyuam ntau dua li qub. |
Cov tsos mob ntawm qhov no yog dab tsi?
Qhov txaus ntshai tshaj plaws txog tus mob no yog tias cov tsos mob tshwm sim sai sai, yam tsis muaj sijhawm xav. Cov tsos mob tseem ceeb yog:
- Ua pa nyuaj heev tam sim ntawd .
- Ntshav siab poob qis sai sai thiab txaus ntshai (Hypotension).
- Los ntshav ntau dhau thiab tsis tswj tau los ntawm lub tsev menyuam lossis los ntawm qhov txhab cesarean .
- Xav tias ntxhov siab, ntshai , lossis ntxhov siab heev.
- Tus me nyuam lub plawv dhia qeeb lossis hloov pauv ntau yam.
- Mob khaub thuas thiab tshee hnyo thiab qaug dab pegQhov tshwm sim.
- Lub plawv tsis ua haujlwm lossis poob siab tam sim ntawd (Cardiac Arrest).
Qhov ua rau muaj kev los ntshav ntau dhau no yog kev puas tsuaj ntawm tag nrho lub cev uas pab lub cev kom cov ntshav khov. Qhov no hu ua Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) hauv kev kho mob. Qhov tshwm sim hauv qhov no yog tias cov ntshav poob nws lub peev xwm los ntshav. Yog li ntawd, cov ntshav yuav hnyav heev uas nws tsis tuaj yeem nres. Tsis tas li ntawd, ua pa nyuaj, puas tsuaj rau lub ntsws thiab ua tsis tau pa, uas hu ua Acute Respiratory Failure .
Yuav kho tus mob no li cas?
Vim qhov no yog qhov xwm txheej uas yuav ua rau tuag taus, kev kho mob pib ua ob peb feeb xwb. Nws raug tswj hwm hauv chav kho mob hnyav (ICU) lossis chav phais mob hauv tsev kho mob. Ntawm no, nws tsis yog ib qho kev kho mob xwb, tab sis yog kev sib xyaw ua ke ntawm ntau yam kev kho mob nyob ntawm tus neeg mob tus mob.
- Kev Yug Me Nyuam Tam Sim Ntawd: Cov kws kho mob txiav txim siab yug me nyuam sai li sai tau, xav txog lub neej ntawm leej niam thiab tus me nyuam.
- Kev kho mob cawm txoj sia (Resuscitation): Yog tias leej niam tsis nco qab lawm, yuav muab oxygen thaum ua Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) .
- Kev Siv Tshuab Pa: Yog tias koj ua pa nyuaj, koj yuav tsum txuas nrog lub tshuab hu ua lub tshuab ua pa kom pab koj ua pa.
- Kev soj ntsuam ntshav siab thiab lub plawv: Cov catheters tshwj xeeb raug ntxig rau hauv lub cev cov leeg ntshav loj thiab cov hlab ntsha kom soj ntsuam ze rau tej yam xws li ntshav siab thiab kev ua haujlwm ntawm lub plawv, ob zaug dhau ib zaug.
- Kev Hloov Ntshav: Vim yog poob ntshav ntau dhau, yuav tsum muab ntshav thiab cov khoom xyaw ntshav ntau ntau los hloov cov ntshav uas poob thiab muab cov protein (cov khoom sib xyaw ntshav) uas xav tau rau kev txhaws ntshav.
- Cov tshuaj tshwj xeeb: Muaj ntau yam tshuaj uas muab rau kom rov qab tau cov ntshav siab, txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub plawv, thiab tiv thaiv kev los ntshav los ntawm kev ua rau lub tsev menyuam nqaim.
Tag nrho cov no yog ua tiav nrog lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev cawm txoj sia ntawm leej niam. Txawm hais tias tus nqi ciaj sia rau leej niam hauv qhov xwm txheej no tsawg, kev kho mob thaum ntxov tuaj yeem ua rau muaj feem ntau ntawm kev ciaj sia. Tus menyuam tus nqi ciaj sia ntau dua (kwv yees li 70%).
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Amniotic fluid embolism (AFE) yog ib qho mob tsis tshua muaj tab sis txaus ntshai heev uas tuaj yeem tshwm sim thaum cev xeeb tub.
- Qhov no yog thaum cov kua dej amniotic nyob ib puag ncig tus menyuam nkag mus rau hauv cov ntshav ntawm leej niam. Qhov ua rau qhov no tseem tsis tau pom.
- Cov tsos mob hnyav xws li ua pa nyuaj, ntshav qis, los ntshav ntau dhau, thiab tsis nco qab tshwm sim tam sim ntawd.
- Qhov no yog xwm txheej ceev hauv kev kho mob. Yuav tsum tau mus rau chav kho mob hnyav (ICU) lossis chav kho mob ceev (ETU) tam sim ntawd rau kev kho mob, thiab kev kho mob cawm siav yuav tsum tau pib tam sim ntawd.
- Tsis txhob ntshai qhov mob no, vim nws tsis tshua muaj. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob txog tej yam tsos mob txawv txawv uas koj ntsib thaum cev xeeb tub.
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