Povraća li novorođenče nakon što popije mlijeko? Razgovarajmo o atreziji duodenuma!

Povraća li vaša novorođena beba odmah nakon što je popila mlijeko? Je li povraćanje zelenkasto-žuto? Kao majka, normalno je da se jako uplašite kada vidite nešto takvo. Ali ponekad to može biti zbog stanja koje se naziva 'Duodenalna atrezija', o kojoj danas govorimo. Nemojte se uplašiti kada čujete ovo ime. Ovo je stanje koje se može liječiti i potpuno izliječiti. Razgovarajmo o svemu jednostavno i jasno.

Što je duodenalna atrezija?

Jednostavno rečeno, to znači da pri rođenju postoji blokada na početku tankog crijeva naše bebe, odnosno u dijelu dvanaesnika. Zamislite to kao vodovodnu cijev koja se zaglavi u sredini. Nakon što mlijeko koje beba popije uđe u želudac, mora se spustiti niz crijevo da bi se probavilo. Ali zbog te blokade, mlijeko i probavni sokovi ne mogu proći tamo. Zato beba povraća.

Ovo je kongenitalno stanje . To znači da se problem javlja dok je beba još u maternici. Ponekad bebe s ovim stanjem mogu imati i druge zdravstvene probleme, poput bolesti srca ili Downovog sindroma.

Postoje li različite vrste ovoga?

Da, postoji nekoliko glavnih vrsta ove blokade, ovisno o tome kako nastaje. Ne morate se previše brinuti o tome, ali dobro je znati razgovara li vaš liječnik o tome.

Koji su simptomi ovog stanja?

Vrlo je važno biti svjestan ovih karakteristika.

Većinu vremena, ovi simptomi se pojavljuju unutar prvih nekoliko sati nakon rođenja djeteta.

• Povraćanje: Ovo je glavni simptom. Može se pojaviti nakon što se beba prvi put nahrani. Ovo povraćanje može biti zelene, žute ili svijetlosmeđe boje . Ako se ne liječi, povraćanje će se pojačati.
• Oticanje gornjeg dijela trbuha: Zbog blokade u crijevima, hrana i tekućina se nakupljaju, zbog čega gornji dio trbuha izgleda napuhnut.
• Niska porođajna težina.
• Zatvor.
• Žutica: Žutilo očiju i kože.

Ponekad, ako crijevna blokada nije potpuna (djelomična blokada), što znači da je blokirana samo mala količina, ovi se simptomi mogu pojaviti kod bebe nakon nekoliko mjeseci ili čak tijekom djetinjstva.

Zašto se to događa? Koji je razlog?

To je zapravo rezultat vrlo složenog procesa. Kada beba raste u maternici, oko 5-6 tjedana, dvanaesnik se prvo formira kao debela cijev. Zatim stanice unutar te cijevi postupno odumiru, formirajući šuplju cijev. To se naziva "(apoptoza)".

Ako te stanice nekako uginu i proces stvaranja prazne cijevi se ne odvija ispravno, dolazi do blokade. To se naziva duodenalna atrezija. Ako se taj proces ne dovrši i zaustavi se na pola puta, nastaju stanja poput duodenalne stenoze (sužavanja crijeva).

Kako liječnici dijagnosticiraju ovo stanje?

Ovo stanje se može dijagnosticirati prije ili nakon rođenja djeteta.

Prenatalna dijagnoza

Skeniranja tijekom trudnoće mogu dati tragove o tome.

• Ultrazvuk fetusa:Tijekom rutinskog pregleda, ako liječnik vidi "dvostruki mjehurić" u trbuhu vaše bebe, što znači da su želudac i prvi dio maternice ispunjeni tekućinom, to može biti sumnjivo. Također, ako ima previše amnionske tekućine oko bebe (polihidramnion), to također može biti znak ovog stanja. To je zato što beba normalno proguta dio te tekućine, ali to ne može učiniti zbog blokade u crijevima.
• Fetalna magnetska rezonancija: Ako snimka nije jasna, ponekad se može napraviti magnetska rezonancija.

Ako se na to sumnja, liječnici mogu preporučiti i testove poput amniocenteze kako bi provjerili kromosomske abnormalnosti poput Downovog sindroma.

Nakon rođenja djeteta (postnatalna dijagnoza)

Ovo stanje se definitivno dijagnosticira tek nakon rođenja djeteta.

• Rendgenska snimka abdomena: Rendgenski pregled jasno pokazuje prethodno spomenuti "znak dvostrukog mjehurića". To znači da su želudac i dvanaesnik ispunjeni zrakom, dok zrak u crijevima ispod nije vidljiv.
• Test gutanja barija: Ponekad, posebno ako blokada nije potpuna, bebi se daje tekućina koja se zove barij kroz cijev i snima se rendgenska snimka kako bi se točno vidjelo gdje i kakva je blokada.

Kako se to liječi? Može li se ovo izliječiti?

Da, jedini i najuspješniji tretman za ovo stanje je operacija .

Prije operacije, beba neće dobivati ​​mlijeko na usta. Umjesto toga, tijelo će dobivati ​​potrebne hranjive tvari putem fiziološke otopine (IV). Također, mala sonda će se umetnuti kroz nos ili usta u želudac kako bi se uklonio zrak i tekućina koja se nakupila u djetetovom želucu.

Većinom se operacija izvodi unutar dva do tri dana od rođenja djeteta.

Kirurgija

Ova operacija naziva se duodeno-duodenostomija. Uključuje zaobilaženje začepljenog dijela crijeva i spajanje zdravih dijelova iznad i ispod njega. To je kao uklanjanje začepljenog komada cijevi i umetanje novog.

S obzirom na trenutnu tehnologiju, ova se operacija često izvodi minimalno invazivnom metodom, gdje se kamera ubacuje kroz nekoliko vrlo malih rezova, umjesto da se napravi veliki rez u trbuhu. To znači da se beba brže oporavlja.

Što se događa nakon operacije?

Nakon operacije, beba se zbrinjava na odjelu intenzivne neonatalne njege (NICU). Može proći tjedan dana ili više da crijeva ponovno počnu normalno funkcionirati. Do tada se beba hrani fiziološkom otopinom.

Nakon što crijeva počnu raditi, postupno ćete početi davati mlijeko. Kada beba dobro pije i počne dobivati ​​na težini, možete ići kući iz bolnice. Obično morate ostati u bolnici oko dva do tri tjedna.

Je li ova situacija opasna? Što bismo trebali misliti o budućnosti?

Još uvijek ne postoji način da se spriječi ovo stanje. Stoga nikada nemojte misliti da je to vaša krivnja. Najvažnije je da ako znate za to tijekom trudnoće, liječnici mogu biti spremni pružiti potrebno liječenje kada se dijete rodi. Stoga je vrlo važno slijediti odgovarajuće liječničke savjete.

Ako vaša beba ima ovo stanje, razgovarajte sa svojim liječnikom i sve objasnite. Ne brinite, medicinski tim će pružiti svu pomoć koja je vama i vašoj bebi potrebna.