Jeste li vi ili netko koga poznajete imali operaciju uklanjanja dijela crijeva ili operaciju premosnice srca? Kada se to dogodi, jeste li se ikada zapitali kako ponovno spojiti dva dijela koja su prerezana i uklonjena? To u medicini nazivamo 'anastomoza'. To je vrlo važno i neophodno u mnogim operacijama. Zato danas razgovarajmo o tome na jednostavan način.
Što je anastomoza?
Jednostavno rečeno, anastomoza je veza između dva puta. Zamislite to kao mjesto gdje se susreću dvije rijeke ili gdje se spajaju dvije vodovodne cijevi ispod ceste. Naša tijela imaju mnogo prirodnih veza ili prirodnih anastomoza. Na primjer, mreža naših krvnih žila koje se međusobno povezuju i naš probavni trakt - to jest način na koji se jednjak spaja sa želucem, a želudac s crijevima - sve su to prirodne anastomoze.
Ali u medicini uglavnom koristimo tu riječ za vezu koja se stvara umjetno kirurškim zahvatom. Kirurzi često moraju spojiti različite krvne žile u tijelu.
Zašto je anastomoza važna u kirurgiji?
Razmislite o tome na ovaj način. Ako je cijev u vašem tijelu (poput crijeva ili krvne žile) oštećena, liječnici moraju ukloniti oštećeni dio. Zatim moraju ponovno spojiti dva preostala zdrava kraja, inače će se protok stvari (hrane ili krvi) kroz tu cijev zaustaviti. Za to služi anastomoza.
U drugim slučajevima, ako se nešto zaglavi u cijevi, odnosno ako dođe do blokade, mora se stvoriti novi put kako bi se zaobišla ta blokada. To se naziva zaobilaženje. U tom slučaju također se stvara nova veza, nazvana anastomoza, između dva dijela cijevi s obje strane blokade.
Jednostavno rečeno, to je kao popravak oštećene ceste, vraćanje funkcije dijelova tijela nakon operacije.
Koje su glavne operacije koje izvode ove vrste veza?
Anastomoza se koristi u raznim kirurškim postupcima. Pogledajmo neke od najčešćih primjera.
| Vrsta operacije | Što se jednostavno dogodi |
|---|---|
| Resekcija crijeva | Kada se dio tankog crijeva ili debelog crijeva ukloni zbog raka ili neke druge bolesti, preostala dva zdrava kraja se ponovno spajaju kako bi se obnovio probavni trakt. |
| Bypass operacija (arterijska bypass operacija) | Kada se krvna žila u srcu ili nogama začepi, stvara se novi put za zaobilaženje blokade. To uključuje korištenje komada vene uzetog iz drugog dijela tijela i njegovo povezivanje s blokiranim područjem, i na suprotnoj i na suprotnoj strani. |
| Operacija mršavljenja (gastrični bypass) | Stvara se nova veza koja zaobilazi dio želuca i šalje hranu izravno u donji dio crijeva. To smanjuje apsorpciju hrane i pomaže u gubitku težine. |
| Pristup dijalizi za bubrežne bolesnike | Za provođenje hemodijalize kod osobe s bubrežnim zatajenjem, stvara se arteriovenska fistula između arterije i vene u ruci kako bi se aparat za dijalizu mogao lako spojiti. To je također anastomoza. |
| Transplantacija organa | Kada se u tijelo presađuje novi organ, poput bubrega ili jetre, moraju se ponovno uspostaviti sve krvne žile i druge veze koje prenose krv do i od tog organa. Ovdje se izvodi nekoliko operacija anastomoze. |
Koje su glavne metode izvođenja anastomoze?
Kirurzi uspostavljaju te veze na tri glavna načina. To je kao različiti načini sparivanja cijevi.
- Anastomoza kraj-na-kraj: Ovo uključuje spajanje otvorenih krajeva dviju cijevi, okrenutih jedna prema drugoj, kako bi se formirala jedna, kontinuirana cijev. Ova se metoda obično koristi pri spajanju crijeva.
- Anastomoza s jedne strane na drugu:Ono što ovdje trebate učiniti je postaviti dvije cijevi jednu do druge, napraviti rupe na obje strane i spojiti ih. Dva kraja cijevi su zatvorena.
- Anastomoza kraj-na-stranu: Kod ove metode, otvoreni kraj jedne cijevi se dovodi na stranu druge cijevi i spaja.
Postoje li situacije u kojima anastomoza nije prikladna?
Da, ponekad nije moguće uspostaviti ovu vezu u vrijeme operacije. Pogotovo kod crijevne kirurgije, ako su dijelovi tkiva koji se spajaju otečeni i oslabljeni zbog infekcije ili bolesti, ako se anastomoza napravi u to vrijeme, veća je vjerojatnost da neće pravilno zacijeliti i kasnije će propuštati.
U takvim slučajevima, liječnici daju tkivu vremena da zacijeli, a zatim privremeno stvaraju 'ostomu' . To znači da se jedan kraj crijeva izvodi kroz kožu trbuha i pričvršćuje se vrećica za skupljanje stolice. Kasnije, nakon što tkivo dobro zacijeli, izvodi se još jedna operacija uklanjanja stome i spajanja dva crijeva interno (anastomoza).
Koji su mogući rizici ove operacije?
Kao i kod svake operacije, postoje uobičajeni rizici poput krvarenja, krvnih ugrušaka i infekcije. Osim toga, postoje dvije glavne komplikacije specifične za anastomozu.
| Komplikacija | Što to znači i čemu služi? |
|---|---|
| Sužavanje spoja (anastomotička striktura / stenoza) | Ožiljno tkivo koje se stvara dok veza zacjeljuje može suziti prolaz, što otežava prolaz hrane ili krvi. Međutim, to se često može ispraviti bez operacije umetanjem uređaja, poput balona, u prolaz i njegovim širenjem. |
| Anastomotičko propuštanje | Ovo je najozbiljnija komplikacija. Ako dva kraja cijevi nisu pravilno spojena, sadržaj (npr. stolica iz crijeva) može procuriti u tjelesnu šupljinu. To može uzrokovati ozbiljne infekcije. Ako se to dogodi, potrebno je brzo prepoznati i liječiti. Može čak zahtijevati i daljnju operaciju. |
Anastomoza je vrlo važna i bitna tehnika u svijetu kirurgije. Upravo zbog ove metode mnoge su operacije uspješne i pacijenti ponovno mogu voditi zdrav život. Kirurzi koriste različite tehnike i alate kako bi ih učinili uspješnima i kako bi se nosili s komplikacijama ako se pojave. Stoga je većina operacija uspješna bez ikakvih komplikacija.
Poruka za ponijeti kući
- Anastomoza je kirurško ponovno spajanje dvaju dijelova tjelesnih cijevi (kao što su crijeva, krvne žile itd.).
- To je bitno kod mnogih kirurških zahvata, kao što su uklanjanje crijeva, operacija premosnice i transplantacija organa.
- Iako su ove operacije često uspješne, postoje mali rizici, poput curenja ili striktura na mjestu spajanja.
- Ako se podvrgavate ovoj vrsti operacije, vrlo je važno odmah obavijestiti svog liječnika o bilo kakvoj vrućici, nepodnošljivoj boli, nadutosti ili drugim neobičnim simptomima koji se javljaju nakon operacije. Brzo liječenje može spriječiti ozbiljne komplikacije.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar