Ponaša li se vaše dijete neposlušno? Krši li pravila? Razgovarajmo o poremećaju ponašanja!

Ne sluša li vaše dijete ni riječ koju kažete? Svađa li se stalno? Maltretira li drugu djecu, možda čak i životinje? Ponekad biste mogli pomisliti: 'Što nije u redu s ovim djetetom? Zašto se tako loše ponaša?' Zapravo, ako se ovakvo ponašanje nastavi mjesecima, to nije samo obična nestašluk . Mogao bi biti simptom mentalnog stanja koje se naziva "poremećaj ponašanja". Razgovarajmo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je ovo (poremećaj ponašanja)?

Jednostavno rečeno, „poremećaj ponašanja“ je mentalno zdravstveno stanje koje se može vidjeti kod djece i mladih (između 10 i 19 godina). U njemu je glavna stvar to što se dijete stalno ponaša agresivno ne uzimajući u obzir druge i djeluje na način koji šteti dobrobiti i pravima drugih. Također, ta djeca često krše pravila kod kuće i u školi te uopće ne mare za društvene norme.

Zamislite to kao skupinu poremećaja u ponašanju. Možda ste čuli za stanje koje se naziva Poremećaj prkosne opozicije (POPP). U ovom stanju dijete ne sluša odrasle, često se svađa i namjerno provocira druge. Ponekad ovaj POPP može postati teži i prerasti u poremećaj ponašanja.

Druga važna stvar je da djeca s „poremećajem ponašanja“ imaju veću vjerojatnost da će imati i druge mentalne zdravstvene probleme. Na primjer:

• Depresija .
• Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD) .
• Poremećaji učenja .

Koja je razlika između poremećaja ponašanja i poremećaja osobnosti?

Sada se možda pitate je li ovo poremećaj osobnosti? Poremećaj osobnosti je dugotrajan, ozbiljan problem s nečijim mislima, ponašanjem, raspoloženjem i odnosima s drugima. Većinom, ovi poremećaji osobnosti počinju u adolescenciji, kada se osobnost još uvijek razvija. Stoga se osobama starijim od 18 godina obično dijagnosticira poremećaj osobnosti.

Međutim, postoji jedna iznimka. To je stanje koje se naziva „(Antisocijalni poremećaj osobnosti - ASPD)“. Oko 80% ljudi s ovim stanjem može početi pokazivati ​​simptome već u dobi od 11 godina. Zapravo, nema velike razlike između „(Poremećaja ponašanja)“ koji se vidi u djetinjstvu i „(ASPD)“ koji se vidi u odrasloj dobi. Međutim, „(Poremećaj ponašanja)“ je dijagnoza koja se postavlja djeci. Ako odrasla osoba pokazuje simptome povezane s oba ova stanja, savjetnik za mentalno zdravlje dat će dijagnozu „(ASPD)“ umjesto „(Poremećaj ponašanja)“.

Tko obolijeva od poremećaja ponašanja?

Ovo stanje pogađa djecu i mlade odrasle osobe. Ponekad može početi već u dobi od 10 godina, što se naziva "rani početak". Međutim, najčešće je kod mladih odraslih osoba (između 10 i 19 godina).

Statistički, stanje je češće kod dječaka nego kod djevojčica. Simptomi se obično počinju pojavljivati ​​između 10. i 12. godine kod dječaka i 14. i 16. godine kod djevojčica.

Koliko je čest poremećaj ponašanja?

Prema statistikama u Sjedinjenim Državama, ovo stanje pogađa između 2% i 10% djece i mladih odraslih osoba. Slična stanja se viđaju i u našoj zemlji, ali teško je dati točnu statistiku.

Koji su simptomi poremećaja ponašanja?

To se ne događa preko noći. Ponašanja povezana s „poremećajem ponašanja“ razvijaju se kod djeteta postupno. Ta su djeca tvrdoglava, teško ih je kontrolirati i čini se da ih nije briga za osjećaje drugih.

Postoje četiri osnovne vrste poremećaja ponašanja :

1. Biti agresivan prema ljudima i životinjama i/ili kršiti temeljna prava drugih.

2. Uništavanje imovine.

3. Varanje, laganje i/ili krađa.

4. Teško kršenje pravila i propisa.

Sada pogledajmo svako od ovih ponašanja malo detaljnije.

