Osjećate li da vaše tijelo gubi kontrolu? Naučimo više o ovoj (Autoimuna autonomna ganglionopatija - AAG)!

Osjećate li ponekad iznenada vrtoglavicu? Ili osjećate kao da vam je nešto čudno u želucu, usta su vam suha ili ne možete kontrolirati disanje? Iako se to može činiti normalnim stvarima, ponekad iza njih može biti složenija priča. To je jedno od onih rijetkih, ali vrijednih poznavanja stanja o kojima ćemo danas razgovarati.

Što je to „Autoimuna autonomna ganglionopatija - AAG“? Razumijemo to jednostavno, hoćemo li?

Jednostavno rečeno, „autoimuna autonomna ganglionopatija“ ili „(AAG)“ je stanje u kojem obrambeni sustav našeg tijela, odnosno imunološki sustav, pogrešno napada naš vlastiti autonomni živčani sustav. Zamislite, ovo je kao što bi se dogodilo da vojska koja bi trebala štititi našu zemlju pogrešno napadne naša važna mjesta.

Autonomni živčani sustav našeg tijela je poput našeg „automatskog sustava“. To jest, kontrolira mnoge stvari koje se događaju automatski, a da mi toga nismo svjesni. Na primjer:

• Tvoje disanje
• Otkucaji srca (otkucaji srca)
• Krvni tlak
• Znojenje
• Digestija

Mnoge od ovih stvari nisu nešto o čemu razmišljamo. One se događaju automatski. Autonomni živčani sustav pomaže u nesmetanom funkcioniranju tih automatskih funkcija. Kod AAG-a, ovaj važan sustav je oštećen. To se stanje naziva autonomna neuropatija ili disautonomija.

Zašto naše tijelo to radi? Koji su razlozi?

Zapravo, čak ni liječnici još uvijek ne mogu točno reći što je točan uzrok ovog `(AAG)`. Ali neke činjenice su otkrivene.

• Većinu vremena, odnosno kod otprilike tri od svakih pet osoba koje razviju „AAG“, ovo se stanje javlja nakon oporavka od druge bolesti ili nakon infekcije. To je poput nuspojave te bolesti.
• Neki ljudi mogu razviti stanje koje se naziva paraneoplastični AAG. To je stanje kada neka antitijela koja naš imunološki sustav proizvodi kao odgovor na stanje poput raka napadaju autonomni živčani sustav.

Što to radi našem tijelu? Pogledajmo to pobliže.

Naš autonomni živčani sustav ima nakupine živčanih stanica koje se nazivaju autonomni gangliji . One su poput željezničkih raskrižja. Preko njih se šalju i primaju razne poruke. Ova razmjena poruka je bitna za kontrolu automatskih radnji našeg tijela, odnosno radnji koje ne kontroliramo (refleksi).

Kod AAG-a, naš imunološki sustav napada specifične receptore u tim ganglijima. Receptori su mjesta gdje se primaju poruke. Dakle, kada su ti receptori oštećeni, te živčane poruke ne prolaze ili ne prolaze pravilno. Kao rezultat toga, stvari koje se događaju automatski, poput kontrole krvnog tlaka i znojenja, počinju ići poremećeno.

Zamislite, ako se 'veza' u 'glavnoj razvodnoj ploči' vašeg doma olabavi, svjetla se neće upaliti, ventilator se neće okretati itd. Tako je to s ovim.

Koliko je često ovo stanje koje se naziva `(AAG)`?

Ovo je zapravo vrlo rijetko stanje. Na primjer, u Sjedinjenim Državama, samo oko 100 ljudi godišnje dobije dijagnozu ove bolesti. Dakle, vrlo je rijetka u Šri Lanki. Stoga se ne bojte kada čujete za ovo, ovo nije nešto što se događa mnogim ljudima.

Koji su simptomi `(AAG)`? Kako ih prepoznajemo?

