Ima li vaša beba urođene probleme s mokraćnim sustavom? (Urođene abnormalnosti mokraćnog sustava) Razgovarajmo o tome!

Osjeća li vaš mališan nešto čudno kada mokri ? Ponekad nam liječnici putem prenatalnih pregleda kažu da postoje male promjene u bebinom mokraćnom sustavu. Normalno je da se osjećate uplašeno kada to čujete. Ali ne brinite, razgovarajmo o tome jednostavno. Danas ćemo pogledati što su to stanja, zašto se javljaju, kako ih otkriti i kako ih liječiti.

Koje su to 'kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava'?

Jednostavno rečeno, kongenitalne urinarne anomalije su promjene ili defekti u mokraćnom sustavu vaše bebe, a ponekad i u genitourinarnom sustavu, koji su prisutni pri rođenju, što znači da se javljaju dok se beba još razvija u maternici. Nazivaju se i kongenitalnim mokraćnim anomalijama.

Organi koji mogu biti uglavnom pogođeni ovim stanjima su:

• Bubrezi: Kao što znate, dva bubrega u našem tijelu filtriraju sol, vodu, toksine i otpadne tvari iz krvi te proizvode urin . Većina ljudi ima dva bubrega.
• Mokraćni mjehur: Ovo je organ nalik elastičnoj vrećici koji pohranjuje urin .
• Mokraćovodi: To su dvije mišićne cijevi koje prenose urin iz bubrega u mjehur.

Koje su najčešće abnormalnosti?

Postoji nekoliko vrsta takvih abnormalnosti. Pogledajmo neke od njih:

• Hidronefroza: Ovo je stanje kada jedan ili oba bubrega oteknu. Zamislite da nešto blokira put urina od bubrega do mjehura, uzrokujući da se urin unutar bubrega napuni i otekne. To je kao da se vodovodna cijev začepi i napuni vodom.
• Nespušteni testisi (kriptorhizam): Normalno, testisi kod dječaka razvijaju se unutar trbuha dok je još u maternici. Zatim se postupno spuštaju u skrotum, vrećicu u kojoj se nalaze testisi. Međutim, neke bebe imaju jedan ili oba testisa koji se nisu spustili u skrotum neko vrijeme nakon rođenja.
• Hipospadija: Ovo je također stanje koje pogađa mušku djecu. Otvor u mokraćnoj cijevi, cijevi kroz koju izlaze urin i sperma, trebao bi biti na vrhu penisa. Međutim, u ovom slučaju otvor se nalazi negdje drugdje na donjoj strani penisa.
• Spina bifida: Ovo je složenije stanje. Nastaje kada se mozak, leđna moždina i/ili zaštitne membrane oko leđne moždine (meninge) ne razviju u potpunosti dok se beba razvija u maternici. U težim slučajevima može uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu. Također može uzrokovati neurogeni mjehur i druge probleme.
• Vezikoureteralni refluks (VUR):Normalno, urin putuje iz bubrega kroz uretere do mjehura, a zatim kroz uretru. Međutim, kod ovog stanja (VUR), urin iz mjehura teče natrag kroz uretere, ponekad natrag u bubrege.
• Ekstrofija mjehura: Ovo je vrlo rijetko stanje. U ovom stanju, djetetov mjehur se razvija na način da je unutrašnjost izložena, što znači da je unutrašnjost izložena. Beba tada mokri kroz otvor u donjem dijelu trbuha, a ne kroz uretru.
• Sindrom trbuha uzrokovanog suhom šljivom (Eagle-Barrettov sindrom): Ovo je također vrlo rijetko stanje. Glavni simptom je slabljenje ili gubitak trbušnih mišića, zbog čega trbuh izgleda poput suhe šljive. Uz to, testisi se mogu spustiti i nestati, a mogu postojati i druge abnormalnosti u mokraćnom sustavu.
• Stražnji uretralni ventil (PUV): Ovo stanje pogađa mušku djecu. Dodatni zaklopac (ventil) na stražnjem dijelu uretre blokira protok urina. To može uzrokovati povratak urina u mjehur, uzrokujući njegovo oticanje. To može oštetiti uretru i bubrege.

Koje su najčešće situacije?

Nespušteni testisi su najčešća abnormalnost mokraćnog sustava kod dječaka.

Vezikoureteralni refluks (VUR) je često stanje kod djevojčica.

Koji su simptomi ovih abnormalnosti?

To varira ovisno o vrsti abnormalnosti. U nekim slučajevima možda neće biti boli ili vidljivih znakova. U tim slučajevima liječnik ih može otkriti samo putem testova poput skeniranja. Međutim, evo nekih od najčešćih simptoma:

• Bol u boku, trbuhu ili leđima.
• Peckanje ili bol prilikom mokrenja (disurija).
• Preusmjeravanje urina ili slab mlaz urina .
• Izlučivanje više ili manje urina nego normalno.
• Krv u mokraći (hematurija).
• Mučnina i povraćanje .
• Kila .
• Česta pojava infekcija mokraćnog sustava (IMS).
• Beba ne raste onako zdravo kako se očekivalo.

