Ima li vaše dijete česte promjene raspoloženja? To bi mogao biti znak bipolarnog poremećaja.

Čini li se vaše dijete u jednom trenutku vrlo sretno i razigrano, a onda odjednom počne vikati i vrištati bez razloga? Ili samo ostaje u svojoj sobi i ponaša se tužno bez razloga? Kao roditelj, mogli biste pomisliti: "Što je s ovom djecom?" Ali ponekad te ekstremne promjene raspoloženja mogu biti više od običnog bijesa. Danas govorimo o stanju koje se naziva bipolarni poremećaj kod djece.

Jednostavno rečeno, što je bipolarni poremećaj?

Bipolarni poremećaj je cjeloživotno mentalno zdravstveno stanje koje uzrokuje ekstremne promjene u raspoloženju, razini energije, mislima i ponašanju osobe. Prije se nazivao 'manično-depresivna bolest'.

Zamislite to kao vožnju toboganom. U jednom trenutku osjećate se tako visoko, tako sretno, tako puno energije. U drugom trenutku osjećate se tako loše, tako tužno, tako bespomoćno. To se događa s bipolarnim poremećajem. Postoje dvije glavne faze:

• Manija: Ovo je razdoblje ekstremnog povišenog raspoloženja. Tijekom tog vremena osoba osjeća visoku energiju i sreću. Ponekad se može javiti i blaga epizoda koja se naziva hipomanija.
• Depresija: Ovo je vrijeme kada je raspoloženje na najnižoj razini, a um ispunjen tugom. Tijekom tog vremena gubite interes za bilo što i osjećate se vrlo tužno.

Kako ovo više utječe na djecu nego na odrasle?

Kod odraslih s bipolarnim poremećajem, ove epizode manije i depresije su jasno prepoznatljive i traju tjedan dana ili dulje. Ali to je drugačije kod djece i mladih odraslih osoba .

Dječje promjene raspoloženja su vrlo brze. Mogu proći kroz nekoliko takvih promjena raspoloženja u jednom danu. Zamislite, ujutro su jako sretni i šale se, poslijepodne se ljute i viču na najmanju sitnicu, a navečer počnu plakati bez razloga. Takve brze promjene mogu se vidjeti kod djece.

To se jako razlikuje od promjena raspoloženja koje su uobičajene u djetinjstvu. Kod bipolarnog poremećaja te su promjene raspoloženja ekstremnije, često bez ikakvog vidljivog razloga . Također ih mogu uzrokovati:

• Promjena u obrascu spavanja.
• Promjene u energetskoj razini tijela.
• Teškoće s koncentracijom i jasnim razmišljanjem.

Ovi simptomi mogu djetetu otežati uspjeh u školi, dobro slaganje s prijateljima i interakciju s obitelji. Neka djeca mogu čak pokušati sebi nauditi ili počiniti samoubojstvo.

Koji se simptomi uočavaju kod djeteta?

Kada dijete ima bipolarni poremećaj, pokazuje različite simptome tijekom razdoblja manije i depresije. Neka djeca mogu imati miješane epizode. Razmotrimo koji su to simptomi.

Zašto djeca imaju ovo stanje?

Nije pronađen jedan konkretan razlog za to, ali postoji nekoliko ključnih stvari u koje znanstvenici vjeruju.

• Genetika: Glavni razlog za to je genetski utjecaj koji proizlazi iz nasljedstva. Više od dvije trećine ljudi s bipolarnim poremećajem ima bliskog člana obitelji s tim stanjem. Međutim, samo zato što ga je jedan član obitelji imao ne znači da će ga svi razviti.
• Promjene u mozgu: Neka djeca doživljavaju određene promjene u strukturi i funkciji mozga.
• Trauma i stres: Doživljavanje teških, stresnih događaja, poput smrti člana obitelji ili teškog zlostavljanja, također može uzrokovati razvoj ovog stanja kod djeteta s genetskom predispozicijom.

Kako sa sigurnošću znate da li se radi o bipolarnom poremećaju?

Ovo je najteže i najvažnije što treba učiniti, jer su simptomi bipolarnog poremećaja slični simptomima nekoliko drugih mentalnih zdravstvenih stanja koja su česta kod djece. Na primjer:

• Problemi s pažnjom (ADHD - poremećaj pažnje s hiperaktivnošću)
• Anksiozni poremećaji
• Velika depresija

Stoga ovu dijagnozu mora postaviti obučen, iskusan liječnik, posebno psihijatar.

