ඔයා ගැබිණි මවක් නම්, බබා වටේ තියෙන වතුර ගැන, ඒ කියන්නේ 'වතුර මල්ල' ගැන ඔයාට ගොඩක් දේවල් අහන්න ලැබිලා ඇති. සමහරවිට 'වතුර බිඳුණා' කියලා කියන කතාවත් ඔයා දන්නවා ඇති. ඒකෙන් තමයි බබා එන්න ලං වෙලා කියලා කියන්නේ. ඉතින් මේ ඇම්නියොටික් දියරය (Amniotic Fluid) කියන්නේ මොකක්ද? ඒක බබාට කොච්චර වැදගත්ද? ඒ ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයකටම උත්තර මේ ලිපියෙන් හොයාගන්න පුළුවන්. අපි මේ ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇම්නියොටික් දියරය (Amniotic Fluid) කියන්නේ?
ගර්භණී කාලයේදී ඔයාගේ බබා කුස තුළ වැඩෙන්නේ ආරක්ෂිත මල්ලක් ඇතුළේ. මේ මල්ලට අපි කියන්නේ උල්බ කෝෂය (Amniotic Sac) කියලා. හිතන්නකෝ, හරියට පුංචි ආරක්ෂිත බබල් එකක් වගේ. මේ මල්ල ඇතුළේ පිරිලා තියෙන පැහැදිලි දියරයට තමයි ඇම්නියොටික් දියරය (Amniotic Fluid) කියලා කියන්නේ. ඔයාගේ බබා මේ දියරය ඇතුළේ පාවෙමින්, සුවසේ ඉන්නවා. සරලවම කිව්වොත්, මේ දියරය කියන්නේ බබාගේ ආරක්ෂිත කුෂන් එක වගේම, බබාගේ වර්ධනයට අත්යවශ්ය පෝෂණ පරිසරය.
මේ දියරය හැදෙන්නේ කොහොමද? ඒකෙ තියෙන්නේ මොනවද?
බබා පිළිසිඳගෙන දවස් 12ක් විතර යනකොටම මේ ඇම්නියොටික් මල්ල හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. බබා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙද්දී, මේ මල්ල ඇම්නියොටික් දියරයෙන් පිරෙනවා.
ගර්භණී කාලයේ මුල් සතිවලදී මේ දියරයේ වැඩිපුරම තියෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයෙන් ලැබෙන වතුර. ඒත් කාලයත් එක්ක, ඒ කියන්නේ ගර්භණී කාලය ඉදිරියට යද්දී, මේ දියරයේ සංයුතිය වෙනස් වෙනවා.
මේ දියරයේ අඩංගු දේවල්
මුල් කාලයේදී නම් 98%ක් ම තියෙන්නේ වතුර සහ ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් (electrolytes) කියන ඛනිජ ලවණ. ඉතිරි 2% තමයි වැදගත්ම දේවල් වලින් හැදිලා තියෙන්නේ.
- ප්රතිදේහ (Antibodies): ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් බබාට ලැබෙන මේවා, බබාව ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරනවා.
- හෝමෝන (Hormones): බබාගේ වර්ධනයට අවශ්ය රසායනික පණිවිඩකරුවන්.
- පෝෂක (Nutrients): ප්රෝටීන, කාබෝහයිඩ්රේට, ලිපිඩ සහ විටමින් වගේ බබාට අවශ්ය පෝෂණය.
ටිකක් පුදුම හිතෙන දෙයක් තමයි, සති 20කට පස්සේ මේ දියරයේ වැඩිපුරම අඩංගු වෙන්නේ බබාගේම මුත්රා. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදුයි, විෂබීජ රහිතයි. ඒ වගේම බබා මේ දියරය තුළ 'හුස්ම' ගන්නකොට (දියරය ඇතුලට සහ පිටතට ගන්නකොට) පෙණහලුවලින් පිටවෙන ස්රාවයන් පවා මේකට එකතු වෙනවා.
මේ වතුර වල පාට මොන වගේද? කොළ පාට වුනොත් භයානකද?
