Može li se rak proširiti na kosti? (Metastaze na kostima) Razgovarajmo o ovome!

Možda ste čuli za nekoga s rakom tko je kasnije razvio bol u kostima ili slabe kosti. Možda ste to i sami iskusili. To je zapravo uzrokovano širenjem stanica raka s jednog dijela tijela na kosti. To nazivamo metastazama na kostima . Iako je ovo ozbiljno stanje, nemojte paničariti. Najvažnije je biti svjestan toga i pravilno se nositi s tim.

Što je metastaza kostiju? Razumijemo to jednostavno.

Jednostavno rečeno, metastaze na kostima su kada stanice raka koje su nastale negdje drugdje u vašem tijelu (poput dojke, pluća ili prostate) putuju kroz vaš krvotok do vaših kostiju i tamo počnu rasti. To je jedan od simptoma metastatskog raka .

Najvažnije je znati da ovo nije primarni rak kostiju. Ovo je rak koji se proširio na kosti s nekog drugog mjesta.

Nažalost, ne postoji lijek za ovo stanje. Međutim, postoje mnogi tretmani dostupni za kontrolu simptoma i usporavanje napredovanja stanja. Drugi faktor je taj što ljudi žive dulje s rakom nego ikad prije, pa su metastaze na kostima sve češće. Jedna studija pokazala je da se incidencija metastaza na kostima povećala s 3% u prvoj godini nakon dijagnoze raka na 8% 10 godina kasnije.

Koji su simptomi ovoga? Provjerite imate li ih i vi.

Najčešći simptom je bol u kostima . Može se osjećati kao da se nešto vuče ili težina. Bol može biti gora noću, posebno noću. Ponekad može biti oštra, probadajuća ili prodorna.

Metastaze na kostima mogu uzrokovati druge komplikacije. Postoje i specifični simptomi povezani s njima:

• Prijelomi kostiju: Ovo stanje čini vaše kosti vrlo krhkim. Drugim riječima, možete slomiti kost bez većeg pada. Može zahvatiti bilo koju kost u vašem tijelu. Ali najčešće zahvaća kralježnicu, rebra, zdjelicu, nadlaktičnu kost, bedrenu kost i lubanju. Bol kada se kost slomi je vrlo oštra i jaka. Ako slomite ruku ili nogu, nećete je moći pomaknuti.
• Hiperkalcemija: Ovo se događa kada razina kalcija u krvi postane previsoka. Simptomi uključuju vrtoglavicu, zatvor, gubitak apetita, mučninu i povraćanje.
• Kompresija leđne moždine: Ako se tumor proširio i pritišće leđnu moždinu, možete osjetiti bol u leđima, slabost ili utrnulost u rukama i nogama te urinarnu inkontinenciju.Trebalo bi to tretirati kao hitan slučaj.

Zašto se to događa? Koji je razlog?

Ovo stanje nastaje kada se stanice kancerogenih tumora odvoje, uđu u krvotok, putuju kroz njega, a zatim putuju do kostiju. Jednom tamo, te stanice raka započinju proces koji stručnjaci nazivaju "začaranim krugom metastaza kostiju".

Da biste razumjeli ovaj ciklus, korisno je znati nešto o tome kako funkcioniraju vaše koštane stanice. U našim kostima postoje dvije glavne vrste stanica: osteoblasti i osteoklasti .

• Osteoblasti su stanice koje stvaraju novu kost.
• Osteoklasti su stanice koje otapaju, razgrađuju i uklanjaju stare, oštećene koštane stanice.

Normalno, ove dvije vrste stanica rade zajedno kako bi održale ravnotežu između proizvodnje novih koštanih stanica i zamjene starih koštanih stanica. Ali kada rak uđe u kosti, ovaj proces ide po zlu. Evo što se događa:

• Ako osteoblasti stvaraju previše novih koštanih stanica, vaša će se kost previše nakupljati i razvit će se područja abnormalnog stvaranja kostiju. Vaš liječnik može ta područja nazvati osteosklerotskim lezijama ili osteoblastnim lezijama . Ta područja izvana mogu izgledati tvrdo, ali su vrlo krhka, poput tankog sloja leda na obali rijeke. Mogu se lako slomiti i raspasti.
• Kada osteoklasti razgrađuju koštane stanice brže nego inače, tvari koje oslobađaju vaše koštane stanice mogu uzrokovati sitne rupice u vašoj kosti. Ako to pogledate pod mikroskopom, može izgledati kao da je netko izbušio rupice u vašoj kosti. Vaš liječnik te rupice naziva osteolitičkim lezijama . Ove lezije čine vaše kosti krhkijim i slabijim. To povećava rizik od prijeloma kosti.

Istraživanja su pokazala da postoji veza između određenih vrsta koštanih stanica i određenih vrsta metastatskog raka. Na primjer, 70% do 85% koštanih metastaza raka prostate su osteogene, što znači da ih uzrokuju osteoblasti koji stvaraju previše kosti. Međutim, 75% metastaza raka dojke su osteolitičke, što znači da ih uzrokuje prebrza razgradnja koštanih stanica.

Kako ovo prepoznajete?

Vaš liječnik će napraviti nekoliko različitih slikovnih testova kako bi dijagnosticirao ovo stanje. Također može napraviti krvne pretrage ili testove urina kako bi pronašao tvari koje ukazuju na oštećenje kostiju. Slikovni testovi mogu uključivati:

• Skeniranje kostiju
• CT (kompjuterizirana tomografija - CT)
• MRI skeniranje (magnetska rezonancija - MRI skeniranje)
• PET skeniranje (pozitronska emisijska tomografija - PET skeniranje)
• Rendgen

Ovi testovi mogu vam točno reći što se događa s vašim kostima, jesu li se stanice raka proširile i koliko su se proširile.

Koji su tretmani?

Nažalost, ne postoji lijek za metastaze na kostima. Međutim, postoje lijekovi i tretmani koji mogu pomoći u smanjenju boli i kontroli napredovanja stanja . Ovi tretmani mogu uvelike poboljšati kvalitetu vašeg života.

Evo nekih glavnih metoda liječenja:

• Bisfosfonati: Ovi lijekovi (npr. pamidronat, zoledronska kiselina (Zometa®)) jačaju kosti, smanjuju količinu kalcija u krvi i smanjuju rizik od razvoja hiperkalcemije.
• Kemoterapija ili hormonska terapija: Vaš liječnik vam može propisati ovaj tretman ako imate više od jednog mjesta širenja stanica raka (metastaza) na kosti.
• Terapija monoklonskim antitijelima: Lijekovi poput Denosumaba (Prolia® ili Xgeva®) daju se za smanjenje rizika od prijeloma kostiju.
• Radioterapija: Ako osjećate bol zbog tumora u jednoj od kostiju, radioterapija se može primijeniti za liječenje te boli. Također može pomoći kod boli uzrokovane kompresijom leđne moždine. Vaš liječnik vam također može dati kortikosteroide uz radioterapiju.
• Kifoplastika: Ovo je tretman za kompresijske prijelome kralježnice.
• Operacija: Vaš liječnik može preporučiti operaciju za jačanje krhkih kostiju ili uklanjanje kancerogenog tumora.

Zapamtite, vaš liječnik će odlučiti o najboljem liječenju za vas, stoga s njim/njom o tome pažljivo razgovarajte.

Što se događa ako se ne liječi?

Ako se metastaze na kostima ne liječe, mogu se pojaviti komplikacije poput hiperkalcemije. Ako se ne liječi, to može dovesti do kome. Također, možda nećete moći hodati ili obavljati svoj posao zbog prijeloma kostiju. Jaka bol u kostima može smanjiti vašu sposobnost uživanja u životu. Najvažnije je da kompresija leđne moždine može dovesti do paralize ako se ne liječi. Stoga nemojte ignorirati simptome.

Što očekivati ​​ako imate metastaze na kostima?

Ako imate metastaze na kostima, to znači da se rak iz drugog dijela tijela proširio na vaše kosti. To je znak uznapredovalog raka . U tom slučaju trebat će vam medicinski tretman i podrška i za primarni rak i za metastaze na kostima.

Vrlo je važno ne paničariti, slijediti liječničke savjete i ostati pozitivan.

Koliko dugo možete živjeti s ovim stanjem?

Teško je dati jedan odgovor na ovo pitanje. Jer ovisi o mnogim čimbenicima. To razdoblje može varirati, obično se kreće od šest mjeseci do više od četiri godine. Glavni čimbenici koji na njega utječu su:

• Vrsta raka: Prema jednoj studiji, vrijeme preživljavanja raka pluća koji se proširio na kosti je oko šest do sedam mjeseci, dok kod raka prostate koji se proširio na kosti vrijeme preživljavanja može biti oko 53 mjeseca.
• Stadij raka: Osobe s rakom dijagnosticiranim u stadiju I (stadij I) imaju manju vjerojatnost razvoja koštanih metastaza od onih dijagnosticiranih u stadiju IV (stadij IV). Na primjer, istraživači koji su pratili stopu koštanih metastaza 10 godina nakon dijagnoze raka otkrili su da je 3% osoba s stadijem I razvilo stanje, dok ga je razvilo 28% osoba s stadijem IV.

Imao sam rak u prvom stadiju, koji je bio u remisiji. Zašto se moj rak proširio?

Nažalost, ponekad čak i nakon što je rak liječen i u remisiji , može se razviti metastatski rak, također poznat kao koštane metastaze. „Remisija“ znači da nemate simptome i da se na testovima ne mogu pronaći znakovi raka. Ako imate koštane metastaze, vaš liječnik može ovo stanje nazvati i udaljenim rekurentnim rakom . Recidivni rak je kada se rak vrati nakon liječenja.

Kako se brinem o sebi?

