Imate li na koži mrlju u obliku leptira? Upoznajmo se s ovim kožnim lupusom!

Jeste li ikada primijetili da neki ljudi imaju crvenu mrlju u obliku leptira preko obraza i nosa? Ili da im se nakon što provedu neko vrijeme na oštrom šrilankanskom suncu iznenada pojavi osip na koži? To nisu samo problemi s kožom. Ponekad to mogu biti vanjski znakovi problema unutar našeg tijela. Danas govorimo o stanju koje pokazuje takve simptome, kojih mnogi ljudi nisu sasvim svjesni, ali je vrlo važno biti svjestan. To je kožni lupus.

Što je kožni lupus?

Jednostavno rečeno, kožni lupus je autoimuna bolest koja utječe na našu kožu. Sad se vjerojatno pitate što je to "autoimuno". U redu, dopustite mi da to objasnim na ovaj način.

Zamislite da je vojska naše zemlje tu da nas zaštiti od vanjskih neprijatelja. Slično tome, naše tijelo također ima imunološki sustav. Njegova je zadaća zaštititi nas od bolesti boreći se protiv neprijatelja poput klica, virusa i bakterija koje ulaze u tijelo izvana.

Ali, kod autoimune bolesti događa se nešto vrlo nesretno. Obrambeni sustav našeg tijela, imunološki sustav, postaje zbunjen. Ne može razlikovati tko je prijatelj, a tko neprijatelj. Stoga, umjesto da napada strane klice, počinje napadati naše vlastite zdrave stanice . To je kao da naša vlastita vojska napada naš vlastiti narod.

Kod kožnog lupusa, imunološki sustav napada stanice kože, uzrokujući trajnu upalu kože, što dovodi do simptoma poput osipa, mrlja, svrbeža i oteklina.

Je li to ista bolest o kojoj svi znaju kada kažu lupus?

Ne. Možda ste čuli za bolest koja se zove sistemski eritematozni lupus (SLE). To je također vrsta lupusa. Ali kod SLE-a imunološki sustav ne napada samo kožu. Može utjecati i na cijelo naše tijelo, uključujući glavne organe poput zglobova, krvnih žila, bubrega i srca.

Kožni eritematozni lupus (KLE) je vrsta lupusa koja je prvenstveno ograničena na kožu. Međutim, ponekad osoba s KLE može kasnije razviti SLE. Stoga je vrlo važno biti svjestan svih znakova lupusa na koži.

Postoje li različite vrste lupusa?

Da, kožni lupus može doći i proći. Kod nekih ljudi simptomi dolaze i nestaju. Kod drugih, simptomi i dalje traju, nekim danima manje teški, a nekim danima teže. Bolest se klasificira prema trajanju simptoma i vrsti kožnih lezija. Pogledajmo glavne tipove.

Koji su simptomi ove bolesti?

Kožni lupus može uzrokovati razne kožne simptome. Neki simptomi su specifični za lupus. Drugi se mogu vidjeti kod drugih kožnih bolesti. Pogledajmo glavne simptome.

Često viđeni simptomi

• Crvene, ljuskave mrlje: Mogu biti diskoidne ili prstenaste, posebno na područjima izloženim suncu .Najčešće se vide na glavi, vratu i rukama. Kod osoba s tamnijom kožom, ove mrlje mogu izgledati ljubičasto ili smeđe.
• Malarni osip: Ovo je simptom na koji većina ljudi pomisli kada pomisle na lupus. To je crveni osip koji se pojavljuje na obrazima i nosu, nalik leptiru koji širi krila.
• Promjene boje kože: Nakon što su područja na kojima su se prethodne mrlje zacijelila, boja kože na tim područjima može postati svjetlija (hipopigmentacija) ili tamnija (hiperpigmentacija).
• Fotosenzitivnost: Osobe s lupusom imaju pojačane kožne simptome kada su izložene sunčevoj svjetlosti. Čak i kratkotrajno izlaganje suncu može uzrokovati osip, a osip može postati ozbiljan.
• Gubitak kose: Ako se na vlasištu razviju lupusne mrlje (diskoidne lezije), mogu se ožiljati i uzrokovati trajni gubitak kose.
• Rane u ustima ili nosu: Bezbolne, male ranice mogu se pojaviti na nepcu, unutar obraza ili unutar nosnica.
• Svrbež i oticanje kože: Neke mrlje mogu biti popraćene svrbežom i oticanjem, posebno oko očiju (edem).

Zašto se to događa? Koji su faktori rizika?

Kao što smo ranije spomenuli, ovo je autoimuna bolest. To znači da je uzrokovana greškom u našem vlastitom imunološkom sustavu. Znanstvenici još uvijek nisu 100% sigurni zašto se to događa. Ali vjeruju da kombinacija čimbenika može igrati ulogu.

To su genetska predispozicija i okolišni okidači .

Jednostavno rečeno, neki ljudi imaju blagu predispoziciju za razvoj ove vrste bolesti u svojim genima. Ali bolest se ne razvija samo zato što imaju tu predispoziciju. Kada je osoba s tom genetskom predispozicijom izložena određenim čimbenicima okoline, to može stimulirati imunološki sustav i uzrokovati pojavu bolesti.

Drugi faktori koji povećavaju rizik:

• Biti žena: Žene imaju veći rizik od razvoja lupusa nego muškarci, posebno tijekom razdoblja kada su razine estrogena visoke.
• Nasljednost: Ako netko u vašoj obitelji ima lupus ili neku drugu autoimunu bolest, i vi možete biti u blago povećanom riziku.
• Druge autoimune bolesti: Osobe s drugim autoimunim bolestima, poput bolesti štitnjače i reumatoidnog artritisa, imaju veći rizik od razvoja lupusa.
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova:Neki lijekovi, poput lijekova za visoki krvni tlak i lijekova za epilepsiju, mogu uzrokovati stanja slična lupusu ako se uzimaju dugotrajno.
• Teški mentalni ili fizički stres: Teški stres na tijelo, poput teške infekcije ili nesreće, ponekad može izazvati bolest.
• Pušenje: Pušenje je snažan uzrok lupusa i pogoršanja simptoma.

Kako liječnik to otkriva?

Ako osjetite ove kožne simptome, najbolje je posjetiti liječnika, po mogućnosti dermatologa . On ili ona će vas pitati o vašim simptomima i pažljivo pregledati vašu kožu.

Neki lupusni osip (poput malarnog osipa) može se odmah prepoznati. Međutim, budući da neke mrlje nalikuju drugim kožnim stanjima, mogu biti potrebni daljnji testovi za potvrdu dijagnoze.

• Biopsija kože: Ovo uključuje uzimanje male količine lijeka za anesteziju s određenog mjesta i uzimanje malog komadića kože te pregled pod mikroskopom. To može pomoći u utvrđivanju postoje li promjene u stanicama kože koje su povezane s lupusom.
• Izravna imunofluorescencija: Ovo je također poseban test koji se provodi na biopsiji kože. Može otkriti postoje li dokazi da imunološki sustav napada kožu.
• Krvne pretrage: Ponekad će vam liječnik preporučiti i neke krvne pretrage. One se rade kako bi se provjerili znakovi SLE-a, stanja koje utječe na unutarnje organe tijela, uz lupus na koži.

Koji su tretmani za ovo?

Prvo i najvažnije što treba reći jest da još uvijek ne postoji lijek za kožni lupus, jer je povezan s funkcioniranjem našeg vlastitog imunološkog sustava.

Plan liječenja određuje se uzimajući u obzir vrstu lupusa koju imate, težinu vaših simptoma i kako oni utječu na vaš život.

Glavne metode i upute za liječenje su:

1. Zaštita od sunca: Ovo je najvažnija i neophodna stvar. Izloženost jakom šrilankanskom suncu treba svesti na najmanju moguću mjeru.

• Izbjegavajte izlazak na jako sunce između 10:00 i 16:00 sati.
• Ako izlazite van, nosite odjeću koja prekriva tijelo, poput šešira širokog oboda i odjeće dugih rukava.
• SPF vrijednost 50 ili višeKoristite dobru kremu za sunčanje prema preporuci liječnika. Nanesite je 20 minuta prije izlaska van.

2. Lokalni lijekovi:

• Vaš liječnik vam može propisati kreme, losione ili masti za kontrolu upale kože i osipa. Kortikosteroidne kreme i masti s takrolimusom najčešće se koriste.

3. Injekcija droge:

• Ponekad, ako su mrlje vrlo debele i ne reagiraju na liječenje, liječnik može ubrizgati steroidni lijek izravno u to mjesto.

4. Oralni lijekovi:

• Ako su kožni simptomi jaki ili se ne kontroliraju lokalnim lijekovima, mogu se propisati oralni lijekovi. Najčešće korišteni lijekovi za lupus su hidroksiklorokin i klorokin . Oni pomažu u kontroli preaktivnosti imunološkog sustava.

5. Vitamin D:

• Izbjegavanje izlaganja suncu može uzrokovati nedostatak vitamina D u vašem tijelu. Vaš liječnik će vas testirati na to i po potrebi propisati tablete vitamina D.

Stvari koje treba uzeti u obzir kada živite s lupusom

Kožni lupus je cjeloživotno stanje, ali uz pravilno liječenje možete uspješno živjeti s njim. Iako se u početku može biti teško prilagoditi tim promjenama, s vremenom će one postati dio vašeg života.

• Izbjegavajte čačkanje ili grebanje nepravilnosti na koži. To može dodatno oštetiti kožu i uzrokovati pojavu novih nepravilnosti.
• Ako ste zabrinuti zbog nepravilnosti, koristite posebnu kozmetiku koju vam je preporučio liječnik kako biste ih prekrili.
• Također bi bilo dobro kada biste mogli smanjiti upotrebu fluorescentnih svjetiljki (cijevnih svjetiljki) kod kuće i na poslu . One također emitiraju malu količinu UV zraka.
• Redovito posjećujte svog liječnika. Odlazite na redovite preglede kako biste pratili svoje stanje i provjerili postoje li druga stanja, poput SLE-a.
• Razmislite i o svom mentalnom zdravlju. Vidljive mrlje na koži ponekad vas mogu učiniti tužnima i tjeskobnima. U takvim trenucima razgovarajte s nekim kome vjerujete i potražite savjet ako je potrebno.

Kožni lupus nije bolest opasna po život. Ali može utjecati na kvalitetu vašeg života. Najvažnije je biti dobro informiran o bolesti, pažljivo slijediti upute svog liječnika i pronaći liječenje i način života koji vam odgovaraju.