Ako imate dijabetes, znate koliko ga morate kontrolirati. Mnogo je toga što trebate učiniti, poput kontrole razine šećera u krvi, brige o prehrani i vježbanja. Usred svega toga ponekad možemo zaboraviti na svoje oči. Ali jedna od najozbiljnijih komplikacija koje se mogu pojaviti zbog dijabetesa je gubitak vida. Među njima, najčešće i potencijalno opasno stanje za vid je dijabetički makularni edem, ili skraćeno DME. Čuti ovo ime može biti pomalo zastrašujuće. Ali ne brinite. Ako ste pravilno informirani o ovome i dobijete liječenje u pravo vrijeme, možete zaštititi svoje dragocjene oči.
Jednostavno rečeno, što je dijabetički makularni edem (DME)?
U redu, recimo to ovako. Na stražnjoj strani oka nalazi se vrlo osjetljivo područje koje djeluje poput filma u kameri. Nazivamo ga mrežnicom . Slike koje vidimo snimaju se na toj mrežnici. Kada imate dijabetes, posebno ako vam se razina šećera u krvi ne kontrolira dulje vrijeme, sitne krvne žile unutar oka počinju se oštećivati. Poput stare vodovodne cijevi, ove krvne žile postaju slabe i počinju propuštati krv i tekućinu. To stanje nazivamo dijabetičkom retinopatijom .
Kada se ta tekućina koja curi nakupi u mrežnici, ona počinje oticati. Postoji vrlo važan dio mrežnice koji nam pomaže da jasno vidimo, točno u sredini, a zove se makula . Kada se ta tekućina koja curi nakupi u makuli i ona otekne, to nazivamo dijabetičkim makularnim edemom (DME) . Kada makula otekne, to izravno utječe na naš oštar i jasan vid.
Imate li ovakve simptome?
Jedan problem s DME-om je taj što ponekad ne pokazuje nikakve simptome u ranim fazama. No, kako stanje napreduje, možete primijetiti stvari poput:
- Zamagljen vid: Prilikom čitanja knjige, gledanja televizije ili gledanja nečijeg lica, središte slike postaje mutno i nejasno.
- Slike izgledaju rastegnuto ili valovito: Čak i ravna linija može izgledati rastegnuto poput vala.
- Izblijedjele boje: Čini se da su boje izgubile svjetlinu i jasnoću, djeluju "isprano".
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, nemojte odgađati . Što prije posjetite svog liječnika. Ako imate dijabetes, važno je obaviti pregled očiju barem jednom godišnje , čak i ako nemate nikakve simptome.
Kako liječnik dijagnosticira DME?
Kada odete liječniku, prvo će vam postaviti nekoliko pitanja, a zatim napraviti pregled očiju.
Pitanja koja treba postaviti liječniku
- Jeste li nedavno primijetili ikakve promjene u svom vidu?
- Koliko dugo imate dijagnozu dijabetesa? Ima li ga netko u vašoj obitelji?
- Kakve su vam razine šećera u krvi i A1c?
- Imate li visoki krvni tlak ili visoki kolesterol?
- Postoje li još neka medicinska stanja?
Nakon toga, ovi testovi se uglavnom provode tijekom pregleda očiju.
| Naziv testa | Jednostavno rečeno, što učiniti s ovim? |
|---|---|
| Test vidne oštrine | Ovo je test vida za čitanje koji svi znamo. Mjeri koliko jasno možete vidjeti na različitim udaljenostima. |
| Pregled proširenih očiju | Liječnik će vam staviti kapi u oko kako bi povećao crnu rupu u oku. Zatim će, koristeći poseban instrument, pogledati unutar vašeg oka kako bi provjerio stanje vaše mrežnice, curi li tekućina iz krvnih žila i postoji li oteklina. |
| Fluoresceinska angiogram (FA) | Ovo je poseban test. Posebna boja ubrizgava se u venu na vašoj ruci. Dok boja putuje kroz krvne žile unutar vašeg oka, posebna kamera snima slike. To može pomoći u utvrđivanju mjesta curenja krvnih žila. |
| Optička koherentna tomografija (OCT) | Ovo je kao skeniranje unutrašnjosti oka. Posebna kamera snima sliku presjeka mrežnice. To može vrlo precizno izmjeriti koliko je oteklina u makuli i koliko se tekućine nakupilo. |
Nakon ovih testova, liječnik će utvrditi imate li DME i koliko je ozbiljan.
Koji su tretmani za DME?
Srećom, sada postoje vrlo učinkoviti tretmani za DME. Vaš liječnik će preporučiti najprikladniji tretman na temelju vašeg stanja.1. Anti-VEGF injekcije
Ovo je glavni i najučinkovitiji tretman koji je trenutno dostupan. VEGF je protein koji pomaže u stvaranju novih i slabih krvnih žila unutar naših očiju. Ove injekcije blokiraju taj VEGF protein. To sprječava stvaranje novih krvnih žila i curenje tekućine iz postojećih žila. Ove injekcije se ubrizgavaju izravno u oko. Iako može zvučati malo zastrašujuće, utrne oko pa ne boli puno. Najčešće korišteni lijekovi su:
- Aflibercept (Eylea)
- Bevacizumab (Avastin)
- Ranibizumab (Lucentis)
- Faricimab-svoa (Vabysmo) - Ovo je novi lijek koji blokira i VEGF i Ang-2 proteine.
2. Laserski tretman (laserska fotokoagulacija)
Ako je stanje teže, laseri se koriste za "zatvaranje" ili spaljivanje propuštajućih krvnih žila. To može pomoći u kontroli otekline. Možda ćete trebati nekoliko tretmana.
3. Ostali tretmani
U nekim slučajevima koriste se injekcije steroida. Također, ako tekućina unutar oka (staklasto tijelo) krvari i uzrokuje zamagljen vid, izvodi se kirurški zahvat koji se naziva vitrektomija kako bi se tekućina uklonila i zamijenila bistrom otopinom.
Stvari koje možete učiniti kako biste se brinuli o sebi
Uz tretmane koje vam propisuje liječnik, postoji mnogo toga što možete sami učiniti. Ispravno poduzimanje ovih stvari može spriječiti pogoršanje stanja.
- Kontrolirajte dijabetes: Ovo je najvažnije. Održavajte razinu šećera u krvi, krvnog tlaka i kolesterola na optimalnim razinama koje vam je propisao liječnik. Uzimajte propisane lijekove točno onako kako vam je propisano.
- Zdrav način života: Jedite uravnoteženu prehranu, kontrolirajte svoju težinu i vježbajte svakodnevno. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome i osmislite plan koji vam odgovara.
- Ne preskačite preglede očiju: Ne odgađajte pregled očiju jer mislite da nema ništa loše. Vaš liječnik će vas htjeti redovito posjećivati kako bi vidio koliko dobro vaše liječenje djeluje i provjerio ima li drugih problema.
- Razmislite o svom mentalnom zdravlju: Normalno je osjećati se tužno i tjeskobno kada imate problema s vidom. Razgovarajte o svojim osjećajima s obitelji, prijateljem kojem vjerujete ili liječnikom. Po potrebi potražite pomoć savjetnika za mentalno zdravlje.
Zapamtite, DME je stanje koje čuva vid ako se otkrije rano i pravilno liječi. Stoga se ne bojte, suočite se s tim hrabro.
Poruka za ponijeti kući
- Ako imate dijabetes, održavanje razine šećera u krvi, krvnog tlaka i kolesterola pod kontrolom najbolji je način zaštite očiju.
- Čak i ako nemate simptome, obavezno napravite kompletan pregled očiju (pregled proširenih zjenica) barem jednom godišnje.
- Ako osjetite simptome poput zamagljenog vida, iskrivljenih slika ili izblijedjelih boja, odmah se obratite liječniku.
- Sada postoje vrlo učinkoviti tretmani za DME (Anti-VEGF injekcije, laseri). Što se ranije započne s liječenjem, veća je šansa za očuvanje vida.
- Niste sami na ovom putovanju. Zatražite podršku od svog liječnika, obitelji i prijatelja.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar