Trzaju li vam se mišići nekontrolirano? Razgovarajmo o distoniji

Jeste li ikada osjetili kao da vam se dio tijela, možda vrat, ruka, noga ili čak kapci, iznenada trza, trese ili zaglavljuje u određenom položaju? To može biti vrlo neugodno, a ponekad i bolno iskustvo. Nije normalno da se mišići na ovaj način kreću nekontrolirano. Danas govorimo o neurološkom stanju koje se naziva distonija , a koje uzrokuje ove simptome, ali se o njemu u društvu ne raspravlja široko.

Što je točno distonija?

Jednostavno rečeno, distonija je neurološki poremećaj koji utječe na kretanje. Način na koji se naši mišići kontrahiraju i opuštaju kontroliran je signalima iz mozga. Međutim, kod distonije postoji problem s komunikacijom između živčanih stanica u bazalnim ganglijima, dubokom dijelu mozga koji kontrolira kretanje. Kao rezultat toga, mišići primaju netočne signale i nekontrolirano se kontrahiraju. To uzrokuje da se dijelovi tijela uvijaju, istežu i zaglavljuju u jednom položaju.

Ovo stanje može zahvatiti jedan mišić, skupinu mišića ili cijelo tijelo. Neki ljudi brkaju ta dva stanja, distoniju i diskineziju. Diskinezija, koja je također vrsta distonije, je skupina nevoljnih, trzajućih pokreta uzrokovanih kontrakcijama mišića.

Koji su simptomi distonije?

Glavni simptom su nekontrolirane kontrakcije mišića. One mogu varirati od vrlo blagih do teških. Ovi simptomi se obično s vremenom pogoršavaju.

Evo nekih uobičajenih simptoma koji se mogu vidjeti u ranim fazama:

• Osjećaj kao da se jedna noga vuče pri hodanju.
• Često češanje tabana.
• Nekontrolirano povlačenje ili uvijanje vrata na jednu stranu.
• Nekontrolirano treptanje.
• Teškoće s govorom.
• Nakon što počnete pisati, rukopis vam postane neuredan ili vas ruka počne boljeti.
• Tremor dijelova tijela.

Razvoj simptoma varira ovisno o dobi u kojoj se ovo stanje javlja.

• Tijekom djetinjstva:Simptomi obično počinju u ruci ili nozi, ali s vremenom se mogu proširiti na cijelo tijelo.
• Kod mladih odraslih osoba: Simptomi obično počinju u gornjem dijelu tijela (npr. vrat, ruke). Simptomi se šire polako.

Koji su uzroci distonije?

Većina distonija nema specifičan uzrok, ali liječnici stanje dijele u tri glavne kategorije.

1. Genetska distonija

To je uzrokovano defektom u genima naslijeđenim od roditelja. Identificirano je nekoliko gena koji su povezani s distonijom. Na primjer, mutacije u genima kao što su DYT1, DYT5 i DYT6 mogu uzrokovati ovo stanje. Neke od ovih vrsta mogu početi u djetinjstvu i čak uzrokovati teške invaliditete.

2. Stečena distonija

To se naziva i sekundarna distonija. Uzrokovana je oštećenjem dijela mozga koji se naziva bazalni gangliji. Ovo oštećenje može biti uzrokovano stvarima poput:

• Trauma mozga
• Moždani udar
• Tumor na mozgu
• Nedostatak kisika u mozgu pri rođenju ili u nekom drugom trenutku
• Infekcije mozga
• Trovanja uzrokovana gutanjem ugljičnog monoksida ili teških metala poput olova. (Ako sumnjate na bilo kakvo trovanje, odmah se obratite Nacionalnom centru za informacije o otrovima u Nacionalnoj bolnici u Colombu.)
• Reakcije na određene lijekove (tardivna distonija). Obično su privremene.

3. Idiopatska distonija

Riječ idiopatski znači "ne može se pronaći uzrok". Mnogi ljudi s distonijom razviju stanje bez ikakvog vidljivog razloga.

Koje su vrste distonije?

Distonija se može podijeliti na nekoliko vrsta ovisno o dijelu tijela koji zahvaća. Razumijevanje ove klasifikacije pomoći će vam da bolje razumijete svoje stanje.

Koji su tretmani za distoniju?

Još uvijek ne postoji lijek za distoniju. Međutim, postoji nekoliko učinkovitih tretmana koji mogu pomoći u kontroli simptoma i olakšati život. Vaš liječnik će odrediti najbolji tretman za vas.

Lijekovi

Postoji nekoliko vrsta lijekova koji pomažu u kontroli mišićnih kontrakcija smanjenjem slanja netočnih signala u mozak.

• Lijekovi koji utječu na dopaminski sustav: Lijekovi poput levodope.
• Antikolinergički lijekovi: Lijekovi poput triheksifenidila.
• Lijekovi koji reguliraju GABA: Lijekovi poput 'Baclofena', 'Clonazepama'.
• Injekcija botulinskog toksina:Ovo je jedan od najučinkovitijih tretmana koji se koristi u mnogim slučajevima. Poznat je kao 'Botox'. To uključuje ubrizgavanje ovog lijeka izravno u zahvaćeni mišić. To privremeno slabi mišić i zaustavlja neželjene kontrakcije. Ovu injekciju trebao bi davati kvalificirani liječnik otprilike jednom svaka 3 mjeseca.

Kirurgija

Operacija se razmatra u teškim slučajevima koji se ne mogu kontrolirati lijekovima.

• Duboka stimulacija mozga (DBS): To uključuje umetanje elektrode u zahvaćeno područje mozga i spajanje na bateriju ispod kože prsnog koša. Suptilni električni impulsi koje emitira ova elektroda kontroliraju abnormalne signale u mozgu i smanjuju mišićne kontrakcije.

Druge terapije

• Fizikalna terapija: Pomaže u jačanju mišića, vježbama istezanja i povećanju opsega pokreta.
• Radna terapija: Pomaže vam u obavljanju svakodnevnih zadataka poput lakšeg odijevanja i jedenja.
• Logopedska terapija: Pomaže osobama s problemima s glasom da lakše govore.

Stvari koje možete učiniti kod kuće

Uz liječenje, postoji nekoliko stvari koje možete sami učiniti kako biste ublažili simptome.

• Na bolne mišiće stavljajte tople ili hladne obloge.
• Smanjite stres. Stvari poput vježbi dubokog disanja i meditacije mogu pomoći.
• Isprobajte ono što se naziva "senzornim trikovima". Neki ljudi mogu privremeno zaustaviti trzanje ili trzanje nježnim dodirivanjem trzajućeg mišića ili obližnjeg područja.
• Što se tiče prehrane, nema dokaza da neka određena hrana utječe na distoniju. Međutim, kofein je stimulans i može pojačati simptome kod nekih ljudi. Stoga biste trebali razmotriti ograničavanje stvari poput čaja i kave. Međutim, prije nego što napravite bilo kakve veće promjene u prehrani, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.