Zašto se to događa? Koji su razlozi za to?

Zaista je teško odrediti jedan uzrok za ovo. Pomalo je komplicirano. Većinu vremena, ove abnormalnosti mokraćnog sustava uzrokovane su kombinacijom okolišnih čimbenika i genetskih mutacija .

Faktori okoline koji mogu utjecati su:

• Moja majka ima dijabetes .
• Nedostatak određenih vitamina i minerala, poput folata i željeza, tijekom trudnoće.
• Neki lijekovi koje majka uzima (na primjer, neki lijekovi za epilepsiju) mogu negativno utjecati na bubrege.

Glavne genetske mutacije povezane s ovim abnormalnostima su geni PAX2 i HNF1B. Ovi geni pomažu bubrezima, mokraćnom sustavu i drugim tkivima u formiranju tijekom fetalnog razvoja.

Tko je najviše pogođen ovim uvjetima?

Općenito, ako je netko u obitelji (biološki srodan) prije imao problema s bubrezima ili mokraćnim sustavom , beba ima nešto veću vjerojatnost da će imati ovu vrstu kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava.

Kako ih pronaći? Kako dijagnosticirati bolest?

Većinu vremena, liječnici otkriju ove kongenitalne urinarne abnormalnosti tijekom prenatalnih ultrazvuka . Znate, ovi pregledi provjeravaju zdravlje i razvoj bebe. Također mogu otkriti stvari poput oligohidramnija, što je nedostatak amnionske tekućine oko bebe. Obično, nakon otprilike 20 tjedana trudnoće, većina te amnionske tekućine je urin . Dakle, ako nema dovoljno amnionske tekućine, liječnici sumnjaju da nešto nije u redu s djetetovim mokraćnim sustavom.

Ako se iz nekog razloga ovo ne može otkriti prije rođenja djeteta, liječnik može posumnjati na to nakon rođenja djeteta ili na temelju simptoma koje dijete pokazuje tijekom djetinjstva. Zatim se provode razni testovi kako bi se potvrdilo ovo stanje. Ti testovi su:

• Ultrazvučni pregled: Ovo je bezbolan test koji koristi zvučne valove za snimanje slika ili videozapisa organa i tkiva unutar tijela.
• Analiza urina / test urina: Ovo može potvrditi stvari poput toga postoji li infekcija mokraćnog sustava.
• Krvne pretrage: One mogu provjeriti stvari poput toga koliko dobro bubrezi filtriraju krv (procijenjena brzina glomerularne filtracije - eGFR).
• CT (kompjuterizirana tomografija): Ovo je također bezbolan test. Potrebno je mnogo rendgenskih snimaka zaredom kako bi se stvorile detaljne slike kostiju i tkiva unutar tijela.
• Magnetska rezonancija (MR / magnetska rezonancija): Ovo je također bezbolan test. Koristi magnet, radiovalove i računalo za snimanje detaljnih slika organa i stvari unutar tijela.
• Mikcijska cistouretrogram (VCUG): Ovo je poseban test koji snima detaljne slike mjehura dok se puni i prazni nakon mokrenja .
• Skeniranje bubrega: Ovo je postupak snimanja nuklearne medicine koji koristi malu količinu radioaktivnog materijala za snimanje detaljnih slika bubrega.
• Urodinamsko testiranje: Ovo uključuje umetanje uređaja poput katetera kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira mjehur.

Kako se ovo liječi?

Vrsta liječenja ovisi o vrsti abnormalnosti koju beba ima. Neka stanja možda neće zahtijevati nikakvo liječenje. Druga stanja mogu zahtijevati drugačije tretmane. Na primjer:

• Antibiotici (ako postoji infekcija)
• Dijaliza (kada bubrezi ne rade ispravno)
• Transplantacija bubrega ( ako dođe do zatajenja bubrega)

Medicinski tim vaše bebe pregledat će cjelokupnu medicinsku povijest vaše bebe, temeljito procijeniti njezino trenutno stanje i razviti najbolji i najprikladniji zdravstveni plan za vašu bebu.

Postoje li načini za sprječavanje ovih situacija?

Iskreno, nemoguće je spriječiti sve ove abnormalnosti mokraćnog sustava. Međutim, zdrava trudnoća može donekle pomoći u smanjenju rizika. To znači:

• Na vrijeme posjetite liječnika, potražite savjet i idite na zakazane preglede.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima i vitaminima koje trenutno uzimate.
• Uzimajte prenatalne vitamine koji sadrže najmanje 400 mikrograma folne kiseline svaki dan.
• Nemojte koristiti alkohol, duhan ili bilo koje lijekove koje vam nije propisao liječnik.

Što se događa ako moja beba ima ovaj urođeni problem mokraćnog sustava? Što će budućnost donijeti?

To stvarno ovisi o vrsti urinarne abnormalnosti koju vaša beba ima i koliko su simptomi ozbiljni. Neka djeca mogu trebati redovitu medicinsku skrb do kraja života. Ali ne brinite , medicinski tim vaše bebe će s vama surađivati ​​kako bi stvorio personalizirani plan koji će pomoći vašoj bebi da ostane sigurna, zdrava i što samostalnija.

Kako beba raste, dostiže pubertet i ulazi u adolescenciju, mogu se pojaviti neki zdravstveni problemi i problemi s kvalitetom života. Na primjer:

• Teškoće u kontroli urina i stolice (urinarna i crijevna inkontinencija).
• Česte infekcije mokraćnog sustava (IMS).
• Oštećenje mjehura, bubrega i/ili mokraćnog sustava.
• Teško oštećenje bubrega može dovesti do zatajenja bubrega. U tom slučaju može biti potrebna dijaliza ili transplantacija bubrega.
• Ovo stanje može utjecati na funkciju i izgled njihovih genitalija, što može utjecati na njihovu sposobnost da u budućnosti imaju djecu.

Ove kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava mogu utjecati na vašu bebu emocionalno i društveno (kako je drugi vide, kako misli o sebi itd.), ali vaš medicinski tim može pružiti podršku za sve to, pomažući vašoj bebi da što bez stresa prijeđe u odraslu dob.

Kada trebam odvesti bebu liječniku? Što učiniti u hitnim slučajevima?

Važno je redovito zakazivati ​​preglede kod liječnika vaše bebe. On će pratiti vašu bebu tijekom dojenačke dobi, djetinjstva, adolescencije i odrasle dobi.

Ako vaša beba ima abnormalnost mokraćnog sustava i pokazuje bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite najbližoj hitnoj službi :

• Ako iznenada osjetite jaku, nepodnošljivu bol u trbuhu, leđima ili boku.
• Ako imate temperaturu višu od 100,5 stupnjeva Fahrenheita (38 stupnjeva Celzija).
• Ako primijetite promjenu u načinu mokrenja (npr. izlučivanje više ili manje mokraće nego inače, nemogućnost mokrenja uopće, osjećaj boli pri mokrenju , pojava krvi u mokraći ).

Koja su važna pitanja koja treba postaviti liječniku?

Ne zaboravite postaviti ova pitanja kada posjetite liječnika svoje bebe:

• "Koja je točno kongenitalna abnormalnost mokraćnog sustava koju ima moja beba?"
• "Kako će ova situacija utjecati na njegov život u budućnosti?"
• "Je li moja beba zbog ovog stanja izložena povećanom riziku od drugih zdravstvenih problema?"
• "Treba li mojoj bebi liječenje?"
• "Dakle, koji je najbolji tretman?"
• "Kojih komplikacija trebam biti posebno svjestan?"
• "Koji su dugoročni učinci ovog stanja na moju bebu?"

Najvažnije stvari koje moramo zapamtiti

Jedan od najvećih strahova mnogih roditelja je da će njihovo nerođeno dijete ili novorođenče razviti bolest ili stanje koje bi moglo utjecati na njihov život. Ove kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava su slične i mogu se pojaviti dok se beba razvija u maternici ili odmah nakon rođenja. Mnoga od ovih stanja ne mogu se u potpunosti spriječiti. Međutim, zdravom trudnoćom,(To jest, konzumiranje hranjivih namirnica, uzimanje vitamina koje preporučuju liječnici, izbjegavanje štetnih stvari i pravovremeno odlaženje na liječničke konzultacije i klinike) može donekle smanjiti rizik od takvih stanja.

Ako otkrijete da vaša beba ima abnormalnost mokraćnog sustava, nemojte paničariti . Medicinski tim će izraditi plan liječenja koji je specifičan za vašu bebu i koji najbolje funkcionira za nju. Znaju koliko to može biti izazovno i stresno za vas kao roditelja. Zato su spremni objasniti vam pretrage i tretmane koji će vašoj bebi biti potrebni te odgovoriti na sva vaša pitanja. Najvažnije što u ovom trenutku možete učiniti je pažljivo slijediti upute svog liječnika i vjerovati svom liječniku.

Kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava, kongenitalne anomalije mokraćnog sustava, problemi s mokraćnim sustavom kod beba, bolesti bubrega, problemi s mjehurom, zdravlje djeteta, zdravlje trudnoće