Kada odvedete dijete liječniku, ono će učiniti sljedeće:

• Fizički pregled djeteta.
• Detaljno ispitivanje i upoznavanje s ponašanjem i simptomima djeteta od vas, djeteta, a možda čak i od djetetovih učitelja.
• Obavljanje stvari poput krvnih pretraga kako bi se osiguralo da nema drugih zdravstvenih stanja.
• Provođenje potpune procjene mentalnog zdravlja.

Kako se liječi?

Bipolarni poremećaj je cjeloživotno stanje. To znači da je liječenje potrebno tijekom cijelog života. Uspješan plan liječenja obično uključuje kombinaciju sljedećeg:

Lijekovi

Glavni tretman za ovo stanje su lijekovi. Liječnik će procijeniti djetetovo stanje i propisati stabilizatore raspoloženja i druge antipsihotike. Iznimno je važno dati djetetu lijekove koje je propisao liječnik, u ispravnoj dozi, u ispravnom vremenu.

Psihoterapija

Ovaj tretman je jednako važan kao i lijekovi. Pruža djetetu i obitelji razumijevanje stanja i kako živjeti s njim.

• Terapija usmjerena na obitelj (FFT): Ovdje dijete i roditelji sudjeluju zajedno. Uče ih se o bolesti, kako poboljšati međusobnu komunikaciju i kako rješavati probleme.
• Kronoterapija: Ovo pomaže djetetu da uspostavi dosljedan, redovit obrazac spavanja.
• Interpersonalna i socijalna ritmička terapija (IPSRT): Pomaže u upravljanju raspoloženjem upravljanjem djetetovom dnevnom rutinom, društvenim odnosima i biološkim ritmovima.

Nuspojave lijekova i na što treba paziti

Kao i svaki lijek, lijekovi za bipolarni poremećaj mogu imati nuspojave. Česti su porast tjelesne težine, pospanost i nemir. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome i budite dobro informirani.

Djeca koja uzimaju lijek litij trebaju biti posebno oprezna. Trovanje litijem može se pojaviti bilo kada kada je razina natrija (soli) kod djeteta niska (npr. prekomjerno znojenje, povraćanje, proljev, vrućica).

Ako vaše dijete pokazuje bilo koji od ovih simptoma, odmah ga odvedite u najbližu bolnicu na hitnu pomoć ili obavijestite svog liječnika.

• Zamagljen vid ili dvostruki vid
• Nepravilan rad srca (prebrz ili presporo kucanje)
• Otežano disanje
• Teška konfuzija i vrtoglavica
• Jaki tremori ili napadaji
• Nekontrolirani pokreti očiju

Ako vam je potreban savjet u takvoj situaciji, možete nazvati i Nacionalni centar za informacije o trovanju koji se nalazi u Nacionalnoj bolnici u Colombu .

Kako vi kao roditelj možete pomoći svom djetetu?

Briga za dijete s ovim stanjem veliki je izazov za roditelje, ali vaša podrška je neprocjenjiva za dijete.

• Budite strpljivi: Potrebno je vrijeme da se pronađe pravi plan liječenja i da se vaše dijete oporavi. Stoga budite strpljivi.
• Slušajte svoje dijete: Potaknite dijete da govori o svojim osjećajima. Budite dobar slušatelj.
• Održavajte dosljednu rutinu: Posebno dosljedno vrijeme odlaska na spavanje i buđenja. To puno pomaže u regulaciji raspoloženja.
• Obratite pozornost na raspoloženje svog djeteta: Vodite evidenciju promjena u ponašanju svog djeteta. To će pomoći liječniku u odluci o liječenju.
• Objasnite važnost liječenja: Naučite svoje dijete da liječenje može poboljšati njegov život. Potaknite dijete da pravilno uzima lijekove i sudjeluje u liječenju.
• Pazite na sebe: Ovo putovanje je vrlo naporno. Stoga razmislite i o svom mentalnom zdravlju. Potražite savjetovanje i podršku ako je potrebno.

Kada trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć?

Ako vaše dijete pokazuje bilo koje od sljedećih ponašanja, odmah ga odvedite na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.

• Ako govorite ili razmišljate o smrti ili samoubojstvu.
• Ako razmišljate ili planirate nauditi sebi ili drugima.
• Ako imate stanja poput viđenja ili čujenja stvari koje ne postoje (halucinacije i deluzije).
• Ako pokazujete gore navedene simptome trovanja litijem.