1. Agresija prema drugima i životinjama

Sljedeće su karakteristike:

• Maltretiranje druge djece.
• Fizički napadnut (možda čak i korištenjem oštrog oružja ).
• Uvijek se svađaju riječima i prijete.
• Prisiljeni su na seksualne činove.
• Oni krive druge za svoje greške.
• Životinje su ozlijeđene i mučene.

Zamislite, u školi je dijete po imenu 'Kasun'. Uvijek udara drugu djecu u razredu, krade im hranu i ruga im se. Ponekad baca kamenje na pse na ulici. Ako nastavi raditi takve stvari, to je nešto zbog čega bismo se trebali zabrinuti.

2. Uništavanje imovine

To uključuje:

• Podmetanje požara je namjerno.
• Vandalizam ili uništavanje tuđih stvari. Na primjer, razbijanje školskih klupa i stolica ili pisanje grafita po zidovima.

3. Varanje, laganje i krađa

Ove karakteristike su:

• Uvijek lažu kako bi stekli prednost ili izbjegli odgovornost.
• Kradu od drugih ljudi ili iz trgovina.
• Ušuljaju se u kuće i tvrtke kako bi krali robu.

4. Teško kršenje pravila i propisa

Stvari koje spadaju pod ovo:

• Kršenje pravila bez ikakvog vidljivog razloga.
• Izostanak s nastave je čin nepohađanja škole.
• Bježanje od kuće.
• Uvijek krše pravila koja su postavili njihovi roditelji.

Drugi uobičajeni simptomi poremećaja ponašanja

Uz ove osnovne značajke, možete vidjeti i druge stvari:

• Prekomjerna upotreba alkohola i/ili droga.
• Često rizično seksualno ponašanje.
• Brzo se ljuti i uznemiruje.
• Ne trude se sakriti svoje agresivno ponašanje.
• Ne pokazuju kajanje za svoja nedjela.
• Teško je sklapati prijateljstva i održavati ih.

Važno je da je povremeno tvrdoglavo i neposlušno ponašanje normalno tijekom djetinjstva i adolescencije. Međutim, da bi se dijagnosticirao „poremećaj ponašanja“, te karakteristike moraju biti trajne, ometati druge i javljati se u ponavljajućem obrascu.

Simptomi poremećaja ponašanja kod odraslih

Kako djeca s poremećajem ponašanja odrastaju, mogu imati poteškoća s obavljanjem posla ili održavanjem veza. Također se mogu upuštati u nezakonito ili opasno ponašanje. Kao što je ranije spomenuto, ako odrasla osoba pokazuje ove karakteristike, to se može nazvati antisocijalnim poremećajem osobnosti (ASPD).

Koji su uzroci poremećaja ponašanja?

Sada vjerojatno mislite: "Zašto se ovo događa mom djetetu?" Zaista je teško odrediti samo jedan razlog. Istraživači kažu da je vjerojatno riječ o složenoj kombinaciji genetskih/bioloških čimbenika i čimbenika okoliša .

Genetski/biološki čimbenici:

• Razne studije su pokazale da se neke osobine povezane s „poremećajem ponašanja“ (npr. antisocijalno ponašanje, svojeglavost, nagli temperament, agresija, neosjetljivost na kaznu) mogu naslijediti .
• Utvrđeno je da su povećane razine hormona "testosterona" u tijelu povezane s agresijom.
• Traumatska ozljeda mozga, napadaji i oštećenje živčanog sustava također mogu uzrokovati agresivno ponašanje.

Roditeljski, obiteljski i okolišni čimbenici:

• Roditelji male djece s poremećajem ponašanja mogu biti uključeni u zlouporabu droga ili antisocijalno ponašanje. Također mogu imati stanja poput ADHD-a, poremećaja raspoloženja, shizofrenije ili antisocijalnog poremećaja ličnosti.
• Ako je kućno okruženje kaotično, nema odgovarajućeg nadzora ili se često svađaju roditelji , to može utjecati na djetetovo ponašanje. To može dovesti do „poremećaja ponašanja“.
• Djeca koja su često izložena obiteljskom nasilju imaju veću vjerojatnost da će razviti „poremećaj ponašanja“.
• Život u niskom socioekonomskom statusu, previše ljudi u kućanstvu i nezaposlenost mogu dovesti do ekonomskog i socijalnog stresa. To roditeljima može otežati pravilnu brigu o svojoj djeci. Ova je situacija češća među djecom koja žive u niskom socioekonomskom statusu.
• Ako su droge lako dostupne u okruženju u kojem dijete živi i ako je prisutna velika kriminalnost , to dijete ima veći rizik od razvoja „poremećaja ponašanja“.

Ali zapamtite ovo: Čak i djeca iz vrlo dobro funkcionirajućih, zdravih obitelji mogu razviti „poremećaj ponašanja“. Stoga nemojte misliti: „S mojom obitelji nije ništa loše, pa kako se ovo dogodilo?“

Kako prepoznati (poremećaj ponašanja)?

Ovo može dijagnosticirati samo stručnjak za mentalno zdravlje. To znači „psiholog“ ili „psihijatar“. Oni koriste kriterije iz vodiča „Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM)“ Američkog udruženja psihijatara.

Prema tom kriteriju, dijete ili mlada osoba morala je pokazivati ​​tri ili više sljedećih ponašanja u posljednjih 12 mjeseci . Također, barem jedan od simptoma morao je biti prisutan u posljednjih 6 mjeseci :

• Agresija prema ljudima i/ili životinjama.
• Uništavanje imovine.
• Varanje, laganje ili krađa.
• Teško kršenje roditeljskih pravila.

Ova ponašanja također moraju imati značajan utjecaj na djetetove odnose, kućni život, školski rad i/ili posao (ako je riječ o malom djetetu) .

Ako vaše dijete pokazuje znakove poremećaja u ponašanju, možda će ga trebati uputiti dječjem i adolescentnom psihologu ili dječjem i adolescentnom psihijatru. Ovi stručnjaci koriste posebno osmišljene intervjue i alate za procjenu kako bi procijenili dijete na mentalno zdravstveno stanje.

Često psiholozi i psihijatri prikupljaju informacije od djetetovih roditelja, braće i sestara, prijatelja i učitelja kako bi dobili potpunu sliku djetetovog ponašanja.

Kako se liječi poremećaj ponašanja?

Glavni tretman za poremećaj ponašanja su različite vrste psihoterapije . Potrebno ih je provoditi s djetetom, obitelji, a ponekad i na razini zajednice.

Neke od glavnih metoda liječenja su:

• Obuka roditelja za upravljanje: To uključuje obuku roditelja djeteta o tome kako disciplinirati svoje dijete, postaviti dosljedna pravila, nagraditi i poticati dobro ponašanje te kontrolirati loše ponašanje. Jednostavno rečeno, uče ih kako 'upravljati' svojim djetetom.
• Psihoterapija: Psihoterapija je skupina tehnika liječenja koje pomažu osobi da prepozna i promijeni svoje uznemirujuće osjećaje, misli i ponašanja. Radeći sa savjetnikom za mentalno zdravlje, dijete i obitelj dobivaju podršku, edukaciju i vodstvo. Psihoterapija za poremećaj ponašanja obično se usredotočuje na obiteljski život i školski život, pomažući u poboljšanju obiteljskih odnosa, akademskog uspjeha i djetetovog ponašanja u različitim okruženjima.
• Trening upravljanja ljutnjom: Cilj ovoga je smanjiti emocionalno i fizičko uzbuđenje koje dijete doživljava zbog ljutnje. Budući da je nemoguće potpuno izbjegavati ljude ili stvari koje ga ljute, ovaj trening uči dijete kako kontrolirati svoje reakcije.
• Individualna psihoterapija, poput kognitivno-bihevioralne terapije (KBT): Individualna terapija za dijete s poremećajem ponašanja usmjerena je na razvoj vještina rješavanja problema, rješavanje sukoba i jačanje odnosa te razvoj vještina odbacivanja negativnih utjecaja u okolini.
• Liječenje u zajednici: To uključuje terapijske škole i centre za stacionarno liječenje. Oni mogu pružiti strukturirani program za smanjenje djetetovog ometajućeg ponašanja.

Liječnici obično ne propisuju lijekove izravno za poremećaj ponašanja. Međutim, budući da ovo stanje može biti popraćeno drugim mentalnim zdravstvenim stanjima (npr. ADHD, depresija), djetetu bi mogli koristiti lijekovi za upravljanje tim stanjima.

Može li se poremećaj ponašanja spriječiti?

