Jeste li ikada doživjeli veliku prometnu nesreću ili pali s visine i osjetili nepodnošljivu bol u kuku? Ponekad bol može biti toliko jaka da ne možete ni pomaknuti nogu. Mnogi ljudi misle: "Oh, kuk mi je slomljen." Ali ponekad to može biti malo kompliciranije od jednostavnog prijeloma kuka i može biti prijelom koji zahtijeva puno pažnje. To je jedno od onih ozbiljnih stanja o kojima danas govorimo, prijelom acetabuluma.
Jednostavno rečeno, što je acetabularni prijelom?
Da bismo to razumjeli, prvo pogledajmo kako je građen naš kuk. Zamislite naš kuk kao kuglasti zglob. To se naziva "kuglasti" zglob.
- Kugla: Ovo je sferni dio na vrhu naše bedrene kosti. U medicinskom smislu to nazivamo "glava femura".
- Čahura: Ova kugla se uklapa u strukturu nalik čašici u našoj zdjelici koja se naziva acetabulum .
Ovaj nevjerojatan zglob pomaže nam u izvođenju svih vrsta pokreta, poput hodanja, trčanja, savijanja i istezanja nogu. Dakle, acetabularni prijelom je prijelom čašice (acetabuluma) u kuku. Obično je manje ozbiljan od prijeloma vrha kuka, ali može biti vrlo ozbiljan ako se dogodi.
Koji su različiti obrasci i vrste ovih prekida?
Acetabulum se može slomiti na različite načine, na različitim mjestima. Liječnici klasificiraju ove prijelome na temelju njihove lokacije i obrasca prijeloma. Pogledajmo glavne vrste.
| Vrsta prijeloma | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Prijelom prednjeg zida | Prijelom prednjeg zida ili ruba čašice kuka. |
| Prijelom stražnjeg zida | Ruptura stijenke ili ruba stražnjeg dijela čašice kuka. |
| Transverzalni prijelom | Acetabulum se lomi horizontalno, pod točno 90 stupnjeva. |
| Komunitirani prijelom | Ovo je malo ozbiljno. Kost je slomljena na više od dva dijela. |
| Stresni prijelom | Vrlo mala, osjetljiva pukotina u kosti koja nastaje zbog dugotrajnog, kontinuiranog pritiska (npr. kod sportaša). |
Kako odrediti ozbiljnost prekida veze?
Ponekad se ova kost prelomi na dva dijela, a ponekad se razbije na komadiće. Vaš liječnik će uzeti u obzir nekoliko čimbenika kako bi utvrdio težinu vašeg prijeloma.
- Broj i veličina slomljenih fragmenata kostiju: Što je više fragmenata, to je situacija ozbiljnija.
- Koliko su se fragmenti kosti pomaknuli iz svog izvornog položaja: Ako je mnogo fragmenata pomaknuto, operacija može biti potrebna.
- Oštećenje hrskavice u zglobu: Ako je hrskavica koja pomaže u nesmetanom funkcioniranju zgloba oštećena, u budućnosti se mogu pojaviti stanja poput artritisa.
- Oštećenje mišića, živaca i kože oko kuka.
Jedna stvar koju treba imati na umu je otvoreni ili složeni prijelom . To znači da je komad slomljene kosti probio kožu i strši. Ovo je vrlo ozbiljno stanje. Jer postoji velika vjerojatnost da klice mogu ući u kost kroz ranu i uzrokovati ozbiljnu infekciju.
Zašto dolazi do takvog raskida?
Kosti našeg zdjeličnog pojasa, uključujući acetabulum, zapravo su vrlo jake. Stoga je potrebna vrlo jaka sila da bi se slomile. Najčešći uzroci ovog stanja su:
- Teške nesreće: Stvari poput prometnih nesreća i nesreća motocikala.
- Padovi s velike visine: Pad s visokog mjesta, poput drveta ili zgrade.
Ali ne mora uvijek biti riječ o velikoj nesreći. Ove frakture mogu se dogoditi i ljudima koji imaju slabe kosti , posebno onima s osteoporozom, bolešću koja uzrokuje stanjivanje kostiju s godinama.Starija osoba s ovim stanjem mogla bi pretrpjeti ozbiljan prijelom poput ovog čak i ako se posklizne i padne kod kuće.
Koji su simptomi ovoga?
Glavni i najočitiji simptom acetabularne frakture je nepodnošljiva, jaka bol u području kuka. Ova bol se pogoršava ako pokušate pomaknuti nogu.
Osim toga, ako je prijelom oštetio obližnje živce, mogu se pojaviti simptomi poput:
- Utrnulost ili osjećaj električnog udara niz nogu.
- Utrnulost ili slabost u nozi.
Ako imate ove simptome, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitnu medicinsku pomoć (ETU).
Kako liječnik ovo dijagnosticira?
Liječnik koji vas pregleda prvo će pažljivo pregledati vašu zdjelicu, bokove i noge. Također,
- Bit ćete zamoljeni da pomičete gležnjeve i prste na nogama kako biste provjerili ima li oštećenja živaca.
- Ovisno o prirodi nesreće , provjeravaju se i druge ozljede .
Zatim, kako bi se potvrdila točna priroda prijeloma i razumjela njegova težina, provode se testovi poput ovih:
- Rendgenska snimka: Ovo može pokazati koje su kosti u kuku slomljene i kako su dijelovi postavljeni.
- CT: Ovo snimanje može snimiti presjek kuka. Vrlo je važno za razumijevanje težine i složenog obrasca prijeloma.
