Naučimo nešto o malim vratima u tvom srcu? To je plućni zalistak!

Bok! Kako ste? Danas ćemo razgovarati o vrlo važnom dijelu našeg srca, ali o kojem vjerojatno ne pričamo puno. To je kao vrata naše kuće. Zove se plućni zalistak. Pogledajmo što se događa kroz ta mala vrata i koliko su važna.

Što je plućni zalistak? Razumijmo to jednostavno!

Zamislite svoje srce kao malu kuću s četiri sobe. Da bi krv mogla teći iz jedne sobe u drugu, moraju postojati vrata, zar ne? Takav je plućni zalistak. To je jedan od četiri zaliska u srcu. Točnije, to su 'vrata' koja odvode krv siromašnu kisikom iz donje desne komore vašeg srca (nazvane "desna klijetka") u "glavnu plućnu arteriju", glavnu krvnu žilu koja prenosi krv siromašnu kisikom u pluća. Kada ta krv dođe do pluća, ona prima kisik. Zatim ta krv bogata kisikom putuje u ostatak tijela. Dakle, možete li zamisliti koliko je važno da ova vrata ispravno rade? Plućni zalistak, zajedno s još jednim zaliskom u našem srcu, "aortnim zaliskom", zajednički se nazivaju "polumjesečastim zaliscima" . To je zato što su zaklopci (poput kvaka) na tim zaliscima oblikovani poput polumjeseca. Ovi polumjesečasti zalisci kontroliraju protok krvi iz donjih komora (ventrikula) našeg srca u veće krvne žile (arterije). Možda ćete to čuti i kao plućni zalistak. Oba su naziva za istu stvar.

Pa što točno radi ovaj plućni ventil?

Glavna funkcija ovog plućnog zaliska, kao što smo ranije spomenuli, je kontrola protoka krvi siromašne kisikom iz desne klijetke srca u glavnu plućnu arteriju, koja ide u pluća. Pogledajmo malo detaljnije kako se to događa:

• Svaki put kad vam srce zakuca, ovaj plućni ventil se otvara i zatvara, baš poput vrata.
• Kada se vaša desna klijetka kontrahira (to se u medicinskom smislu naziva "sistolička faza" ), plućni zalistak se otvara. Tada krv počinje teći iz srca prema plućima.
• Zatim, kada se srce neko vrijeme 'opusti' (to se naziva „dijastolička faza“ ili faza opuštanja), plućni zalistak se zatvara. To je vrlo važno. Jer ako se ne zatvori na ovaj način, krv koja je otišla u pluća može procuriti natrag u srce. To nije dobro.
• Dakle, kada je ovaj ventil zatvoren, desna klijetka se puni krvlju koja joj je potrebna za sljedeću kontrakciju.

Zamislite to kao slavinu za vodu. Otvorite je kada vam je potrebna i uzimate vodu, a zatvorite je kada završite. Inače, voda se baca. Plućni ventil također kontrolira protok krvi na isti način.

Posebna uloga plućne valvule u Rossovom postupku

Osim što normalno kontrolira protok krvi, ovaj plućni zalistak može obavljati i drugu posebnu funkciju. To jest, može se koristiti kao zamjena kada drugi važan zalistak u našem srcu, aortni zalistak, oboli i ne može ispravno raditi. To se naziva Rossov postupak . Ovo je nešto složenija operacija. Izvodi se kod neke djece i odraslih mlađih od 60 godina s bolešću aortnog zaliska . U ovoj operaciji kirurg uklanja vaš bolesni aortni zalistak i zamjenjuje ga vašim zdravim plućnim zalistkom. Zatim se u vas transplantira plućni zalistak od nekog drugog ( donora ). Vaš vlastiti plućni zalistak dobra je zamjena za aortni zalistak jer su struktura i funkcija oba vrlo slične. Zato dugo traje.

Gdje se točno nalazi ovaj plućni ventil?

Ovo se nalazi unutar vašeg srca. Kao što smo ranije spomenuli, ovo je poput veze između vaše desne klijetke i plućne arterije, glavne arterije koja prenosi krv u pluća. Nalazi se desno od i malo ispred aortnog zaliska, koji je još jedan važan zalistak u srcu.

Kakva je struktura, odnosno oblik, plućne valvule?

Plućna valvula ima tri glavna zaklopca ili režnjeva. Otvaranje i zatvaranje ovih zaklopaca kontrolira protok krvi. Ta tri zaklopca nazivaju se prednji zaklopac, lijevi zaklopac i desni zaklopac. Ovi zaklopci su pričvršćeni za nešto jači, vlaknasti prsten tkiva koji se naziva anulus. Kada se srce opusti (tj. tijekom dijastoličke faze), ova tri zaklopca se čvrsto spajaju i potpuno zatvaraju zalistak. To sprječava povratak krvi u desnu klijetku (regurgitacija).

Koje su bolesti i stanja koja utječu na plućni zalistak?

Bolest plućnog zaliska može se pojaviti na mnogo različitih načina. Najčešće se radi o kongenitalnim srčanim manama. To znači da vi ili vaša beba možete imati ove probleme pri rođenju. Međutim, rijetko se problemi s ovim zaliskom mogu razviti kasnije u životu. To je obično zbog drugih stanja, poput plućne hipertenzije . Neka od stanja koja mogu utjecati na plućni zalistak uključuju:

• Plućna atrezija: Ovo je srčano stanje koje je prisutno pri rođenju. Do toga dolazi kada se plućni zalistak djeteta ne razvije pravilno ili je njegov otvor blokiran tkivom. To uzrokuje protok krvi u druge dijelove djetetova srca. To uzrokujePri rođenju, beba može postati plava ( cijanoza ) (što znači nisku razinu kisika).
• Tetralogija Fallot: Ovo je također kongenitalna srčana bolest. Ovo stanje pogađa otprilike 1 od 2500 beba rođenih u Sjedinjenim Državama. U ovom slučaju, beba ima četiri abnormalnosti u srcu. Jedna od tih abnormalnosti je plućna stenoza (sužavanje plućnog zaliska i glavne plućne arterije). Ovo je ozbiljno stanje jer ograničava količinu krvi bogate kisikom koja cirkulira kroz tijelo bebe. Bebe s ovim stanjem definitivno će trebati operaciju.
• Stenoza plućne valvule: Ovo je suženje valvule. Obično je prisutno i pri rođenju. Često se javlja i kod beba s tetralogijom Fallot. Postoje minimalno invazivni postupci koji se mogu koristiti za otvaranje valvule kao tretman. Nekim ljudima može biti potrebna i zamjena valvule. Vrlo je rijetko da netko rođen sa zdravom plućnom valvulom kasnije u životu razvije plućnu stenozu.
• Odsutnost plućne valvule: Ovo je također kongenitalna srčana manu. Pogađa otprilike 1 od 50 000 beba. Najčešća je kod beba s tetralogijom Fallot. To je kada listići/zaklopci plućne valvule djeteta nedostaju ili se ne razvijaju pravilno. To uzrokuje sužavanje otvora valvule (stenoza) i curenje krvi unatrag (regurgitacija). To uzrokuje curenje krvi natrag u desnu klijetku iz glavne arterije djeteta u pluća (plućni trunk). Ovo stanje također treba liječiti rano u životu.
• Plućna (pulmonalna) regurgitacija zaliska: Ovo se događa kada krv propušta kroz zalistak. To je obično uzrokovano plućnom hipertenzijom kod starijih osoba ili kongenitalnom srčanom mana. Može se pojaviti i kod nekih osoba koje su operirane zbog tetralogije Fallot. To se događa kada se plućni zalistak ne zatvori potpuno svaki put kada srce otkuca. Kao rezultat toga, kada se srce opusti, dio krvi propušta natrag u desnu klijetku iz plućne arterije. Većina ljudi ima blage simptome. Međutim, neki ljudi mogu imati umjerene ili teške simptome koji zahtijevaju liječenje. Ako ova vrsta propuštanja traje dulje vrijeme, može uzrokovati dilataciju i zatajenje desne klijetke, kao i oticanje (edem).

Je li moguće živjeti bez plućne valvule?

O ne. Plućni zalistak je vrlo važan dio koji šalje krv u pluća i pomaže toj krvi da dobije kisik.Ne možemo živjeti bez ispravno funkcionirajućeg zaliska. Bebe i djeca s ozbiljnim stanjima plućnog zaliska mogu imati skraćeni životni vijek ako se ne liječe pravilno. Stoga, ako vi ili vaše dijete imate stanje plućnog zaliska, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja i očekivanom životnom vijeku.

Kako mogu održati zdravlje plućnog zaliska?

Problemi sa srčanim zaliscima ne mogu se uvijek spriječiti, posebno oni koji su prisutni pri rođenju. Ali, općenito, pridržavanje zdravog načina života za srce može uvelike pomoći u održavanju vaših zalistaka i srca u dobrom radnom stanju. Evo nekoliko stvari koje mogu pomoći:

• Potpuno prestanite pušiti, koristiti e-cigarete i sve duhanske proizvode. Zatražite pomoć od svog liječnika.
• Ograničite konzumaciju alkohola ili ga potpuno prestanite.
• Jedite hranu zdravu za srce. (O tome ćemo govoriti u zasebnom članku!)
• Redovito vježbajte prema preporuci liječnika. Većina ljudi trebala bi raditi oko 150 minuta tjedno vježbanja umjerenog intenziteta, poput hodanja.
• Kontrolirajte stanja poput visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola.
• Uzimajte lijekove koje vam je propisao liječnik točno i na vrijeme.
• Obavite liječnički pregled barem jednom godišnje.
• Ako ste trudni, svakako posjetite odgovarajuće ginekološke i opstetričke klinike te primite potrebnu skrb. To može smanjiti rizik od kongenitalnih srčanih mana kod vaše novorođenčadi.

Učenje o strukturi vašeg srca ponekad može biti previše, posebno kada je vama ili vašem djetetu dijagnosticirana bolest srca. To je puno informacija za odjednom. Nije lako zapamtiti koji zalisci prenose krv kamo i kako bolest srca utječe na protok krvi. Ali zapamtite, vaš liječnik je uvijek tu da vam pomogne naučiti te stvari i da vam pruži potrebne informacije. Ne ustručavajte se postaviti im bilo kakva pitanja koja imate.

Završna poruka za ponijeti kući

Dakle, sada razumijete da je plućni zalistak vrlo mali, ali vrlo važan dio našeg srca. On je poput 'vrata' koja kontrolira protok krvi siromašne kisikom iz srca u pluća.Većinom su ovi problemi s zaliscima prirođeni. Ali ponekad se mogu razviti kasnije u životu. Najvažnije je potražiti odgovarajući liječnički savjet i liječenje ako imate ovo stanje. Također, zdrav način života pomaže u održavanju zdravlja našeg srca i ovih zalistaka. Ako vi ili netko koga poznajete imate dodatnih pitanja o ovome, ne ustručavajte se razgovarati s liječnikom. Neka svima bude zdravo srce!