Koliko znamo, ne postoji specifičan način sprječavanja „(poremećaja ponašanja)“. To je zato što ga uzrokuje složena kombinacija čimbenika. Međutim, ako se liječenje započne čim se pojave simptomi , mnogi problemi povezani s njim mogu se smanjiti. Rano traženje pomoći može smanjiti poremećaje u djetetovom životu, obitelji i prijateljstvima.

Kakva je prognoza poremećaja ponašanja?

Izgledi za ovo stanje ovise o tome koliko rano se razvije i liječi li se.

Obično se ometajuća ponašanja povezana s poremećajem ponašanja povlače do rane odrasle dobi. Međutim, u otprilike jednoj trećini slučajeva ta ponašanja i dalje postoje. Mnogi od ovih slučajeva ispunjavaju kriterije za antisocijalni poremećaj osobnosti (ASPD).

Rani početak stanja prije 10. godine života povezan je sa slabijim vidom. Također je snažno povezan sa značajnim pogoršanjem školskog uspjeha.

Neka djeca i mladi s poremećajem ponašanja mogu imati i druge mentalne zdravstvene probleme. Primjeri uključuju:

• Poremećaji raspoloženja ili anksioznost.
• Poremećaj somatskih simptoma.
• Poremećaj upotrebe alkohola i/ili poremećaj upotrebe supstanci.
• Psihotični poremećaji s početkom u ranoj odrasloj dobi.

Stanja poput depresije i bipolarnog poremećaja mogu se razviti tijekom adolescencije i rane odrasle dobi.Suicidalne ideje mogu biti komplikacija ovih stanja. Ako vaše dijete govori o samoubojstvu ili prijeti njime, izuzetno je važno odmah potražiti liječničku pomoć.

Kako se brinuti za svoje dijete s poremećajem ponašanja?

Ako vaše dijete ima „poremećaj ponašanja“, osim traženja stručne pomoći, evo nekoliko načina kako možete pomoći sebi i svom djetetu:

• Saznajte više o `(poremećaju ponašanja)` i budite informirani o najnovijim istraživanjima o učinkovitim tretmanima.
• Razgovarajte sa savjetnikom za mentalno zdravlje . Ako je moguće, pronađite nekoga tko je obučen za dijagnosticiranje i liječenje poremećaja ponašanja.
• Istražite dostupne mogućnosti liječenja. Liječenje treba biti prilagođeno potrebama djeteta i usmjereno na obitelj.
• Pronađite obiteljsku grupu ili organizaciju za podršku u svojoj zajednici.

Kada trebam posjetiti liječnika zbog (poremećaja ponašanja) mog djeteta?

Ako je vašem djetetu dijagnosticiran „poremećaj ponašanja“ i njegovo se ponašanje pogoršava ili ometa obiteljski život ili školski rad, razgovarajte s njegovim stručnjakom za mentalno zdravlje.

Najvažnije: Ako vaše dijete pokazuje opasno ponašanje koje bi moglo naštetiti njemu samom, drugima ili životinjama, odmah potražite liječničku pomoć.

Neposlušna, agresivna djeca mogu biti veliki izazov za roditelje. Iako je normalno da mališani i mala djeca povremeno pokazuju neposlušno ponašanje, uporno, ometajuće, agresivno ponašanje može biti znak „poremećaja ponašanja“.

Vrlo je važno rano započeti liječenje poremećaja ponašanja . Prvi korak u liječenju je razgovor s liječnikom ili savjetnikom za mentalno zdravlje . Ne bojte se postavljati pitanja svom liječniku. On je tu da vam pomogne.

Poruka za ponijeti kući

• Poremećaj ponašanja je ozbiljan obrazac ponašanja koji se javlja kod djece i adolescenata. Ovo nije jednostavna nestašluk.
• Ako simptomi poput agresije, kršenja zakona, varanja i uništavanja imovine potraju , svakako potražite savjet stručnjaka .
• To je uzrokovano kombinacijom genetskih, bioloških i okolišnih čimbenika.
• Rana identifikacija i odgovarajući tretman (posebno psihoterapija i edukacija roditelja) mogu donijeti veliko olakšanje djetetu i obitelji.
• Niste sami. Ne bojte se tražiti pomoć. Uz pravu podršku, ova se situacija može riješiti.

Poremećaj ponašanja, Problemi u ponašanju djece, Mentalno zdravlje, Dječja psihijatrija, Savjeti za roditelje, Agresivna djeca, Poremećaji u ponašanju