Metastaze na kostima mogu utjecati na kvalitetu vašeg života. Život sa simptomima poput boli i osjećaja da se rak širi nije lak. No, evo nekoliko prijedloga koji vam mogu pomoći:

• Jedite dobro: Komplikacije od metastaza na kostima mogu utjecati na vaš apetit. Razgovarajte s nutricionistom kako biste razvili zdrav plan prehrane koji vam odgovara.
• Razmislite o programima za preživljavanje raka: Preživjeli ste rak od dana kada vam je dijagnosticirana bolest. Sada kada se suočavate s metastazama na kostima, isti ste. Možda postoje programi i grupe podrške koje pomažu ljudima u istoj situaciji kao i vi.
• Pitajte o palijativnoj skrbi:Često je prvi simptom metastaza u kostima bol u kostima. Ta bol može biti jaka i utjecati na kvalitetu života. Palijativna skrb uključuje lijekove protiv bolova i drugu podršku za upravljanje boli. Palijativna skrb također uključuje psihološko savjetovanje koje vam pomaže u upravljanju emocionalnim izazovima koji dolaze s terminalnim rakom.
• Istražite klinička ispitivanja: Istraživači istražuju nove načine liječenja koštanih metastaza različitih vrsta raka. Pitajte svog liječnika o kliničkim ispitivanjima koja bi vam mogla odgovarati.

Trebam li razmisliti o hospicijskoj skrbi?

Ovisi o vašem stanju. Ako vaš liječnik smatra da je malo vjerojatno da će se vaš rak izliječiti nastavkom liječenja i da vam je preostalo šest mjeseci ili manje života ako se liječenje prekine, može preporučiti hospicijsku skrb . Hospicijska skrb usmjerena je na vašu fizičku udobnost, oslobođenje od boli i upravljanje drugim simptomima.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Ako se vaši simptomi koštanih metastaza pogoršavaju, na primjer, ako imate bol koju ne možete kontrolirati čak ni propisanim lijekovima, odmah se obratite liječniku. Zapamtite, ne morate živjeti s jakom boli koštanih metastaza. Vaš liječnik će vam propisati lijekove protiv bolova i druge tretmane koji neće utjecati na kvalitetu vašeg života, uključujući vašu sposobnost da budete sa svojim voljenima.

Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako imate simptome kompresije leđne moždine, odmah nazovite 911 ili otiđite na hitnu pomoć. Ovi simptomi uključuju:

• Ako osjećate utrnulost ili utrnulost nogu, tabana ili donjeg dijela trbuha.
• Ako imate poteškoća s pomicanjem nogu.
• Ako ne možete kontrolirati mokrenje ili defekaciju.
• Ako uopće ne možete mokriti.

Ako se ne liječi, kompresija leđne moždine može dovesti do paralize, stoga budite vrlo svjesni ovih simptoma.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Otkriće da imate metastaze na kostima, kada se već suočavate s rakom, može dodatno utjecati na kvalitetu vašeg života. Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Koje su mi kosti sada ispunjene stanicama raka?
• Kako rak kostiju utječe na moju ukupnu prognozu?
• Koji tretmani ili kombinacije tretmana mi mogu pomoći?
• Mogu li tretmani zaustaviti širenje koštanih metastaza na druge kosti?
• Koje su mogućnosti za upravljanje bolovima u kostima?
• Kako mogu smanjiti rizik od lomljenja kostiju?

Koja je razlika između raka kostiju i metastaza kostiju?

Ovo je nešto što mnoge ljude zbunjuje.

• Rak kostiju je vrsta raka koja počinje u kostima, poput osteosarkoma ili Ewingovog sarkoma .
• Metastaze na kostima su kada se rak koji je započeo negdje drugdje u vašem tijelu kasnije proširi na vaše kosti.

Metastaze na kostima simptom su metastatskog raka. Možda će vam reći da imate metastaze na kostima, prvi put kada saznate da se vaš rak proširio s mjesta gdje je započeo. Vijest može biti poražavajuća i uznemirujuća. Štoviše, saznanje da metastaze na kostima uzrokuju stalnu bol i utječu na kvalitetu vašeg života može biti još uznemirujuće. Možda ste zabrinuti i uplašeni što možete očekivati. Ali zapamtite, vaši liječnici su tu da vas saslušaju i razumiju vaše brige. Mogu vam pomoći u svemu, od upravljanja boli do objašnjavanja što možete očekivati ​​ako se vaš rak proširi.

Konačno, poruka za ponijeti kući:

Iako su metastaze na kostima ozbiljno stanje, postoje načini za njihovo liječenje.

• Najvažnije je ne paničariti i strogo slijediti upute liječnika.
• Postoje tretmani za kontrolu boli i održavanje dobre kvalitete života.
• Niste sami. Imate obitelj, prijatelje, liječnike i zdravstvene djelatnike koji vam mogu pomoći.
• Ostati pozitivan i mentalno jak vrlo je važno na ovom putovanju.

Ako imate još pitanja o ovome, ne bojte se pitati svog liječnika. On/ona će vam sve objasniti.

Rak , metastaze kostiju, bol u kostima, širenje raka, liječenje raka, povećanje kalcija, kompresija kralježnice