සාමාන්යයෙන් ඇම්නියොටික් දියරය පාටක් නැති (වතුර වගේ) හෝ ලා කහ පාටයි.
හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ දියරය කොළ හෝ දුඹුරු පාට වෙන්න පුළුවන්. මෙහෙම වෙන්නේ බබා කුස තුළදීම එයාගේ කුළුඳුල් මළපහ පිට කළොත්. මේකට අපි කියන්නේ මිකෝනියම් (Meconium) කියලා. සාමාන්යයෙන් බබාලා පළමු වතාවට මළපහ කරන්නේ ඉපදුනාට පස්සෙයි.
හදිසියේ හරි මේ මිකෝනියම් ඇම්නියොටික් දියරයට එකතු වුණොත්, ඒක බබාට ටිකක් අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. මොකද බබා මේ දියරය ගිලින නිසා, මිකෝනියම් මිශ්ර දියරය බබාගේ පෙණහලුවලට යන්න ඉඩ තියෙනවා. එහෙම වුණොත් බබාට බරපතල හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට කියන්නේ මිකෝනියම් ඇස්පිරේෂන් සින්ඩ්රෝම් (Meconium Aspiration Syndrome) කියලා. ඒ නිසා තමයි, ඔයාගේ වතුර බිඳුණාම, ඒකේ පාට ගැන වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන් අනිවාර්යයෙන්ම අහන්නේ. එහෙම වෙලා තියෙන බබාලට ඉපදුණු ගමන්ම විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ ඇම්නියොටික් දියරය මෙච්චරම වැදගත්?
මේ දියරය බබාට කරන සේවය සුළුපටු නැහැ. ඒක හරියට බබාගේ කුස තුළ තියෙන 'ජීවිතාරක්ෂක පද්ධතිය' වගෙයි.
| දියරයේ කාර්යය | සරලව කිව්වොත්... |
|---|---|
| ආරක්ෂාව සහ කුෂන් කිරීම | අම්මගේ බඩට පොඩි හෙලවීමක්, තට්ටුවක් වුණත් බබාට හානියක් නොවී ආරක්ෂා කරනවා. |
| පෙකණිවැල ආරක්ෂා කිරීම | අම්මගෙන් බබාට ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය ගෙනියන පෙකණිවැල තෙරපීමෙන් වළක්වනවා. |
| උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීම | බබාට අවශ්ය නියත උෂ්ණත්වයක් කුස තුළ පවත්වා ගන්නවා. |
| ආසාදන වලින් ආරක්ෂාව | අම්මගේ ප්රතිදේහ හරහා බබාව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරනවා. |
| අවයව වර්ධනයට උදව් වීම | බබා මේ දියරය ගිලින විට ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියත්, 'හුස්ම' ගන්නා විට පෙණහලුත්, පාවෙමින් අතපය වනන විට මාංශපේශී සහ අස්ථිත් වර්ධනය වෙනවා. |
මේ වතුර ප්රමාණය කොච්චර තියෙන්න ඕනෙද? අඩු වැඩි වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
ගර්භණී කාලය පුරාම මේ දියර ප්රමාණය වෙනස් වෙනවා. සාමාන්යයෙන් සති 34 විතර වෙනකොට මේ ප්රමාණය උපරිමයට, ඒ කියන්නේ මිලිලීටර් 800 (ml) ක් විතර වෙනවා. ඊට පස්සේ බබා ඉපදෙන්න ලංවෙද්දී මේ ප්රමාණය ටිකෙන් ටික අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා. සති 40 වෙද්දී මිලිලීටර් 600ක් විතර වෙනකම් අඩුවෙනවා.