Simptomi ovog stanja mogu se razlikovati od osobe do osobe. Neće svi iskusiti iste simptome. Najčešći simptomi uključuju:

• Zatvor: To znači zatvor i poteškoće s odlaskom na WC.
• Proširene zjenice (Adiejeve zjenice): Ponekad samo zjenica jednog oka može biti proširena i osjetljiva na svjetlost.
• Suha usta ili suhe oči: Osjećaj kao da nema sline ili suza u očima.
• Nesvjestica / Sinkopa: Možete se iznenada onesvijestiti bez ikakvog vidljivog razloga.
• Neurogena ortostatska hipotenzija: Osjećaj vrtoglavice i omaglice pri ustajanju iz sjedećeg položaja ili iz kreveta. Uzrokuje ga nagli pad krvnog tlaka.
• Teškoće s mokrenjem / Zadržavanje urina: Osjećaj da ne možete mokriti iako želite.

Otprilike dvije od tri osobe s AAG-om imaju visoke razine antitijela u krvi koja se nazivaju antitijela na ganglijske acetilkolinske receptore (g-AChR antitijela) . Istraživači vjeruju da postoji veza između razina ovih g-AChR antitijela i težine simptoma.

Kako liječnik dijagnosticira ovu `(AAG)` bolest?

Ako imate ovakve simptome, prvo što će liječnik učiniti jest pitati vas o vašim simptomima i pregledati vas. Zatim će možda napraviti neke posebne testove kako bi provjerio funkcioniranje vašeg autonomnog živčanog sustava.

Evo nekih od njih:

• Testovi probavnog sustava: Na primjer, test „pražnjenja želuca“. Ovim se testom provjerava koliko brzo hrana napušta želudac.
• Kvantitativni test sudomotornog aksonskog refleksa (QSART): Ovim se testom mjeri rad vaših znojnih žlijezda.
• `Test termoregulacije znoja`: Ovaj test se provodi kako bi se utvrdilo je li se znojenje tijela smanjilo ili povećalo i koji je uzrok tome.
• „Test nagibnog stola“: U ovom testu morate legnuti na poseban krevet koji se polako okreće okomito, promatrajući kako se mijenjaju vaši otkucaji srca i krvni tlak.
• Analiza urina: Ovo vam može dati ideju o tome koliko dobro vaš mjehur funkcionira.

Osim toga, može se napraviti krvni test kako bi se provjerila razina spomenutih „(g-AChR antitijela)“ . Ako je razina ovog antitijela visoka, to je daljnji dokaz da bi se moglo raditi o „(AAG)“. Međutim, ovaj krvni test razlikuje se od „testa na AChR antitijela“, koji se koristi za provjeru druge neurološke bolesti koja se naziva „(mijastenija gravis)“.

Postoji li lijek za ovo? Što se može učiniti?

Budući da je AAG tako rijetko stanje, još ne postoji standard, "ovo je tretman". Većinu vremena , fokus je na upravljanju simptomima.

Liječnici izrađuju plan liječenja kombinirajući različite metode liječenja. Neke od njih uključuju:

• Izmjena plazme / plazmafereza: Ovo uključuje uzimanje dijela vaše krvi, uklanjanje štetnih tvari poput antitijela iz plazme, a zatim vraćanje pročišćene krvi u vaše tijelo.
• Terapija intravenskim imunoglobulinom (IVIG): To uključuje davanje tijelu imunoglobulina (dijela plazme koji se bori protiv bolesti) uzetog od zdravih osoba. To pomaže u smirivanju imunološkog sustava.
• Intravenski kortikosteroidi: Visoke doze protuupalnih steroida, poput metilprednizolona (Solu-Medrol®) ili hidrokortizona (Solu-Cortef®), daju se injekcijom.
• Imunosupresivni lijekovi: Djeluju smanjenjem preaktivnosti imunološkog sustava. Na primjer, lijekovi poput rituksimaba (Rituxan®).