Kako se liječi? Je li potrebna operacija?
Metoda liječenja ovisi o obrascu i težini vaših izbijanja.
Slučajevi u kojima operacija nije potrebna
Ponekad, ako prijelom nije preozbiljan, što znači da se fragmenti kosti nisu previše pomaknuli s mjesta gdje su bili (stabilan prijelom), liječnik može odlučiti liječiti prijelom bez operacije. U takvim slučajevima može se preporučiti sljedeće:
- Štake ili hodalica : Nećete smjeti spustiti nogu dok kost potpuno ne zacijeli, što je oko 12 tjedana.
- Uređaji za imobilizaciju nogu: Koristite jastuk za abdukciju ili imobilizator koljena kako biste spriječili abnormalno kretanje kuka.
- Lijekovi protiv bolova: Dobit ćete lijekove za kontrolu boli.
- Antikoagulansi: Budući da ne možete hodati i ostati na jednom mjestu, postoji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u venama nogu. Ovi lijekovi se daju kako bi se to spriječilo.
Slučajevi u kojima je potrebna operacija
Zapravo, većina prijeloma acetabuluma zahtijeva kirurški zahvat.
Ovisno o prirodi prijeloma, kirurg će odabrati jednu od ovih metoda:
1. Otvorena repozicija i unutarnja fiksacija (ORIF): Jednostavno rečeno, to uključuje kirurško vraćanje slomljenih koštanih fragmenata u prvobitni položaj, a zatim korištenje pločica i vijaka za njihovo držanje zajedno. Oni ostaju unutar tijela dok kosti potpuno ne zacijele.
2. Potpuna zamjena kuka: Ako je acetabulum preslab ili oštećen za popravak, kirurg vam može preporučiti ovu operaciju. To uključuje uklanjanje cijelog zgloba kuka i hrskavice te njegovu zamjenu umjetnim zglobom .
Koje komplikacije mogu nastati zbog ove rupture?
Budući da se radi o ozbiljnoj ozljedi, postoji rizik od nekih komplikacija. Vrlo je važno biti svjestan njih.
| Komplikacija | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Posttraumatski artritis | Prijelom oštećuje hrskavicu u zglobu. To s vremenom može dovesti do artritisa. |
| Gubitak dotoka krvi u kost (avaskularna nekroza) | Prijelom može oštetiti krvne žile koje opskrbljuju kost krvlju. Kada se prekine opskrba krvlju, koštane stanice umiru i kost počinje propadati. |
| Infekcija | Infekcije se mogu pojaviti na površini ili duboko unutar kirurške rane. Dublje infekcije mogu zahtijevati operaciju čišćenja rane. |
| Krvni ugrušci | Ostanak na jednom mjestu nakon operacije smanjuje protok krvi u noge i postoji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. |
| Ozljeda išijadičnog živca | Budući da se ovaj živac nalazi iza zgloba kuka, može se oštetiti prijelomom ili operacijom. To može dovesti do stanja koje se naziva "spuštanje stopala" (nemogućnost podizanja gležnja i prstiju tijekom hodanja). |
| Abnormalni rast kostiju (heterotopska osifikacija) | Stanje u kojem nova kost raste u mekim tkivima, poput mišića oko kuka. |
Proces ozdravljenja i oporavka
Bol je normalna nakon operacije. Liječnik će vam dati potrebne lijekove protiv bolova.
Svakako će vam trebati štake ili hodalica kada ponovno počnete hodati. Nakon otprilike 6-8 tjedana moći ćete podnijeti određenu težinu na nozi. Međutim, trebat će nekoliko mjeseci da u potpunosti hodate.
Fizikalna terapija je vrlo važan dio ovog putovanja. Vježbe su potrebne za vraćanje pokretljivosti kuka i jačanje mišića. S vremenom će vam liječnik savjetovati da prijeđete na vježbe s niskim utjecajem, poput plivanja ili vožnje sobnog bicikla. Međutim, morat ćete pričekati oko 6 do 12 mjeseci prije nego što se upustite u naporne, naporne aktivnosti.
Zapamtite, ako ste pušač, proces zacjeljivanja kostiju je puno sporiji. A rizik od komplikacija je također veći. Stoga je vrlo važno za vaše zdravlje da potpuno izbjegavate pušenje tijekom tog razdoblja.
Vaš potpuni oporavak ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući težinu prijeloma, vašu dob i vaše opće zdravstveno stanje. Dok se neki ljudi mogu vratiti na svoju prethodnu razinu aktivnosti, drugi se možda neće moći vratiti na svoju prethodnu razinu aktivnosti. Stoga je važno biti strpljiv i slijediti upute svog liječnika.
Poruka za ponijeti kući
- Fraktura acetabuluma je prijelom čašice koja drži kuglu kuka. Ovo je ozbiljno stanje koje se obično javlja kao posljedica ozbiljne nesreće.
- Glavni simptom je nepodnošljiva bol u području kuka.
- U slučaju takve ozljede, odmah se obratite bolničkoj jedinici za hitnu medicinsku pomoć (ETU).
- Za popravak ovih prijeloma često je potrebna operacija, a proces ozdravljenja traje nekoliko mjeseci.
- Fizikalna terapija je vrlo važan dio razdoblja oporavka.
- Uvijek točno slijedite upute koje vam je dao liječnik i fizioterapeut. Uz strpljenje i liječenje, možete ponovno živjeti dobrim životom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar