Možda ste vidjeli u filmu ili TV emisiji nekoga kako leži na krevetu, bez svijesti, čak se i ne miče. To stanje nazivamo " koma ". Mnogi ljudi misle da je to nešto poput dubokog sna. Ali zapravo je koma vrlo drugačije i vrlo ozbiljno medicinsko stanje. U ovom slučaju, iako je osoba živa, ne postoji način da je probudite. Dakle, kako bismo odgovorili na mnoga pitanja u vašem umu, razgovarajmo danas o komi.
Jednostavno rečeno, što je koma?
Zamislite osobu u komi kao televizor koji je uključen, ali nema kanala. Televizor je uključen, svjetla su upaljena, ali na ekranu nema ničega. Slično tome, osobi u komi kuca srce, diše i odvijaju se unutarnji tjelesni procesi, ali mozak nema veze s vanjskim svijetom.
Jednostavno rečeno, koma je produljeno stanje nesvijesti . Vrlo se razlikuje od dubokog sna. Možemo probuditi nekoga u dubokom snu ispuštanjem zvuka ili tapšanjem po tijelu. Međutim, osobu u komi ne možemo probuditi čak ni nanošenjem boli. Ovo stanje uzrokovano je teškim oštećenjem mozga.
Što uzrokuje da netko padne u komu?
Glavni uzrok kome je oštećenje mozga. To oštećenje može poprimiti mnogo oblika. Neka oštećenja su privremena i mogu se liječiti . Ali neka oštećenja su trajna i mogu čak dovesti do smrti. Više od 50% kome uzrokovano je ozljedama glave i problemima s cirkulacijskim sustavom u mozgu.
Pogledajmo koji su glavni razlozi.
| Razlog | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Ozljede glave (Trauma) | Kada vas u nesreći udare u glavu, mozak vam može oticati ili krvariti. To oticanje može vršiti pritisak na mozak i oštetiti dio mozga koji kontrolira svijest (retikularni aktivacijski sustav - RAS). |
| Anoksična ozljeda mozga | Kisik je neophodan za mozak. Ako je mozak lišen kisika nekoliko minuta, bilo zbog srčanog udara, utapanja ili davljenja, moždane stanice počinju odumirati. |
| Moždani udar | Koma se može pojaviti kada prestane protok krvi u veći dio mozga ili kada mozak otekne zbog krvarenja. |
| Šećer u krvi | Nekontrolirane visoke razine šećera u krvi (hiperglikemija) ili niske razine šećera u krvi (hipoglikemija) mogu dovesti do kome kod dijabetičara. To se obično povlači nakon što se razina šećera u krvi kontrolira. |
| Infekcije | Infekcije koje utječu na mozak ili središnji živčani sustav, poput meningitisa ili encefalitisa, mogu uzrokovati oticanje mozga i komu. |
| Toksini | Bolest jetre ili bubrega može uzrokovati nakupljanje toksina (npr. amonijaka, uree) koje treba ukloniti iz tijela i oštetiti mozak. Prekomjerna konzumacija droga ili alkohola također može biti uzrok. |
| Epilepsija/ Napadaji | Ako imate kontinuirane, neprestane napadaje (Status Epilepticus), mozak nema vremena za oporavak između napadaja . To također može dovesti do kome. |
Kako prepoznati komu?
Samo liječnici mogu utvrditi je li netko bez svijesti ili u komi. Također je vrlo važno pronaći uzrok.
Liječnici provjeravaju sljedeće stvari:
- Razina odgovora:Vidimo reagiraju li kada ih se pozove po imenu, kada ih se potapše po tijelu ili kada uzrokuju malu bol (npr. pritisak prstom).
- Reakcije oka: Kada otvorite oči i usmjerite ih svjetlom, vidjet ćete sužava li se zjenica .
- Uzorak disanja: Provjerite je li disanje nepravilno, brzo ili sporo.
- Držanje tijela: Provjerite jesu li udovi neprirodno savijeni ili ukočeni.
Uz ove testove, vrlo je važno pitati obitelj o tome što se dogodilo prije incidenta. Osim toga, rade se i krvne pretrage, testovi urina te testovi poput CT-a ili MRI-a za provjeru stanja mozga.
Liječnici koriste posebnu ljestvicu za mjerenje ovog stanja. Zove se Glasgowska ljestvica kome (GCS) . Ona određuje razinu nesvijesti dajući ocjene stvarima poput otvaranja očiju, pokreta i govora . Što je niži rezultat, to je stanje ozbiljnije.
Kako liječite komu?
Koma je hitno medicinsko stanje. Ako vidite da netko gubi svijest ili da gubi svijest, odmah nazovite 911 i pozovite hitnu pomoć. Što brži prijevoz u bolnicu, posebno u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU), može pomoći u smanjenju oštećenja mozga.
U bolnici se liječenje određuje prema uzroku kome.
- Liječenje uzroka: Ako se radi o infekciji, daju se antibiotici . Ako je mozak otečen, daju se lijekovi za smanjenje otekline. Ako postoji krvarenje ili tumor u mozgu, operacija može biti potrebna. Ako je uzrokovano dijabetesom, kontrolira se razina šećera u krvi.
- Održavanje života: Pacijenti u komi obično se zbrinjavaju na jedinici intenzivnog liječenja (JIL) . Ako imaju poteškoća s samostalnim disanjem, spajaju se na respirator .
- Potporna njega: Kada je pacijent u komi, vrlo je važno spriječiti razvoj drugih komplikacija.
- Prehrana: Budući da ne može jesti ili piti, dobiva tekuću hranu putem sonde za hranjenje.
- Njega kože: Dekubitusi se mogu razviti zbog ostajanja u istom položaju. Kako biste to spriječili, okrećite pacijenta svakih nekoliko sati.
- Mišići i zglobovi:Nedostatak kretanja može uzrokovati ukočenost mišića i zglobova. Kako bi se to zaustavilo, dolaze fizioterapeuti i pomažu vam da pomičete udove.
Možete li se vratiti svijesti iz kome?
Ovo je pitanje koje mnogi ljudi imaju. Oporavak od kome ovisi o uzroku, duljini vremena provedenog u komi i općem zdravstvenom stanju pacijenta.
Rijetko se dogodi da iznenada otvorite oči i zapitate se: "Gdje sam?" kao u filmovima. Oporavak je vrlo spor, korak-po-korak proces.
Obično, kada pacijent počne vraćati svijest, prvo počinje reagirati na zvukove ili bol. Zatim postupno otvara oči. Tijekom početnog razdoblja svijesti, mnogi ljudi mogu biti zbunjeni i uznemireni . Također se mogu ponašati drugačije nego prije. Sve je to dio procesa ozdravljenja. Potpuni oporavak može potrajati mjesecima ili godinama. Neki ljudi mogu imati trajne invaliditete. Možda će im trebati rehabilitacijske usluge poput fizikalne terapije i radne terapije kako bi se vratili u normalu.
Poruka za ponijeti kući
- Koma nije duboki san, već ozbiljno medicinsko stanje uzrokovano teškim oštećenjem mozga.
- Ako se utvrdi da je netko bez svijesti i da se ne može oživjeti, to treba smatrati hitnim slučajem te odmah pozvati hitnu pomoć i odvesti je u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) .
- Vrlo je važno liječiti temeljni uzrok kome i pružiti potpornu njegu.
- Oporavak od kome je spor proces , a podrška obitelji i medicinskog tima je ključna.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate o stanju voljene osobe . Nemojte se oslanjati isključivo na ono što čujete na internetu ili od drugih.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar