Tihi neprijatelj očiju: Upoznajmo se s citomegalovirusnim (CMV) retinitisom!

Jeste li ikada pomislili da postoje neprijatelji koje naše oči ne mogu vidjeti? Postoje neke bolesti koje se javljaju vrlo često i oštećuju naš vid. Danas ćemo govoriti o jednoj očnoj bolesti koja je pomalo ozbiljna, ali ako smo je unaprijed svjesni, može nam pomoći da je kontroliramo. To se naziva citomegalovirusni retinitis ili skraćeno "(Cytomegalovirusni retinitis)" ili "(CMV) retinitis".

Što je citomegalovirusni (CMV) retinitis?

Jednostavno rečeno, „(CMV) retinitis“ je ozbiljna infekcija oka. Uglavnom se javlja kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Možda ste čuli za „retinitis“. To je upala „mrežnice“ unutar oka. Ova „mrežnica“ je najvažniji dio oka koji nam pomaže da vidimo i detektiramo svjetlost.

Dozvolite mi da vam sada kažem nešto o ovom virusu koji se zove `(CMV)`. Pripada vrsti `(nekrotizirajućeg virusa)`. To jest, ovaj virus uništava tkiva našeg tijela. Preciznije, ovo je virus koji pripada porodici `(Herpes)` virusa. Nevjerojatno je to što su mnogi od nas možda imali ovaj `(CMV)` virus u svom tijelu u nekom trenutku života, ali ga čak ni ne osjećamo. On miruje u tijelu. Međutim, kada je nečiji imunološki sustav oslabljen, taj uspavani virus može ponovno postati aktivan i uzrokovati bolesti poput `(CMV) retinitisa`.

Tko ima veću vjerojatnost da će ovo razviti?

Kao što sam već spomenuo, ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veći rizik od razvoja ovog "(CMV) retinitisa". To znači:

• Za one s `(HIV/AIDS-om)`: Zapravo, `(CMV) retinitis` je vodeći uzrok sljepoće među osobama s `(HIV/AIDS-om)`.
• Za one koji se podvrgavaju kemoterapiji zbog raka: Ovaj tretman smanjuje imunitet tijela.
• Osobe koje su imale transplantaciju organa, transplantaciju koštane srži ili koje uzimaju imunosupresivne lijekove zbog autoimunih stanja (bolesti u kojima imunološki sustav tijela napada vlastite stanice). Ovi lijekovi slabe prirodni obrambeni sustav tijela.

Zamislite samo, kada su zaštitari u našim tijelima slabi, lopovu je lako ući. Kada je imunološki sustav slab, virusu "(CMV)" je lako ući u oko i uzrokovati štetu.

Koji su simptomi ove bolesti?

Jedan problem s ovim je što u ranim fazama CMV retinitisa možda neće biti simptoma. Međutim, kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati:

• Mušice: Osjećaj kao da mali crni predmeti, poput paukove mreže, plutaju pred očima: To je normalno za većinu ljudi, ali trebali biste biti zabrinuti ako se iznenada pojača.
• Scintilirajući skotom: Ovo je stanje koje se osjeća kao mali bljeskovi svjetlosti ili crne mrlje koje se kreću ispred očiju .
• Periferni vid: To znači da je smanjena količina stvari oko sebe koje možete vidjeti dok gledate ravno naprijed.
• Metamorfopsija: Predmeti mogu mijenjati oblik, kao da gledaju kroz čašu vode.
• Zamagljen vid.
• Nemogućnost fokusiranja očiju na jako svjetlo, plave oči (fotofobija).
• Crvene oči.
• Bol u oku.

Ponekad se ovi simptomi pojave na jednom oku, a zatim se prošire na drugo. Stoga, ako imate bilo koji od ovih simptoma, posebno ako imate oslabljen imunološki sustav, važno je odmah posjetiti liječnika.

Zašto se javlja CMV retinitis?

Jednostavno rečeno, CMV retinitis nastaje kada ste zaraženi CMV virusom i virus utječe na vašu mrežnicu. To nije uzrokovano novim virusom koji ulazi u tijelo, već ponovnom aktivacijom prethodno uspavanog virusa, jer imunološki sustav odraslih slabi.

Kako ste to otkrili? (Dijagnoza)

Ako imate ove simptome, trebali biste posjetiti oftalmologa. On ili ona će vas pitati o vašoj medicinskoj anamnezi i trenutnim simptomima. Zatim će vam dati kapi za oči i napraviti test dilatacije.

Zašto su te oči proširene? To omogućuje liječniku da bolje vidi unutrašnjost oka. Može provjeriti znakove bolesti u mrežnici i drugim dijelovima oka. Ako vam se dijagnosticira retinitis, može napraviti i laboratorijske pretrage, poput krvnih pretraga, kako bi otkrio točan uzrok.

Koji su tretmani?

Postoje antivirusni lijekovi koji mogu liječiti CMV retinitis. Međutim, imajte na umu da iako ovi lijekovi mogu kontrolirati bolest, ne mogu je potpuno izliječiti.

Vaš liječnik može odlučiti da vam da jedan ili više ovih antivirusnih lijekova zajedno:

• `(Valganciklovir)`: Daje se u obliku tablete koja se uzima oralno.
• `(Ganciklovir)`: Može se davati ili kao tekućina intravenski (IV) ili kao injekcija u oko (intravitrealna injekcija - IVI).
• `(Foscarnet)`: Također se navodi kao `(IV)` ili `(IVI)`.
• `(Cidofovir)`: Također se daje kao `(IV)` ili `(IVI)`.
• `(Letermovir)`: Ovo je također oralni lijek.
• `(Fomiversen)`

Razdoblje liječenja može trajati nekoliko tjedana. Jer, prvo postoji razdoblje intenzivnog liječenja ("Početno razdoblje terapije"), a zatim morate uzimati lijekove za kontrolu bolesti ("Terapija održavanja"). Stoga morate biti strpljivi s ovim liječenjem.

Postoje li ikakve komplikacije u liječenju?

Ponekad antivirusni tretmani za CMV retinitis mogu uzrokovati pretjeranu reakciju imunološkog sustava. To može dovesti do stanja koje se naziva uveitis. Uveitis je upala drugog dijela oka. To može uzrokovati crvenilo, oticanje i bol oka.

Druga stvar je da lijek koji se daje za „(CMV) retinitis“ ponekad može postati neučinkovit („otpornost na lijekove“). Ako se to dogodi, postoje drugi tretmani za „(CMV)“ koji su otporni na „(ganciklovir)“, na primjer. Među njima su „(leflunomid)“ i „(infuzija T-limfocita)“.

Što se događa ako razvijete CMV retinitis? (Rezultati)

Najbolji rezultati postižu se kada se bolest dijagnosticira rano i liječenje započne rano. Ako se ne liječi, CMV retinitis može dovesti do slabog vida, pa čak i potpunog sljepila.

Još jedno ozbiljno stanje koje se može pojaviti kod CMV retinitisa je odvajanje mrežnice. To je stanje kada se vaša mrežnica odvoji od tkiva koje je drži na mjestu. Ovo je vrlo ozbiljno stanje, ali se može ispraviti operacijom.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako osjetite nagle promjene u vidu - na primjer, vidite crne mrlje pred očima ili osjećate bol u oku - odmah potražite liječničku pomoć. Odvajanje mrežnice je hitno medicinsko stanje.

Ako imate slab imunološki sustav, važno je redovito odlaziti na očne preglede kako biste mogli uočiti sve probleme prije nego što postanu simptomi.

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Možete postaviti svom liječniku pitanja poput ovih o "(CMV) retinitisu":

• Koliko dugo se moram vratiti i pojaviti (`Sastanci`)?
• Trebam li izbjegavati bilo koju hranu, piće ili aktivnosti?
• Koliko će trajati liječenje?
• U kojoj situaciji bih vas trebao hitno vidjeti ili ići na hitnu pomoć?
• Koji su resursi dostupni kako bih mogao/mogla normalno živjeti s gubitkom vida?
• Mogu li i ja sudjelovati u kliničkim ispitivanjima za ovu bolest?

Koja je razlika između CMV retinitisa i HIV retinopatije?

"Retinopatija" je bolest mrežnice. I "(CMV) retinitis" i "(HIV) retinopatija" mogu oštetiti vašu mrežnicu i uzrokovati gubitak vida. Međutim.Ova dva stanja uzrokovana su dvije vrste virusa. HIV virus može uzrokovati HIV retinopatiju (također nazvanu HIV mikrovaskulopatija). CMV virus uzrokuje CMV retinitis.

Što se tiče liječenja, antivirusni lijekovi se daju za „(CMV) retinitis“. Međutim, „(HIV) retinopatija“ obično ne zahtijeva nikakvo specifično liječenje.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Ako vam je imunološki sustav slab, možda stalno razmišljate o svojim simptomima i posjećujete liječnike. Uz sve to, redoviti odlazak oftalmologu može se činiti gnjavažom.

Ali zapamtite, ako razvijete „(CMV) retinitis“, što prije vam se dijagnosticira i liječi, to su vam veće šanse za uspjeh. Budući da simptomi „(CMV) retinitisa“ možda neće biti vidljivi sve dok ne izgubite vid, vrlo je važno redovito obavljati očne preglede.

Zato, čuvajte svoje oči, jer su one naš najvrjedniji resurs za gledanje svijeta.

Citomegalovirus , CMV, retinitis, infekcija oka, imunitet, oštećenje vida, HIV, AIDS, bolesti oka