Postoji li način da se spriječi ova `(AAG)` situacija?

Ne postoji zajamčeni način da se ovo spriječi, jer je vrlo rijetko. Međutim, neka stanja, poput raka, mogu malo povećati rizik od razvoja. Ako ste imali rak, evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste se brinuli o svom cjelokupnom zdravlju:

• Redovita tjelovježba: posebno aerobne vježbe.
• Ako imate `(disautonomiju)`, prehrana bogata soli i tekućinom može vam pomoći u kontroli krvnog tlaka. (O tome biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom.)
• Upravljanje stresom: Koristite zdrave metode poput vježbanja, razgovora s prijateljem i pisanja dnevnika.
• Dobro se naspavajte: Spavajte barem 7-8 sati dnevno.
• Nošenje kompresijskog oblačenja: Pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i smanjenju oticanja (osobito u nogama).

Može li se ova `(AAG)` situacija potpuno izliječiti? Što će se dogoditi u budućnosti?

Moram reći, iako sam tužan,AAG nije izlječiv. Međutim, mnogi ljudi mogu dobro upravljati svojim simptomima dugoročno. Iznenađujuće, otprilike jedna od tri osobe s AAG-om postupno će se oporaviti bez ikakvog liječenja. Međutim, većina ljudi morat će se nositi s nekim simptomima tijekom cijelog života.

Što još želite pitati liječnika?

Ako sumnjate da imate ovakvo stanje, vrlo je važno posjetiti dobrog liječnika i pitati o sljedećem:

• Koji je najvjerojatniji uzrok mojih simptoma?
• Koje testove trebam napraviti da bih točno saznao imam li `(AAG)`?
• Koje su mogućnosti liječenja za `(AAG)`?
• Kolika je vjerojatnost da će se simptomi `(AAG)` povući čak i bez liječenja?
• Koje promjene u načinu života trebam napraviti kako bih poboljšao/la svoje cjelokupno zdravlje?

Koja su druga imunološka stanja povezana s autonomnom neuropatijom?

„(AAG)“ je poseban jer je, s jedne strane, bolest povezana s imunološkim sustavom, a s druge strane autoimuna bolest živčanog sustava.

Osim toga, postoje i neke druge bolesti povezane s imunološkim sustavom koje povećavaju rizik od razvoja „disautonomije“ (poremećaja autonomnog živčanog sustava). Neki primjeri su:

• Celijakija
• `(Guillain-Barréov sindrom)` (Guillain-Barréov sindrom)
• `(Lupus / sistemski eritematozni lupus)` (Lupusna bolest)
• `(Reumatoidni artritis)` (Reumatoidni artritis)
• `(Sjögrenov sindrom)` (Sjögrenov sindrom)

Dakle, možete vidjeti da su to situacije koje mogu biti međusobno povezane.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, sada znate da je `(Autoimuna autonomna ganglionopatija - AAG)` rijetka bolest u kojoj naš vlastiti obrambeni sustav napada naš autonomni živčani sustav. Simptomi mogu uključivati ​​iznenadni gubitak svijesti, pad `tlaka` pri ustajanju i probleme sa želucem.

Ne uzbunjujte se kada ovo čujete. Ovo je vrlo rijetko. Također, imunosupresivni lijekovi i 'plazmafereza' se koriste kao tretmani za ovo. Iako se ne može potpuno izliječiti, većina ljudi može dobro kontrolirati simptome i živjeti normalnim životom.

Najvažnije je da što prije posjetite kvalificiranog liječnika ako imate ove simptome. Ako ih rano prepoznate, možete započeti liječenje i smanjiti utjecaj na svoj život. Niste sami i postoje liječnici koji vam mogu pomoći.

Autoimuna aneurizmatska ganglionopatija, AAG, autoimuni živčani sustav, imunološki sustav, neurološka bolest, simptomi, liječenje