සමහර වෙලාවට මේ දියර ප්රමාණය ඕනෑවට වඩා අඩු වෙන්නත් (Oligohydramnios), ඕනෑවට වඩා වැඩි වෙන්නත් (Polyhydramnios) පුළුවන්. මේ තත්ත්වයන් දෙකේදීම ගර්භණී සමයේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, බොහෝවිට බබාලා නිරෝගීව ඉපදෙනවා. ඒත් වෛද්ය අධීක්ෂණය නම් අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්යයි.
| තත්ත්වය | විස්තරය |
|---|---|
| වතුර අඩු වීම (Oligohydramnios) | සති 32-36 අතර කාලයේදී දියර ප්රමාණය 500ml ට වඩා අඩු වීම. ගර්භණී කාලය ඉක්මවා යාම, මවගේ සමහර රෝගී තත්ත්වයන් වැනි දේ බලපාන්න පුළුවන්. බලපෑම්: බබාගේ වර්ධනය බාල වීම, පෙකණිවැල හිරවීමෙන් බබාට ලැබෙන ඔක්සිජන් හා පෝෂණය අඩාල වීම, සමහර විට සිසේරියන් සැත්කමකට යොමු වීමට සිදුවීම. |
| වතුර වැඩි වීම (Polyhydramnios) | කුස තුළ දියර ප්රමාණය ඕනෑවට වඩා එකතු වීම. මෙය තරමක් දුර්ලභ තත්ත්වයක්. නිවුන් දරුවන්, මවට ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) තිබීම වැනි හේතු බලපාන්න පුළුවන්. බලපෑම්: දිනට කලින් වේදනා ඇතිවීම, බබා ඕනෑවට වඩා විශාල වීම, වැදෑමහ ගැලවීම, දරු ප්රසූතියෙන් පසු අධික රුධිර වහනයක් ඇතිවීම. |
දොස්තර මහත්තයා මේ වතුර ප්රමාණය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා ගර්භණී සමයේදී බබාගේ සෞඛ්යය ගැන සොයා බලන්න මේ ඇම්නියොටික් දියරය පාවිච්චි කරනවා.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan): ඔයාට කරන ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලින් මේ දියර ප්රමාණය මනින්න පුළුවන්. වෛද්යවරුන් මේ සඳහා ඇම්නියොටික් දියර දර්ශකය (Amniotic Fluid Index - AFI) වැනි මිනුම් ක්රම භාවිතා කරනවා.
- ඇම්නියොසෙන්ටෙසිස් (Amniocentesis): මෙය විශේෂිත පරීක්ෂණයක්. මෙහිදී ඉතා සියුම් ඉදිකටුවක් මගින් කුසෙන් ඇම්නියොටික් දියර බිඳක් ලබාගන්නවා. මේ දියරයේ බබාගේ සෛල අඩංගු නිසා, ඒ සෛල පරීක්ෂා කරලා බබාට ජානමය රෝග තත්ත්වයන්, උපත් ආබාධ හෝ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු තියෙනවද කියලා නිශ්චිතවම හොයාගන්න පුළුවන්. මෙය සාමාන්යයෙන් කරන්නේ යම් අවදානමක් ඇතැයි සැක කරන අවස්ථාවලදී වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් මතයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ගර්භණී සමයේදී යෝනි මාර්ගයෙන් කිසියම් දියරයක් පිටවෙනවා කියා සැකයක් ඇති වුවහොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හෝ රෝහල දැනුවත් කිරීම. ඒක ඇම්නියොටික් දියරද නැද්ද යන්න ඔවුන් පරීක්ෂා කර බලාවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇම්නියොටික් දියරය කියන්නේ බබාව ආරක්ෂා කරන, පෝෂණය කරන, වර්ධනයට උදව් කරන අත්යවශ්ය ද්රවයක්.
- මේ දියරයේ ප්රමාණය සහ පාට, බබාගේ සෞඛ්යය ගැන වැදගත් තොරතුරු කියනවා.
- ගර්භණී සමයේදී යෝනි මාර්ගයෙන් වතුර වගේ දියරයක් පිටවෙනවා නම්, ඒ ගැන පොඩ්ඩක්වත් හිත හිතා ඉන්නේ නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ රෝහලකට යන්න.
- දියර ප්රමාණය අඩු හෝ වැඩි වීම හැමවිටම බරපතල ගැටලුවක් නොවුණත්, ඒ ගැන වෛද්යවරයාගේ සමීප අධීක්ෂණය අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්යයි.
- ඔයාගේ වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක සහ ස්කෑන් පරීක්ෂණ වෙලාවට කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න